ידיים מיוזעות

הַגדָרָה

ידיים מיוזעות נקראות גם בז'רגון הרפואי הזעת יתר palmaris יָעוּדִי. ישנה זיעה מוגזמת באזור כפות הידיים. ניתן לבטא זאת עד כדי כך שהידיים רטובות באמת.

כ- 1-2% מהאוכלוסייה סובלים מהזעת יתר (הזעת יתר). אנשים שנפגעים קשה סובלים לעתים קרובות מתסמינים פסיכולוגיים מכיוון שהמחלה מאוד לא נוחה עבורם. לכן אין זה נדיר כי התנהגות הימנעות חברתית עם נסיגה תתרחש. ישנן גישות טיפוליות שונות לטיפול בידיים מיוזעות.

סיבות

הגורם לידיים מיוזעות הוא פעילות יתר של בלוטות הזיעה באזור כפות הידיים. זה נובע מהעובדה שבלוטות הזיעה גדולות במיוחד ולכן מייצרות זיעה רבה או מכיוון שמערכת העצבים הצמחית פעילה יתר.

ה מערכת העצבים האוטונומית שולט בתפקודי הגוף הלא מודעים שלנו כמו פעימות לב, נשימה, עיכול וזיעה. מדוע טרם הובהר מדוע מערכת העצבים הצמחית פעילה יתר אצל אלו שנפגעו או מדוע בלוטות הזיעה גדולות מהרגיל. עם זאת, נראה שיש מרכיב גנטי מובהק.

סיבות נפשיות

ידיים מיוזעות יכולות להסתיים במעין מעגל קסמים. הנפגעים לחוצים פסיכולוגית, חוששים ממגע בינאישי עם לחיצת ידיים ולעיתים מפתחים התנהגות הימנעות בולטת. תגובת הלחץ הפסיכולוגי המתקבלת מגבירה את ההזעה באזור כפות הידיים.

מעגל הקסמים מתחיל בזיעה מוגברת, ואחריה פחד בולט מזיעה בגלל רגשות בושה עזים. התוצאה היא הזעה גדולה עוד יותר.

לרבים מהנפגעים אין ידיים מיוזעות בחיי היומיום. הזעה מוגברת באזור כף היד מתרחשת רק במצבים בהם הם נרגשים, חרדים או לחוצים. זה קשור לעובדה שהמתח או המתח הם חלק ממערכת העצבים האוטונומית אוֹהֵד, מגרה. אם זה פעיל הוא מבטיח, בין היתר, פעילות מוגברת של בלוטות הזיעה, וכתוצאה מכך מוגברת ייצור הזיעה.

לחץ או עצבנות

אין זה נדיר שגורמים רגשיים כמו לחץ או פחד אחראים לפחות בחלקם להזעה מוגזמת.בלוטות הזיעה בכף היד מגורות על ידי החלק של מערכת העצבים שמעלה את גופנו בכוננות ("עקרון קרב או טיסה", איתו בני האדם מגנים על עצמם מפני סכנות ברורות), מה שמכונה מערכת העצבים הסימפתטית. במצבים מלחיצים ותחת מתח מתמיד, בנוסף לדפיקות לב ומתחים קיצוניים, ישנה גם הפרשת זיעה חזקה, בעיקר על כפות הידיים. בתורו, ניתן להימנע מהזעה מוגזמת זו במצבי לחץ כמו שיחות עם המנחה או מצבים חברתיים מסוימים יכולות להיות מאוד לא נעימות, מה שמגביר את הלחץ והמתח של הנפגעים. יכול להיווצר מעגל קסמים של הזעה, מתח מוגבלת ומגבלות חברתיות.

יתר של בלוטת התריס

עם בלוטת התריס פעילה יתר, יותר הורמוני בלוטת התריס משתחררים למחזור הדם בגוף, מה שמביא בין היתר לנטייה מוגזמת להזעה. זה בדרך כלל משפיע על כל הגוף, אך ניתן להביע אותו במיוחד על כפות הידיים. תסמינים אפשריים נוספים של בלוטת התריס פעילים יתר הם דפיקות לב ודופק מהיר מדי, שלשול, נשירת שיער וירידה לא רצויה במשקל. אם ניתן לנרמל את תפקוד בלוטת התריס באמצעות תרופות, אז בדרך כלל מצטמצמת גם בעיית הזיעה.

