כאבים בצד שמאל בעת שאיפה

הַגדָרָה

לא קל להגיע עם הגדרה מאוד ברורה לסוג זה של כאב. אופי הכאב יכול להיות שונה מאוד ונע בין דקירה ללחיצה לכאבי משיכה. עם זאת, ההיבט המכריע בהקשר זה הוא העובדה שהכאב תלוי בתנועה החזה שנגרמת כתוצאה מהנשימה. עם זאת, זהו רק סימפטום של מחלה בבסיס שיש לברר עוד יותר.

הסיבות האפשריות

הגורמים לכאב בעת שאיפה בצד שמאל הם מגוונים ביותר, עם סיבות שכיחות יותר ופחות נפוצות.

הגורמים השכיחים בדרך כלל קשורים לריאות או לצלעות הסמוכות. הסיבה שכיחה פחות בבטן העליונה, בלב או אפילו בוושט.

גלה את כל הנושא כאן: כאבי הריאות.

דלקת ברירית הקיבה

דלקת בטנה בקיבה יכולה להיות בעלת גורמים שונים; בלי קשר לזה, זה יכול להוביל לכאבים בעת שאיפה. מנקודת מבט אנטומית, הקיבה שוכנת בחלק השמאלי עד האמצעי של הבטן העליונה ותוחמת מעל לריאות על ידי הסרעפת.

במקרים נדירים יתכנו הידבקויות בין הקיבה לסרעפת המונחת. מכיוון שהסרעפת עולה ויורדת מעט עם כל נשימה, אך נעה משמעותית עם נשימות עמוקות, ניתן להעביר תנועה זו לקיבה. מכיוון שרירית הקיבה המודלקת היא רגישה לכאב, תנועה זו יכולה להוביל להתפתחות של כאב.

למידע נוסף, המשך לקרוא: דלקת ברירית הקיבה.

תסחיף הריאה

תסחיף ריאתי הוא מחלה שעלולה להיות מסוכנת בה כלי הדם המובילים דם לריאות לצורך חמצון נחסמים. במקרים רבים תסחיף ריאתי מתרחש בכלי דם קטנים מאוד, שאז אינם מהווים בעיה; אך לעיתים רחוקות, קרישי הדם הסותמים את הכלי יכולים להיות גדולים כל כך שאחת מכלי הדם העיקריות מושפעת. כתוצאה מכך, כבר לא ניתן לספק חלק גדול מהריאות בדם.

אנשים הסובלים מתסחיף ריאתי יכולים שניהם להרגיש כאב חריף, הנובע בעיקר מהסרת כלי דם גדול, או כתוצאה מזרימת הדם המופחתת, לפתח דלקת ריאות עם דלקת סמוכה בקרום הריאה, אשר אז מורגשת ככאב.

למידע נוסף על הנושא כאן: תסחיף הריאה.

הוושט

דלקת הוושט יכולה להיות בעלת גורמים שונים, אך ברוב המקרים היא נובעת ממחלת ריפלוקס שנקראת, הידועה בדרך כלל בשם צרבת. מיץ הקיבה החומצי פוגע בעור הוושט, שאינו מיועד לו, אשר לאחר מכן הופך דלקתי וכואב. עם זאת, תמונה קלינית זו מתבטאת לעיתים רחוקות ככאב באזור השד השמאלי. למרות שהמעבר מהוושט לקיבה צפוי להיות ממוקם יותר בבטן העליונה השמאלית, הכאבים במקרה של ושט מופיעים לרוב על אמצע בית החזה. כמובן, קיימים גרסאות אנטומיות בהן הוושט פועל בצורה משמעותית יותר משמאל, דבר שיכול להסביר כאבים בצד שמאל. עם זאת, מדובר בחריג מוחלט.

עם זאת, על ידי לקיחת היסטוריה מדויקת, הרופא יכול לגלות במהירות שתסמינים מסוימים יכולים להיות רק דלקת בוושט.

