פריקת מפרק האצבע

הַגדָרָה

המונח "פריקה של מפרק האצבע" או "מפרק האצבע הנותק" הוא המונח האמיתי של פריקת מפרק אצבע. כאשר מפרקים מפרק, העצמות קופצות מהמפרק.

מבוא

תת-צורה של ניתוק היא Subluxationבהן העצמות אינן קופצות מהפרק לחלוטין, אלא תנוחת העצמות בתוך המפרק עוברת. ניתוק מפרק האצבע מתרחש לרוב כתוצאה מיישום כוח פתאומי וחזק, כמו בנפילה, אך יכול גם לקרות באופן ספונטני ללא כוח חיצוני. ניתוק מפרק האצבע כואב מאוד. לא רק מפרקי האצבעות יכולים להיות מושפעים מהפרעה: כָּתֵף הוא המפרק המתפרק בתדירות הגבוהה ביותר, מַרְפֵּק ו פִּיקַת הַבֶּרֶך מושפעים לעתים קרובות. פחות סביר להניח כי מפרקי האצבעות יושפעו מפינוי. לאצבע יש שלושה מפרקים בסך הכל: זה מפרק בסיס במעבר ליד זה בינוני- וה סוף מפרק. כל אחד מהמפרקים הללו יכול להיות מושפע מהפרעה.

גורם שורש

כמה עצמות נמצאות במגע במפרק. הם מכוסים בסחוס על משטחי המגע כדי להגן על חומר העצם. התקשורת בין העצמות מתרחשת בתוך חלל המפרק, המוקף בכמוסת מפרקים. כל מפרק מאובטח על ידי רצועות, שרירים וגידים.

כאשר מפרק אצבע מפרק, כוחות חיצוניים חזקים בדרך כלל גורמים לעצמות "לקפוץ" מהמפרק. הסיבה לכך היא שהרצועות והשרירים המייצבים את המפרק אינם חזקים מספיק כדי להחזיק את העצמות במפרק למרות הכוח המופעל. התוצאה היא ניתוק (קפיצה מוחלטת מהעצמות) או תת-זרימה ("החלקה" של העצמות בתוך המפרק). ניתוק ותת-זריגה מכונים בדרך כלל "פריקה". ברוב המקרים פציעות ספורט הן הגורם להתנתקות מפרק האצבע, נפילות או שההשפעה של כדור על האצבע הפצועה אפשרית.

קרא עוד בנושא: קרע קפסולה על האצבע

אנשים שיש להם גמישות מעל לממוצע של רקמת החיבור מושפעים לעיתים קרובות יותר מתנועות מאשר לאחרים. קשישים נוטים גם לנתק את מפרקיהם לעיתים קרובות יותר מאנשים צעירים יותר, מכיוון שהגידים והשרירים אצל אנשים מבוגרים חלשים יותר ולכן העצמות יכולות לקפוץ מהמפרק כתוצאה מפעולה של כוחות קטנים יותר.

בנוסף, דלקת מפרקים ניוונית ומחלות מפרקים כמו ראומטיזם מעדיפות את העקירה של המפרקים. (ראו: ארתרוזיס אצבע) משטחי המפרקים ששונו פתולוגית יכולים לצוץ בקלות רבה יותר מאשר משטחי מפרקים בריאים. ילדים נוטים פחות למבוגרים להתנתק מאצבעותיהם מכיוון שעצמות הילדים גמישות יותר ולכן יש סיכוי נמוך יותר לצאת מהמפרק כאשר מופעל כוח חזק על המפרק.

פגישה עם מומחה ידיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

  • לומדיס - אורטופדיה
    קייזרסטראסה 14
    60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
למרבה הצער, ניתן לקבוע פגישות רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מבקש הבנה!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל Lumedis - Dr. ניקולה גומפרט

תסמינים

לאחר הפציעה הם כאבים עזים במפרק האצבע הסימפטום העיקרי של נקע מפרק האצבע. יש גם אחד כיוון שגוי של מפרק האצבע הנגוע. במקרה של מפרק אצבעות פרוק, ניוד המפרק מוגבל בבירור: העצמות שקפצו מהמפרק הופכות את התנועה לבלתי אפשרית, הכאב מגביל את התנועה. המפרק המושפע מתנפח, עשיית א חבורה זה אפשרי. המטופל שומר על תנוחת הקלה על מנת לשים כמה שפחות עומס על המפרק הפגוע. אם העצבים נפצעו בנוסף או נפגעו מלחץ במהלך התנתקות מפרק האצבע, הם Paresthesia ו תחושת עקצוץ אפשרי באצבעות היד או ביד.

