טיפול בצהבת (צהבת)

מבוא

תחת אחד צַהֶבֶת האדם מבין מצהיב לא טבעי של העור או את הלחמית של העור עיניים והריריות, אשר מופעלות על ידי עלייה במוצר המטבוליטי בילירובין. אם סך הבילירובין בגוף עולה לערכים מעל 2 מ"ג לד"ל, מופעל צבע צהוב.

טיפול בצהבת

בשל הגורמים הרבים השונים של צהבת, גישות טיפוליות רבות יכולות לעזור להפחתת הצהבת. הטיפולים שהוזכרו הם טיפולים אפשריים לצהבת, אך אינם מתאימים לכל גורם בסיסי הפוטנציאלי. הטיפול הסיבתי במחלה הסיבתית צריך להיות תמיד בחזית.

• פוטותרפיה אור כחול
• עירוי חילופי דם
• שינוי תזונה למזונות שלמים קלים
• הימנע ממזונות מזיקים כמו אלכוהול ומזונות שומניים
• הימנע מתרופות פוגעות בכבד בהתייעצות עם הרופא
• הגנה מפני מחלות זיהומיות פוגעות בכבד, למשל חיסון נגד צהבת B
• מניקה תינוק באופן קבוע למניעת צהבת שזה עתה נולד

לטיפול בצהבת יש תחילה לטפל במחלה שבבסיס. אם מדובר באבן תעלת מרה המונעת את יצוא חומצת המרה, יש להבטיח את המעבר על ידי אחזור האבן.

מכיוון שהגידול בלבלב הוא מחלה קשה מאוד שלעתים קרובות היא כבר בשלב הסיום של סרטן הלבלב כאשר מתבצעת האבחנה, האפשרות היחידה היא לעיתים קרובות להכניס סטנט מה שנקרא. מדובר בצינור קטן המוחדר בין הלבלב לצינור המרה ונועד להבטיח שהחומצות יכולות לזרום דרכו.

דלקת הכבד מרפאת בפני עצמה או מטופלת בטיפול אנטי-ויראלי. במקרה של hemolyticus neonatorum (icterus neonatalus) מוחל קרינה קלה על הרך הנולד למשך מספר שעות. למרבה הצער, לא ידוע עד כה על טיפולים רבים כביכול המכונים hyperbilirubinemia.

תרופות ביתיות אלה יכולות לעזור

באופן עקרוני צהבת היא סימפטום רציני שיכול להעיד על מחלות קשות בדם, בכבד או באיברים אחרים. אם לא ניתן לשלול גורמים חמורים על ידי רופא, ניתן להשתמש בתרופות ביתיות בנוסף לטיפול רפואי לשיפור הצהבת.

ישנם מזונות שמעוררים התייבשות ובכך יכולים להאיץ את חיסול הבילירובין. אלה כוללים לימון, מלפפון, אבטיח, סלרי או אספרגוס. במידת הצורך, נזק בכבד יכול להוביל לרמות סוכר נמוכות, אשר ניתן לתקן בעזרת סוכרים הפועלים במהירות במזון תחת ייעוץ רפואי.

מזונות אחרים שיכולים להגן על הכבד ולנקות רעלים מהגוף הם שקדים, ג'ינג'ר, עגבניות וכורכום.

דיאטה לצהבת

צורות מסוימות של צהבת נובעות ממחלות בכבד או במרה. אלה יכולים להיות מושפעים משמעותית על ידי שינוי הדיאטה שלך. גורמי הסיכון העיקריים למזון למחלות כבד הם אלכוהול ומזון שומני. התזונה הבריאה ביותר לכבד ולאיברים פנימיים אחרים היא מה שמכונה "אוכל שלם קל".

זוהי תזונה מעורבת של מזון קל לעיכול המכיל את כל החומרים החיוניים אך אינם מעוררים חוסר סובלנות. לדוגמא, יש לצרוך יותר סיבים תזונתיים, כמו שנמצאים בפירות, ירקות, קטניות או דגנים. כמו כן יש להגדיל את צריכת חומצות השומן הבלתי רוויות ולצמצם את כמות חומצות השומן הרוויות.

בנוסף, לארוחות קטנות ותכופות יש השפעה עדינה על איברי עיכול רבים.

הפחתת אלכוהול

אלכוהול הוא הגורם השכיח ביותר למחלות כבד כרוניות בגרמניה. כבר כמויות של 10 גרם אלכוהול טהור ליום עלולות לפגוע בכבד בטווח הארוך. כמות זו תואמת כרבע ליטר בירה. לאחר זמן מה, אלכוהול יכול לגרום להתפתחות של כבד שומני. עם הימנעות מאלכוהול מיידית, הכבד עדיין יכול להתאושש בשלב זה.

כבד שומני מאופיין במבנה מוגדל בבטן העליונה שלעתים קרובות ניתן לחוש מבחוץ.רק בהמשך צריכת אלכוהול יכולה דלקת כרונית בכבד השומני להוביל לארגון מחדש של התאים ושחמת הכבד, הכוללת אובדן תפקוד של תהליכים מטבוליים חיוניים בכבד.

אם הכבד כבר מודלק, רצוי גם לא להשתמש באלכוהול, גם אם זה לא הגורם לדלקת. אפילו במתינות, צריכת אלכוהול אינה הגיונית, מכיוון שכל כוס בירה תוקפת את תאי הכבד ועלולה גם לפגוע בהם.

