הווסת
מילים נרדפות
ווסת (lat: mensis - החודש, פיזור סטרטוס), דימום, ווסת, דימום ווסת, זרימת מחזור, מחזור, ימים, תקופה, מחזור
אנגלית: הווסת, תקופת הוסת
הַגדָרָה
הווסת היא המונח המשמש לתיאור הווסת הנשית המתחילה כל 28 יום ונמשכת כ -4 ימים. בנוסף לדם, בעיקר קרום רירי גורש. כמות הדם הממוצעת היא 65 מ"ל בלבד.
המחזור הנשי
על מנת להבין כיצד מתפתחת המחזור החודשי הוא עוזר להבין את המחזור הנשי:
עם הופעת ה- גיל ההתבגרותואיתו הבגרות המינית, האיזון ההורמונאלי הנשי מתחיל להשתנות. היה במוח הורמונים מְשׁוּחרָרשבשחלה (שַׁחֲלָה) לעורר ביציות שכבר הונחו בעובר. ביצה, הנקראת זקיק יחד עם מעטפתו, מתבגרת במה שמכונה הזקיק הדומיננטי (המוביל). ציפוי הביצה עצמה מייצר כעת הורמון מין נשי (אסטרוגן), הבונה את רירית הרחם וכן הלאה הֵרָיוֹן צריך להכין. חלק זה של המחזור הנשי נקרא שלב זקיקים (היום החמישי עד ה -13 במחזור).
בנוסף, ההורמון אסטרוגן ממריץ הורמון נוסף במוח בִּיוּץ (בִּיוּץ) (יום 14 למחזור).
למידע נוסף על הנושא מחזור לוח שנה אצל בן הזוג שלנו.
הביצה משוחררת כעת מכיסתה ועושה את דרכה לרחם דרך החצוצרות. מה שמכונה קורפוס לוטה נוצר מהכיסוי שנשאר בשחלה. זה מייצר את ההורמון הלוטאלי פרוגסטרון, הנקרא גם הורמון שמירה על הריון, מכיוון שהוא מונע את דחיית רירית הרחם ובכך את הווסת. אחד מדבר כאן על שלב הקורפוס לוטה (היום ה -15 עד ה -28 במחזור).
עם זאת, אם הביצית אינה פוגשת זרע כלשהו בדרכה וכך הריון לא מתרחש, הקורפוס לוטה מתדרדר במה שמכונה קורפוס אלביקנס. זה כבר לא מייצר הורמונים, כך שמתרחש דימום גמילה מהורמונים, הווסת (היום הראשון עד הרביעי במחזור).
כל המחזור הזה נמשך 25 עד 31 יום. בהגדרה המחזור מתחיל ביום הראשון לתקופת הווסת, שאחריו השלב הזקיקי אחרי כ -4 ימים. משך השלב הזה משתנה מאוד מאישה לאישה, מה שמסביר את הפרשי הזמן באורך המחזור. הביוץ שלאחר מכן מתרחש באופן קבוע יחסית 14 יום לפני תחילת המחזור הבא. קביעות זו נגרמת בגלל השלב האחרון לוטאלי בין הביוץ לתקופה שלך, שהיא תמיד 14 יום.
ביחס למאזן ההורמונאלי, האסטרוגן שולט לקראת סוף המחצית הראשונה של המחזור (בימים שלפני הביוץ) ופרוגסטרון שולט בכל המחצית השנייה של המחזור (שלב לוטאלי). תנודות הורמונים אלה עלולות לגרום לתלונות תלויות מחזור (ראה להלן).
תקופת הווסת הראשונה נקראת menarche. לאחר גיל המעבר (הַפסָקַת וֶסֶת) הדימום נפסק.
עוד משהו שאולי יעניין אותך: דימום בביוץ
משך תקופת הווסת
אורך מחזור האישה יכול להשתנות מאוד מאישה לאישה. אצל חלק מהנשים זה נמשך 23 יום, ואחרות אפילו 35 יום. אצל 5% מהנשים המחזור הרגיל ארוך עוד יותר. מחזור הבקרה הממוצע והנורמלי נמצא עם 28 יום עם זאת, חריגות ממשך זה אינן חריגות ובדרך כלל אינן מעוררות חשש.
