גירוד פי הטבעת
כללי
גירוד פי הטבעת יכול להיות סימפטום לא מזיק, המופיע מדי פעם ולזמן קצר ואז נעלם מעצמו לאחר זמן קצר. הדחף לגרד את גרד פי הטבעת כדי להקל על הגירוד הוא חזק מאוד, אך לא תמיד מועיל. תחושת גירוד או צריבה בפי הטבעת יכולה גם להעיד על מחלות שונות ולעיתים חמורות. גירוד פי הטבעת שכיח יחסית, אך זהו סימפטום שאנשים לא אוהבים לדבר עליו. מבחינה רפואית נקרא גירוד פי הטבעת פרוטוס אני. במקרים רבים הגרד מלווה בתחושת צריבה או שריטה מביאה לשריפת פי הטבעת עקב הגירוד.
אם פי הטבעת מגרד שוב ושוב, תמיד יש לבחון אותו על ידי רופא. גורמים רבים ושונים יכולים לגרום לגירוד, כמו אכילת מאכלים מסוימים או לחץ. בילדים, הגורם השכיח ביותר לגירוד עז בפי הטבעת (בעיקר בלילה) הוא מחלת תולעים.
גורמים שונים מקדמים עור מגרד בפי הטבעת. העור בפי הטבעת מקופל זה על זה בכמה שכבות, כאשר באזורים אלה נוצרים אזורים לחים, חמים וחסרי חמצן. אלה נוטים להיסדק ויחד עם זאת מציעים תנאים אידיאליים להתרבות החיידקים. זה מחמיר בגלל המגע עם צואה ושתן וכן על ידי עודף משקל (השמנת יתר).
קרא גם את המאמר: גירוד בלילה.
תסמינים
גירוד פי הטבעת נתפס בדרך כלל כעוצמתי מאוד ולא נוח. במהלך ההמשך, הגירוד יכול להתפשט לכושר העין הנשי או לאשכים הזכרים. הגירוד בדרך כלל כה חמור עד כי מנסים לשריטה להשיג הקלה. לרוב המגרד מצליח בטווח הקצר, אך לטווח הארוך במקרים רבים התסמינים מתדרדרים והגרד מתעצם. בנוסף, שריטות חזקות עלולות לגרום לפגיעות בעור ועלול להתפתח אקזמה אנאלית, פריחה מגרדת בפי הטבעת. אם מתרחשת פריחה כזו, הגירוד, כמו גם גירוי בעור ותחושת הצריבה גוברים.
הגורמים לגירוד בפי הטבעת
גירוד פי הטבעת יכול להיגרם על ידי מגוון גורמים. אלה יכולים להיות תגובות אלרגיות לא מזיקות יחסית ולמחסור היגייני או זיהומים עם פתוגנים שונים ומחלות anorectal אחרות. מדובר במחלות הפוגעות בפי הטבעת ובפי הטבעת. גורם שכיח יחסית לגירוד בפי הטבעת הוא היגיינת אנאלי לקויה. אם נשאר צואה על פי הטבעת, מתעצבים במהירות גירויים בעור הדלקתיים והגירוד הבוער. עם זאת, היגיינה מוגזמת ואגרסיבית יכולה להיות גם סיבה אפשרית לגירוד. מרכיבי סבונים, קרמים או חומרי ניקוי כמו גם נייר טואלט מודפס ובושם יכולים להוביל לתגובות אלרגיות של העור באזור פי הטבעת. גירוי מכני מנייר טואלט מחוספס, רכיבה על אופניים ממושכת או תחתונים לא מתאימים עלול לפגוע במשטח העור, מה שעלול גם לגרום לגרד. בנוסף, עדיף פיתוח תהליכים דלקתיים. בנסיבות מסוימות, גם לאחר אכילת אוכל חריף מאוד כמו צ'ילי, עלול להיות גרד ותחושת צריבה לא נעימה במהלך ההפרשה. עם זאת, תלונות אלה הינן בדרך כלל לטווח קצר ואינן נמשכות עוד.
