ספסטיות

הַגדָרָה

ספסטיות היא סוג של שיתוק. בניגוד לשיתוק רפוי, בו הגפיים הנגועות מסתובבות מהגוף, מתח שרירים מוגבר מאוד בשיתוק ספסטי.

במקרה של ספסטיות, השרירים נמצאים בסוג של עירור מתמיד, הנובע מההפרעה שגרמה להם. זה שוכן באזור מערכת העצבים המרכזית, כלומר במוח או בחוט השדרה.

מה נפגע מהספסטיות?

אם דרכי העצבים במוח או בחוט השדרה השולטים בתנועות נפגעים, נוצרים שני מנגנונים פתולוגיים.

מצד אחד, מה שמכונה הנתיב הפירמידלי, שבאנשים בריאים הוא הקשר בין המוח (ליתר דיוק: קליפת המוח המוטורית) ומייצר את העצבים המספקים שרירים. מכיוון שהעצב, המתווך בין דרכי הפירמידה לשריר, כבר לא מקבל גירויים מהמוח, ריגושו עולה, מה שמוביל, למשל, לרפלקסים מוגברים - מאפיין אבחנתי של ספסטיות.

מצד שני, המערכת החוץ-פירמידאלית, המתנגדת לדרך הפירמידלית, מושפעת. למערכת האקסטרפירידלית יש בדרך כלל השפעה מעכבת על עוררות השרירים. אם פונקציה זו אינה זמינה עוד, היא מביאה לירידות יתר עם עליית מתח שרירים עד למצב שריר הדומה להתכווצות.

במובן זה ספסטיות אינה מחלה בפני עצמה, אלא סימפטום של נזק עצבי. ישנם גורמים רבים לספסטיות, אך הם תמיד יכולים להתחקות אחר נזק למסלולי העצב המתווכים בתנועה במוח או בחוט השדרה.

הגורמים לספסטיות

הספסטיות השכיחה ביותר מתרחשת כחלק משבץ מוחי (אוטם מוחי). אזור במוח כבר לא מספק מספיק דם בגלל סתימה וסקולרית או דימום, הגורם למחסור בחמצן. ללא חמצן, תאי העצב הרגישים (נוירונים) מתפרקים במהירות ומתים. זה יכול לגרום להפרעות בתנועה כמו שיתוק ספסטי, אם כי לעיתים קרובות זה מתרחש רק עם התקדמות המחלה.

המחסור שכבר הוזכר, שיכול להוביל להרס מאסיבי של תאי העצב ולמחסור שונים כמו גם ספסטיות, עשוי להיווצר גם בדרכים אחרות מאשר אירוע מוחי. דוגמא לכך היא נזק מוחי בילדות המוקדמת. ילדים שנחשפים לחוסר חמצן מוגזם במהלך ההיריון או במהלך הלידה, סובלים מנזק זמני אך גם לצמיתות כמו שיתוק ספסטי.

שינויים במבני המוח וחוט השדרה הנגרמים כתוצאה מתאונות יכולים גם הם להפריע לדרכי העצב השולטות בתנועה ולעורר ספסטיות.
הפגיעה הנפוצה ביותר בתאונות היא פגיעה מוחית טראומטית, שכיחה במיוחד לאחר תאונות דרכים.

אפשרות נוספת היא במחלות כרוניות הבסיסיות. טרשת נפוצה (MS) או טרשת עורקים אמיוטרופית (ALS), למשל, הם גורמים ספסטיים קלאסיים, גם אם המחלות עצמן אינן שכיחות כמו שבץ מוחי.

מחלות דלקתיות במערכת העצבים (דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח או דלקת קרום המוח) גורמות לעיתים רחוקות לנזק.

ספסטיות של הריאות והסמפונות

ספסטיות של ריאה או ה ברונצ'י יש רק דבר אחד משותף עם ספסטיות במובן האמיתי או עם שיתוק ספסטי - התהליך העוויתתי. עם מה שנקרא ברונכוספזם יש מתח מוגבר של שרירים בשרירי הנשימה. זה מצמצם את דרכי הנשימה, עמידות בנשימה עולה: המטופל כבר לא יכול לנשום כמו שצריך.

