סקי אגודל
הַגדָרָה
ב סקי אגודל זה בדרך כלל כואב פגיעה ברצועה. לרוב זה מוביל לקרע מוחלט ברצועת הבטחונות (רפואה. רצועה אולנרית אוֹ רצועה בטחונית קרנית) במפרק האגודל. הקלטת יכולה לקרוע במקומות שונים. ישנם שלושה מיקומים רפואיים:
- או באמצע (בינוני ביניים)
- קרוב לבסיס (הכוונה לסוף הלהקה לכיוון פרק כף היד)
- או דיסטלי (פירוש הדבר כיוון האגודל).
במקרים מסוימים ניתן לשלב את הפגיעה ברצועה עם שבר גרמי (בינוני. קרע גרמי).
לעיתים יש רק נקע עם רצועה קרועה או מתיחה.
מילים נרדפות
- פגיעה ברצועה במפרק המטאטרוספלנגאלי
- קרע ברצועה הבטוחה האולנרית
- קרע ברצועה הבטוחה האולנרית
- אֲגוּדָל כְּאֵב
גורם שורש
הגורם הוא לרוב שיבוץ כוחני (צינור רדיאלי במפרק המטקארפופלנגאלי) של האגודל. זה יכול להתרחש כתוצאה מנפילה במהלך סקי או דרך ענפי ספורט שונים אחרים.
הסיבות השכיחות ביותר כוללות נפילות בזמן סקי, למשל. על ידי תפיסת האגודל בלולאה של עמוד הסקי. אך גם פציעות משפיעות בספורט כדור יכול לרוב להוביל לפציעה זו.
האם יש לך כאבים באגודל ספציפיים?
- מאמר זה עשוי לעניין אותך גם: אגודל מתוח יתר על המידה
פגישה עם ד"ר גומפרט?
אשמח לייעץ לך!
מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)
על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.
אתה תמצא אותי:
- לומדיס - מנתחים אורטופדיים
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט
תוכלו לקבוע פגישה כאן.
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
למידע נוסף על עצמי ראו לומדיס - אורתופדים.
אֲנָטוֹמִיָה
ה רצועת אצבע (רצועה בטחונית קרנית) רץ על פנים האגודל, כלומר מבחינה רפואית בצד האצבע הקטנה של האגודל.
למעוניינים ברפואה, הרצועה הבטחונית האולנרית נופלת מהצד הדורסולנרי של הראש המטאקארפלי והיא נצמדת לצד האולנרי שבבסיס הפלנקס הפרוקסימלי.
Uרצועת בטחונות מרובעת משמש לייצוב המפרק המטקארפופלנגאלי של האגודל והוא תנאי מקדם לאפשר תנועות עדינות כמו החזקת חפצים או אחיזה יציבה.
תסמינים ואבחון
לעיתים קרובות ניתן לחוש או לשמוע את הפציעה על ידי סדק באגודל בתאונה. זמן קצר לאחר מכן יש גם נפיחות משמעותית עם חבורה (המטומה) וגם נפיחות באזור המפרק המטקארפופלנגאלי.
בנוסף, ישנה קיפול מוגבר (סימן לחוסר יציבות) של המפרק המטקארפופלנגאלי שניתן לבחון במהלך הבדיקה הקלינית, מכיוון שאין ייצוב ברצועה. בנוסף, קיימת מגבלה כואבת של פונקציית האחיזה.
בשל הכאב המופיע לאחר התאונה, לא תמיד ניתן לבצע אבחנה עם בדיקה קלינית. לפיכך, יש לבצע בדיקה חדשה לאחר ניתוב.
למטרה זו, השוואה לוואי מומלצת לבדוק את התנועה, מכיוון שקיימת שונות גדולה בניידות המפרק המטקארפופלנגאלי. כדי לשלול רתיעה גרמית, יש לקחת צילום רנטגן של האגודל, ובמידת הצורך יש לצלם תמונות כדי להשוות בין הצדדים.