פתוגנים כמו חיידקים, פטריות או וירוסים יכולים לתקוף את העור סביב פי הטבעת ולהוביל לפריחות מגרדות באודם, שלפוחיות ופתיתים.ברוב המקרים, רק שכבות העור העליונות מושפעות, אך גירוד יכול להוביל להובלת הפתוגנים לשכבות עמוקות יותר של העור ואף להרעלת דם מסכנת חיים.
זיהום בתולעי סיכה שכיח אף הוא. התולעים חיות בדרך כלל במעי ורק עוזבות אותו כשהתולעים הנקבות הנשיות מטילות את ביציהן באזור סביב פי הטבעת, מה שמוביל לגרד חמור. לעיתים הזיהום מלווה בתופעות כמו כאבי בטן, שלשול, אובדן תיאבון, חום, בחילה והקאות. קיים סיכון גבוה לזיהום, שכן הביציות הזיהומיות ביותר נדבקות לאצבעות כאשר הן נשרדות וניתן להעביר אותן. ישנן תרופות מיוחדות נגד תולעת אשר נקבעות על ידי רופא במקרה של התפשטות תולעת.
קרא עוד על נושא זה בכתובת: תולעים במעיים
טחורים וסתים אנאליים
טְחוֹרִים מופיעים בתדירות גבוהה מאוד ומייצגים שינוי פתולוגי בכריות כלי הדם סביב פי הטבעת.הם משמשים לסגירת פי הטבעת ו למנוע דליפה לא רצונית של צואה. הרקמה נחלשה על ידי גורמים שונים ועם הגברת הגיל, מה שעלול להוביל להגדלה פתולוגית של הטחורים. מכיוון שהפי הטבעת כבר לא סגור כראוי, יותר צואה בורח, מה שעלול להוביל לגירוי עור דלקתי באזור פי הטבעת ולגרד תואם.
א פיסוח אנאלי יָעוּדִי קרע ברירית האנאליתאשר ברוב המקרים מתבטא בכאבים עזים. סדקים אנאליים נובעים, למשל, מדי עקביות צואה קשה או בטוח פרקטיקות מיניות כמו קיום יחסי מין אנאליים כאשר מבנה הרקמות של הרירית האנאלית כבר נחלש. תחושת צריבה כואבת מאוד מתרחשת, במיוחד במהלך תנועת מעי ואחריה, כאשר הפצע הפתוח מגורה. אם הפיסול האנאלי נרפא לאורך זמן, בדרך כלל זה מלווה בגירוד קשה. יש להימנע מגרד בכל מחיר, מכיוון שהדבר יכול לפתוח את הפצע מחדש.
קרא עוד על הנושא כאן: פיסוח אנאלי ו פי הטבעת קרועה
זה מופיע בדרך כלל הן בהפרעות טחורים והן בקיעים אנאליים שאריות דם אדום בוהק על נייר הטואלט.
טיפול בגירוד בפי הטבעת
יש להימנע מגרד בכל מחיר על מנת למנוע החמרה בתסמינים והחמרת גרד פי הטבעת. הטיפול בגירוד תלוי בסיבות התסמינים בהתאמה. לדוגמה, על ידי אי שימוש במוצרי קוסמטיקה או היגיינה מסוימים, ניתן להימנע מתגובות אלרגיות. לאחר מכן מומלץ לנקות ביסודיות את פי הטבעת במים צלולים וללא חומר ניקוי בעת המקלחת. שינוי בהיגיינה אנאלית מועיל ומומלץ במקרים רבים במקרה של גירוד על מנת להפחית את הסימפטומים. אם התפתחו גירויים מעוררי דלקת באזור האנאלי, הם מטופלים בדרך כלל בקרמים או במשחות המכילות גלוקוקורטיקואידים. במקרה של דרישות לטווח הארוך, בדרך כלל עוברים לחומר המרכיב אמוניום ביטומינוסולפונט, מכיוון שיש להשתמש רק בגלוקוקורטיקואידים לזמן קצר.