קרא גם את המאמר: הוושט.

התקף הלב

התקף לב הוא מחלה קטלנית בה יש באופן מסורתי כאבים בחזה השמאלי. אם מישהו מסתמך על ספרי לימוד רפואיים, כאבים בחזה שמאל-צדדי זה כואב ביותר באופיו, עד וכלל חשש למות מהכאב. הכאב מקרין בדרך כלל לזרוע שמאל ולא ניתן לשפר אותם בשום טכניקה של תנועה או נשימה. יתרה מזאת, התקף לב מוביל באופן קלאסי לתסמינים של אנגינה פקטוריס; הידוק מאסיבי בחזה - כאילו הנחת אבן כבדה על החזה.

עם זאת, לא כל התקפי הלב עוקבים אחר ספר הלימוד, ולכן אחד התופעות או שניהם עשויים להיעדר.במיוחד נשים מדווחות על תלונות אלה במקרים חריגים. בשל הסכנה להתקף לב, אם אירעו לפתע כאבים בחזה השמאלי, יש להניח התקף לב עד שהאבחנה בהחלט פוסלת זאת.

גלה את כל הנושא כאן: התקף לב.

מפרצת אבי העורקים

מפרצת אבי העורקים היא התרחבות של מה שמכונה אבי העורקים הבטן, כלומר כלי הדם החיוני לאספקת הדם של הגוף. עד קוטר מסוים, בליטה זו אינה מהווה דאגה, אולם אם אובחנה מפרצת אבי העורקים, יש לבדוק אותה בפרקי זמן קבועים על מנת לשים לב לכל עלייה בגודל ובמידת הצורך לנקוט באמצעים טיפוליים.

עורק הבטן עובר גם הוא מעבר ללב מצד שמאל, כך שהוא נוטה למשוך שמאלה. אם הריאות מתרחבות בזמן הנשימה, יתכן שהריאות נוגעות בעורק הבטן המוגדל. מגע זה, שאינו מתרחש במצב הרגיל, יכול לעורר גירוי כואב על הצינור או על עורק הבטן המורחב.

מפרצת אבי העורקים יכולה להופיע בכל עורק הבטן, מאז יציאתו מהלב ועד להסתעפותו באגן. זה לא מסוכן כשלעצמו, אך הוא יכול להוביל לדימום מסכן חיים אם דופן אבי העורקים המתוח מתפרץ. ככלל, קרע אבי העורקים הוא קטלני.

למידע נוסף בנושא זה בקר בכתובת: מפרצת אבי העורקים.

הצינור

דלקת בצינור היא בדרך כלל תוצאה של דלקת ריאות והיא בדרך כלל כואבת יותר, כלומר דלקת ריאות פשוטה. הצינור יוצר שכבת גבול בין רקמת הריאה לחלל החזה הפנימי. שכבה מונחת הן על הריאות והן על הצלעות, וביניהן יש סרט נוזל דק, המאפשר לשני המבנים להחליק בנוחות וללא מגע זה עם זה. בנוסף, הפלאורה שונה מרקמת הריאה בכך שהיא מחלחלת לעצבים הרגישים בכאב, וזה לא המקרה עם רקמת הריאה.

בפלאוריזיה, חומרי המסנג'ר הדלקתיים מובילים לגירוי מוגבר של עצבי תפיסת הכאב, כך הריאות מתרחבות. לפיכך, בצינור, כל התרחבות של הריאות, כמו גם כל כיווץ, קשורה לכאב. מכיוון שהדלקת קשורה לייצור ריר קשוח, היא יכולה גם להוביל להידבקויות בין שתי שכבות הצינור. אם הטיפול באיבר המין אינו מטופל כראוי, הוא יכול להוביל להידבקויות, מה שעלול להוביל לנשימה כואבת גם לאחר שהמחלה החריפה שככה.

גלה את כל הנושא כאן: הצינור.

