הגורמים למחלת דופויטרן

מהי מחלת דופויטרן?

במחלת דופויטרן יש שינוי בלוחית הגיד של רקמות החיבור בכף היד (על מה שמכונה פלמאר אפונאורוזיס) בצורה של היווצרות מוגברת של קולגן.

בשל ארגון מחדש של הרקמה, שיכולה להרגיש גם כשינוי דמויי קשקש קשוח בכף היד, הניידות של האצבעות מצטמצמת אצל הנפגעים. ליתר דיוק, יכולת המתיחה, במיוחד של האצבע הקטנה, מוגבלת בגלל התכווצות כופף.

הרפואה מדברת על בראשית אידיופטית של מחלת דופויטרן, מכיוון שהסיבה המדויקת לא הובהרה באופן סופי ורק ידועים קשרים או קומבידויות עם מחלות אחרות.

העובדות ברורות יותר כי מחלת דופויטרן מופיעה בעיקר באוכלוסייה הלבנה וכי גברים נפגעים בתדירות גבוהה יותר מאשר נשים. הגיל האופייני להופעתו הוא 40 עד 60 שנה.

המידע הכללי על התמונה הקלינית של מחלת דופויטרן הוא גם חשוב. אתה יכול למצוא אלה במאמר הבא: מחלת דופויטרן

הגורמים הכלליים למחלת דופויטרן

הסיבות המדויקות שהובילו למחלת דופויטרן טרם הובהרו סופית.

רק המרכיבים הגנטיים, כלומר אשכול משפחתי, נחשבים לוודאים יחסית.

לכל גורמי הסיכון או המחלות האחרים הקשורים למחלת דופויטרן, לא הוכח בוודאות מוחלטת כי יש להם השפעה על ההתפתחות. גורמי הסיכון כוללים, מצד אחד, אוכל מפואר כמו אלכוהול וניקוטין, מאידך גיסא, פגיעות פתוחות בכף היד או שברים בכף היד ובעצמות האמה. לחץ חוזר ומתח מכני יכולים גם לעורר את מחלת דופויטרן.

המין הגברי נתפס גם כגורם שיש לו נטייה מראש: היחס הוא כ -5: 1.

גם מחלות אורגניות המשפיעות על הכבד והלבלב ממלאות תפקיד. בהתאם לכך, מחלת דופויטרן קשורה לסוכרת ושחמת הכבד.

מחלות אחרות כוללות אפילפסיה, היפרליפידמיה ודלקת HIV קיימת. על פי מצב הידע הנוכחי, ההנחה היא גם כי מחלת דופויטרן מופיעה בתדירות גבוהה יותר בשילוב עם מחלות מקבוצת הצורות השיגרונית או מחלות אוטואימוניות.

אבחנה דיפרנציאלית חשובה היא מה שמכונה kamptodakytlie. זהו שינוי מולד באצבע הקטנה: כלומר מתכווץ כפיפה כמו במחלת דופויטרן. במקרים נדירים גם אצבע הטבעת יכולה להיות מושפעת. קמפטודאקיטלי, לעומת זאת, קיים מאז הלידה ולכן הוא מוגמר מראש גנטית. למרות שיש גם מרכיב גנטי במחלת דופויטרן, גורמי סיכון רבים אחרים או מחלות אורגניות משפיעים על התפתחות וחומרת התכווצותו של דופויטרן.

בנוסף למחלת דופויטרן, יכולות להיות גם מחלות יד אחרות. מאמר זה ייתן לך סקירה כללית על אלה: מחלות ידיים

תורשה כגורם למחלת דופויטרן

בהסבר הגורם למחלת דופויטרן נדון גם מרכיב גנטי, שכן ניתן היה לראות עלייה בהתפתחות המחלה במשפחה.

על פי הידע המדעי העכשווי, מה שנקרא "נתיב אות WNT" צריך למלא כאן תפקיד. זהו רצף של תגובות בגוף הרלוונטיות הן לקרצינוגנזה והן להתפתחות העוברית.

במילים פשוטות, מסלול האות המשתנה מוביל, בין היתר, לארגון מחדש של תאי רקמות החיבור של אפונאורוזיס פאלמר בכף היד, וכתוצאה מכך מוגברת הקולגן והיווצרות myofibroblast. זה מוביל בסופו של דבר להפחתת הניידות של האצבעות והתפתחות של כיווץ הכפיפה, האחראי למראה האופייני של מחלת דופויטרן.

שחמת הכבד כגורם למחלת דופויטרן

שחמת הכבד יכולה להתבטא מצד אחד עם תסמינים כלליים לא ספציפיים כמו עייפות, גירוד, תחושת לחץ בבטן העליונה, עלייה בהיקף הבטן או צהבת (צהבת).

מצד שני, מה שמכונה סימני עור כבד יכולים להתפתח בכמה אזורים בגוף. אלה מתבטאים בראש, בגזע ובגפיים. במקום האחרון, יכול להתפתח התכווצות של דופויטרן בהקשר של שחמת הכבד.

לא הובהר סופית הסבר מדויק מדוע שחמת הכבד מובילה למחלת דופויטרן. בכל מקרה של התכווצות של דופויטרן, יש תמיד להבהיר או לשלול מחלה בכבד.

