רניטידין

כללי

רניטידין הוא מרכיב פעיל הנמצא בכיתה של חוסמי רצפטורים H2. רניטידין נמצא בעיקר בתרופות המיועדות לטיפול במחלות הנגרמות מכמות חומצת הקיבה הגורמת לה.
ישנם ריכוזים שונים של ראניטידין בתרופות שאמורות לעכב את ייצור החומצות בבטן. ריכוזי החומרים הפעילים הנפוצים נעים בין 75 מג ל -300 מג. החומר הפעיל רניטידין נמצא בריכוז של 75 מג לטאבלט ועד ריכוז כולל של 1050 מג לחבילה ללא מרשם.

צורת פעולה

החומר הפעיל רניטידין מגדיר את מה שנקרא קולטן H2 עַל. בדרך כלל כאשר הורמון הרקמה היסטמין מתחבר לקולט זה מוּגדָל חומצת קיבה מְחוּנָך. רניטידין מעכב את התהליך הזה על ידי התמודדות עם היסטמין לקשירה לקולטן זה.

לעומת היסטמין, ייצור חומצות הקיבה אינו מונע על ידי רוניטידין, אלא מנע. רניטידין, למשל, מעכב באופן יעיל את פעילותה של תאים parietal של הבטן, אשר עבור הפקה חומצת הקיבה אחראית.
כתוצאה מהכמות הנמוכה יותר של חומצת הקיבה, סימפטומים כמו צַרֶבֶת הקלה יעילה ומחלות כמו אחת דלקת הוושט רפלוקס ו תְרֵיסַריוֹן- ו כיבי קיבה לטפל ביעילות.

החומר הפעיל ראניטידין מתפרק על ידי הכבד ועד 80% מופרש בכליות. זמן מחצית החיים בדם, כלומר הזמן שאחריו ניתן למצוא רק מחצית מהחומר הפעיל בדם, הוא בערך 2-3 שעות. בהתאם לתמונה הקלינית, מומלצים ריכוזים שונים לטיפול במחלה.

אינדיקציות

האינדיקציה העיקרית לנטילת רניטידין היא תרופה לטיפול ב תְרֵיסַריוֹן- או כיב בקיבה. במקביל ניתן להשתמש ברדיטידין לטיפול במחלות כמו צַרֶבֶת ו התחדשות חומצה, כמו גם אחד דלקת בוושט (ריפלוקס וושט).

אינדיקציה נוספת עבור רניטידין היא השימוש בו זמנית קורטיזון, או מ- נוגדי דלקת לא סטרואידים הנה רוניטידין כמו הגנת קיבה משמש מכיוון שנטילת תרופות אלה עלולה לגרום לעיתים קרובות לתסמינים כמו כאבי בטן, צרבת ודימום בבטן. ניתן לתת רניטידין גם כדי להפחית את הסיכון ל שאיפה של חומצת קיבה להוריד אותו ביעילות במהלך הלידה.

עם מתנה הלם אלרגירניטידין משמש גם למניעת התרחשות של הלם אלרגי תוֹך וְרִידִי בקומבינציה עם חוסמי רצפטורים H1 מְנוֹהָל.

התוויות נגד

באופן כללי זה נכון עם הידוע תגובות רגישות יתר על החומר הפעיל ראניטידין אין ליטול זאת. גם עם תגובות אלרגיות קודמות רכיבים פעילים בקבוצה של ה חוסמי רצפטורים H2 תמיד יש להתייעץ עם רופא לגבי השימוש ברטידין.

כאשר ההפרעה המטבולית קיימת פורפיריה חריפה יש להימנע מנטילת רוניטידין מכיוון שרוניטידין הוא א התקף חריף של פורפיריה יכול להפעיל. יש ליידע רופא לפני נטילת רוניטידין אם קיימים קבוצות הכוכבים הבאות:

תפקוד לקוי של הכליותמכיוון שעד 80% מהרנידיטין מופרש דרך הכליות וצריכת החומר הפעיל סִימוּלטָנִי תפקוד לקוי של כליות עם באופן ברור ריכוזי תרופות גבוהים יותר הולך יד ביד בגוף.

במקרה של מקרי ירידה במשקלשעם קִלקוּל קֵבָה יש להבהיר ירידה במשקל לפני נטילת.

