דליקס
מבוא
התרופה הידועה תחת השם המסחרי Delix® מכילה את החומר הפעיל ראמיפריל.
רמיפריל עצמה הופכת לקבוצה של מעכבי ACE (מעכבי אנזימים המרת אנגיוטנסין) ומשמש בעיקר לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם עורקי) בשימוש. אנזים זה משמש להמרת צורתו הבלתי פעילה של חומר שליח המווסת לחץ דם לצורתו הפעילה.
מסיבה זו, ramipril יכול להוריד את לחץ הדם על ידי עיכוב האנזים להמרת אנגיוטנסין.
בנוסף לסיבה העיקרית הזו למתן מרשם, ניתן להשתמש בדליקס® גם לטיפול באי ספיקת לב קיימת או למניעת התקף לב.
אזורי יישום
דליקס® ואחרים המכילים רמיפריל תרופות (לדוגמה רמליך) ניתן להשתמש בשתי דרכים שונות.
Delix מתגלה ככינוי monopreparation® השפעתו ללא עזרים נוספים, כתכשיר שילוב הוא הופך עם אחרים נגד יתר לחץ דם מנוהל בשילוב. תרופות טיפוסיות שנכנסות יחד עם דליקס® משמשים בין היתר משתןאז התרופות ההולכות וגוברות על תפקוד הכליות ו תפוקת שתן להשפיע או חוסמי תעלות סידן.
חוסמי תעלות סידן בדרך כלל מורידים את טונוס השרירים של שרירים חלקים בכלי הדם ובכך מפחיתים ביעילות את לחץ דם.
ההשפעה של טיפול משולב מושווה לשימוש בלעדי בדליקס® בדרך כלל יעיל יותר.
בטיפול המוצלח של אי ספיקת לב, דליקס® אחת התרופות המבטיחות ביותר, אם לא.
יתר על כן, אחד כותב דליקס® ותרופות אחרות המכילות ramipril משפיעות מניעה על התפתחות התקף לב.
מסיבה זו היא נלקחת לרוב באופן מונע על ידי חולים בסיכון גבוה או על ידי חולים שכבר סבלו מהתקף לב.
איך Delix® עובד?
המפלים לחץ דם בגוף האדם נופל מתחת לערך רגיל, זה מה שקורה עם תאי הכליה אנזים רנין מְשׁוּחרָר. אנזים זה מסוגל להפעיל את המפלס המווסת את לחץ הדם החשוב ביותר.
רנין מפעילה שנייה ראשונה אֶנזִים (אנגיוטנסין I), שמומר לצורה הפעילה באמצעות מה שמכונה אנזים המרת אנגיוטנסין. אנגיוטנסין II מומר. אנגיוטנסין II יכול כעת להבטיח כי לחץ הדם עולה באמצעות תהליכים שונים.
דליקס®ואחר רמיפריל- תרופות המכילות אותם מתערבות במפל אנזים זה על ידי מניעה של הפעלת אנגיוטנסין I לאנגיוטנסין II על ידי עיכוב האנזים להמרת אנגיוטנסין.
התוצאה היא שלחץ הדם באמצעות המערכת שתואר זה עתה (מערכת רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון, בקיצור: RAAS) כבר לא ניתן להגדיל.
אצל אנשים הסובלים מיתר לחץ דם, הדבר עלול לגרום לערכים נמוכים יותר וירידה בסטרס על כלי הדם והמצב לֵב לְהִתְבַּצֵעַ.
תופעות לוואי
תוך כדי לקיחת דליקס®או תרופות אחרות המכילות ramipril, עלולות להופיע מספר תופעות לוואי.
חלק מהמטופלים סובלים קשה תגובות עורלדוגמא, הם מפתחים פריחה בעור נפוצה (exanthema) או כוורות.
זה יכול להיות גם דרך Delix® החזקת מים ברקמה.
תגובות עור חמורות עם במידה דומה לאלרגיה עם זאת, נצפים לעתים רחוקות ביותר. לרוב הם מופיעים רק אצל אנשים שטופלו תחת טיפול אמיתי אַלֶרגִיָה כנגד החומר הפעיל רמיפריל או שיש רכיבים אחרים בתרופה.
