מחלת מחלות
מילים נרדפות
רְפוּאִי: אנצפלי מנינקס
קרא גם:
- מנינגס
כללי
ה מנינגס יכולים לסבול ממחלות שונות. אתה יכול דַלֶקֶת ו מְדַמֵם לפתח או neoplasms שונים (גידולים) תערוכה. וגם ה גירוי במוח, שעלול להוביל לכאבי ראש ונוקשות צוואר, הוא אחת המחלות של קרום המוח.
דלקת קרום המוח (דלקת קרום המוח)
ה דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ (דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ) היא מחלת הקרום המוח הידועה ביותר. זה נגרם על ידי מגוון רחב של פתוגנים ויכול להוביל לקורסים רציניים ואף קטלניים שלא אותרו. תסמיני דלקת קרום המוח הם: כאב ראש, קשיחות צוואר, בחילה ו לְהַקִיא, כמו סְחַרחוֹרֶת. בעיקר זה עובד גם חום הקשורים לתסמינים.
מבחינה קלינית הרופא בודק כמה ספציפיות "סימן המנטיזם". זה חיובי כאשר ניתן להסתובב את הראש באופן פסיבי, אך לא להתכופף קדימה. אתה עדיין יכול לעשות את זה שלט לסיג (כאבי מתיחה של המוח ועור חוט השדרה בעת הרמת הרגל המורחבת בזמן שהמטופל שוכב), ה סימן צוואר של ברוז'ינסקי (כיפוף דמוי רפלקס במפרק הירך או הברך כאשר הראש כפוף קדימה באופן פסיבי) וה שלט קרניג (לא ניתן להרחיב את הברך כאשר יושב המטופל; כאשר המטופל שוכב, הברך כפופה ברפלקסיה כאשר הרגל המורחבת מורמת) בדיקה. עם זאת, לא כל אלה צריכים להיות חיוביים לאבחון דלקת קרום המוח. דלקת קרום המוח יכולה להיגרם על ידי שניהם בַּקטֶרִיָה, כמו גם דרך וירוסים גרם ל.
דלקת קרום המוח החיידקית / דלקת קרום המוח המוחצנת:
היא יכולה לעבור מנינגוקוקים, פנאומוקוקים, בורליה ו Haemophilus influenzae (במיוחד אצל מבוגרים וילדים), א. קולי, ליסטריה אוֹ סטרפטוקוקים בקבוצה B (במיוחד אצל תינוקות). הדק יכול להיות זיהום בסינוסים הפרנזאאלייםשל גרון או ה אזור העיכול להיות מי אז דרך דָם או שהקרומים הריריים מגיעים לקרום המוח.
ה אִבחוּן נעשה על ידי א ניקוב CSFבו משהו מי עצבים נלקח מתעלת עמוד השדרה ונבדק במעבדה. שם ניתן לזהות את הפתוגנים על ידי תרבויות ספציפיות וכך הנכונות אַנטִיבִּיוֹטִי לקבוע כטיפול. יש לעשות זאת במהירות האפשרית, כתוצאה ממניגיטיס שמתגלה מאוחר מדי או שאינו מטופל מוֹחַ יכול גם להדביק וזה יכול להוביל להכרת מודעות וקריסת מחזור הדם. יתר על כן, הפתוגנים יכולים להתפשט לאיברים אחרים דרך הדם וכך א אֶלַח הַדָם (הרעלת דם) גורם.
דלקת קרום המוח הנגיפית:
מחלות קרום המוח הנגיפית / דלקת קרום המוח יכולות להיגרם כתוצאה מהפתוגנים הבאים:
- צורה חריפה: נגיפי פוליו וקוקסיה, איידס, חַזֶרֶת- ציטומגליה-, אפשטיין-בר-, הֶרפֵּס- או שַׁפַעַתוירוסים. כאן התסמינים בדרך כלל פחות בולטים והדרך בדרך כלל חיובית, בתנאי שהמוח אינו מעורב.
- צורה כרונית: היא עוברת פתוגן שחפת שהופעל בתחילה באיברים אחרים כמו ריאה או ה כָּבֵד להתרבות ולבסוף להתפזר על הדם לקרום המוח. ניתן לזהות אותם ב- CSF וללחימה על ידי שילוב של ארבע אנטיביוטיקה. הטיפול נמשך כשנה; המחלה קטלנית בלעדיה.
מניגיטיס פטרייתי:
דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי פטריות כמעט ואינה מסתיימת עם זיהום ב- HIV אוֹ כימותרפיה חולים חסרי פשרות. הנציגים החשובים ביותר הם פטריית השמרים קנדידה אלביקנס, Cryptococcus neoformans והתבנית אספרגילוס ניגר. האבחנה מתבצעת על ידי בדיקת CSF והטיפול נגמר תרופות נגד פטריות.
