כאבים מתחת לצלעות בעת הנשימה

הגדרה - מה זה כאב בזמן הנשימה מתחת לצלעות?

כאב מתחת לצלעות מאופיין לרוב במראה שלו תלוי בנשימה. ברוב המקרים, הכאב מחמיר כשאתם נושמים, מכיוון שזה מגביר את הלחץ בחזה. כשנשפים, לעומת זאת, הכאב משתפר ברוב המקרים. נשימה רדודה אמורה גם לשפר את הסימפטומים. ניתן להבין את המונח "מתחת לצלעות" בשני אופנים. מצד אחד, זה יכול להיות לוקליזציה בתוך החזה, כביכול מאחורי הצלעות, מצד שני, כאבים מתחת לצלעות יכולים להיות גם במעבר לחלל הבטן.

גורם לנשימה כואבת מתחת לצלעות

בעיקרון, כל המבנים בגוף הנמצאים מעל, מתחת, מאחורי ובין הצלעות יכולים לגרום לכאב בעת נשימה מתחת לצלעות. הגורמים החמורים ביותר נמצאים באיברים שנמצאים בתוך כלוב הצלעות. לדוגמא, מחלות של הריאות, הלב והוושט עלולות לגרום לכאבים מתחת לצלעות בעת הנשימה. מחלות פחות מדאיגות העלולות לגרום לכאבים בעת הנשימה משפיעות בעיקר על השרירים (סרעפת, שרירים בין -ostוסטיים, שרירי גב) ועל העצמות (עמוד שדרה, צלעות) או על העצבים שפועלים מהעמוד השדרה לאורך הצלעות לחזה.

אלה יכולים להיות גורמים עיקריים לכאב מתחת לצלעות בעת הנשימה:

• עצבים בין-קוסטאליים
• בלוק צלעות
• כאבים סרעפתיים
• התקף לב
• תסחיף ריאתי

תודע לך על כך למטה.

עצבים בין-קוסטאליים - כאבים בחזה הנגרמים על ידי עצבים

עצבים בין-קוסטאליים (בין = בין, קוסטה = צלע, נוירון = עצב, -אלגיה = סיום למצב של כאב) מתייחס לכאב שמקורו בעצבים שרצים בין הצלעות. לעתים קרובות הסיבה היא לכידת העצב בין שרירי הצלעות לצלע. היצרות העצב בנקודת היציאה מחוט השדרה יכולה להיות גם הגורם לתסמינים. מכיוון שהנוירונים הבין-קוסטיים (עצבים בין הצלעות) רצים לאורך הצלע, גם תנועות החזה כשאתה נושם מזיזות אותם. אם אזור נלכד, העצב נמתח בכל נשימה. זה בא לידי ביטוי לעיתים בדקירה, משיכה או מחשמלת כאב בעת נשימה מתחת לצלעות.

למידע נוסף על עצבים בין-קוסטאליים, ראו: כאבים בחזה מעצבים

בלוק צלעות

כל אחד משנים עשר הצלעות של החזה מחובר לעמוד השדרה על ידי מפרק, הצלעות 1 עד 7 מחוברות לעצם החזה על ידי מפרק שני. גוש צלעות מאופיין בחוסר תנועה במפרקים אלו. ברוב המקרים, המפרקים בין הצלעות לעמוד השדרה מושפעים. אצל אנשים מבוגרים, סימני בלאי הם בדרך כלל הגורם לתסמינים, אך זה יכול להיגרם גם כתוצאה מפציעה וטראומה חריפה. כשאתם נושמים, הצלעות נעות במפרקים שלהן, כך שאם יש לך גוש צלעות, תחווה כאב תלוי נשימה.

מידע נוסף בנושא זה ניתן למצוא בכתובת: אלה התסמינים שאתה יכול לדעת אם יש לך גוש צלעות

כאבים סרעפתיים

הסרעפת היא שריר הנשימה החשוב ביותר בגוף האדם. במקביל, הוא משמש גבול אנטומי בין חלל החזה לחלל הבטן. על ידי מתיחת הסרעפת, המרחב בחזה גדל כך שאפשר לשאוף אוויר. הרגיעה דוחפת אוויר מהריאות שוב. אם הסרעפת נפגעת, הדבר יכול לגרום לאי נוחות, במיוחד כאשר הוא מתוח (כלומר בשלב השאיפה). ההערכה היא למשל שתפרים בצד בזמן האימון קשורים לעומס יתר על הסרעפת. פגיעות בסרעפת יכולות לגרום גם לכאבים מתחת לצלעות בעת הנשימה.

למידע נוסף אנו ממליצים על אתרנו: כאב בסרעפת

תסחיף ריאתי

תסחיף ריאתי יכול להיות מסכן חיים באופן חריף. במחלה זו נוצרים קרישי דם אחד או יותר שיכולים להיכנס בכלי הריאות, לחסום אותם וכך להגביר את ההתנגדות שבריאות. תלוי בכמה כלי השתן בריאות ובכמה גדול כלי הדם הללו, התסמינים יכולים להשתנות. תסמינים אופייניים לתסחיף ריאתי הם קוצר נשימה חריף וכאבים תלויים בנשימה.

