בלוטות לימפה נפוחות במהלך ההריון

הַגדָרָה

בלוטות הלימפה הן תחנות פילטר קטנות בכל הגוף הממלאות תפקיד מרכזי בהפעלת מערכת החיסון.נפיחות כתוצאה מעלייה בנפח מתרחשת כחלק מהפעלת בלוטות הלימפה ומתרחשת בדרך כלל במקרה של תהליכים דלקתיים או מחלה ממאירה, כמו למשל סרטן, ב. ניתן לכנות דלקת כמחלה שפירה, כביכול.

ללא קשר לסיבה הבסיסית לנפיחות בבלוטת הלימפה, בשילוב עם תסמיני אזהרה אחרים ובהתאם למיקום, כדאי לחקור על מנת להגן על האם והילד שטרם נולד.

הסיבות האפשריות

העלייה בנפח של בלוטת הלימפה מבוססת על כך שהפגוציטים של מערכת החיסון ממוקמים בתחנת פילטר זו ומונעים פתוגנים מזיקים כמו חיידקים ווירוסים, כמו גם חלקיקים אחרים (תאים מנווונים, פוטנציאליים ממאירים וחומרים רעילים).

בלוטות הלימפה, שגם הן מוחשיות מבחוץ, הן בלוטות לימפה אזוריות, האחראיות על אזור מוקצה בגוף. במקרה של תגובה דלקתית מקומית או מערכתית, תאי החיסון נודדים לתחנות בלוטות הלימפה שלהם ומתחילים בהגנתם שם. יש הגדלה ואולי רגישות ללחץ. זה נובע מהעובדה שמספר תאי הדם הלבנים (לויקוציטוזיס) עולה במהלך ההיריון. זה נועד ליירט זיהומים על ידי מערכת החיסון ולהגן על הילד או האם. בסך הכל ניתן לראות במערכת החיסון כרגישות במהלך ההיריון. הפעלת בלוטות הלימפה בולטות יותר מאשר אצל אישה שאינה בהריון.

כאמור, נפיחות בבלוטת הלימפה יכולה לנבוע ממחלה ממארת או שפירה. זיהומים הם גורם שכיח, במקרים נדירים מחלות אוטואימוניות ומחלות אחסון. הזיהומים יכולים להיות, למשל, מחלות לא מזיקות יותר כמו הצטננות, דלקות במערכת העיכול או בדרכי השתן, אך מחלות קשות יותר יכולות גם לגרום לנפיחות בבלוטת הלימפה.

קרא עוד בנושא: דלקת נשימה בהריון

זהירות נדרשת במתחם המחלה, המקוצר גם כ- "STORCH", ומוסבר בתחילת כל הריון. אלה המחלות עגבת, טוקסופלזמוזיס, O (מעיד על "אחרים"), אדמת, ציטומגלובירוס והרפס סימפלקס. אמהות שלא חלו במחלות אלה ולא חוסנו נגדן, נמצאות בסיכון לפתח את המחלה במהלך ההיריון. זה יכול לגרום נזק קבוע לילד. במקרה של הגדלה של בלוטות הלימפה שלא ניתנות להסבר על ידי זיהומים אחרים, יש לקחת בחשבון מחלות STORCH אלה.

ההרחבה ממחלות אוטואימוניות או אגירות פחות נפוצה. במקרה של צומת לימפה מוגדלת ולא גסה למדי, גסה, יש להבהיר את האפשרות למקור ממאיר. זה יכול להיות, למשל, לימפומה (סרטן בלוטות הלימפה) או התפשטות סרטן מאיבר אחר.

למידע נוסף על הנושא כאן: זיהומים בהריון

הלוקליזציה השונה

הלוקליזציה בבית השחי

מלבד בלוטת לימפה נפוחה, נפיחות בבית השחי במהלך ההיריון יכולה להיות גם בלוטת החלב הנותקת, אשר תחת השפעת הורמונים גדלה במהלך ההיריון ויכולה להיראות כמו בלוטת לימפה.

בהקשר לזיהום הפוגע בגוף כולו או שמקורו, למשל, מפצע באזור החזה, גם בלוטת לימפה אקסילרית יכולה להתנפח. עם זאת מה שעשוי לדאוג הוא העובדה שבלוטות לימפה נפוחות בבית השחי אצל נשים יכולות להיות גרורות מסרטן השד.

למידע נוסף על הנושא כאן: בלוטת הלימפה מתנפחת בבית השחי - כמה זה מסוכן?

הלוקליזציה בצוואר

קשרי לימפה מוגדלים של הצוואר הם בדרך כלל הנפוצים ביותר, מכיוון שדלקות בדרכי הנשימה העליונות שכיחות. זה נובע מהעובדה כי חיידקים רבים נקלטים דרך הפה והאף וכאן נמצאים תחנות ההגנה הראשונות. גם לאחר שהזיהום שכך, נסיגה של בלוטות הלימפה עשויה להימשך זמן מה ולא אמורה לעורר דאגה.

עם זאת, אם התסמינים נמשכים או מחמירים, יש לפנות לרופא. לעיתים רחוקות יותר, תאים מסרטן oropharynx יכולים להתיישב בצומת לימפה צוואר הרחם, המכונה גרורות.

תוכלו למצוא מידע נוסף בנושא זה כאן:

• בלוטת הלימפה מתנפחת בצוואר - כמה זה מסוכן?
• הצטננות במהלך ההיריון

לוקליזציה במפשעה

בלוטות הלימפה במפשעה מייצגות את תחנת ההגנה החיסונית מאזור איברי המין, הן יכולות להיות נפוחות בגלל זיהום או תגובה לאחר קיום יחסי מין.

