תסמיני Hallux rigidus

מבוא

כפי ש Hallux נוקשהלָנוּ נקרא ארתרוזיס של המפרק המטאטרוספלנגאלי של הבוהן הגדולה. פירושו פשוטו כמשמעו Hallux rigidus כמו "בוהן גדולה נוקשה".

התסמין כי Hallux rigidus המוקד הוא בכאב. אלה הם ברובם קבועים, אך הם מתחזקים כאשר המפרק נתון במתח, כלומר בסופו של דבר עם כל התנועות. בנוסף, המפרק לעיתים קרובות נפוח ו / או מאדים, אשר מופעל מצד אחד על ידי הרחבות גרמיות ומצד שני על ידי תגובה דלקתית שלאחר מכן. הנפיחות מגבילה את הניידות עוד יותר.
הנפגעים חשים לעתים קרובות את הסימפטום של חוסר מקום בנעליים.

מכיוון שלעתים קרובות נמנעים מתנועות כתוצאה מכך והבסיסית מצמצמת את חלל המפרק, המפרק הופך נוקשה יותר ויותר עם הזמן וההליכה, במיוחד גלגול כף הרגל, הופכת קשה יותר ויותר. במקרים רבים Hallux Rigidus בנוסף, ישנן תלונות תוצאתיות הניתנות לייחוס לטעינה לא נכונה של מפרקים אחרים, לפיהם יש להקל על מפרק הבוהן הגדולה כואבת. לעתים קרובות זה קורה באופן לא מודע לחלוטין.

לדוגמא, המפרק המטטארוספלנגאלי של ארבע אצבעות הרגליים האחרות חשוף ללחץ הולך וגובר והקצה החיצוני של כף הרגל מוגזם, מכיוון שמטופלים נוטים לגלגל את כף הרגל על ​​הקצה החיצוני בגלל קשיחות הבוהן הגדולה. הכאב הנובע לעתים קרובות מפוזר וקשה ליישוב. מפרק הברך או הירך יכול גם להיות מושפע מיציבה לקויה.

כאב של Hallux rigidus

כאבים במפרקי אצבעות כף הרגל הגדולה הם אחד התסמינים החשובים ביותר של אחד Hallux rigidus.
השותפים המשותפים של המפרק המטאטרופלאנגאלי כמפרק אמיתי מכוסים בסחוס היאלי, המהווה חלק מהשינויים הדלקתיים ב Hallux rigidus נהרס יותר ויותר.

הסחוס המפרקי מבצע משימות חשובות על ידי פילוס פני השטח של המפרק ובכך מונע הצטברות חיכוך יתר.
בנוסף, הוא סופג כוחות לחץ בזכות תכונותיו האלסטיות. התחדשות של הסחוס ההייליני אינה אפשרית מכיוון שהסחוס שייך למה שמכונה בריידיטרופן (מאופיינת על ידי חילוף חומרים איטי) ענייני רקמות. פירוק מסת הסחוס מעלה את הלחץ בעצם הבסיסית, וכתוצאה מכך שברים זעירים.
לפעמים שפשוף של סחוס ורקמות עצם יחד נקרא crunching (קריפיטציה) נשמע.
חתיכות זעירות של עצם או סחוס יכולות להתנתק ולהיכנס לחלל המפרק, שם הם חוסמים אותו.

שינויים ניווניים אלה גורמים לחוסר חוסן ומובילים לדלקת כרונית הגורמת לכאב רב, במיוחד בעת תנועה. כאבי ההתחלה כביכול מאפיינים כאבי אוסטיאוארתריטיס, לפיהם הכאב מתרחש ביתר שאת בעת מעבר לאחר תקופת מנוחה קודמת.
ב Hallux rigidus כאב מופיע בדרך כלל לאחר תקופות ארוכות של ריצה, כלומר לחץ כבד על המפרק. בשלבים מתקדמים זה מתרחש גם במנוחה (כלומר בלתי תלוי בעומס) לכאבים, כמו בלילה.
רבים הסובלים מתארים את הסימפטומים שלהם כתלויים במזג האוויר.