מְנִיעָה

טיפול מונע או נגד צהבת (צַהֶבֶת) שיטת ההגנה אינה ידועה. כמובן שחשוב להימנע מלהניח למחלה הסיבתית להתפרץ.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לצהבת תלויה גם במחלה הבסיסית. הצהבת עצמה אינה מסוכנת, אלא לא נעימה בגלל גירוד אפשרי.
עם זאת, מחלות הגורמות לצהבת יכולות להיות סכנת חיים. מחלות גידולים הן הגורם המאיים ביותר לצהבת.

כאמור, האבחנה נעשית באיחור רב. הגידול בדרך כלל מתקדם עד כדי כך שהוא מפריע ליציאת חומצת המרה.

בסרטן הלבלב, שיעור ההישרדות למשך 5 שנים הוא 0% אם לא ניתן היה להסיר את הגידול בניתוח לפני כן, אחרת הוא 15%. לגבי סרטן דרכי המרה, שיעור ההישרדות ל -5 שנים הוא 40%.

מידע נוסף גם תחת הנושא שלנו: סרטן הלבלב

דלקת בכבד (דַלֶקֶת הַכָּבֵד) מקבוצות A ו- B מרפאות לרוב מעצמן, אחוז ההצלחה של הטיפול בקבוצה C הוא 95% אם הטיפול מתבצע במשך 24 שבועות.

מידע נוסף גם בנושא שלנו: דַלֶקֶת הַכָּבֵד

חיסון נגד צהבת

דלקת בכבד יכולה להיגרם על ידי מזון, תהליכים אוטואימוניים או ווירוסים. לנגיפי הפטיטיס יש 5 טריגרים אפשריים העלולים לגרום לצורות שונות של דלקת כבד. וריאנט מסוכן המופיע בתדירות גבוהה בגרמניה הוא דלקת הכבד B. הזיהום יכול להיות כרוני ולהשמיד את הכבד לטווח הארוך, ולגרום לשחמת הכבד.

ועדת החיסון הקבועה ממליצה על חיסון נגד הפטיטיס B לכל תינוק בגרמניה, הניתן בארבע מנות מהחודש השני לחיים כחיסון מת. לטיולים בחו"ל, למשל לאזור הטרופי, אתה עדיין יכול להיות מחוסן כנגד דלקת כבד A, שהיא נדירה מאוד בגרמניה ויכולה בעיקר להעביר באמצעות מזון מזוהם.

הימנעות מתרופות פוגעות בכבד

תרופות רבות מופרות בכבד ומופרשות במרה ובדרכי העיכול. חלק מהתרופות יכולות לפגוע בכבד בתהליך. היקף הנזק תלוי במינון ובכמות התרופה. מרבית התרופות הנפוצות עלולות לפגוע בכבד אם מנת יתר, אך מינונים תקינים לא צפויים לגרום נזק לכבד בכבד בריא.

אם יש לך כבר מחלת כבד, עליך להתייעץ עם הרופא שלך לגבי ההשפעות על הכבד לפני שתתחיל בטיפול תרופתי חדש. אנטיביוטיקה, תרופות נגד דיכאון, תרופות נגד כאבים או הורמונים עלולים לגרום נזק לכבד. עם זאת, אפילו בכל שיעורים אחרים של רכיבים פעילים, רכיבים פעילים פרטניים יכולים להיות מסוכנים אם כבר קיים נזק לכבד.

סיכום

צהבת היא הצהבה לא כואבת של העור, העור או הלחמית של העיניים והריריות. זה מתרחש כאשר תוכן הבילירובין בגוף עולה לערכים מעל 2 מ"ג לד"ל.
הגורמים יכולים להיות הפרעה באחד האזורים המטבוליים במעלה הזרם של הכבד, למשל. הרס מוגבר של רכיבי הדם או תסמונת ההיפרבילירובינמיה (גורם פרה-אפתי של צהבת).
אפשרות שנייה היא השימוש הפגום בבילירובין המצטבר בכבד דרך:

• דלקת בכבד (דלקת כבד)
• שחמת הכבד
• כבד עמוס
• (סיבות אינטרה-אפטיות) וכו '.

אם יצוא חומצת המרה מוגבלת על ידי אבן מרה או שינוי גידול, יש גם עלייה ברמות הבילירובין. במקרה זה, אדם מדבר על סיבה פוסטפטית.

תסמונות של אי-סובלנות בדם בזמן לידה או גידול הריון בלתי מוסבר הם צורות נדירות של צהבת.
צהבת אינה תמונה קלינית עצמאית, אלא סימפטום. אבחנה חזותית בדרך כלל מספיקה ואז ניתן לאשש באמצעות בדיקת דם.

לאחר הזיהוי, יש לגלות במהירות את סיבת הצהבת.
ניתן למצוא גורמים פרה-אפטיים של צהבת באמצעות בדיקות דם, וניתן למצוא סיבות אינטרה-אפטיות ופוסט-אפטיות באמצעות אולטרסאונד.

הטיפול תלוי בגורם המעורר. גורמים פרה-אפטיים (גורמים לפני הכבד), כמו הפרעות במערכת הדם והיפרבילירובינמיה, יחסית קשים לטיפול.
דלקת כבד (דלקת בכבד) מרפאת מעצמה או שיש לטפל בה באמצעות טיפול אנטי-ויראלי. גם טיפול בגידול ממאיר הגורם לצהבת הוא קשה.

האבחנות נעשות מאוחר מאוד והגידול למשל. צינור המרה או הלבלב כבר מתקדם היטב. לעתים קרובות הדבר היחיד שעוזר כאן הוא הכנסת צינור, שמבטיח שוב את ניקוז חומצת המרה.

ללא קשר לעובדה שגם מחלות לא מזיקות עלולות לעורר צהבת, יש להבהיר כל צהבת בהקדם האפשרי.