היום הראשון של המחזור מתחיל עם תחילת המחזור החודשי. גם זה יכול להימשך בזמנים שונים מאוד בהתאם לאישה. בדרך כלל זה נמשך בין שלושה לשבעה ימים. האישה בדרך כלל מאבדת בין 30 ל 60 מיליליטר דם. עם זאת, יש נשים שסובלות מדימום ארוך וכבד מאוד (וסת), אשר במקרים מסוימים אף מובילים לאובדן דם כה בולט עד שבריאותן של הנשים נפגעת. במקרים קיצוניים זה יכול מחסור בברזל ו אֲנֶמִיָה לבוא. במקרה זה, טיפול רפואי מצוין.
ברוב המקרים, ניתן לטפל בתופעות בהצלחה בעזרת תכשירים הורמונליים. נקרא גם הדימום המתרחש בעת נטילת תוספי הורמונים בזמן שהם לא נוטלים אותם דימום נסיגה מכיוון שזה לא תואם את הווסת בפועל. זו פשוט תגובה של הגוף לרמות ההורמונים היורדות. עבור נשים רבות נטילת הגלולה מביאה להקלה מכיוון שהדימום פחות חמור ובמקרים רבים אינו נמשך זמן רב. תסמיני הכאב משתפרים לעיתים קרובות במהלך הדימום, איתם נשים רבות עברו בעיות לפני כן.
קיצור זמן הדימום
המחזור החודשי אינו זהה לכל אישה, ולכן משך הדימום יכול להיות מאוד משתנה. יש נשים שמתלוננות על דימום כבד וארוך מאוד, בעוד שנשים אחרות מראות קורסים קצרים מאוד. ה מֶשֶׁך הוא חזק מאוד תלוי ברמות ההורמונים של האישה ולכן הוא מושפע בעקיפין מכל הגורמים המשפיעים על רמת ההורמונים.
נשים רבות מוצאות את הווסת הקצרה יותר נוחה ולכן מעוניינות לקצר את המחזור החודשי שלהן. במיוחד נשים עם וסת ארוכה וכבדה מאוד חשות מוגבלות בכך. באופן כללי יכול פעילות גופנית קבועה ואורח חיים בריא לעזור בזה ייצוב משך התקופה.
בסופו של דבר, עזרו בתלונות קשות מאוד אמצעי מניעה הורמונלייםכמו "הגלולה", שלעתים קרובות מקצרת ומייצבת דימום בהצלחה. לפני שלוקחים אמצעי מניעה הורמונלי, יש צורך בראיון עם גינקולוג מנוסה. לאחר נטילת ההיסטוריה הרפואית ובדיקה, הרופא יכול לקבוע את הגורם לתקופת הווסת הארוכה, מכיוון שמכשירי הריון ההורמונליים אינם מתאימים לכל סיבה שהיא.
מוצרי היגיינה
בראש ובראשונה מדובר בהיגיינה עניבה, נקראים גם תבניות, ו- טמפונים לרשותו. בחירת המאמרים הנכונים צריכה להיות מבוססת על עוצמת הדימום האישית, החוקת והעדפתם.
בעוד שמגבות סניטריות פשוט ננעצות בתחתונים, יש להכניס טמפונים בנרתיק. חוט גמילה שנקרא מסייע בהסרת הטמפון שוב. אתה לא אמור להרגיש טמפון יושב כהלכה. יש לשנות שינוי טמפון כאשר הטמפון נכנע כאשר מושכים את חוט השליפה, אך לא יאוחר משמונה שעות.
דחיית תקופת הווסת
לעיתים קרובות קורה שתקופה גשומה אינה מתאימה ללוח הזמנים האישי. יש כמה דרכים לדחות את הכלל:
נשים הנוטלות תכשיר חד פאזי (כל הטבליות זהות באותו צבע) יכולות פשוט להמשיך בכדור שלהן לאחר 21 הימים הרגילים ללא הפסקה. ניתן לדחות את הכלל עד 3 שבועות, לאחר מכן הדימום בדרך כלל מתחיל. במקום לקחת את החפיסה השנייה לחלוטין, ניתן לדחות את ההפסקה רק כמה ימים ככל שיש לדחות את הכלל.