לעתים קרובות ניתן למצוא את הגורם לסימפונות בתחתיתו מחלת ריאה כרונית. קבוצה מיוחדת של מחלות אלו - מחלות ריאה חסימתיות - גורמות באופן קלאסי למחלה צמצום דרכי הנשימה. דוגמאות לכך הן אסתמה ו COPD (מחלת העישון הנפוצה ביותר). גם אחד מחלה דלקתית חריפה מערכת הנשימה, כמו אחת בְּרוֹנכִיטִיס, עלול לגרום לסימפונות. עם זאת, לעתים קרובות זה קורה כאשר המטופל כבר לוקח א מחלת ריאה כרונית סובל.

אם שום מחלה אינה הגורם לספסטיות של שרירי הנשימה, יתכן שיש מחלה הַרעָלָה עם אדים כימיים או עם עשן.

ה יַחַס בדרך כלל קשורה לסימפונות חריפה תרסיסי שאיפה בוצע. מבדילים בין משחק קצר תרופות למצוקה נשימתית חריפה משחק ארוך תרופות למחלת ריאה כרונית קיימת.

ספסטיות במעי

ספסטיות במעי מביאה לתקלה במעי. רק חלק מהמעי או, במקרים נדירים מאוד, המעי כולו יכולים להיות מושפעים. התכווצות ספסטית של דופן המעי מתחלפת בין עצירות מתמשכת לשלשול. זה נובע מההפרעה של מה שמכונה פריסטליזה. זוהי תנועת המעי לאפשר מזון לעבור במעי. ספסטיות במעי מלווה לרוב בכאבי בטן עזים ופתאום התכווצויות חדות.
ספסטיות במעי יכולה להתרחש גם בהקשר של טרשת נפוצה, בה יש הפרעה בהעברת העצבים. ניתן לקבל תרופות נוגדות עווית לטיפול בספסטיות במעי. הנציג הידוע ביותר של קבוצת תרופות זו הוא Buscopan (גם ספאסמן, butylscopalamin שכתב במלואו). בנוסף, משככי כאבים כמו איבופרופן או דיקלופנק משמשים לטיפול בכאב.

ספסטיות בטרשת נפוצה

טרשת נפוצה היא מחלה כרונית ודלקתית של מערכת העצבים המרכזית, כלומר חוט השדרה והמוח.

המחלה מופיעה לרוב בגילאים 20-30, והתסמינים שלה מאופיינים על ידי מחסור במוח הקטן, שיתוק ספסטי, הפרעות רגישות ומחסור אחר. מכיוון שטרשת נפוצה היא מחלה בה הקורס חוזר לעיתים קרובות, התסמינים יכולים להשתנות בחומרתם. חומרת התסמינים יכולה להשתנות בין מטופלים שונים כמו גם אצל מטופל אחד בזמנים שונים.

ספסטיות מופיעה בכ- 30% מכלל החולים בתחילת המחלה, ולמעלה מ- 80% במהלך טרשת נפוצה. ספסטיות, הנגרמת כתוצאה מדלקת במערכת העצבים, משתנה בחומרתה. רק הידיים ניתנות לשיתוק בצורה ספסטית, ואילו ניתן להזיז את היד בצורה רגילה לחלוטין. הספסטיות יכולה להיות גם נרחבת יותר, ומשפיעה על גפיים שלמות או על מחצית הגוף (למשל זרוע שמאל ורגל שמאל). במקרים מסוימים ניתן להבחין גם בתסמיני חתך. לדוגמה, שתי הרגליים משותקות, כמו שקורה לאחר תאונה בה מעורב עמוד השדרה.

הסיבה המדויקת לטרשת נפוצה טרם הובהרה, אך המנגנון המוביל לספסטיות חייב להיות זהה למחלות סיבתיות אחרות. דרכי הפירמידה והמערכת החוץ-פירמידאלית (ראו "הגדרה") נפגעים מהדלקת, מה שמוביל להפעלה יתר של מיתרי העצבים השולטים בשרירים.