עוד משהו שאולי יעניין אותךטיפול בבלוטת התריס פעילה יתר

אִבחוּן

האבחנה של ידיים מיוזעות היא לרוב קלינית בעיקר.

האנמנזיס מכרעת בעיקר. כמה זמן קיימות התלונות? מתי הם מתרחשים? האם הם קבועים או רק במצבים מסוימים? האם יש קרובי משפחה עם בעיות דומות? האם הזעה מוגזמת מורגשת רק על הידיים או למשל על הרגליים או בבית השחי?

באופן כללי, בדיקה גופנית צריכה להתקיים. ניתן להשתמש בתנור יוד, המופעל על כפות הידיים ומיובש, כדי לאתר ייצור מוגבר של בלוטות הזיעה. לאחר שהתייבש תמיסת יוד, אבקת עמילן תפוחי אדמה. לאחר מכן הזיעה המתהווה הופכת את התערובת המיושמת לכחולה. ככל שהכחול עז יותר, כך הפרשת הזיעה חזקה יותר.

בדיקה זו יכולה לשמש גם כמעקב כדי להעריך האם טיפול עבד.

תסמינים נלווים

חולים עם ידיים מיוזעות יכולים גם להזיע יותר באזורים אחרים בגוף. הרגליים ובתי השחי בפרט עולים בסימן שאלה כאן.

כפי שכבר תואר לעיל, חולים עם זיעה מרובה על הידיים סובלים לעתים קרובות מתלונות פסיכולוגיות מכיוון שהם חשים בושה. הם נמנעים ממצבים בהם לחיצת יד עשויה להיות נחוצה. מעגל קסמים מתפתח לעתים קרובות מהזעה ופחד מהזעה נוספת.

במקרה הגרוע ביותר, הסובלים מהנוגעים נסוגים יותר ויותר מחיי היומיום כדי להימנע ככל האפשר ממגעים חברתיים.

רגליים מיוזעות

רוב בלוטות הזיעה נמצאות בכפות הידיים, סוליות כפות הרגליים ובתי השחי. מבחינה זו, הזיעה החזקה ביותר מתרחשת באזורים אלה.

כמו ביד המיוזעת, כף הרגל המיוזעת יכולה להוביל לייצור יתר של זיעה. אחד מדבר על ז'רגון טכני הזעת יתר פדיס. או שיש ייצור יתר מבודד של זיעה באזור סוליות כפות הרגליים או שהידיים והרגליים (ובתי השחי) מושפעים. כפות רגליים מיוזעות אינן מלחיצות לאנשים שנפגעו כידיים מיוזעות באינטראקציה חברתית, אך הן גם יכולות להיות מביכות.

האבחנה נעשית באופן דומה לזה של ידיים מיוזעות. ההיסטוריה הרפואית חשובה ביותר. החדרת תמיסת יוד ועמילן תפוחי אדמה יכולה להראות את הפרשת הזיעה המוגברת ועל ידי כך להתנגד לתלונות עליהן התלונן המטופל.

אמצעים פשוטים כנגד כפות רגליים מיוזעות הם אמבטיות רגליות, הנחת קרם עור על כפות הרגליים, ריצה יחפה תכופה, נעליים נושמות המתחלפות באופן קבוע ושימוש במדרסים המשפיעים על ריח.

הטיפול הרפואי דומה לזה של הידיים המיוזעות ומוסבר להלן.

עם תינוקות

אין זה נדיר שלילדים צעירים מאוד יש את ידיהם ורגליהם מיוזעות. זה כנראה נובע מהעובדה שוויסות החום (חלק ממערכת העצבים האוטונומית) אצל הילודים עדיין לא מפותחים לחלוטין. תהליכים אלה נדרשים למספר חודשים לתפקוד כראוי.