אפשר גם להביא את הדימום קדימה: לשם כך עליכם להפסיק ליטול את הגלולה עד חמישה ימים מוקדם מהרגיל. עם זאת, כרגיל, ההפסקה שלאחר מכן לא תעלה על 7 ימים. אם קיצור צריכת הגלולה מתקצר ביותר מחמישה ימים, אין להתחיל את הצריכה הבאה לאחר הפסקה של 7 ימים, אלא ביום הראשון של התקופה. אחרת, אמצעי מניעה בטוח אינם מובטחים עוד.
נשים הנוטלות תכשיר רב-שלבי (לטבליות יש צבעים שונים) צריכות להמשיך אחרת:
אחרי הצבע האחרון של החבילה הראשונה צריך להיות באותו צבע של החבילה השנייה. אז למשל ראשית צריכת הטבליות האדומות מהחבילה הראשונה, ואחריה הטבליות האדומות מהאריזה השנייה, ואחר כך הטבליות הצהובות מהאריזה הראשונה ואחריה הטבליות הצהובות מהחבילה השנייה וכן הלאה. שוב, ניתן לדחות את התקופה עד 3 שבועות.
למרות שאתה יכול לדחות את המחזור החודשי שלך בעזרת תכשירים הורמונליים אלה, כולם צריכים להיות מודעים לכך שהם מפריעים באופן מאסיבי לאיזון ההורמונלי של הגוף הנשי. לכן יש להימנע משימוש בשיטה זו במספר דרכים.
קרא עוד על זה:
- דחה את התקופה שלך ללא גלולה
מניעת תקופת הוסת
אם תקופת הווסת כבר החלה, אי אפשר להפסיק אותה. עם זאת, ישנן דרכים למנוע את הופעת המחזור החודשי שלך. ניתן גם לעצור לצמיתות את תקופת הווסת כך שהיא כבר לא תתרחש בעתיד.
גלולות למניעת הריון
עם ה גלולות למניעת הריון ניתן לדחות או לדכא את המחזור החודשי, כאמור לעיל. הגלולה נלקחת בדרך כלל למשך 21 יום, לאחר מכן היא מושהית במשך שבעה ימים. המחזור הנשי הרגיל מדומה תוך כדי נטילת כדורים. במהלך שבעת הימים נטולי ההורמונים נכנס לדימום גמילה, שאינו תואם את הווסת הרגילה, אלא נובע רק בגלל המחסור ההורמונלי הפתאומי. הדימום ייפסק שוב לכל המאוחר כאשר שלפוחית הטבליה הבאה תיפתח לאחר ההפסקה של שבוע.
באופן עקרוני, ניתן להמשיך לקחת את הגלולה ללא הפסקה. מכיוון שהגוף מקבל הורמונים באופן רציף במקרה זה, דימום הגמילה האופייני אינו מתרחש. עם זאת, אצל חלק מהנשים יתכן כי יתגלה כתם קל בינתיים מכיוון שהגוף צריך להתרגל למינון ההורמונים המתמשך. אחרת לא תהיה תקופת הווסת. אם יש רצון ליטול את הגלולה ללא הפסקה, יש לדון תחילה עם הגניקולוג בכדי להבהיר את הסיכונים האישיים של טיפול זה.
למידע נוסף על: כַּדוּר
אבלציה של רירית הרחם
מה שנקרא אבלציה של רירית הרחם משמש לטיפול בדימום וסת לא סדיר או כבד אם לא ניתן לטפל בהורמונים. רירית הרחם מוסרת לשרירים כך שהיא כבר לא תוכל להצטבר במהלך המחזור. ניתן לבצע את ההתערבות בשיטות שונות, למשל אחת אבלציה בלייזר או במיקרוגל, יבוצע.
בהמשך, המחזור החודשי נחלש מאוד או שהוא אינו מתרחש יותר (כ- 40% מהמטופלים). בהתאם, הדבר מוביל ל אִי פּוּרִיוּתכך שניתן לבצע את התהליך רק על נשים שלא רוצות להביא ילדים לעולם. יש לשלול מראש מחלה ממארת של הרחם. אבלציה של רירית הרחם אינה שיטת אמצעי מניעה מתאימה, מכיוון שלעולם לא ניתן יהיה להסיר 100% את הקרום הרירי. אם רצוי חופש דימום קבוע ומלא, רצוי להסיר את הרחם כולו (כְּרִיתַת הַרֶחֶם).