הכאב במפרק יכול להיגרם בעיקר מהעברת הבוהן הגדולה לקצה האף (גמישות) מעוררים פרובוקציות. בשל התהליכים הדלקתיים המתרחשים, האזור שמעל המפרק המטטרוספלנגאלי של הבוהן הגדולה הופך לכואב ​​בלחץ ויכול להתנפח. כתוצאה מכך, הניידות מוגבלת מאוד.
מאחר והמגע בכדור כף הרגל נתפס ככואב במיוחד (אנא עיין: כאב בכדור הרגל), יש שינוי בתהליך הגלגול של כף הרגל בזמן ההליכה. העומסים השגויים עלולים בתורם לגרום לכאבים חדשים ולפגוע במפרקים אחרים.

קרא עוד בנושא: כאב ב- hallux rigidus

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

ספורטאים (רצים, כדורגלנים וכו ') מושפעים לעתים קרובות במיוחד ממחלות כף הרגל. במקרים מסוימים, לא ניתן לזהות בהתחלה את סיבת אי הנוחות בכף הרגל.
לכן הטיפול בכף הרגל (למשל דלקת בגיד אכילס, דרבן בעקב וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות כף הרגל.
מטרתו של כל טיפול היא טיפול ללא ניתוח עם התאוששות מלאה של הביצועים.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

אדמומיות / נפיחות

במה שמכונה דלקת מפרקים ניוונית מופעלת יש תגובה דלקתית במפרק כתוצאה מהשינויים המפרקים.
דלקת זו באה לידי ביטוי ב Hallux rigidus במיוחד באמצעות אדמומיות, נפיחות וחימום יתר על המפרק הפגוע.

לרוב זה מוביל להגבלת תנועה פחות או יותר בולטת, תלוי בשלב, וזה מוביל לעתים קרובות לרגישות.
אדמומיות (גומי), נפיחות (גידול סרטני), התחממות יתר (קלור), כאב (דולור) ומגבלות פונקציונליות / תנועה (פונקטיו לאסה) נחשבים לתסמינים קרדינאליים של דלקת ברפואה.
סימני דלקת מאפיינים שלבים מתקדמים של דלקת מפרקים ניוונית ושכיחים פחות בשלבים המוקדמים.

יש להבדיל בין דלקת מפרקים ניוונית כמחלה ניוונית בעיקר עם דלקת משנית לבין דלקת מפרקים, מחלת מפרקים דלקתית בעיקר.

הגבלת תנועה

בשל הסימנים המתוארים בבלאי והדלקת שלאחר מכן במפרק, קיימת מגבלה כואבת של התנועה במפרק המטאטרופלאנגאלי של אצבעות כף הרגל.
במפרק המטאטארוספלנגאלי של הבוהן הגדולה מלבד שבר מינימלי (חֲטִיפָה) במיוחד מתיחה (גמישות) ודיפרקציה (כפיפה פלנטרית) אפשרי.

ב Hallux rigidus במיוחד הגמישות היא בבירור. שלבים חשובים של hallux rigidus מבוססים על מידת התנועה המוגבלת של המפרק החולה לעומת הצד ההפוך.
בגלל הכאב, נמנעות תנועות במפרק הפגוע, והכריתה מצמצמת את חלל המפרק, כך שהמפרק הופך נוקשה יותר ויותר.

מִיוּן

ב Hallux rigidus כמו בכל סוג של דלקת מפרקים ניוונית, ניתן להבחין בין 4 שלבים שונים.
אחד מדבר על דלקת מפרקים ניוונית בדרגה 1 אם הגבלת התנועה של המפרק הפגוע היא לכל היותר 50% בהשוואה לכף הרגל השנייה והכאב אינו קבוע ותלוי רק בעומס.
דלקת מפרקים ניוונית בדרגה 2 מאופיינת בהגבלה בתנועה של 50 עד 75%, הכאב בולט יותר ובמקרים מסוימים כבר יש תחושה של נוקשות במפרק.
דלקת מפרקים בדרגה 3 מתארת ​​מגבלה בתנועה של 75 עד 100%. בפרט, בדרך כלל כבר לא ניתן לבצע הזזת המפרק כלפי מעלה. הכאב נמשך כאן ועלול להחמיר תחת לחץ.
דלקת מפרקים ניוונית בדרגה 4 מבדילה רק מכיתה 3 בכך שהרנטגן כבר לא מראה פער משותף, ואילו כיתה 3 רק מצומצמת מאוד.

לאחד מותר Hallux rigidus לא להתבלבל עם hallux valgus, מה שמוביל גם לכאבים במפרק המטאטרופלאנגאלי של הבוהן הגדולה, אך יש לכך סיבות אחרות.