המשך לקרוא במאמר הבא תחת: ספסטיות בטרשת נפוצה

ספסטיות לאחר אירוע מוחי

אירוע מוחי, המכונה גם אוטם מוחי או אפופלקסי, מתאר את האספקה ​​התחתונה והמאסיבית של אזור במוח עם דם, אשר נגרמת כתוצאה מכריתת הכלי המספק או דימום.

לאחר אירוע מוחי, לעיתים קרובות מתרחשות מגבלות תנועה, אשר ברוב המקרים משפיעות על הזרועות או הידיים, אך לעיתים פחות קרובות הגפיים התחתונות. מגבלות אלה מבוססות על נזק למוח, ליתר דיוק האזורים השולטים בתנועות.

בעוד שהתסמינים החריפים של שיתוק הם די רופפים, ישנן כמה אפשרויות התפתחות במהלך ההמשך. הליקויים יכולים לרפא לחלוטין, השיתוק הרעוע יכול להימשך או להפוך לשיתוק ספסטי לאורך שבועות עד חודשים. מכיוון שהנזק הוא במוח, מרכז השליטה הישיר של מיומנויות מוטוריות (תנועה) מושפע.

לאחר שמערכת העצבים התגברה על הלם התת-צמיחה, מתח השרירים עולה בהדרגה, מה שעלול להפוך לשיתוק ספסטי בעל אופי קבוע.

המשך לקרוא במאמר הבא תחת: ספסטיות לאחר אירוע מוחי

ספסטיות אצל תינוקות

אצל תינוקות, אספקת מספיק חמצן עלולה לפגוע במוח, מה שעלול להוביל לספסטיות. מחסור בחמצן זה יכול להתרחש כבר במהלך ההיריון, אך גם בלידה או אחר כך.
במהלך ההיריון, למשל, קיימת האפשרות כי חבל הטבור נקצר וכך הופסק אספקת העובר. במהלך הלידה יכולים להיווצר סיבוכים כך שהילד נשאר בתעלת הלידה למשך זמן רב ללא אספקת חמצן מתפקדת, או שחבל הטבור נכרך סביב צוואר התינוק.
תאונות שחייה הן סיבה שכיחה למחסור בחמצן תלוי בלידה, בו ניתן להציל את חיי הילד, אך לא את כל אזורי המוח. נזק זה, המכונה שיתוק מרכזי אינפנטילי, נגרם כתוצאה ממותם של תאי עצב (נוירונים) במוח.

נוירונים הם תאים רגישים מאוד ואינם יכולים לשרוד זמן רב ללא אספקת חמצן מתפקדת. הם רגישים במיוחד בינקותם. מכיוון שהמוח עדיין מתפתח, כישלון קבוצת תאי עצב יכול לגרום לנזק תוצאתי גרוע יותר מאשר אצל מבוגרים.

ניתן להתאים את הספסטיות המתקבלת באופן משביע רצון בעזרת טיפול טוב ולעיתים לאפשר חיים ללא כסא גלגלים. משתמשים בתרופות שונות ובטכניקות כירורגיות חדשות. הפרוגנוזה של ספסטיות כזו הנגרמת כתוצאה מנזק מוחי לגיל הרך תלויה מאוד במידת הנזק.

האם אתה מתעניין יותר בנושא זה? קרא את המאמר הבא שלנו למטה: ספסטיות אצל תינוקות

איך מתרחשים פרכוסים ספסטיים?

עוויתת ספסטית נגרמת על ידי ויסות שגוי של הפעלת השרירים על ידי תאי העצב. זה מבוסס תמיד על פגיעה בדרכי העצב השונות בגב. המסלול החשוב אחד הוא מה שנקרא מסלול פירמידלי, המעביר פקודות להפעלת השרירים מהמוח דרך חוט השדרה לשרירים המתאימים. המסלולים החשובים האחרים הם מה שנקרא מסלולי חוץ-פירמידות. אלה משדרים בעיקר אותות לשרירים, בעלי השפעה מרגיעה על מנת למנוע הפעלה מוגזמת של השרירים.