אין וסת
הווסת בתקופת גיל ההתבגרות
אם תקופת הווסת לא נפסקת יכולות להיות מספר סיבות. במיוחד בתחילת המחזור החודשי גיל ההתבגרות המחזור עדיין יכול להיות מאוד לא סדיר, כך שתקופת הווסת לא מתחילה בפרקי זמן קבועים. זה לא גורם לדאגה, מכיוון שהגוף צריך ללמוד תחילה לווסת את האיזון ההורמונלי. עם הזמן, המחזור החודשי שלך יהפוך לסדיר יותר.
הֵרָיוֹן
הווסת כבר לא מתרחשת במהלך ההיריון. הביצה המופרית מוטבעת עצמה ברחם ומתפתחת לעובר. חלק מהשליה המספקת לילד הגדל יוצר בטא-hCG, הורמון החיוני לשמירה על ההיריון, בשלבים המוקדמים של ההיריון. זה מגרה את השחלות לייצר פרוגסטרון, הורמון נוסף המדכא לאחר מכן את הביוץ. בהתאם לכך נמנעת הווסת, מכיוון שהדבר עלול לגרום לדחיית תא הביצית המופרית עם בטנה הרחם. עם זאת, מה שנקרא דימום פסבדו-ווסת יכול להתרחש, במיוחד בתחילת ההיריון. אלה ממשיכים לעקוב אחר קצב מחזור הבקרה הרגיל, אך לרוב הם חלשים מהרגיל. המשמעות היא שאולי לא ניתן יהיה להכיר בהיריון עד מאוחר.
לאחר סיום ההיריון, יכול לקחת זמן עד שהגוף יתחדש במחזור השליטה הרגיל שלו. האיזון ההורמונלי חייב לנרמל תחילה. לאחר מכן המחזור החודשי חוזר בקביעות.
עם זאת, לעתים יש נשים שסובלות מדימום במהלך ההיריון. מיד בתחילת ההריון השתלת הביצית המופרית ברחם יכולה להוביל לדימום קל, מה שנקרא דימום השתלה. זה נמשך יום עד יומיים ואינו מהווה סכנה, אפילו בשלבים מאוחרים יותר, תהליכים מסוימים בהתפתחות הילד יכולים לעורר דימום קל. בדרך כלל אלה אינם מזיקים, אך יש להבהיר אותם באופן גניקולוגי. מכיוון שצוואר הרחם רגיש מאוד, הוא יכול לדמם בקלות בתחילת ההיריון.
גורמים נוספים לדימום במהלך ההיריון יכולים לכלול גם זיהומים באזור איברי המין ופגיעות קלות ממגע מיני.אם הדימום כבד ומלווה בסימפטומים כמו סבל, התכווצויות בטן וכאבים, יש בהחלט להתייעץ עם רופא. סימנים אלה עשויים להצביע על הפלה ממשמשת ובאה, הריון חוץ רחמי או נזק לילד או שליה.
קרא עוד בנושא: סימני הריון
מתח ותת משקל
גַם גורמים פסיכולוגיים ממלאים תפקיד חשוב בהופעה קבועה של המחזור החודשי. בְּ לחץ, מחלה, חוסר שינה ובעיות פסיכולוגיות, פחדים ודאגות, ניתן לדחות את הווסת למספר ימים או אפילו להפסיק לחלוטין.
גורם חשוב נוסף הוא תת משקל. אצל נשים בתת משקל קשה, הווסת עשויה להיפסק. לאחר מכן הגוף משתמש במאגרי האנרגיה הנותרים שלו לצורך פונקציות חיוניות.
אמצעי מניעה הורמונליים
נשים אשר אמצעי מניעה הורמונליים יתכן שיש מחזור לא סדיר בהתחלה. בעת נטילת תכשירי ההורמונים הופעת הדימום אינה תואמת את תקופת הווסת הרגילה. עם זאת, זה מדאיג נשים רבות כאשר דימום גמילה זה לא מתחיל. לאחר מספר חודשים של נטילת הגלולה המחזור צריך להיות קבוע. אם התכשיר נלקח ללא הפרעה, גם לא יהיו דימומים. לאחר עצירת הגלולה, יתכן שייקח זמן עד שהמחזור הרגיל יתדרדר. דימום נעדר או לא סדיר אינו בתחילה דאגה, אלא מתרחש לעתים קרובות יחסית.
