כאבים בעת מתן שתן אצל גברים
מבוא
השתנה כואבת לא רק לא נוחים אלא גם מעורערים בכולם איש ללא קשר לגיל ומצב בריאותו.
אחד מדבר על כאב בעת מתן שתן אם כאב בוער או דקירה מתרחש לפני השתתפות במתן שתן, במהלכו או אחריו, הנמשך לאורך ימים.
בדרך כלל כאבים אלה מתרחשים רק בעת מתן שתן ולא במנוחה. המונח הרפואי לתופעה זו הוא "אלגוריה“.
הסיבה להשתנה כואבת יכולה להיות רבים. א ביקור אצל הרופא יש לעשות זאת מייד אם הכאבים יחד עם השתנה חום, מוּגלָה אוֹ דם בשתן מתרחש.
מה לעשות במקרה של מתן שתן כואב
אז מה אתה יכול לעשות אם פתאום אתה מרגיש כאב בזמן השתנה ואתה לא באמת יודע איך זה קרה? ראשית, עליכם להישאר רגועים, מכיוון שהסיבות ברובן ניתנות לטיפול. לעיתים רחוקות יש מאחור מחלה קשה.
הוא דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן הגורם לכאב או אם הכאב נמשך זמן רב צריך להבהיר על ידי רופא.
אם יש לך חום ושתן כואב, אין לבזבז זמן עד להתייעץ עם רופא, מכיוון שכך דלקת בדרכי השתן העליונות יכול לפעול שיש לטפל במהירות האפשרית.
באמצעות א בדיקה פיזית, אחד קולי ואחד ראיון קבלה מפורט דרך ה דוֹקטוֹר בדרך כלל ניתן למצוא את הגורם לכאב במהירות וטיפול הולם.
תסמינים וסיבות אפשריות
חום
חום באופן קלאסי מתרחש בהקשר של דלקת.
בקומבינציה עם השתנה כואבתואולי מסבי כליה כואבים צריך לדרוש בירור רפואי מיידי. קונסטלציה כזו אופיינית לאחת דלקת בדרכי השתן העליונות (מידע נוסף זמין בכתובת מחלות בדרכי השתן).
זה דורש אמצעים טיפוליים מיידיים, שכן אי טיפול בו יכול להוביל לפגיעה בלתי הפיכה בפרנזמה בכליות. במקרים קיצוניים, לאחד Urosepsis, הרעלת דם הנגרמת כתוצאה מדלקת בדרכי השתן.
הטיפול מתקיים במקרה של דלקת בדרכי השתן העליונות אַנטִיבִּיוֹטִי ובאמצעות מעקב נייח בבית החולים.
עם זאת, חום בלבד יכול להעיד גם על תהליכי מחלה אחרים. מגיע גם קשה לחום זיעת לילה, כמו גם לא רצויים ירידה במשקל בנוסף, יש לקחת בחשבון גם את האפשרות של קרצינומה. בדרך כלל גורם סרטן הערמונית חסימה או היצרות של השופכה, מה שעלול להוביל להפרעות בזרימת השתן. יש לקחת בחשבון גם מחלה גידולית, במיוחד אצל גברים מעל גיל 50 המתלוננים על קושי במתן שתן.
דמות השתנה כואבת בגבר
השתנה כואבת
דלקת בשלפוחית השתן
- שלפוחית השתן - Vesica urinaria
- שופכן - שופכן
- קיר שרירים,
מפליט שלפוחית השתן -
Tunica muscularis,
שריר Detrusor vesicae - קרום רירי -
רירית הטוניקה - פתח השופכה -
אוסטיום בשופכה - משולש שלפוחית השתן -
Trigonum vesicae - צוואר שלפוחית השתן -
- צוואר הרחם vesicae
- שופכה - שָׁפכָה
- חיידקי Escherichia coli,
חלבון חלבונים, פטריות
(קנדידה אלביקנס) - שחלה - שַׁחֲלָה
- הרחם - רֶחֶם
- פה שופכה חיצוני -
אוסטריום השתן החיצוני - פה וגינאלי -
נרתיק אוסטיום - תעלה אנאלית -
קנאליס אנאליס - פי הטבעת -
חַלחוֹלֶת - חבר זכר -
פִּין - בלוטת הערמונית -
בלוטת הערמונית - בלוטת הווריד -
Glandula vesiculosa
א. - חתך שטוח דרך נקבה
שלפוחית השתן מקדימה, מודלקת משמאל
ושלפוחית השתן הבריאה
B - חתך שטוח דרך זכר
שלפוחית השתן מקדימה
C - אגן נקבה:
סביב שלפוחית השתן,
החלק החציוני
D - אגן זכר:
סביב שלפוחית השתן, החלק החציוני
תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים
כאב או שינויים בפין העטרה
יש תמונות קליניות בהן יש כאבים בנוסף להשתנה שינויים ו או כאב בתוך העטרה ו או גירוד העטרה מגיע. נגעים או שפשופים ואזורים כיבים וכואבים על העטרה יכולים לדבר בשם "שנקרה קשה". זה אופייני לתמונה הקלינית של עַגֶבֶת אוֹ עַגֶבֶתהנגרם על ידי הפתוגן Treponema pallidum נגרם.