מידע נוסף בנושא זה ניתן למצוא בכתובת: תסמיני תסחיף ריאתי

התקף לב

התקף לב הוא מצב מסכן חיים באופן חריף. מופחתת זרימת הדם (ובכך אספקת אספקת חמצן וחומרים מזינים אחרים) מובילה לפגיעה בשרירי הלב. זה מורגש בצורה של כאבים עזים בשילוב עם תחושת לחץ ואטימות על החזה. הכאב של התקף לב אינו תלוי בנשימה, אך לרוב נתפס ככזה על ידי הנפגעים, כאשר תחושת הלחץ על החזה מוגברת בעת שאיפה.

קרא גם: סימנים להתקף לב

תסמינים נלווים אחרים

בהתאם לסיבת הכאב בעת הנשימה מתחת לצלעות, עשויים להופיע גם תסמינים נלווים אחרים. ברוב המקרים, הקלה על הכאב הופכת על ידי נשימה רדודה ומוגברת על ידי נשימה רבה יותר, למשל במהלך האימון. לעתים קרובות כאבים אחרים קשורים לתסמינים, כמו כאבים בחלקים אחרים של החזה או בגב ובבטן. בנוסף, לעיתים קרובות הכאב אינו תלוי רק בנשימה, אלא גם יכול להיות מופעל על ידי תנועות שונות של פלג הגוף העליון, כלומר תלוי תנועה.

במקרה של פגיעות חריפות באזור החזה, עלולים להופיע גם דימומים חיצוניים או המטומות (חבורות). בתסחיף ריאתי והתקף לב, לעיתים קרובות יש לא רק כאבים בחזה תלוי נשימה אלא גם קוצר נשימה. זה מועצם במיוחד בגלל לחץ. עם התקף לב, בדרך כלל יש לחץ או הידוק על החזה. בתרחיש הגרוע ביותר, שתי המחלות יכולות לגרום לאובדן הכרה ולדום לב מסכן חיים.

קרא גם:

• כאבים בגב בעת הנשימה
• כאב מימין השאיפה
• כאב בצד שמאל בעת שאיפה

טיפול בכאבים בחזה

הטיפול בכאבים בחזה חייב להיעשות תלוי בסיבה הבסיסית. במקרה של בעיות שרירים, מנוחה גופנית מספיקה ברוב המקרים עד שהשרירים התאוששו. במידת הצורך, תרגילי הרפיה יכולים לשפר את הסימפטומים. אם הכאב כה חמור שהוא מפריע לנשימה, יש ליטול משככי כאבים עד שהסימפטומים משתפרים.

ברוב המקרים ניתן לטפל בשמרנות עצבית בין -ostalal באופן שמרני: לעיתים נדירות יש לשחרר את העצב המצבט מהצלעות במשיכה איתנה. אם הנוירלגיה הבין-קוסטית קשורה לפגיעה משמעותית בעמוד השדרה, יתכן ויהיה צורך גם בניתוח.

מחלות כמו תסחיף ריאתי ואוטם שריר הלב דורשות בדרך כלל טיפול רפואי אינטנסיבי. ואז ניתן לבטל את הגורם, למשל על ידי המסת קריש הדם שבריאות בעזרת מדללי דם. במקרה של התקף לב, בדרך כלל יש להציב סטנט (רשת תיל) בעורקים הכליליים. רשת תיל קטנה זו יכולה לפתוח מחדש את הכלים החסומים וכך להבטיח זרימת דם טובה יותר לשרירי הלב.

משך והפרוגנוזה של כאב תלוי נשימה

משך הכאב התלוי בנשימה תלוי במידה רבה בסיבה. תלונות שרירים ועצמות יכולות לרוב לרפא לחלוטין לאחר מספר שבועות, בעוד שלמחלות אורגניות לוקח זמן רב לרפא ויכולות גם הן להפוך לבעיות כרוניות. מרבית הגורמים לנשימה כואבת מתחת לצלעות אינם מזיקים ומבריאים לחלוטין. גורמים מסוכנים כמו תסחיף ריאתי ואוטם שריר הלב יכולים להיות מסכני חיים באופן חריף ולעתים קרובות הם משפיעים על קיצור חיים - אפילו בזהירות טובה.

אבחון נכון של כאב בעת נשימה מתחת לצלעות

השלב החשוב ביותר במציאת סיבת הכאב בעת נשימה מתחת לצלעות מבוסס על ראיון המטופל (אנמנזיס). הרופא ישאל לגבי חומרת הכאב ומשך הזמן. רק בדרך זו יכולה להגיע אבחנה ממוקדת של התסמינים. לאחר מכן יש לבחון בפירוט את הלב, הריאות, העצמות ושרירי החזה. במידת הצורך מתבצעות הדמיה של רנטגן או אולטרסאונד. במקרה של חשד לתסחיף ריאתי או התקף לב, פרמטרים מעבדתיים מדגימת דם יכולים לספק גם מידע חשוב ויש לבצע גם א.ק.ג.