הַפסָקַת וֶסֶת
עם הופעת ה- הַפסָקַת וֶסֶת האישה מאבדת את פוריותה. בהתאם, תקופת הווסת נעצרת בשלב מסוים. לרוב זה הוכרז לראשונה על ידי אי סדרים במחזור, עד שהגוף סוף סוף התאים את מאזן ההורמונים שלו למצב החדש. האישה אז כבר לא מקבלת את הווסת שלה מכיוון שהיא כבר לא מבייצת כל חודש.
וסת חסרה בגלל מחלה
בסופו של דבר תקופת הווסת שהוחמצה יכולה להשפיע גם על תקופה זו הפרעה באיזון ההורמונלי מבוסס. אם ישנן הפרעות רגולטוריות בלולאות בקרת ההורמונים האחראיות על ביוץ, תקופת הווסת עשויה להיכשל. אם הדימום לא מתרחש זמן רב ללא סיבה נראית לעין, יש לפנות לרופא. גם מחלה בשחלות, למשל אחת ציסטה בשחלות או מחלה ממארת בשחלות (סרטן שחלות) יכול לגרום להיעדר תקופת הוסת. לכן רצוי תמיד להבהיר גניקולוגי של אי סדרים במחזור.
הפרעות במחזור החודשי
ליקויים במחזור הנשי יכולות להיות סיבות רבות, אשר תמיד יש להבהיר. אחרת יש סיכון לסיבוכים כמו אִי פּוּרִיוּת או להתעלם ממחלות קשות ביסודן - מלבד הסבל הגדול שנשים רבות סובלות.
הפרעות דימום
השתנה כאן באופן לא שגרתי משך דימום, עוצמת דימום בנוסף ל זמן הדימום לִהיוֹת. ככל הנראה היחלשות בשלושת הקריטריונים כמו גם דימום בין-ווסתי מצביעה על הפרעה הורמונאלית. תלוי בהתוויה, טיפול הורמונלי משמש כמעט לכל הפרעות הדימום (למשל כַּדוּר) בשימוש יעיל. דימום המתרחש שוב לאחר גיל המעבר הוא מסוכן במיוחד. אתה יכול לזהות תהליך זדוני (סרטן הרחם) רמזים.
- זמן דימום לא תקין = ארוך מ- 6 או קצר משלושה ימים
- עוצמת דימום לא תקינה = יותר מחמש רפידות או טמפונים ליום או רק תַצְפִּית (רגיל הם עד 200 מ"ל)
- תזמון דימום לא תקין = דימום כבד מחוץ לתקופה שלך או לאחר גיל המעבר. איתור סביב התקופה שלך, לפני הביוץ, או אמצע המחזור. כישלון המחזור החודשי הראשון שלך עד גיל 15. הגורמים הם ליקויים גנטיים, מומים, הרמפרודיזם, ספורט תחרותי והפרעות תזונה ואכילה (אנורקסיה, הַשׁמָנָה, בולימיה)
- דימום ללא ביוץ = למרות חוסר הביוץ (בולט בגלל חוסר הריון או בדיקות הורמונים על ידי הרופא), מתרחש דימום ווסת.
- תדירות לא תקינה של דימום = (1) המחזור החודשי לאחר פחות מ- 25 יום (נספר מהיום הראשון לווסת האחרונה). הגורם כאן הוא בדרך כלל קיצור המחצית הראשונה של המחזור (שלב הזקיקים). (2) הווסת המחודשת לאחר למעלה מ- 31 יום (נספר מהיום הראשון לווסת האחרונה). הסיבה כאן היא בדרך כלל התבגרות של זקיקים לא מספקים, שהיא בדרך כלל יותר משישה חודשים. הגורמים כאן הם הפרעות הורמונליות כתוצאה מתקלה בשחלות או במרכזי מוח ברמה גבוהה יותר, לחץ פסיכולוגי (ראו גם הפרעה נפשית), ספורט תחרותי או בעיות באברי המין.
