האם יש פריצת דיסק בלי כאב?

מבוא

פריצת הדיסק היא אחת המחלות הנוירולוגיות הנפוצות ביותר בגרמניה. זוהי מחלה של מערכת העצבים ההיקפית. במקרה של פריצת דיסק, הדיסק הבין חולייתי לוחץ על יציאת עצבים מחוט השדרה.

התסמינים המתקבלים תלויים תמיד באיזה חלק של העצב היוצא נלחץ או נוגע בו בליבת הדיסק הבין חולייתי. התסמינים נעים בין תסמינים שאינם קיימים ועד כאבים עזים, שיתוק שרירים או paraplegia.

האם יש פריצת דיסק בלי כאב?

פריצת דיסק ללא כאב אפשרית ואף נפוצה מעט יותר מאשר דיסק פריצה עם כאב - לפחות זה מה שמחקרים עדכניים מניחים. בשורה התחתונה, דיסק לא מבוטל שאינו גורם לתסמינים כלל לא נבדק, ולכן הוא אינו מוכר כדיסק בקע.

אלה ממצאים מקריים שעולים במהלך בדיקת MRI או לעיתים רחוקות יותר בדיקות CT. כעת ההנחה היא כי כ- 60% מכל הדיסקים שנמצאים בפריצות - כל עוד אחד מתרכז באירוע החריף - אינם מלווים בשום סימפטום. המשמעות היא שלמרות שליב הדיסק הבין חולייתי מתפיח או יוצא מהמעטפה, שורש העצב כמעט ולא נוגע, אם בכלל.

יתר על כן, כאב הוא רק חלק מהתסמינים האופייניים אחרת של דיסק פריצה, בנוסף ישנם, למשל, תסמינים של שיתוק בגפיים העליונות והתחתונות, וכביכול נקרא paresthesia עקצוץ. מדובר בהפרעות חושיות המעניקות עקצוץ לתחושה מעט קהה.

בנוסף, דיסקים שהושלכו יכולים להתבטא גם בגלל חולשת שרירים. עובדה זו מורגשת במיוחד כאשר משווים בין הצדדים, למשל כאשר ניתן למשוך את רגל שמאל כנגד התנגדות גבוהה בהרבה מזו של רגל ימין.

עם זאת, זה אופייני לדיסק פריצה - לא משנה איזה סימפטום מתרחש - שהתסמינים נעים לאורך מה שנקרא דרמטום. דרמטומים אלה הם אזורים תוחמים בעור המסופקים על ידי עצב מיוחד מחוט השדרה. כך שמיקום הסימפטומים מעניק לרופא גם מידע על היכן יהיה הנזק לעצב.

בנוסף, תסמינים אלה מופיעים בדרך כלל באופן חד צדדי. תסמינים סימולטניים של אותו דרמטום משני צידי הגוף אינם גורמים לאדם לחשוב על פריצת דיסק עד שנשללה כל האפשרויות האחרות.

האם תרצה לדעת יותר על זה? תוכלו לקרוא מידע מעניין יותר כאן: סימנים של פריצת דיסק

האם יכול להיות שהתסמינים לא מתפרשים כדיסק פריצה?

במקרים מעטים מאוד, המטופל חושב ישירות על דיסק פריצה, אלא רק הרם את הרמתו, מכיוון שלעתים קרובות הדיסקים בהפריה קשורים לכאבי גב, שגורמים לשרירים יכולים להיות אחראיים באותה מידה.

ברוב המקרים, הנפגעים מניחים שאם אין להם סימנים לשיתוק, תסמיני הכאב בוודאי יסדירו את עצמם שוב בזמן מסוים. רק התרחשות סימולטנית של חריגות נוירולוגיות (כמו parthhesia עקצוץ או סימפטומים של שיתוק) גורם לרוב האנשים לחשוב על פריצת דיסק.

בנוסף, קיימות מספר אבחנות דיפרנציאליות לדיסק הפריצה, שחלקן מייצרות תסמינים דומים. לדוגמא, מחלה אקסקלוסיבית עורקית היקפית יכולה להוביל לחוסר תחושה ברגליים או ארתרוזיס מפרק הירך יכולה לייצר כאב המוקרן לרגל.