גידולי קרום המוח
ה מנינגס יכול להיות גם שונה גידולים (ניאופלזמה, ניאופלזמה) להתפתח. זה כולל את זה מנינגיומהשהוא כמעט תמיד שפיר. זה אחד צמיחת יתר של קרומי המוח הקשים (דורא מאטר) שמתבטאת בעיקר בגילאי 40-50. מנינגיומה מגדילה את הרקמה השכנה עקירה, למרות זאת לא מסתנן ובגלל צמיחתו האיטית בדרך כלל הוא מבחין באיחור יחסית. זה נעשה בדרך כלל על בסיס תסמיני אי ספיקת מוחכמו ה אובדן ריח, שמיעה או טעם, כמו שיתוק של שרירי הפנים או הגפיים אוֹ התקפים אפילפטיים. לא תמיד יש צורך בטיפול, תלוי בחומרת התסמינים כימותרפיה או הקרנות.
עדיין יש גידולים ממאירים של קרומי המוח, ככה מלנומה ממאירהשיכול להתרחש גם כאן, סרקומות של קרום המוח אוֹ גרורות של גידולים ראשוניים של איברים אחרים. גַם לימפומות ממאירות ו לוקמיאס יכולים להתבטא בקרומי המוח, כך שלצורות מסוימות קרינה זהירה של הגולגולת היא חלק מתוכנית הטיפול.
מזכיר דימום
כלים שונים רצים בין קרום המוח שעלולים להיפגע מסיבות שונות וכל כך קרובות מְדַמֵם להוביל. להלן סקירה קצרה של המקומות השונים שבהם הדימום יכול להתרחש.
דימום אפידורלי
זֶה מְדַמֵם לעיתים קרובות מתרחש דרך קרע בעורק קרום המוח על מה בעיקר על ידי א טְרַאוּמָה (תְאוּנָה) מופעלת. הנפוץ ביותר הוא מדיה בעורק המנינגאלי מושפע. זה יוצר א דימום עורקי בין פרק הזמן של הגולגולת לבין הדורה מאטר. כאן מדמיין מרחב אפידוראלישאחרת לא קיים פיזיולוגית. הדימום יכול לגרום לדחיסה של רקמת המוח במהירות יחסית, לעיתים קרובות עם תסמינים של תרדמת הולך יד ביד. יתר על כן אתה יכול שיתוק חד צדדי בצד ההפוך של הדימום טופס. הקלה אופרטיבית של לחץ תוך גולגולתי הוא הטיפול החובה כאן.
המטומה תת-דורית
א המטומה תת-דורית יכול להיות חריף (בעיקר טראומטי) להתרחש או להתפתח באופן כרוני לאורך זמן רב. הדימום מתרחש בין דורא מאטר וה ארכנואיד והיא דרך א קרע בעורקי הגשר גרם ל. זה יוצר מרחב תת-דרכי שאינו קיים בדרך כלל. הסימפטומים של המטומה תת-דורלית חריפה זהה בעצם לזה של דימום אפידורלי, א הקלה אופרטיבית בהתאמה. ה דימום תת-דורי כרוני תסמינים יכולים לזחול במשך שבועות כמו עלייה סְחַרחוֹרֶת, כְּאֵב רֹאשׁ ו סתום התודעה גורם. באופן טיפולי, נקדח בדרך כלל חור קטן בגולגולת כדי להקל על הלחץ.
דימום בסובארכנואיד
זה נובע מה- קרע של כלי שיט או מומים בכלי הדם באזור האזור עורק בזילאר. כלי זה הוא זה תא המטען העורקי הראשי המספק דם למוח והוא שוכן בבסיס הגולגולת. הנה אתה יכול בליטות כלי הדם (אנאוריזמות) שבסופו של דבר התפרצו והובילו לדימום לחלל הסובארכנואידי הקיים. בגלל מיקומם של כלי שיט אלה בסמיכות לגזע המוח, זה יכול הפרעות מסכנות חיים בתפקודים חיוניים אֵיך נְשִׁימָה ו קרדיווסקולה בוא שמרכזי הבקרה שלו נמצאים שם.
קשה להגיע לאזור זה מבחינה מבצעית. עם זאת, הניתוח תלוי בחומרת הסימפטומים טיפול לפי בחירהמכיוון שצריך להפוך את המפרצות בכלי הדם למזיקים כדי להימנע מהסיכון של דימום חוזר לצמצם.
אבחון יכול להיות כל הסוגים של דימום תוך מוחי בעזרת MRI של המוח או ה טומוגרפיה ממוחשבת לתאר ולהבדיל.