לפיכך, ידיים או רגליים מיוזעות אצל תינוקות הם בדרך כלל לא סיבה לדאגה. באופן כללי, יש תמיד להבטיח שהיילוד לא חם מדי אבל לא קר מדי. עם זאת, יש לציין תסמינים אחרים. אם הילד מזיע בכל גופו, יש צבע עור אפור-חיוור, נראה מציק ועצלן לשתות, יש למדוד את טמפרטורת הגוף ולפנות לרופא. אם לעומת זאת, לילד אין חום ועור ורוד עם זרימת דם טובה, ידיים מיוזעות אינן חריגות.

מה אתה יכול לעשות בקשר לידיים מיוזעות?

ישנן מספר תרופות ביתיות שאינן רפואיות אשר מאמינים כי הן יעילות כנגד ידיים מיוזעות. הם מוזכרים להלן.

הטיפול הרפואי מחולק לאמצעים כירורגיים ולא כירורגיים. סוכן שנמצא גם במספר רב של נוגדי-נפט (דיאודורנטים) הוא אלומיניום כלוריד. זה לא זמין רק בתרסיס דאודורנט או בצורה מתגלגלת, אלא גם כג'ל. יש למרוח אותו על האזורים הנגועים (כף היד / סוליות כפות הרגליים) בערב, כך שהוא יכול להיכנס לתוקף. בדומה לאלומיניום כלוריד בבית השחי, התוצאה היא הפחתת ייצור הזיעה. זה מושג על ידי סתימת בלוטות הזיעה.

מכיוון שהסוכן מגרה יחסית את העור, כלומר הוא יכול להוביל לגירוד ולגירוי בעור, יש ליישם אותו במשורה. יש להשתמש בו מדי יום, במיוחד בהתחלה. אם הצליח, יש לעשות ניסיון להגדיל את המרווחים בין הטיפולים במהלך הקורס. מוצרי אלומיניום כלוריד זמינים בבתי מרקחת ללא מרשם רופא. היעילות, כלומר הצלחת הטיפול, משתנה מאדם לאדם.

שיטת טיפול נוספת שאינה כירורגית היא מה שנקרא יינתופורזיס מי ברז. ידיים / רגליים מוחזקות בשני מיכלי מים נפרדים. בכל אלקטרודה יש ​​אלקטרודה. האלקטרודות מחוברות למקור מתח. אם הידיים / הרגליים טובלות עכשיו באמבטיות, יונים מועברים דרך העור. ניתן להרגיש את הזרם בצורה של תחושת עקצוץ, אך לא אמור להיות כואב. ראשית, טיפול מסוג זה חייב להיעשות 4-5 פעמים בשבוע למשך 15-20 דקות. לאחר כשישה שבועות ניתן להפחית את תדירות השימוש. מספיקים 1-2 מפגשים בשבוע. היעילות של שיטה זו מתוארת כגבוהה יחסית.

המכשירים איתם ניתן לבצע iontophoresis מי ברז אינם זמינים רק במרפאות או בפרקטיקות. ניתן לרכוש אותם גם לשימוש ביתי. אם מוצג מרשם, עלויות המכשיר מכוסות בדרך כלל על ידי חברת ביטוח הבריאות.

אפשרות נוספת נגד ייצור זיעה מופרזת היא טבליות המפחיתות את השפעתו של חומר המסנג'ר אצטילכולין לעכב בגוף. קבוצת התרופות הזו נקראת תרופות אנטיכולינרגיות יָעוּדִי. עם זאת, הם מאושרים רק לטיפול בזיעה קשה בבית השחי, ולא לטיפול בידיים או ברגליים מיוזעות.

אמצעי נוסף שאינו פעיל הוא הזרקת רעלן בוטולינום (באופן פופולרי: בוטוקס) באזורים הנגועים. בהתאם לספק (רפואת עור / מרפאת עור) המידע לגבי ההליך מומלץ בהרדמה מקומית או קצרה משתנה. עם זאת, לעתים קרובות מומלץ לבצע הרדמה כללית קצרה לשימוש על הידיים / הרגליים, מכיוון שהנקבים באזורים אלה כואבים יחסית. ההשפעה בדרך כלל משביעת רצון מאוד, אך נעלמת לאחר 4-6 חודשים, כך שיש לחזור על הטיפול לאחר מכן. העלויות לטיפול מסתכמות ב 400-1000 יורו ולרוב אינן מכוסות בביטוח בריאות סטטוטורי.