בעיות עם הכתף

בעיות עם הכתף יכולות להיות בעלות אופי מגוון ולגרום לכאבים בעת הנשימה, שכן הכתף היא מבנה גמיש הנתמך על ידי מתח שרירים בצלעות. בהתאמה, להב הכתף נתון לכמות תנועה קטנה כאשר כל חזה עולה ויורד. אם יש שבר של הכתף, תנועות הנשימה גורמות לחלקים השבורים להתנועע מעט זה בזה, מה שעלול לגרום לכאב.

בנוסף, הכתף יכולה לגרות עצבים העוברים דרכה או רצים לאורכה. זה יכול גם לגרום לכאב. ניתן להעלות על הדעת דלקת במפרק בו קשורים להב הכתף ואגן הבריח. גם כאן תנועות של הכתף כתוצאה מהנשימה מובילות לתנועה במפרק המודלק, שכואב.

הפרעות בקצב הלב

כתוצאה מהפרעות בקצב הלב, תסמינים של אנגינה פקטוריס (אטימות בחזה) יכולים להופיע, כפי שאנו מכירים אותם מהתקפי לב. הסיבה לכך היא אספקת דם מופחתת לעורקים הכליליים. בעוד אלה סגורים לחלוטין בהתקף לב, הפרעות קצב לב מלאות מבטיחות שהלב כבר לא שואב מספיק דם בכדי להעביר אותו לעורקים הכליליים. לפיכך, יש אספקה ​​זמנית של רקמת הלב בדם.

כמו בהתקף לב, כאב זה, כשהוא קיים, מקרין לזרוע שמאל ובמקרה של הפרעות קצב לב יכולות להיות קשורות גם לקוצר נשימה. ככלל, כאב זה אינו תלוי נשימה, אך הוא עשוי להתגבר בעוצמתו כשאתם נושמים, מכיוון שהריאות המורחבות משאירות את הלב מעט פחות מקום להתרחב.

תסמינים נלווים אפשריים

למרבה הצער, אין תסמינים נלווים אופייניים לכאב תלוי נשימה בחזה השמאלי. מכיוון שכאבים אלה, שהם בעצמם סימפטום, יכולים להתבסס על מספר מחלות שונות, תסמינים נלווים אחרים שונים לא פחות מהגורמים עצמם.

אם למשל דלקת בוושט או ברירית הקיבה הייתה הגורם, הכאבים היו מחמירים יותר, במיוחד כאשר בולעים או אוכלים. בנוסף, ניתן להרגיש בלוטות לימפה מעבות באזור הצוואר כאשר הוושט דלקתי. דלקת שלפוחית ​​השתן או דלקת ריאות תלווה גם בחום גבוה, תשישות קשה, קשיי נשימה תקינים ואולי כיח מוח מוחש או אדמומי. התקף לב לעומת זאת, לרוב מלווה בבחילות קשות וקוצר נשימה.

הפרעות קצב לב יכולות להרגיש בדרך כלל אצל אלה שנפגעים מהתחושה שליבם לא נשאב באופן קבוע. בדרך כלל מדובר בהפרעות קצב לב אשר גורמות ללב לפעום מהר מדי שמבחינים בו. תלוי כמה זמן זה נמשך, זה יכול לגרום להתעלפות מכיוון שהמוח אינו מסופק עם מספיק דם טרי.

כאבים בצד שמאל בשאיפה מתחת לצלעות

מנקודת מבט אנטומית, הטחול, הכליה והבטן ממוקמים מתחת לצלעות בצד שמאל כמבנים בולטים העלולים לגרום לכאב כאן. התלות הנשימתית של הכאב מרמזת שעל הריאות להיות במגע עקיף לפחות עם המבנה.

לבדיקה מפורטת יותר, ניתן יהיה להתקין בשלב זה מכשיר אולטראסאונד, בעזרתו ניתן לבחון מקרוב הן את הכליה השמאלית והן את הטחול והאם מדובר בתהליך דלקתי.