אם כעת נזקקים לנתחים אלה, חסר השריר את הפקודה להפחתת המתח שלו. בהתאם, המתח בשריר מוגבר. כעת המידע או הדחפים הגורמים לשריר לבצע טלטלות לא מבוקרות שולטות אף הן. זה מוביל לפרכס, המתבטא בצורה ספסטית, כלומר בעוויתות, בגלל חוסר השליטה על דרכי העצב.

אבחון ספסטיות

אם יש חשד לספסטיות, האבחנה מוגבלת בעיקר לבדיקה הגופנית. הבדיקות מתייחסות בעיקר לניידות ולחץ המתח של השרירים (המכונה גם טונוס שרירים). הבודק בודק את הטון בכך שהוא מבקש מהמטופל להרפות לחלוטין את איבריו. לאחר מכן הרופא מזיז את המפרקים בצורה פסיבית, תוך שימת לב להתנגדות המתנגדת לתנועה. בעוד שהתנועה הפסיבית צריכה להיות פשוטה למדי אצל אדם בריא, אותה תנועה קשה יותר אצל חולה הסובל מספסטיות, הניידות של המפרק מרגישה נוקשה והרופא צריך להשתמש בכוח אמיתי כדי לבצע תנועה פאסיבית. להיות מסוגל ל.

אם בולטת הספסטיות, אפילו הדיוט יכול לראות במבט חטוף את הגפיים הצפופות, שנמתחות יתר על המידה או נלחצות אל הגוף. עלייה כביכול זו בטון (או יתר לחץ דם של השרירים) באה לידי ביטוי גם ברפלקסים מוגברים. מכיוון שהמערכת החוץ-פירמידאלית בעלת אופיו המעכב אינה יעילה, קיימת תגובה שרירית אלימה יותר להופעת רפלקס מאשר אצל אנשים בריאים. ניתן להפעיל רפלקסים פרימיטיביים, מה שנקרא מסלולי פירמידה, אשר בדרך כלל מדוכאים על ידי המערכת החוץ-פירמידאלית. בדרך כלל ניתן להפעיל רפלקסים פרימיטיביים או בגיל הרך רק אצל תינוקות עד גיל מסוים. דוגמאות לכך הן רפלקס אחיזה - כאשר נוגעת בכף היד, ידו של המטופל נסגרת כמו תינוק - ורפלקס הבאבינסקי, סימן קלאסי להפרעה במערכת התנועה. ברפלקס הבאבינסקי, צחצוח כף הרגל מהעקב ועד בהונות מעורר הרמה של הבוהן הגדולה.

תסמינים של ספסטיות

עוצמת התסמינים בנוכחות ספסטיות יכולה להשתנות ממטופל לחולה. תלוי במידת הנזק, שרירים פחות או יותר מושפעים. התמונה הקלינית נעה בין מגבלות תנועה בקושי ובין נכות גופנית מוחלטת. ניתן לבצע חלוקת משנה על ידי לוקליזציה של שיתוק ספסטי.

בדרך כלל ניתן לראות את הטפסים הבאים:

• מונוספסטיות: גפה אחת מושפעת מהספסטיות;
• פרספסטיות: שתי הגפיים במישור אחד בגוף, למשל שתי הרגליים משותקות בצורה ספסטית;
• המיספסטיות: מחצית מהגוף נתונה לספסטיות;
• טטרספסטיות: כל הגפיים משותקות, וגם שרירי החזה והצוואר יכולים להיות מושפעים.

בנוסף להגבלת הניידות של הגפיים, ניתן גם להשפיע על תהליכים אחרים בשליטה על השרירים. אלה כוללים, למשל, הפרעות דיבור (דיסארתריה) והפרעות בליעה (דיספגיה). המטופל כבר לא יכול להתבטא מילולית מכיוון שתפקוד השרירים המשמשים לייצור דיבור מוגבל. השתתפות כזו פירושה סבל עצום למי שנפגע. ניתן לשתק גם את שרירי העיניים. מכיוון שתנועת שתי העיניים כבר לא מתואמת, מתרחשת ראייה כפולה. תסמינים נוספים הם סימני המסלול הפירמידלי המשמשים לאבחון, כמו גם רפלקסי השרירים המוגברים.