ניתוק מפרקי האצבע עלול לפגוע בעצמות, ברצועות ובשרירים. במקרה של נקע גב (לכיוון גב היד) גידים מאריך בסיכון לפציעה. פגיעה בגידים המרחיב באה לידי ביטוי בכך שהמטופל אינו יכול ליישר את האצבע הפגועה גם לאחר ביצוע ההתאמה. במקרה של מפרק אצבעות פרוק, סרטי צד של האצבע נפגעים, וכתוצאה מכך א פתיחה לרוחב של מפרק האצבע מוביל.

אִבחוּן

במקרים רבים ניתן לבצע את האבחנה, או לפחות לחשוד בה, פשוט להסתכל על האצבע הפגועה. א תמונת רנטגן צריך להיות לפני בדיקה פיזית לקבל מושג על היקף הפגיעה הגרמית. אם המפרק נפצע קשה, בדיקה גופנית רשלנית עלולה לגרום נזק נוסף. לפני הבחינה הגופנית היא מתן תרופות נגד כאבים הגיוני. במהלך הבדיקה על הרופא לקבל מושג לגבי המיקום הנוכחי של המפרק ולבחון את זרימת הדם, מערכת החישה (התחושה) והמערכת המוטורית (התנועה) של המפרק הפגוע. יתכן שיהיה צורך לשמור על מפרק האצבע בתוך טומוגרפיה ממוחשבת או CT הדמיה בתהודה מגנטית (MRI) כדי להיות מסוגל להעריך את היקף הפציעות הנלוות.

תֶרַפּיָה

הפעולה הראשונה אחרי א פריקת מפרק האצבע האם זה צריך להשתלב ו קירור המפרק המושפע לִהיוֹת. הקירור משפיע על כאב ומונע נפיחות יתר. על המטופלים אל תנסה לתקן את המפרקמכיוון שהסיכון לפציעה הוא גבוה מאוד כאשר מנסים לעשות זאת.

בדיקת המפרק הפצוע מתבצעת בבית החולים, ואחריה הפחתה עם מתן הטיפול ב- משככי כאבים או תחת אחד הרדמה קצרה בוצע. לאחר ההפחתה מובטח מיקומו הנכון של המפרק על ידי א תמונת רנטגן בדק ונטרל את המפרק. האם מהבדיקה עולה שלא רק מפרק האצבע נותק, אלא גם פגיעות אחרות, למשל על העצם יתכן ויהיה צורך לנתח את האצבע.

האם זה מפרק הקצה של האצבע מנותק, הוא מותאם שוב על ידי משיכה חזקה, ואם אפשר לא משוחרר. למפרק הקצה של האצבע יש נטייה להתקשות במהירות ולכן יש לאתחל רק במקרה של כאבים עזים ולמשך מקסימום שבוע. פעולה של מפרק קצה האצבע נחוצה רק לפגיעות פתוחות. (אנא עיין: ניתוח של דלקת מפרקים ניוונית באצבע)

גם זה מפרק האצבע האמצעית מתקשח מהר מאוד: אם הכאב חמור, יש לאתחל אותו במשך שלושה שבועות לכל היותר. יש להתחיל בתרגילי תנועה לאחר שבוע, למרות הסד, בכדי למנוע את התקשות המפרק המרכזי במצב הכפוף.

האם זה מפרק מטקרפלי מנותק, יתכן שלצערי יקרה כי אין אפשרות להפחתה מכיוון שהעצמות נלכדות במבני הרצועה. במקרה זה, צריך להפעיל את המפרק.

תַחֲזִית

לאחר נקע מפרק האצבע, הנפיחות יכולה להימשך זמן רב, והכאב יכול להימשך מספר חודשים. תוצאה אפשרית לטווח הארוך של ניתוק הקשורים לפציעה במפרק האצבע יכולה להיות חוסר יציבות של המפרק לִהיוֹת. בשל חוסר היציבות של הרצועות והשרירים, מתרחשים פריקות שוב ושוב, שיכולות להתרחש גם באופן ספונטני ללא פעולה של כוח חיצוני, אותו רופאים מכנים פריקה רגילה. חולים אלה צריכים לעבור א פיזיותרפיסטים מטופלים לחיזוק הרצועות והשרירים ולייצוב המפרק הלא יציב. אם נפצעו עצבים במהלך העקירה של מפרק האצבע, זה יכול אי נוחות מתמדת להיות התוצאה. כתוצאה מנזק בעצמות, א ארתרוזיס טופס.