גורם שכיח מאוד לגירוד בפי הטבעת הוא מחלת טחורים, אשר בדרך כלל מטופלים בתכשירים, משחות, משחות, רפידות גזה או טמפונים אנאליים. חשוב מאוד גם לשנות את הדיאטה שלך (הרבה סיבים והרבה נוזלים) כדי להשפיע על עקביות הצואה ולהקל על הלחץ על הטחורים בעת צרכיהם. במקרה של פיסורה אנאלית, יש לשמור על הצואה רכה ככל האפשר. ניתן להימנע מכאבים עזים בעזרת משחות המכילות חומרי הרדמה מקומיים (הרדמה מקומית) כלול. זיהום באזור פי הטבעת מטופל גם באמצעות משחות או משחות אקטואליות. זיהומים בקטריאליים מטופלים בהתאם באמצעות חומרים אנטיביוטיים, זיהומים ויראליים עם אנטי-וירוסים, וזיהומים פטרייתיים עם תרופות נגד פטריות. זיהום טפילי בתולעי סיכה, למשל, מטופל בתרופות מיוחדות נגד תולעים, הגורמות למות התולעים. בנוסף, יש לשמור על ציפורניים קצרות כך ששום ביצית תולעת לא תוכל להידבק, יש להחליף את התחתונים מספר פעמים ביום והחלפה יומית של מצעי מיטה היא אמצעי הגיוני במקרה של התפשטות תולעת.
התערבויות כירורגיות נחוצות גם לגורמים שונים לגירוד בפי הטבעת, אשר אמצעים בהם משתמשים בסופו של דבר תלויות רבות בסימפטומים האישיים של האדם הנוגע בדבר.
אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: תרופת טפיל
אִבחוּן
ישנן מגוון סיבות לגירוד פי הטבעת, וזו הסיבה שהוא חוזר או מתמשך מוּמחֶה או מה שנקרא פרוקטולוג צריך לבקר. הערכה ראשונית של התלונות יכולה להיות מבוססת על היסטוריה רפואית (אנמנזה) בהתאמה.
כמו כן מתבצעת בדיקה פרוקטולוגית. האזור פי הטבעת נסרק ועור אזור פי הטבעת נבדק בקפידה. יתכן שיהיה צורך שיהיה א בדיקה אנדוסקופית לְבַצֵעַ. ניתן לאבחן בבירור מחלות שונות כמו טחורים או סדקים בפי הטבעת. בנוסף, א דגימת רקמות (בִּיוֹפְּסִיָה) שיכולים להיות חשובים, למשל, אם יש חשד לסרטן.
בחלק מהמקרים א מריחה שנעשה על מנת לאתר זיהום אפשרי באזור האנאלי בחיידקים, וירוסים או פטריות בבדיקת מעבדה שלאחר מכן. בדרך כלל א דגימת צואה בוחן מה ניתן להשתמש כדי לאבחן זיהום בתולעת סיכה, למשל. בדיקת דם יכולה להועיל גם אם קיים חשד למחלות מערכתיות או מחסור בוויטמינים.
תחזית ומשך זמן
מכיוון שישנן סיבות רבות ושונות לגירוד לפי הטבעת, עוצמת הסימפטומים ומשך הזמן יכולים להשתנות באופן משמעותי בהתאם לסיבה. בחלק מהמקרים הגירוד הלא נעים מתרחש רק לזמן קצר, ואילו במקרים אחרים הגירוד יכול להימשך מספר ימים ויכול להיתפס ככואב מאוד בגלל צריבה נוספת. יכולות להיות גם הרבה יותר, תלוי בסיבה לגירוד פי הטבעת תסמינים נלווים כמו פריחה מרגיזה שלעתים קרובות מאריכה את תהליך הריפוי.