עגבת היא מחלה המועברת במגע מיני שנדחקה לאחור יחסית יחסית עם הצגת אנטיביוטיקה בגרמניה. עם זאת, כ -4,000 גברים עדיין נגועים בעגבת ברחבי גרמניה מדי שנה.
זיהום עגבת אינו גורם בהכרח לכאב בעת מתן שתן, אולם הכיבים הנוצרים במהלך המחלה יכולים להיות משניים לכאב שכזה. אגב, כיבויות העטרה נעלמות שוב לאחר מספר שבועות בעגבת, אך אין זה אומר שהמחלה נרפאה. הרבה יותר, זה עובר למצב רדום, רק כדי לחזור חודשים או שנים אחר כך בצורה חמורה יותר. במהלך תקופה זו האדם הנגוע מדבק גם הוא בפני בני זוג מיניים אחרים (העברת עגבת), ולכן צריך להיות ב טיפול רפואי לָתֵת.
גַם נזק מכני ב בַּלוּטלמשל על ידי חבורה, יכול להוביל להשתנה כואבת.מכיוון העטרה מקיפה את סוף השופכה, היא יכולה להיות מושפעת גם אם העטרה נפגעה. במקרה של חבלות או פגיעות חמורות אחרות בכתרה, לכן עליך לפנות לרופא. למרות שפוריותו של הגבר אינה מסכנת ישירות באזור זה, יכולים להיות נזקים ארוכי טווח כמו אובדן רגישות או הפרעות במחזור הדם, אשר בתורו יכולות להשפיע על חיי המין.
דם בשתן
דם בשתן משמש בטרמינולוגיה רפואית בשם "המטוריה"ייעד. מספיקות רק כמה טיפות דם כדי להכתים את השתן באדום.
הגורם לשתן עקוב מדם יכול להיות בא נזק או מחלה בדרכי השתן להיות מוצדק. אלה מתחילים בכליות - שם מיוצר השתן - ומסתיימים בעטרה בה נפתחת השופכה. הכבישים, דרכי השתן העליונות, שלפוחית השתן, הערמונית, דרכי השתן התחתונות והפין שוכבים במסלול זה. דם בשתן יכול להעיד על נזק לאחד האיברים הללו.
זיהומים בדרכי השתן הם ככל האפשר אבנים בכליות, תופעות לוואי של תרופות, נזק מכני אוֹ גידולים.
בדיקה סונוגרפית (קולי) בדרך כלל מספק מידע על הגורם. בנוסף, לעיתים קרובות הכאב מקומי באזורים סימפטומטיים, כמו כאבי צדפים במקרה של דלקת בכליה.
אגב, בהגדרה, המטוריה קיימת גם אם רק מעט אריתרוציטים - כלומר כדוריות דם אדומות - נמצאים בדם. עם זאת, ניתן לקבוע זאת רק על ידי אבחנות מעבדה המשתמשות במתן שתן ולא בעין בלתי מזוינת.
מוגלה בשתן
מוּגלָההמתרחש כאשר מתן שתן הוא סימפטום אופייני למחלת המין. "זִיבָה"או הידוע גם בשם זִיבָה. המונח זיבה מושאל מההולנדים ומשמעותו משהו כמו כדרור. הכוונה לטיפות המוגלה הבודדות הנזלגות מהשופכה בעת השתנה לפני שתן ("טיפות בונז'ור")
החיידק אחראי לזיבה זיבה של Neisseria. מספר זיהומי זיבה החדשים בגרמניה הוא כעשרה עד עשרים אלף בשנה, עם מספר גבוה של מקרים שלא דווחו. הטיפול פשוט מאוד ומתרחש אַנטִיבִּיוֹטִי.