יתר על כן להתעורר במהלך דליקס®- בליעה במקרים נדירים בעיות נשימה. זה יכול לגרום ליובש להשתעל, כאב גרון ו צְרִידוּת לבוא.
מספר חולים מדווחים על התרחשותם של התקפי אסטמה תוך כדי טיפול בדליקס®.
מאז ההשפעה של דליקס® ותרופות אחרות המכילות ramipril יעילות להפחתת לחץ הדם בעיות במחזור הדם ו סְחַרחוֹרֶת לבוא.
גם התרחשות מוגברת של כאב ראש לא ניתן לשלול.
במהלך הֵרָיוֹן מאי דליקס® אסור לקחת אף פעם, מכיוון שהחומר הפעיל ramipril יכול להוביל להפרעה קשה בצמיחה ובהיווצרות עצמות אצל הילד שלא נולד. בתרחיש הגרוע ביותר, דליקס גורם לכך® אפילו אחד הפסקת הריון.
אינטראקציות
דליקס® ותרופות אחרות המכילות ramipril משפיעות באופן מחמיר מאוד על השפעה נגד יתר לחץ דם של ההורמון אִינסוּלִין הַחוּצָה. בנוסף, שימוש בדליקס® ניתן להגדיל את עוצמת התרופות נגד סוכרת. בהקשר זה זה יכול להוביל לבעיות במחזור הדם אם נלקחים בו זמנית סְחַרחוֹרֶת לבוא.
בנוסף, באמצעות דליקס® הפריע למאזן הטבעי והאלקטרוליט הטבעי.
ככלל, זה מוביל לחיסול מופחת ומאט של אלקטרוליטים, שמסיבה זו מצטברים בריכוזים גבוהים במיוחד באורגניזם.
עובדה זו יכולה להשפיע על הטיפול במה שמכונה חסכון באשלגן משתן (משמשים להגברת הפרשת הכליות) יש. כאשר לוקחים דליקס במקביל® ועל כן יש להקפיד במיוחד על משתן לחיסכון באשלגן רמות אשלגן להיות ממוקם.
גם ריכוז אשלגן נמוך מדי וגם גבוה מדי בגוף יכול להוביל לבעיות לב עצומות ואף לאי ספיקת לב.
התוויות נגד
כי דליקס® מפעילה השפעה חזקה על הטון בכלי הדם ועל לחץ הדם, יתכן כי חלק מהקבוצות המטופלות לא נלקחות ללא תנאי.
יש סכנה מסוימת עם אנשים שיש להם א אורטס- ו או היצרות שסתום מיטאלי צמצום מסתמי לב) סובל. משמש גם לחולים במחלות אחרות המשפיעות לרעה על זרימת הדם מצד שמאל חֲדַר הַלֵב אפקט, דליקס® לעולם לא ייקח.
בהיפר-אלתרוסטריזם ראשוני, הגוף צורך יותר מדי אלדוסטרון מיוצר. בחולים הסובלים ממצב זה (הידוע גם בשם תסמונת קון) צריך לסבול מדליקס® לא מיושם.
עובדה זו נובעת מהעובדה שהתרופה נובעת מהגבוהים ריכוז אלדוסטרון אין השפעה על לחץ הדם.
אצל אנשים עם תפקודי כליות לקויים (תפקודי כליות לקויים) יכול בזמן שאתה לוקח דליקס® מתרחשת ירידה בלחץ הדם מעבר לרמה הרצויה. זוהי אינדיקציה ראשונית להתדרדרות נוספת בתפקוד הכליות הנגרמת כתוצאה משימוש בדליקס® יכול להיות מופעל.
אחרי טהשתלת כליה רשאי דליקס® או תרופות אחרות המכילות ramipril אין מרשם. הסיבה הנפוצה ביותר נגד טיפול בלחץ דם גבוה באמצעות דליקס® מדבר הוא רגישות יתר לחומר הפעיל או לרכיבים אחרים בתרופה.