מהלך דמנציה

מבוא

ה דמנציה הוא תסמונת פסיכיאטריתשיכולים להיות חלק ממגוון רחב של מחלות פסיכיאטריות. זה בדרך כלל מספק אחד תהליך כרוני מתקדם בו כישורים שונים הולכים לאיבוד. חולי דמנציה לרוב שמים לב על ידי א הידרדרות הזיכרון לטווח הקצר. ה החשיבה הופכת לאיטית - ה היכולות הקוגניטיביות פוחתות - ונשכחת התנהגות רגשית כמו גם חברתית, פשוט ההבנה שלה. לבסוף, התהליך של שוכח גם האזורים של מוֹחַבשביל מה כישורי דיבור או מוטוריקה אחראיים.

קרא עוד על זה כאן זיכרון לטווח קצר והפונקציות הרגילות שלו.

הקורס יכול להשתנות מייצגים באופן שונה באופן פרטני, אך דומה בעיקר למראה התסמינים האישיים. חשוב אם זה א מחלה ניוונית בבסיס לפעול או לא. המחלה השכיחה ביותר עם אחד תסמונת דמנציה הוא מחלת אלצהיימר. מחלת אלצהיימר פועל באופן כרוני ו מביא ללא הפסקה ליכולות המוח. מחלות שכיחות אחרות הן למשל ניוון לובר קדמי (FTLD; הרגרסיה של חלקי האונות הקדמיות והזמניות של המוח) דמנציה של כלי הדם (שֶׁל כְּלֵי הַדָם = קשור לכלי שיט).

שלבים

חלוקה בסיסית לשלבים קשה אם אינכם מכירים את הדמנציה הבסיסית. עם זאת, ככל שהמחלה מתקדמת כך הולכים לאיבוד מיומנויות. אילו כישורים נשכחים או נשכחים תחילה מראים דמיון במקרים רבים של דמנציה.

שני סוגים שונים של דמנציה מתוארים: מחלה המתקדמת ללא הרף או דמנציה שמחמירה בהדרגה. בדמנציה, המתבטאת דרך הישנות, ישנם לעתים קרובות שלבים בין אלה שבהם המטופל טוב יותר. חסרונותיהם אינם בולטים כמו קודם ורוב קרובי משפחתם מקווים כי המחלה תירפא או שהמחלה עומדת על שמריה - אך רובם מאוכזבים.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: תסמינים של דמנציה

בשלב מוקדם

בתוך ה שלב ראשון, דמנציה קלהמעל לכל, המטופל מאבד את יכולותיו זיכרון לטווח קצר א. אמנם ניתן לחייג נכון חוויות, תאריכים או שמות, לעתים קרובות אנשים שוכחים פיסות מידע קטנות שרשמו לאחרונה והסכמים. ה הכיוון הזמני פוחת, המטופלים תשכח את יום השבוע או טועים בתאריך. החיפוש המתמיד אחר חפצים שלא במקומם מורגש ויכול להיות האינדיקציה הראשונה להתפרצות הדמנציה. המטופל יכול, על סמך מצב מחלת הדמנציה לנהל את משק הבית באופן עצמאיללא צורך בטיפול נוסף נמצא יותר ויותר לא בסדר במקומות מוזרים.

כל התסמינים בהדרגה להגדיל בהתחלה המטופלים שמים לב שמשהו אינו כשורה נסו לפצות על הגירעונות שלהם. שינויים ראשונים אלה בבריאותו האחרת של המטופל, כלומר מנוסה לחלוטין. זה גורם לרגשות רבים אצל אלה שנפגעו פחד, תסכול ודכדוך עד לכעס ואגרסיביות יכול לנוע.

זוהי תופעה שכיחה שחולי דמנציה חווים בשלבים הראשונים בהתחלה לָסֶגֶתכי הם דואגים לחסרונות שלהם להתבייש. זה לא נדיר שאנשים שרוצים לעזור לחולים הכי קרובים להיות בלתי מובנים. זה שם חשוב להיות סבלניים. אנשים רבים המפתחים דמנציה אינם יודעים זאת בהתחלה והם עשויים עדיין לרצות מחלה, להגנתם האישית, עם הוכחות רפואיות אין את זה.