בנוסף לליקויים הגופניים המטופל יכול לפתח תסמינים פסיכיאטריים. מכיוון שספסטיות היא סימפטום של מחלה קשה, היא עלולה להוביל לחרדה, תוקפנות ודיכאון. לעיתים השיתוק הספסטי גורם לכאבים כתוצאה ממתח השרירים הקיצוני, שיש לטפל בו כדי להקל על המצוקה.

האם חולים ספסטיים סובלים מכאבים?

ההפעלה הבלתי מבוקרת של השרירים מובילה לרוב למתח חזק והתכווצויות. אלה יכולים להופיע באזורים שונים בגוף ולעיתים קרובות הם קשורים לכאבים עזים. אם נפגעים שרירי השלד, כלומר השרירים הנדרשים לתנועות גוף, ניתן לפגוע במפרקים. בגלל הספסטיות, אלה מובאים לרוב לעמדות כואבות שלא ניתן לפתור בקלות על ידי הנפגעים.

מהו שיעול ספסטי?

שיעול ספסטי הוא התכווצות דרכי הנשימה, ובמיוחד הסמפונות, מה שמוביל להתכווצות ספסטית חוזרת של הריאות. זה גורם לאדם שנפגע להשתעל קשות. בולטת במיוחד צפצופים נשמעים ונשימות רעשן. לרוב השיעול הספסטי נגרם כתוצאה מזיהום שמוביל לדלקת ריאות.
אך נשימה בגוף זר, כלומר שאיפה, יכולה גם היא לגרום להתכווצויות ספסטיות בדרכי הנשימה. בטיפול בגורם האחרון, פינוי הגוף הזר מהריאות הוא העדיפות הראשונה. במקרה של זיהום, יש לטפל בו במהירות, תלוי בגורם הסיבתי. בנוסף, יש ליטול תכשירים נגד תכשירים.

מהי שיתוק מוחין ספסטי?

שיתוק מוחין ספסטי הוא סוג של שיתוק (שיתוק שרירים או רפיון) שנגרם כתוצאה מפגיעה במוח (= "מוחין"). הנזק המוחי נמצא לרוב אצל הילוד כתוצאה ממומים, סיבוך במהלך הלידה, זיהום במהלך ההיריון או דימום מוחי. התוצאה היא ריבוי הפרעות בשרירים בזרועות וברגליים, שלרוב קשורים לחולשת שרירים קשה.
ישנם רפלקסים בולטים במיוחד ועמידה ויציבה לא יציבה עבור הנפגעים. בטווח הארוך הדבר מוביל לעקמת מפרקים רבים ולכאבים הקשים הנלווים לכך. עקמת יכולה לנבוע גם משיתוק מוחי ספסטי. יתרה מזאת, שיתוק מוחין ספסטי יכול להיות מלווה בתופעות אחרות. אלה כוללים צמצום אינטליגנציה והתנהגות לא תקינה, כמו עצב או כעס בלתי מבוקרים. ניתן לקבל טיפולי פיזיותרפיה, ניתוחים שונים במפרקים, למשל, בוטוקס.

קרא עוד בנושא: שיתוק מוחי ספסטי

מה זה טטרספסטית?

טטרספסטיות היא ספסטיות שנמצאת בשתי הידיים ובשתי הרגליים, כלומר בכל ארבע הגפיים. הסיבה נעוצה בפגיעה בנתיב הפירמידלי כביכול. זהו גדיל עצבים הנושא מידע ומפקח על תנועות מהמוח דרך חוט השדרה לשרירים. אם הנתיב הפירמידלי נפגע, העברת הדברים לפקודות לביצוע תנועה מופרעת בהתאם. מכיוון שכל הגפיים מושפעות בטטרספסטיות, מיקום הנזק הוא מעל הנקודה בה מקור העצבים לשרירי הזרוע.