וריאציה כירורגית למניעת ידיים מיוזעות היא זו חסימה אוהדת של בית החזה האנדוסקופי. זה מתואר ביתר פירוט בפסקה הבאה.

OP

זה מגיע כטיפול כירורגי חסימה אוהדת של בית החזה האנדוסקופי בשאלה. המטרה כאן היא לחסום באופן ספציפי את החלק של מערכת העצבים האוטונומית, שבין היתר מגרה את ייצור הזיעה. ההשפעה היא שיצור הזיעה בבתי השחי והידיים מדוכא.

בעבר נחתכו מיתרי העצב המתאימים. כיום סביר יותר שהם ייחסמו על ידי חיבור קליפים. היתרון של וריאנט זה הוא שהוא הפיך, כך שניתן להסיר את הקליפים שוב.

תופעת הלוואי העיקרית של הליך כירורגי זה היא רפלקס או פיצוי מוגבר להזעה באזורים אחרים בגוף. המשמעות היא שאחרי שנחסם חלק העצבים, הגוף מחפש אזורים אחרים כדי להבטיח ייצור זיעה. לדוגמא, יש הזעה מוגברת בגב, בבטן, בישבן או בירכיים. לפעמים הזעה מפצה זו מלחיצה אפילו יותר מהידיים המיוזעות עצמן, ולכן הגיוני שתהיה לך אפשרות להפוך.

ההליך מבוצע בהרדמה כללית. מדובר בהליך זעיר פולשני שאינו כרוך בחתכים גדולים. העלויות נישאות בדרך כלל על ידי קופות ביטוח הבריאות הסטטוטוריות.

זו אחת מתופעות הלוואי האפשריות תסמונת הורנר. כאן קשר עצבי נפצע. זה מוביל לעפעף שמוט. יכול גם עצב חוזר פצוע, זה מוביל לצרידות קבועה. תופעות לוואי אפשריות נוספות כוללות פגיעה בריאות (דלקת ריאות)), לב או pleurisy (דַלֶקֶת הַצֶפֶק) כמו גם הפרעות וריפוי פצעים. טיפול כירורגי צריך תמיד להיות האפשרות האחרונה לאחר שמוצו כל אפשרויות הטיפול הלא-כירורגיות.

ביטוח הבריאות בגרמניה מכוסה עלויות סימפטומיה טרנססטורכית אנדוסקופית. לצורך כך, על המטופל לפנות לחברת ביטוח הבריאות שלו לפני הניתוח, כדי להבהיר כי ניתנה אינדיקציה על ידי רופא מומחה (לרוב רופא עור) וכי כך ניתן החזר.

תרופות ביתיות לידיים מיוזעות

ישנן כמה תרופות ביתיות אפשריות לטיפול בידיים מיוזעות. ניתן להשתמש בכביסת ג'לים בכדי להתנגד לעור שומני. גם שפשוף ידיים באבקת גוף מספר פעמים ביום מוגדר כמועיל. האבקה אינה מעכבת את ייצור הזיעה, אך היא סופגת את הזיעה הקיימת, כך שלחות הידיים מופחתת.

שפיכת הידיים בשפשוף אלכוהול מספר פעמים ביום נאמר שהיא אמצעי נוסף להפחתת ייצור הזיעה.

שתיית תה מרווה יכולה גם לסתור את ייצור הזיעה. זה יכול לשמש גם כאמבט יד או כף רגל.

יתר על כן, קליפת עץ אלון מבושלת יכולה לשמש כאמבטיית יד או כף רגל כנגד הפרשת זיעה מוגזמת.

הומאופתיה לידיים מיוזעות

תרופות הומיאופתיות שונות משמשות כנגד ידיים מיוזעות, מדובר בעיקר במלחים מינרליים. Kalium iodatum, Kalium phosphoricum (אשלגן דיהידרוגני פוספט) ו- Kalium sulfucirum (אשלגן סולפט) הוכיחו כמוצלחים.