קרא גם את המאמר: כאב מתחת לצלעות בעת שאיפה.

האבחנה

האבחנה הנכונה אינה כה קלה לביצוע בכאבים בחזה שמאליים ותלויים בנשימה. כפי שאתה יכול לראות, ישנם מספר גורמים פוטנציאליים הדורשים אבחון שונה וגם טיפולים שונים.

הרמז החשוב ביותר לקביעת האם האירוע מסכן חיים הוא ההיסטוריה הרפואית שהרופא לוקח מהמטופל. אם ניתן לחשוב על מחלה מסכנת חיים, מדידת לחץ דם, א.ק.ג ודגימות דם בדרך כלל עוקבים. במקרים נדירים יתכן שיהיה צורך בבדיקת הדמיה. בדיקת האולטרה-סאונד היא זו עם החשיפה לקרינה הנמוכה ביותר לגוף, אך לעיתים זה לא מספיק, כך שיש להשתמש ב- CT או MRI.

הטיפול

בדיוק כמו כל כך הרבה דברים אחרים בסעיף זה, הטיפול תלוי במצב הבסיסי הגורם לכאבים בחזה השמאלי. בעזרת כמה דוגמאות ניתן לראות היטב עד כמה שונה באופן דרסטי בין הטיפולים של הגורמים האישיים

לדוגמה, מפרצת בעורק הבטן תיבדק בפרקי זמן קבועים כדי לראות אם היא מתרחבת או לא. אם אז הגיע לערך גבול או אם הבדיקה הרגילה מציעה שהגידול בגודל יימשך, יש להסיר את המפרצת ומגשר באופן כירורגי. התקף לב לעומת זאת, הוא מצב הדורש פעולה מיידית ואשפוז מיידי. יש לדלל את הדם ולהתכווץ בתוך העורקים הכליליים במהירות האפשרית כך שניתן יהיה לספק לשריר הלב דם במהירות האפשרית.

בתורו, יש לטפל בפלאוריזיה באנטיביוטיקה. תלוי במצבו של המטופל, ניתן לעשות זאת על בסיס אשפוז באמצעות בדיקה אצל רופא המשפחה או כטיפול אשפוז בבית החולים. בעזרת תרופות שאמורות לרסן מעט את ייצור חומצות הקיבה. רק אם יש דלקות חוזרות ונשנות, כל העניין צריך להבהיר על ידי רופא מומחה

למידע נוסף על הנושאים כאן:

• טיפול במפרצת אבי העורקים
• טיפול בהתקף לב

משך הזמן

משך המחלה או הפרוגנוזה שלהם שונים באותה מידה כמו המחלות הבסיסיות עצמן. מאבחנות יחסית לא מזיקות כמו דלקת ברירית הקיבה ועד התקף לב, הקשורה בהסתברות של כמעט 50 אחוז למוות, ישנו קשת רחבה.

ניתן לטפל היטב בדלקת ברירית הקיבה בעזרת מעכבי משאבת פרוטון והיא בדרך כלל מסולקת תוך חודש. די שונה עם התקף לב. לרוב זה מצריך צנתר לב כהליך התערבותי וכולל שורה ארוכה של אמצעי שיקום. ייתכן שהלב גם לא משיג את יכולת השאיבה המקורית שלו.

מהלך המחלה

מהלך המחלה שוב תלוי לחלוטין במחלה הבסיסית. לדוגמא, בעוד שושט חד פעמי מתרפא תוך מספר ימים ואינו מותיר למעשה כל נזק מתמשך, התקף לב, לעומת זאת, תמיד מלווה בנזק לשריר הלב שמתבטא ביכולת מוגבלת פחות או יותר של הלב להתכווץ. לעולם לא ניתן להגיע שוב למצב ההתחלתי הבריא, אלא לחיות רק עם ההגבלה ככל האפשר.