נזק אפשרי הוא ברמה של חוט השדרה באזור הצוואר או ברמה של גזע המוח (אזור במוח שמתחבר מעל חוט השדרה ודרכו עוברת דרכו של הפירמידה). הפגיעה בדרכי הפירמידה מגדילה את מה שמכונה רפלקסי שרירים, כלומר הרפלקסים המופעלים, למשל, בשריר שריר הזרוע והופכים גלויים גם לשריר שריר הזרוע דרך עווית. בנוסף, יש מתח נגד מוגבר בשרירים כשמנסים להזיז אותם באופן פסיבי, כלומר ללא עזרה של האדם הנוגע בדבר.

קרא עוד בנושא: טטרספסטית

טיפול בספסטיות

במהלך הטיפול או בעת שחרור ספסטיות, צריך להיות ברור מההתחלה שלא ניתן לצפות לריפוי מוחלט. האמצעים השונים יכולים רק להפחית את אי הנוחות, אולם, בדרך כלל, מעוררת הקלה עצומה עבור המטופל.

ניתן לשפר את הניידות באמצעות טכניקות פיזיותרפיה שונות ומושגי תנועה אחרים (bobath, טיפול במים, רכיבה טיפולית) וכאבים בשרירים או במפרקים ניתן להקל. ניתן לשקול שימוש בתרופות גם כתמיכה.

אין מתכון להצלחה בטיפול בשיתוק ספסטי, אך יחסי גומלין בין תחומים שונים רצוי. כל מטופל צריך לקבל את תוכנית הטיפול שהורכבה באופן אינדיבידואלי, מכיוון שהספסטיות היא תמונה קלינית ניתנת לשינוי ביותר, ובעיקר, שונה.

תרגילים

מרבית התרגילים שנועדו לשפר את התנועה בשיתוק ספסטי קיים או להקל על הספסטיות מגיעים מפיזיותרפיה (פיזיותרפיה). בפיזיותרפיה, למשל, איברים מושפעים מועברים באופן פסיבי על ידי המטפל על מנת לשמור על ניידותם.

תרגילים שהמטופל מבצע קשורים בעיקר לכוח הבנייה - לא רק שרירי הספסטים מאומנים, אלא גם קבוצות השרירים הבריאים. באמצעות בניית השרירים ההוליסטית, תנועות כנגד מתח השרירים הספסטי אפשריות.

טיפול במים הוא עזרה חשובה כאן. ניתן לבצע תנועות רבות במים בלי הרבה כוח שרירים. שחייה מחזקת גם את שרירי הגב, הזרוע והרגל.

תרגיל נוסף במובן הרחב ביותר הוא רכיבה טיפולית. המטופל הסובל מספסטיות רוכב על סוס, אשר אמור להיות בעל מאפיינים מיוחדים (לא גדול מדי; לא יותר מדי מזג). החום המרגיע שרירים של הסוס והתנועה הטבעית בעת הרכיבה, הדומה לתנועה בזמן ההליכה, מאפשרים ללמוד (מחדש) את דפוסי התנועה, את תחושת האיזון ואת אימוני השרירים.

עוד על כך: אילו אפשרויות יש לפתור ספסטיות?

קונספט בובאת

מושג בובאת הוא א תפיסת השיקום (שחזור יכולות כמו לפני המחלה) אצל חולים בשיתוק מרכזי (במוח או בחוט השדרה). ההנחה היא שלמערכת העצבים יש את היכולת כדי להעביר את התפקודים של אזורי המוח הפגועים לאזורים בריאים וכך להחזיר פונקציות גופניות.

בהקשר לתפיסת Bobath, הספסטיות מעודדים במיוחד גפיים או מחצית מהגוף וכלול בשגרה היומיומית. לפיכך יש להתמודד עם המוח עם הגירויים הנוצרים על ידי חלקי הגוף המשותקים. גם הרגישות וגם התנועה מאומנים מדי יום ושזורים בכל רצף תנועה כך שה- גפיים חולות כל הזמן עם נדרש הפכו. לדוגמא, מטופל עם שיתוק חצי צדדי לא צריך לשכב במיטה, אלא לשבת במצב טבעי ליד השולחן אם הוא מותאם למצב.