במקרים קלים יותר של ידיים מיוזעות, התכשירים יכולים לעזור בשיפור, אך תוצאות מחקר ברורות לגבי הצלחת הטיפול בידיים מיוזעות עדיין אינן זמינות. עם זאת, אם כבר עשית ניסיון טוב בתכשירים הומאופתיים בעבר, אתה יכול לנסות טיפול עם מלחים מינרליים כאלה לפני שמשתמשים בהליכים פולשניים יותר.

בוטוקס

חשיבותו של בוטוקס לטיפול בידיים מיוזעות כבר הוסברה בפירוט לעיל.

במהלך הטיפול ניתנות זריקות קטנות של רעלן בוטולינום לסוליות הידיים או הרגליים / בתי השחי. זה חוסם את העברת המידע לתאי עצב כך שייצור הזיעה מופחת באופן משמעותי.

עלויות הטיפול בדרך כלל צריכות לשאת על ידי המטופל.

אמבטיה חשמלית כטיפול

הטיפול הנוכחי באמבט (iontophoresis מי ברז) משתמש בזרם ישיר כדי לשנות את הובלת היונים בבלוטות הזיעה ובכך מפחית את הזיעה. לשם כך מניחים את הידיים באמבט מים ומופעלים זרם ישיר מקסימאלי של 15mA באמצעות אלקטרודה, מה שמוביל לתחושת עקצוץ קלה. ראשית יש לבצע את ההליך מספר פעמים בשבוע ואז עוזר לחלק גדול מהנפגעים להשיג שיפור משמעותי. עם זאת, אין לצפות להשפעה מתמשכת, כך שכאמצעות טיפול בתחזוקה, לאחר מכן יש להמשיך להשתמש באמבט הכוח פעם או פעמיים בשבוע לאורך זמן. עם זאת, המכשירים המתאימים בדרך כלל מקבלים החזר על ידי חברת ביטוח הבריאות כך שהנפגעים יוכלו לבצע את הטיפול באופן עצמאי בבית.

דיקור כטיפול

הדיקור נועד להפחית את הנטייה להזעה יתר על המידה על ידי הדבקת מחטים באזורים מסוימים בגוף. לא הוכחה השפעה מדעית ברורה בכל הקשור לידיים מיוזעות, כך שהטיפול אינו מכוסה על ידי כל חברות ביטוח הבריאות. ההשפעה היא אינדיבידואלית ממטופל לחולה ובדרך כלל מתרחשת רק במהלך מספר מפגשים. עם זאת, דיקור סיני יכול להיות ניסיון להקל על התסמינים, במיוחד אם שיטות טיפול אחרות אינן מצליחות.

קרא עוד על זה כאן: דיקור סיני

תַחֲזִית

ידיים מיוזעות הן בדרך כלל משהו שמתפתח עם השנים (לעיתים קרובות יותר במהלך גיל ההתבגרות) ואז לא מצליחה להכות. אז בעיקר זו בעיה קבועה. עם זאת, בשיטות הטיפול שהוזכרו לעיל, ישנן מספר נקודות התחלה לטיפול יעיל כדי להקל על החיים עם הידיים המיוזעות עבור הנפגעים.

השפעות טובות במיוחד מושגות באמצעות טיפול ברעלנים מבוטולינום. כך גם ביונטופורזה מי ברז. אולם החיסרון הוא שיש לחזור על טיפולים אלה שוב ושוב.

איזה רופא מטפל בידיים מיוזעות?

כל מי שסובל מנטייה מוגזמת להזעה בידיים שלו צריך לפנות לרופא מוקדם ככל האפשר אם הוא סובל, מכיוון שלרוב התסמינים אינם משתפרים מעצמו ובעצם הסעד הביתי אינו מסייע בשיפור מספיק. רופא המשפחה שיכול לשלול מחלות בסיסיות מסוימות (למשל יתר פעילות בלוטת התריס) ולנקוט צעדים נוספים בהתאם לרמת הסבל של המטופל מתאים כנקודת המגע הראשונה. ברוב המקרים, הפנייה לרופא עור מומלצת, מכיוון שסביר להניח שידיים מיוזעות יפלו לתחום ההתמחות שלו.