לאחר מספר ימים, נראה כי התסמינים ישתפרו גם ללא טיפול. עם זאת, מומלץ מאוד להתייעץ עם מומחה אורטופדי.
אם אגודלו של הגולש נותר ללא טיפול, השפשוף המתמיד על הסחוס המפרקי מוביל לבלאי בבסיס האגודל (מפרק מפרק). הכאב שעלול להתפתח כתוצאה ממנו עלול להקשיח את המפרק המטטרוספלנגאלי של האגודל ואת ההתאמות הלא נכונות שעלולות להתפתח.
להלן סיבות אפשריות נוספות ל
- כאב במפרק המטטרספלנגאלי.
- כאבי מפרקים אוכפים
סיווג קליני
יש ארבעה שלבים באגודל הגולש:
- נֶקַע עם קלטות סיבים קטנים יותר בקלטת. אחד גם מדבר על אחד עיוות
- קרע רצועה שלם (קרע ברצועה)
- קרע רצועה גרמית
- פריקה (פריקה) במפרק האגודל
תַסבִּיך
בצורה אחת של סקי אגודל חלק משאר הרצועה יכול לפגוע בקצה צלחת הגיד (אפונאורוזיס של הגיד של שריר adductor pollicis). אחד מדבר כאן על מה שנקרא הנגע של שטרנר. עם פציעה מסוג זה, ריפוי אנטומי כבר אינו אפשרי, מכיוון ששרידי הרצועה כבר אינם יכולים להתקרב. התוצאה היא הופעתה של א חוסר יציבות כרונית.
תֶרַפּיָה
הבחנה מהותית נעשית בין הטיפול פציעה חריפה של הטיפול חוסר יציבות כרונית.
בתוך ה פציעה חריפהקיימת האפשרות להמשיך בשמרנות או באופרטיביות. אין תכונות אבחון מהימנות להחלטה באיזו אפשרות טיפול לבחור. באופן כללי, כאשר המפרק מעט מתוח, פתח של 35 מעלות הוא אינדיקציה לניתוח.
בהתבסס על ניסיון קליני, בקושי אגודל של גולש צריך לטפל בניתוח.
אם נבחר הגישה השמרנית, האגודל מנוטרל באגודל האגודל והזרוע למשך 3 שבועות. גיוס זהיר מתחיל לאחר 3 שבועות. אחרי שבועיים נוספים אתה מגדיל את העומס בהתמדה. לאחר 10-12 שבועות, האגודל אמור להיות מסוגל לשאת בעומס מלא שוב. לחלופין, ניתן להפעיל את הפציעה בתחבושת קלטת או בסד אגודל.
סד האגודל, ברוב המקרים, הוא זה של דר. ניקולה גומפרט העדיף את שיטת הטיפול.
אם מתקבלת האינדיקציה לניתוח, קיימים נהלים שונים בהתאם לסוג הדמעות. מצד אחד, ניתן לתפור את קצות הקלטת, אך אפשר גם לספק באמצעות תפר תיל מיוחד. אם יש קרע גרמי, הוא מחובר מחדש עם חוטים מיוחדים.
לאחר הניתוח, האגודל מונע במשך 6 שבועות. לאחר זמן זה טיפול בפיזיותרפיה לשחזור תפקוד המפרק הרגיל.
האם יש חוסר יציבות כרונית לפני כן, לרוב מבצעים רצועה. לעתים קרובות משתמשים בגיד palmaris longus לצורך זה. אם עדיין יש חוסר יציבות במפרק או אם מתפתחת דלקת מפרקים ניוונית לאחר טראומטית (אוסטיאוארתריטיס כתוצאה מתאונה), המפרק המטטרוספלנגאלי נוקשה, מכיוון שיציבות חיונית לתפקודו הטוב של המפרק.
תַחֲזִית
אם הקלטת מותאמת במדויק ותופרת או באופן ישיר ועקבי לאחר הפציעה, לאגודל של הגולש יש פרוגנוזה טובה.
בתוך ה סרט סרט יתכן שיש ניידות מוגבלת או חוסר היציבות יכול להימשך.