בסך הכל, הרעיון של Bobath נועד להפחית את הספסטיות, את תחושת מיקום הגפיים הנגועות (פרופריוספציה) להגביר, הקלה על הכאב ולהשיב את איכות החיים למטופל בשגרה יומיומית רגילה ככל האפשר. מכיוון שהמושג מורכב ביותר, במיוחד בהתחלה, הוא דורש צרה שיתוף פעולה של המטופל, נותן הטיפול וקרוביו.

תרופות

טיפול תרופתי לשיתוק ספסטי הוא מורכב.

יש כמה עווית תרופות (המקלות על הספסטיות), שיש בהן א ירידה בטונוס השרירים עובדים, אך הם משפיעים על כל השרירים בגוף.
כתוצאה מכך, שרירים הוליסטיים של המטופל. זה יכול להיות חמור גם אם מנת יתר תופעות לוואי כמו אי ספיקת נשימה, אשר משפיעה לרעה על יחס תופעת לוואי-תועלת.

אפשרות נוספת היא להשתמש רעלן בוטולינום, הבוטוקס הידוע מניתוחים קוסמטיים. בוטוקס הוא א נוירוטוקסיןהמשמש כאן בצורה מדוללת מאוד. העצב מתגבר על זריקה כבה, שמונע העברת גירויים והופך את קבוצות השרירים הספסטיים והצפופים לרפויים.

במה שנקרא טיפול בקלופן intrathecal התרופה בקלופן מועברת באופן קבוע דרך משאבת התרופות תעלת עמוד השדרה מוזרק (למי העצב). בקלופן הוא א תרופת הרפיית שרירים (מרגיע שרירים) ובמינון זה טופס הצורה החזקה ביותר טיפול תרופתי. הוא משמש רק במקרים חמורים של שיתוק ספסטי, למשל בהקשר של טרשת נפוצה (טרשת נפוצה).

בוטוקס®

Botox® היא אחת מאפשרויות הטיפול רבות לטיפול בספסטיות. ניתן להזריק כמויות שונות בצורה שרירית, כלומר ישירות לשרירים בעזרת מזרק. רעלן הבוטולינום (בוטוקס® הוא הצורה הקצרה של זה) A משמש בספסטיות. זה מעכב את שחרור האצטילכולין. זהו מוליך עצבי, חומר המתווך בהעברת מידע בין תאי עצב. אם זה חסר, הספסטיות מצטמצמת.

קרא עוד בנושא: בוטוקס®

האם מגנזיום עוזר?

מגנזיום יכול להיות יעיל לצורות קלות של ספסטיות. המגנזיום הוא האנטגוניסט של סידן האלקטרוליט, הנדרש בכדי להתכווץ של השריר. בהתאם, מגנזיום מרגיע שריר. טבלית מגנזיום פשוטה המומסת במים, עוזרת לעיתים קרובות להתכווצויות קלות המופיעות בעגלים, למשל לאחר אימון.
זה מאזן את איזון האלקטרוליטים בגוף ומביא את האיזון בין מגנזיום לסידן להרמוניה. עם זאת יש לציין שמגנזיום עוזר רק עם ספסטיות ואינו יכול לרפא אותו.

האם יכול להיות שניתן לרפא ספסטיות?

לרוע המזל, ספסטיות לרוב אינה ניתנת לריפוי לחלוטין. עם זאת, עם גילוי מוקדם של המחלה וטיפול הולם, ניתן להפחית משמעותית את התסמינים. לדוגמה, חשוב לבצע באופן רציף טיפול בפעילות גופנית, כלומר טיפול גופני או בעיסוק, על מנת למנוע את התקדמות התכווצויות והתכווצויות שרירים ובכך להפחית את ספסטיות.