עם זאת, אין לזלזל במחלה מסוג זה, כאילו אם לא מטופלים היא יכולה להוביל להרס דרכי השתן או דרכי השתן. בנוסף, אם לא ננקטים אמצעי טיפול, יכולות להופיע עקרות, כאבים עזים ונמק, שבמקרה הגרוע ביותר יכול להסתיים בספסיס מסכן חיים.
בנוסף, במהלך תקופה זו קיים סיכון לאבד את בן / בת הזוג המיניים שלך לא מוגן יַחֲסֵי מִין גם ל לְהַדבִּיק.
טריפר מורגש הרבה פחות אצל נשים, אך מוביל לאותם סיבוכים אם לא מטפלים בהם. ללא קשר לסיבה, אם יש מוגלה בשתן, יש להימנע מקיום יחסי מין עד לאבחנה בוודאות.
עם זאת, זיבה אינה הסיבה היחידה מוגלה בשתן יכול להוביל, אבל כנראה הידוע ביותר. ליד זה הם עדיין דלקות בדרכי השתן, מורסות כליות, ו דלקות בכליות. בהתאם לבמה, הדבר בא לידי ביטוי באמצעות תחושת צריבה פשוטה בעת השתנה, דרך כדוריות דם אדומות בשתן, או אפילו דרך מוגלה בשתן אם הדלקת כבר התקדמה.
מחלות מין
מחלות מין יכול לפעול כטריגר עבור השתנה כואבת להיות אחראי. בשלב זה יש לטפל במחלות מין אשר מצד אחד לעיתים קרובות גורמות לתסמינים מצד שני ישירות.
מחלות המועברות במגע מיני שיכולות לעורר השתנה כואבת הן בין היתר זִיבָה (זִיבָה) , עַגֶבֶת (עַגֶבֶת) ו כלמידיה. מחלות מין אלה גורמות בדרך כלל לתסמינים מיידיים בדרכי השתן האורוגניות ולכן הם בדרך כלל מוכרים ומטופלים במהירות יחסית. השפעות ארוכות טווח מתרחשות בדרך כלל רק אם לא ננקטים אמצעי טיפול או שהטיפול מסתיים בטרם עת.
המשותף לכל שלוש המחלות הוא שהן נגרמות על ידי בַּקטֶרִיָה ומועבר מינית באמצעות מגע גופני הדוק. באמצעות א מגן על קונדומים בדרך כלל ממחלות מין.
עם זאת, זיבה כמו גם עגבת וכלמידיה שכיחים גם הם מועבר למין אוראלי לא מוגן (גם פאסיבי וגם פעיל). גברים ונשים פעילים מינית הם כמובן בסיכון במיוחד. ניתן להעביר את החיידק מהנשא דרך נגעי העור הקטנים ביותר ואז להתרבות שם. הסימפטומים הראשונים מופיעים בדרך כלל תוך שבוע-שבועיים.
לרוע המזל מחלות המועברות במגע מיני כמו זיבה עוברות מסלול שונה אצל נשים מאשר אצל גברים, ולעיתים קרובות לא שמים לב אליהן, כך שרק הגבר מתוודע למחלה. בטיפול זה חשוב לשניהם התייחס למסיבות באופן שווהלכביכול כדי למנוע "אפקטים של פינג פונג" (כלומר ההדבקה ההדדית לסירוגין של שני בני הזוג המיניים).
יַחַס
ה טיפול בכאבזה מתרחש כאשר מתן שתן מתרחש לפי הסיבה הבסיסית.
לפיכך, אבחון נרחב נמצא כרגע בקדמת הבמה, הכולל, קולי, תרבות דם ו או תרבות שתן הוא עוקב. בשני המקרים, אחד הוא הראשון בדיקת שתן כללית שבוצע, המספק מידע אינפורמטיבי לאבחנה הבאה.
לאחר מכן ניתן לאבחן בדרך כלל ישירות או לאחר יום או יומיים לכל המאוחר.