בשעה א היסטוריה משפחתית חיובית ל סרטן הקיבה ו כיבים באזור התריסריון והקיבה, המחוברים לאחד גיל מבוגר יותר ו אי נוחות בבטן העליונה, תמיד יש לבצע אבחנה של מחלות ממאירות לפני נטילת רונידין, שכן רונידין יכול ויכול להסוות תסמינים אלה. אִבחוּן מחלות אלה עם זה עיכוב חזק הָיָה יָכוֹל.

ה שימוש סימולטני רניטידין ותרופות אחרות עלולות לגרום לתרופה מחוזק השפעה סמים אחרים מובילים. רניטידין, למשל, מגביר את ההשפעות של חלקם הַרגָעָה- בהתאמה כדורי שינה כמו גם את ההשפעה של סוכר בדם הורדת סמים גליפיזיד חַד.
על ידי פירוק רניטידין בכבד ועיכוב אנזים החשוב לפירוק אלכוהול, השפעה של כּוֹהֶל כשאתה לוקח רדיטידין בו זמנית מחוזק.

ההשפעה של חלקם תרופות לזיהומים פטרייתיים יכול על ידי נטילת רוניטידין מוּחלָשׁ הפכו.

זה קיים לא תופעות לוואי ידועות של קיימים מנטילת רוניטידין הֵרָיוֹן ישפיע. עם זאת, תמיד יש להתייעץ עם הרופא המטפל לפני נטילת רניטידין במהלך ההיריון.
במהלך חֲלָבִיוּת עם זאת, עליך להימנע מנטילת תרופות עם החומר הפעיל רניטידין, מכיוון שהרטינידין עובר לחלב אם ולכן פגיעה בתינוק לא ניתן לשלול.

בשל חוסר ניסיון במחקר, השימוש ברונידין בילדים מתחת לגיל 16 שנים לטיפול בצרבת לֹא להמליץ. יש לדון תמיד עם הרופא המטפל בטיפול הכללי בילדים עם החומר הפעיל רוניטידין.

תופעות לוואי

בדומה למרבית החומרים הפעילים, ישנן תופעות לוואי שעלולות להופיע בעת נטילת רניטידין. רבים מהאיברים הקיימים בבני אדם הם בעלי קולטני היסטמין H2, אתר הפעולה של רניטידין, עם זאת, כמעט ולא ידועים השפעות לא רצויות על איברים מלבד ההשפעה בקיבה.
עם זאת, במקרים נדירים תופעות לוואי כמו מצבי בלבול, דִכָּאוֹן, הפרעות בקצב הלב, פריחה בעור ו אובדן הליבידו.
לעיתים זה מתרחש עם שימוש ברטינידין בחילה, לְהַקִיא, שִׁלשׁוּל, עצירות ושינויים ב כָּבֵד- כמו ערכי כליה בספירת הדם.

מאז ריכוז- ו היענות רניטידין עשוי להשפיע על יכולתך להפעיל ציוד כבד ולנהוג.

אלטרנטיבות

מרכיב פעיל יותר נופל לקבוצה של חוסמי רצפטורים H2 סתיו הם צימטידין, Famotidine, ו רוקסידין.

לטיפול במצבים כמו א תְרֵיסַריוֹן- או אחד כיב בקיבה, טוב כמו ה מחלת ריפלוקס ותלונות כמו צַרֶבֶת ישנן תרופות אחרות אשר לרוב רושמות למחלות המתאימות.
האלטרנטיבות הנפוצות לחומר הפעיל ראניטידין הן מעכבי משאבת פרוטוןאשר בדומה לרוניטידין, אשר ייצור חומצות בטן לעכב.לעומת הרוניטידין, לעומת זאת, אחד לוקח עד 90 אחוז עיכוב ייצור חומצת קיבה מתרחש ואילו רניטידין מייצר רק אחת 50 אחוזים ניתן להשיג הפחתה בייצור.
הנחיות חדשות לטיפול ב דלקת הוושט רפלוקס כמו גם לטיפול ב בֶּטֶן- ו כיב בתריסריון מעדיף תרופות מעכבות משאבת פרוטון על פני רוניטידין וחוסמי רצפטורים H2 אחרים.