פגישה עם רופא מומחה לדיסק פריצה?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

קשה לטפל בדיסק בקע. מצד אחד הוא חשוף לעומסים מכניים גבוהים, מצד שני יש לו ניידות רבה.

לכן טיפול בדיסק פריצה מצריך ניסיון רב.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

מה יכול להעיד על פריצת דיסק ללא תסמינים?

עדויות אמיתיות לדיסק פריצה שאינו גורם לתסמינים בחיי היומיום כמעט ואינם קיימים; וזו הסיבה שלרוב מדובר בממצאים מקריים של בדיקות אחרות. עם זאת, יש כמה בדיקות פרובוקציה נוירולוגיות שעלולות לעורר תסמינים.לדוגמא, כיפוף הרגל כולה במצב שכיבה מבטיח כי חוט השדרה נמתח יותר ובכך יתכן ולחץ נגד גרעין דיסק עמוד השדרה הבולט. זה עלול לגרום או לא לגרום לכאב בדרמטום המקביל.

יתר על כן, התרחשות של כאב במהלך עבודה גופנית קשה - אשר משפיעה בעיקר על הגב - יכולה להיות אות אזהרה. תלוי במיקום עמוד השדרה, יתכן כי ליבת הדיסק הבין חולייתי נלחצת יותר ויותר לכיוון חוט השדרה, וגורמת לתסמינים.

האם אתה מתעניין יותר בזה? קרא את המאמר הבא שלנו בנושא זה: איך אתה יכול לזהות פריצת דיסק?

סתם עקצוצים, ללא כאבים

כפי שכבר תואר, מגוון רחב של מסלולי גוף נעים בעצב. הרופא מדבר על איכויות הסיבים השונות של עצב. זה יכול לקרות שרק איכות סיבים מסוימת של עצב נפגעת, אך האחרים אינם מושפעים מנזק זה.

זה מסביר מדוע למשל, יש רק תחושות מופרעות, מה שנקרא paresthesia עקצוץ, אך לא כאבים באזורים המושפעים. ניתן להסביר את תחושת העקצוצים על ידי העובדה שקורים סיבים "המעבירים" מידע מגופם המישוש של העור נפגעו, כך שטף המידע הספציפי הזה מופרע.

תוכלו לקרוא מידע מעניין יותר בנושא זה: תחושת עקצוצים בדיסק המעבר

פשוט חוסר תחושה, אין כאבים

תפיסה חושית וכאב מתנהלים גם הם בשני נתיבי סיבים שונים, כך שגם כאן עלולים להתרחש כשלים חלקיים. אמנם הנתיבים לקבלת כאב אינם נפגעים, אך מסלולי התפיסה העומק באזור המקביל הם.

הפרעות בדרכי הסיבים עלולות להוביל לתחושות חריגות או לאובדן איכות העצב המתאימה, כמו שקורה בחירשות.

תוכל לקרוא מידע מפורט יותר בנושא זה תחת: חוסר תחושה עם דיסק פריצה

סתם שיתוק, אין כאבים

כמו כן נשלטים פעילות שרירים וכאב באמצעות שני דרכי סיבים שונים בתוך עצב. במקרה של כאב, כיוון זרימת האות הוא מהפריפריה למוח, אך כאשר מופעלים שרירים זה מהמוח לכיוון הפריפריה, שם ממוקם השריר המתאים.

גם כאן הכישלון תלוי במיקום ובמידת המדויק של הדיסק הפרי. אילו תכונות סיבים נפגעות זה פחות או יותר צירוף מקרים.

ייתכן שתעניין גם בנושא הבא: כיצד אני מבחין בין פריצת דיסק לבלוגגו?

המלצות מצוות העורכים

מידע כללי נוסף בנושא זה:

• כאב פריצת דיסק
• אבחון דיסק פריצה
• MRI עבור דיסק פריצה
• משך דיסק פריצה
• טיפול בדיסק פריצה