מכיוון שברוב המקרים זהו א דלקת בדרכי שתן פועל, אחד נסגר אַנטִיבִּיוֹטִי טיפול בתאריך. זה משמש גם למחלות מין כמו עגבת או זיבה, ולרוב אינו נמשך יותר מעשרה ימים. ככלל אצבע, הדבר חל כאן: תמיד יש ליטול אנטיביוטיקה עד שהאריזה ריקה. מרבית החיידקים מגיבים לאנטיביוטיקה תוך 48 שעות. עם זאת, גם לאחר מספר ימים נותרו כמה פתוגנים שאם יושמדו לא לגמרי, תתחיל להתרבות שוב.
אל ה כְּאֵב מהנפגעים להקל, יהיה שונה בהתאם להדק משכך כאבים נקט. לעיתים רחוקות הכאב בולט עד כדי כך שיש להשתמש באופיואידים, כך שרובם קלים יותר תרופות נגד כאבים כמו. איבופרופן כבר גורם להקלה בכאב.
תרופות
נטילת תרופות יכולה להועיל במקרים שונים. אלה כוללים משככי כאבים - משככי כאבים שיכולים להקל על הכאב. משככי כאבים אופייניים הזמינים בחופשיות הם מה שנקרא NSAIDs-מעמד. הם כוללים, בין היתר נובאלגין, פרצטמול, ושני הנציגים המפורסמים ביותר שלה, איבופרופן וחומצה אצטילסליצילית - או ASS לקיצור אַספִּירִין®. משככי כאבים בקבוצת תרופות זו זמינים בבתי מרקחת ללא מרשם רופא.
משכך כאבים יכול עם זאת אל תפתור את הסיבה. לעיתים קרובות לא מספיק לבצע טיפול סימפטומטי גרידא בכדי להילחם בכאב, בעוד שהמחלה העומדת בבסיסה עדיין נמשכת וכתוצאה מכך עלולה אף להחמיר.
הגורם השכיח ביותר להשתנה כואבת אצל גברים, כמו אצל נשים, הוא הסיבה הידועה דלקת בדרכי שתן. מבחינה סטטיסטית, נשים מושפעות מכך לעתים קרובות יותר מגברים, מכיוון שהשופכה שלהן מתקצרת בהשוואה לזו של גברים. כך שהחיידקים יכולים לעלות הרבה יותר מהר ולהשתקע בתוך הגוף. גברים ונשים כאחד מטופלים בתרופות אם יש חשד לזיהום בדרכי השתן.
טיפול הופך להיות אַנטִיבִּיוֹטִי מבוצע, ולרוב לא לוקח יותר מ- 7 ימים. לעיתים קרובות קשורים לאנטיביוטיקה זיהומים בדרכי השתן הבלתי מסובכים פוספומיצין מה שהורס את דופן התא של חיידקים. אם הטיפול מוצלח, הכאב פוחת משמעותית במהלך 48 השעות הראשונות ונעלם בדרך כלל לחלוטין במהלך 5 הימים הבאים.
אם אין תגובה לטיפול אנטיביוטי, יתכן שיהיה צורך לעבור לאנטיביוטיקה אחרת כמו Levofloxacin להחליף. במקרה של פתוגנים מתמשכים יתכן שיהיה צורך לבצע גם קביעה סרולוגית של הפתוגן. בנוסף, ניתן ליטול תרופות לשיכוך כאבים כמו איבופרופן עד שהאנטיביוטיקה פגעה.
תרופות סבתא
האם הגורם לכאב א דלקת בשלפוחית השתןתרופות ביתיות יכולות גם לעזור להקל על הכאב. לדוגמה, אחד פשוט באותה מידה שהוא יעיל בקבוק מים חמים או א כרית אבן דובדבן חמהאשר מונחת על הבטן.
בנוסף, צריך להיות שיכור הרבהלשטוף את החיידקים מדרכי השתן. כמדריך, הגש בקשה כאן 3-4 ליטר כל יום. כאלה המיוחדים ביותר מתאימים לכך שלפוחית השתן והכליותשניתן להשיג בבית המרקחת. כמו כן, נאמר כי נסטורטיום ופרסת חזון הם בעלי תכונות אנטי דלקתיות, כך שניתן להילחם גם בדלקת באופן טבעי.
התרופות הביתיות בדרך כלל מספקות הקלה בשלבים המוקדמים. ברגע שהדלקת באה לידי ביטוי היא הופכת להיות פנייה לרופא חיונית.
עם תסמינים כמו דם או מוּגלָה, חום, מאוד כאב חזק ו כאבים באגף אין לבצע ניסיונות טיפול עצמאיים ברמת הכליות, אך יש לבצע הערכה רפואית באופן מיידי.