שלב אמצע

של ה דרגה בינונית של דמנציה מאופיין על ידי אובדן זיכרון נוסף ו מעורבות ראשונה של כישורים קוגניטיביים. אירועים נשכחים או מבולבלים כעת, שעדיין ניתן היה לשמור עליהם בתחילת המחלה. גַם שמות ואנשים מוכרים מעורבבים או שאינם זמינים באופן ספונטני. אפילו בסביבה מוכרת קח את קשיי התמצאות ל. שבילים עצמאיים במקומות לא ידועים כמעט ואינם אפשריים. חולים יכולים כבר לא להתרכז טובמה זה משפיע לרעה על כישורי המידה והלמידה. לא ניתן לעקוב אחר שיחות ארוכות יותר המורכבות בהתחלה או כבר לא ניתן לפתור חידות.

ככל שהמחלה מתקדמת ההסתפקות העצמית יורדת: ה היגיינה אישית מוזנחת ו שגרת הפעולה בחיי היומיום כבר לא שולטת. המצב של אִי הִתמַצְאוּת הופך לחלק בלתי נפרד מחיי המטופל. הסיבה לנתיבים שנעשו נשכחת וה- המטופל הופך לחסר אונים יותר ויותר. זה יכול הפרעות דיבור או אשליות מתרחש. מבני גזר דין משוחזרים בצורה מפושטת או משפטים שנאמרו פעם חוזרים על עצמם מספר פעמים. מצב רוח מתנדנד לסבך את ההתמודדות עם המטופל וזה התנהגותם של קרובי משפחה מושפעת לרוב לרעה.

אי שקט תן גם לחולים פעיל בלילה להיות מה א סיכון לנפילה מסתיר. בנקודה מסוימת יש א ליווי סיעודי של המטופל, מכיוון שהם כבר לא מסוגלים לנהל חיים עצמאיים לחלוטין. אפילו עם דמנציה בינונית זה יכול להוביל בריחת שתן לבוא וחיי היומיום יכולים שולט רק בתמיכה הפכו.

שלב מסוף

בתוך ה דמנציה קשה בסוף הסיום זה מגיע לאחד אובדן זיכרון כמעט מוחלט. בני זוג וילדים אינם מוכרים עוד. א אוריינטציה זמנית ומרחבית הוא לרוב כבר לא אפשרי ואפילו אי אפשר להעלות מידע שקשור לחולה.

בנקודה זו ישנם פונקציות חיוניות כמו היבשות, אך גם בהחלט איבד את היכולת לאכול או לשתות באופן עצמאי נעלם והפך את המטופל לאחד כל היום מקרה סיעודי. כישורים לשוניים כבר לא נעשה בהם שימוש מושכל ובסופו של דבר יהפוך במהלך המחלה גם נשכח.

כל תופעות הלוואי הפסיכיאטריות מהשלבים הקודמים נעלמו שוב. ה יכולת ללכת יכול, אם בכלל, פשוט מייגע יכול לשמש. החולים נמצאים בשלב המסוף מְרוּתָק לְמִטָה ו לא תופסים את הסביבה ולא את עצמם. של ה מוות בדרך כלל קובע בגלל מחלה של חוסר תנועה במקביל (זיהום ריאות) או זקנה (דום לב) א.

מחלת אלצהיימר

בתוך ה שימוש בשפה האם ה מַחֲלָה אלצהיימר-מחלה ודמנציה לרוב באותה רמה הציבה או אפילו השתמשה במילה נרדפת. זה חוסר אמונה, כי מחלת אלצהיימר זה בדיוק זה המחלה הבסיסית השכיחה ביותר, ה תסמונת דמנציה בסימפטומים שלה - השיטיון - כולל. מחלת אלצהיימר היא אחת דמנציה ראשונית, מה שאומר שהתמונה הקלינית עוברת שינויים הקשורים למחלות במוח מתעורר.

כל דמנציות ראשוניות הם המצב הנוכחי ברפואה לא הפיך, כך שלא ניתן יהיה לסגת. לעומת זאת הקבוצה של דמנציה משנית, בו טיפול בזמן שיפור יכול לגרום.