מחלת דופויטרן יכולה גם להעיד על שחמת הכבד ובכך להופיע כסימפטום של מחלת כבד. על מנת שתוכלו לזהות שחמת הכבד מוקדם ככל האפשר, עליכם להתמודד גם עם הדברים הבאים: תסמינים של שחמת הכבד

סוכרת כגורם למחלת דופויטרן

סוכרת היא אחת המחלות המופיעות בקשר למחלת דופויטרן. אף על פי כן, מרבית חולי הסוכרת אינם מפתחים את מחלת דופויטרן. בממוצע, רק כ 20% מהסוכרתיים סובלים מתכווץ דופויטרן, וזה לא משנה אם זה סוכרת מסוג 1 או סוג 2.

בנוסף, היקף החוזה נמוך יותר כאשר קיים סוכרת מאשר אצל אנשים שאינם חולי סוכרת. בהשוואה לאנשים שאינם חולי סוכרת, מחלת דופויטרן מתבטאת בגיל צעיר יותר והיא מופיעה באופן שווה בערך בשני המינים, ואילו המין הגברי בדרך כלל נפגע יותר.

הקשר המדוייק או ההשפעה שיש לשתי המחלות זו על זו טרם הובהר, אך מייצג נושא מחקרי עכשווי.התפתחות מחלת דופויטרן נתפסת לרוב כסמל אזהרה להתרחשות סוכרת.

ההשלכות של סוכרת הן חמורות. בנוסף להתכווצות הדופויטרן, הגוף מגלה תסמינים רבים אחרים. אתה יכול למצוא תסמינים אלה בפירוט ב:

• תסמינים של סוכרת מליטוס
• כיצד אוכל לזהות סוכרת?

אפילפסיה כגורם למחלת דופויטרן

בדומה לסוכרת, אפילפסיה היא אחת המחלות הקשורות למחלת דופויטרן. המתאם בין שתי המחלות הוכר לראשונה בשנות הארבעים של המאה העשרים והיה חלק ממחקר מאז. שיעור המקרים החדשים של התכווצות דופויטרן באפילפסיה יכול להיות עד 57%.

אין קשר לחומרת ההתאמה. זה גם לא משנה מה סוג האפילפסיה. נדונה גם השפעה על התפתחות התכווצות של דופויטרן על ידי תרופות בטיפול באפילפסיה כמו נוגדי פרכוסים.

בנוסף, ידוע כי אפילפסיה מפתחת לרוב רפידות קרסול או גושים פיברוטיים מתחת לכף הרגל, כלומר על הדופן הפנטרית. מדובר בצורות מיוחדות של מחלת דופויטרן, כך שנחשד נטייה כללית לארגון מחדש של רקמות חיבור לכיוון רקמה פיברוטית בהקשר של אפילפסיה.

כל מה שקשור לנושא "אפילפסיה" מופיע להלן:

• אפילפסיה - על מה להיזהר
• תרופות לאפילפסיה - תופעות ותופעות לוואי

אלכוהול כגורם למחלת דופויטרן

הסבר מדויק להשפעת צריכת האלכוהול על התפתחות מחלת דופויטרן לא הוברר. ישנם כמה מנגנונים שנדונים בהם.

בין היתר, ההנחה היא כי צריכת אלכוהול על הידיים משנה את זרימת הדם וגורמת נזק לשומן ורקמות החיבור. בנוסף, שחמת הכבד יכולה להתפתח באמצעות צריכה כבדה ארוכת טווח של אלכוהול, שידוע כקשורה למחלת דופויטרן. בנוסף, ההנחה היא כי בחולים עם שחמת הכבד, התפתחות התכווץ של הדופויטרן נובעת בעיקר מצריכת אלכוהול.

באופן כללי צריכת אלכוהול בלבד או בהקשר של שחמת הכבד מגדילה את הסיכון להתפתחות מחלת דופויטרן.

למידע נוסף, קרא את המלווה בסעיף זה: השלכות של אלכוהול

היפרליפידמיה כגורם למחלת דופויטרן

משמעות ההיפרליפידמיה היא נוכחות של עלייה ברמת השומן בדם, כולל טריגליצרידים וכולסטרול. ניתן להבחין בין סוגים שונים של היפרליפידמיה, בהתאם להתפלגות רכיבי השומן המוגברים.

הקשר בין היפרליפידמיה למחלת דופויטרן קשור למחלות הגורמות להיפרליפידמיה. גם סוכרת וגם צריכת אלכוהול מוגברת מביאים לעלייה ברמות השומנים בדם. מכיוון ששני גורמים אלה כשלעצמם נחשבים לגורמי סיכון או למחלות נלוות ביחס להתפתחות של התכווצות של דופויטרן, היפרליפידמיה היא גם סיבה למחלת דופויטרן.

על מנת להיות מסוגלים ליפול חזרה מהגורם להיפרליפידמיה ביחס לתמונה הקלינית של מחלת דופויטרן, חשוב לטפל תחילה בגורמים להיפרליפידמיה. גלה עוד על כך בכתובת: היפרליפידמיה - זה מה שמאחוריה

המלצה מהעורך

מאמרים חשובים אחרים הקשורים למחלת דופויטרן מופיעים:

• מחלת דופויטרן
• ניתוח למחלת דופויטרן
• טיפול במחלת דופויטרן
• תרגילים למחלת דופויטרן
• נפיחות מפרק על האצבע