באופן עקרוני, הדבר נכון גם לגבי לוקליזציות אחרות של בלוטות לימפה נפוחות: אם התסמינים הם "ללא כאבים, קשים ובלתי ניתנים לטיפול", חל אבחנה מיידית, כפי שקורה לסימנים אחרים של דלקת כמו חום, תשישות ופרשות מריחות רע (שיכולות להעיד על מחלות מין).

למידע נוסף על הנושא כאן: כמה מסוכנים קשרי לימפה נפוחים במפשעה?

בלוטות לימפה נפוחות מאחורי האוזן

בלוטות הלימפה שמאחורי האוזן הן תחנות סינון לאזור קטן ומוקף של הראש.
לדוגמא, דלקת בבלוטה הפארוטידית מאבני רוק יכולה לגרום לבלוטות הלימפה להתנפח ולהגדיל את גודלן.
הפתוגן הגורם לטוקסופלזמוזיס יכול להיות אחראי לכך לעיתים רחוקות יותר. מכיוון שלעתים קרובות הנפיחות כואבת, מומלץ לבקר במהירות אצל הרופא.

מידע נוסף בנושא: בלוטות לימפה נפוחות מאחורי האוזן

תסמינים נלווים

שתי קבוצות גדולות של תסמינים נלווים יכולים להופיע עם בלוטות לימפה נפוחות, תלוי איך מקורן (שפיר או ממאיר).

בשפירה, בה אנו מניחים זיהום, יכולה להופיע חום, עייפות, תשישות וירידה בביצועים. תלוי בלוקליזציה ובמוצאה של המחלה, עלולות להופיע תלונות ספציפיות יותר (למשל פריקה ובלוטות לימפה נפוחות במפשעה במקרה של מחלות מין או נזלת וכאבי גרון עם בלוטות לימפה צוואר הרחם נפוחות במקרה של הצטננות).

קומפלקס התלונות הנוסף שקשור למחלות ממאירות נקרא גם תסמיני B. אלה חום, ירידה במשקל והזעות לילה.

שאילתות ובידול של שתי קבוצות גדולות אלה כבר יכולות להצביע על הדרך להמשך חקירות.

אִבחוּן

ראשית, חשוב להבהיר מאז שמתי לב להרחבה כדי להיות מסוגל לסווג אם מדובר בתהליך אקוטי או כרוני.

יש להחיש את בלוטת הלימפה המוגדלת ולבדוק אם מדובר בניידות וברוך. אם יש חשד לתהליך ממאיר, כל רופא כללי יכול בדרך כלל לספק מידע נוסף באמצעות אולטרסאונד. אמצעי הדמיה נוספים יכולים למשל להיות MRI (הדמיית תהודה מגנטית) או סקינטיגראפיה עם חומר ניגודי.

ביופסיה, כלומר נטילת דגימה מצומת הלימפה, יכולה להיות שימושית לבירור סוג התא הקיים. ניתן לקחת גם דגימת דם בכדי לבדוק אם יש עליה בערכי הדלקת.

הטיפול

אם בלוטות הלימפה נפוחות כחלק מזיהום, יש לראות בהן יותר כסימפטום ולא כמרכז המחלה עצמה.
במקרה זה יש לרפא את הזיהום הרלוונטי ואין למקם את המיקוד בנפיחות בלוטות הלימפה. בהתאם לזיהום יש טיפול מתאים. במקרה של זיהומים חיידקיים ויראליים קלים, אין לנקוט באמצעים כלשהם. במקרה של זיהומים חיידקיים חמורים, יש לתת אנטיביוטיקה במינון גבוה.

אם אכן הוכח רקע ממאיר לנפיחות בבלוטת הלימפה, הטיפול נסוב סביב הטיפול בסרטן. טיפול כזה יכול להיות הליך כירורגי או שהוא יכול לטפל בהקרנות או כימותרפיה. עם זאת, לא ניתן לומר זאת באופן מדויק על פני כל הקו ונופל לתחום מיוחד (אונקולוגיה).

קרא גם את הנושא שלנו: אנטיביוטיקה בהריון

מֶשֶׁך

נפיחות בלוטות הלימפה נמשכת כל עוד מערכת החיסון נלחמת בפתוגן. משך הנפיחות המוחשית בבלוטות הלימפה תלוי בחומרת התמונה הקלינית ובמצב מערכת החיסון.

בלוטות לימפה נפוחות שקיימות יותר מ- 1-2 שבועות נוטות יותר להצביע על מקרה עיקש או כרוני ויש לבחון אותו על ידי רופא. על אחת כמה וכמה אם לא ניתן להזיז את בלוטות הלימפה, הם גסים וללא כאבים.

קרא עוד על הנושא כאן: נפיחות כרונית בבלוטות הלימפה

האם בלוטות הלימפה מתנפחות במהלך ההיריון?

הריון אינו מחלה ולא תהליך דלקתי במובן זה שתידרש תגובה הגנתית של הגוף.
זה יכול לקרות כי הרגישות המוגברת של מערכת החיסון גורמת לבלוטות הלימפה להתנפח מהר או בולט יותר מאשר אצל נשים לא הרות.

תוכל למצוא מידע נוסף על השינויים בגוף במהלך ההיריון בדף שלנו: הכל על הריון