חלוקת תדרים

דמנציה היא אחת מראה זקנה והופך יותר ויותר לאחד מחלה שכיחה. כל 10 גרמני בן הגיל עלה על 65 שנה יש, כבר יודע ליקויים קוגניטיביים אשר במקרים מסוימים משתרעים על תסמונת דמנציה. בגיל מבוגר בין 65 ל 70 שנה הוא שיעור המחלות 2 %. בתקופה בין 70 ל- 79 שנים המשפט עולה 6 % איפה נשים קצת יותר לעיתים קרובות מושפעים כגברים. זֶה הבדל מגדרי מתקשה שוב מגיל 85 ו שיעור המחלות הכולל של 20% מתרחש. עד כמה השיעור הגבוה של נשים קשורות לגיל הממוצע הממוצע של נשים מוטל בספק.

תוחלת חיים

ה תוחלת החיים קשורה לזמן המחלה. בשעה א אלצהיימר- דמנציה כמוה ב 60% של דמנציה, זה קורה מוות תוך 10 עד 12 שנים של המטופל. אלצהיימר אינו אחראי, אלא המצב מחלות נלוות.

למשל עולה בשעה מְרוּתָק לְמִטָה הסיכון של אחד דלקת ריאות (זיהום ריאות) לחלות. בשלב זה אתה יכול במיוחד זקנים מתים במהירות. לדוגמא, אם אדם מפתח מחלת אלצהיימר בגיל 67, תוחלת החיים הסבירה היא 77 עד 79 שנים. ככל שהמטופל מבוגר בזמן מחלתו, כך גדל הסיכוי שיש לו מחלות משניות המובילות בסופו של דבר למותו של המטופל.

מֶשֶׁך

ה משך דמנציה תלוי תמיד ב- סוג המחלה הבסיסית מ.בדרך כלל חולים נפטרים ממחלה נלווית, הנובעת מחוסר העצמאות וההתגברות הגוברת, אך גם הזיקנה של מרבית החולים. מחלות שכיחות קיימות כאן דלקת ריאות (דלקת ריאות) או בדרכי השתן התחתונות ובזקנה מחלות לב וכלי דם אוֹ. דום לב הקשור לגיל. מחלת הדמנציה כמעט ולא מביאה למוות. כתוצאה מכך משך הזמן משתנה בהתאם למחלה הבסיסית ואגרסיביות של הקורס באופן חלקי בין 3 ל 20 שנים. פרוגנוזה מדויקת כמעט ולא אפשרית אפילו עם הידיעה על המחלה הבסיסית.

תֶרַפּיָה

ה אפשרויות טיפול נמצאים בנוכחות א דמנציה ראשונית עם הגורם לשינויים פתולוגיים במוח מוגבל למדי. עד כה אין סיכוי לרפא, אבל זה יכול סימפטומטי א הגדרת סמים נעשה ל נטל עבור החולים וקרוביהם להישמר נמוך ככל האפשר.

עם זה בחשבון אתה יכול תרופות נגד התפרצות (ניתן להשתמש בתרופות לדמנציה) כל עוד מצוין על המחלה הבסיסית. האם דמנציה מדיכאון מלווה או מתרחש בקורס תסמינים פסיכיאטריים אחרים אֵיך פָּרָנוֹיָה אוֹ אשליות יכול גם כאן באמצעות טיפול תרופתי (תרופות נוגדות דיכאון ו תרופות אנטי פסיכוטיות) ניתן להקלה.

מדינות בהן המטופל נמצא חסר מנוחה בצורה יוצאת דופן מתנהג או אבל הפרעות שינה הם גם תסמינים ש נחלש על ידי תרופות שונות במידת הצורך יכול להיות. האם דמנציה לא רחוק מדי, יכול להיות א אימון קוגניטיבי תתחשב. המטופל יכול להמשיך לתרגל את כישוריו ובכך אולי לשמור עליהם יותר.

תַחֲזִית

יש דמנציות, אשר הָפִיך יכול להיות. של ה הקורס נקבע על ידי תהליך המחלהוזה הבסיס. האם יש אפשרות טיפול זמין ויבוא עם זה התחיל במהירות, כך שהתוצאה תסמיני דמנציה חוזרים לחלוטין.

יש רק כ 10% מכל המחלות עם תסמונת דמנציה טיפול מתוזמן בזמן ומתאים. זה כולל סיבות למחלות כמו שימוש בסמים, אלכוהול או סמים, גידולי מוח או מדמם, שקעים עם פסאודודמנציה ומחלות מוח שנגרמו באופן הורמונלי.