כאבי מחזור
בנוסף לכאבי המחזור המופיעים כאן, תוכלו למצוא מידע מפורט באתר שלנו: אי סדרים במחזור החודשי
תסמונת קדם וסתית
הכוונה למתחם של סימפטומים המופיעים במחצית השנייה של המחזור, כלומר בשבועיים שלפני התקופה. אחד הגורמים לכך הוא חוסר איזון בהורמונים, שעלול להוביל לתסמינים הבאים:
- כאב ראש עד התקפי מיגרנה (אנא עיין: מיגרנה), חוסר יציבות נפשית (דיכאון, איטיות, עצבנות, חוסר עורק)
- כאבים בחזה ואצירת מים
- עור פגום לאקנה
- בעיות עיכול (עצירות, גז, נפיחות)
- סחרחורות, גלי חום והזעות
- כאבי בטן וגב
משתמשים בתכשירים הורמוניים בצורה של הכדור וגורמי התייבשות.
בין היתר, בחילות יכולות להופיע גם כחלק מהתסמונת לפני הווסת. קרא עוד על זה תחת: תסמונת טרום וסתית ובחילה
דיסמנוריאה
משמעות הדבר היא הופעת כאבים חזקים מעט לפני התקופה שלך וביומיים הראשונים. הסימפטומים בולטים במיוחד בצורה של התכווצויות בטן, סְחַרחוֹרֶת ו בחילה. מומים באברי המין כמו גם גורמים הורמונליים ופסיכולוגיים הם גורמים אפשריים. מחלות באברי המין כמו דלקת, שרירנים או אנדומטריוזיס יכולות גם לגרום לתסמינים חמורים.
ניתן לשקול טיפול משככי כאבים, תרופות נגד פרכוסים או טיפול הורמונלי (למשל בצורה של הגלולה).
אמצעים אישיים כמו שימוש בבקבוק מים חמים או ביצוע תרגילים מסוימים יכולים גם הם לעזור.
צבע תקופת הווסת
המחזור החודשי יכול להיות מאוד אינדיבידואלי ולכן אינו זהה לכל אישה. רמות ההורמונים של נשים, אשר יכולות להיות מושפעות מגורמים כמו תזונה, מאמץ גופני, מתח, ספורט תחרותי ותרופות הנוטלות, משפיעות על מסלולן. צבע תקופת הווסת יכול להשתנות גם מסיבות שונות. צבע תקופת הווסת יכול גם לאפשר להסיק מסקנות לגבי הסיבה הבסיסית, כגון מיומות מדממות.
בדרך כלל צבע תקופת הווסת הוא בגוון בינוני של אדום. עם זאת, זה יכול להשתנות בתקופת הווסת ולא תמיד צריך להיות באותו גוון צבעוני.
צבע אדום כהה למדי אפשרי גם הוא ויכול להעיד על רמה גבוהה של אסטרוגן. לרוב הדימום סמיך למדי. הרמה הגבוהה של האסטרוגן מבטיחה כי רירית הרחם גדלה. אם זה נדחה במהלך הווסת, זה גורם לדימום כהה וכבד.
סיבה נוספת לתקופת הווסת כהה יכולה להיות שרירנים מדממים, הנפוצים מאוד בקרב נשים צעירות.
דימום קל יותר ניתן לראות, למשל, אצל ספורטאים תחרותיים הנוטים לרמות אסטרוגן נמוכות יותר. גם בתקופות של רעב או בחולים עם אנורקסיה או עם תת משקל קשה, הווסת נוטה להראות בצבע בהיר מאוד, בהיר כמו ורוד בהיר או אדום בהיר מאוד. צבע חום בהיר עד חום כהה הוא גם רגיל למדי.
נשים רבות מבחינות בצבע חום יותר, במיוחד בסוף התקופה שלהן. מכיוון שלקראת סוף הווסת כמעט ולא נשפך רירית רחם ולעיתים קרובות נשפך רק דם קרוש, הצבע נראה חום יותר עד חום כהה. כתמים ודימומים בין-מחזוריים הם לרוב חומים כהים, אך באופן קפדני, אלה אינם חלק מהתקופת הווסת.
קרא עוד בנושא: הביקור הראשון אצל הגינקולוג