הפרעת פיגמנטציה בצוואר
מבוא
הפרעות פיגמנט יכולות להופיע בכל מקום בגוף. אם הם מופיעים על הצוואר, הם לעיתים קרובות נראים ולכן מעצבנים את המטופל. לרוב נמצא היפר-פיגמנטציה על הצוואר (מלסמה), כלומר הפרעות פיגמנט המציגות את עצמן כהגדלת הפיגמנטציה של העור.
היפופגמנטציה, כלומר "תת-פיגמנטציה" ובכך אזורים קלים יותר בעור, כפי שהיא מופיעה, למשל, עם ויטיליגו ("מחלת כתם לבן"), שכיחים פחות על הצוואר.
הפרעות פיגמנט נפוצות בצוואר הן נמשים פשוטים, וגם כתמי גיל. מלזמה יכולה להופיע אצל נשים הרות.
סיבות
יש גֵנֵטִי רכיב כאשר מתרחשות הפרעות פיגמנטציה. חולים שקרוביהם סובלים מהפרעות פיגמנט נמצאים בסיכון גבוה יותר להפרעת פיגמנט. סיבות אחרות הן הורמונאלי שיבושים או המרה של הורמונים במהלך ההריון. אלרגיות ומוצרים קוסמטיים יכולים גם לגרום להפרעות פיגמנטציה בצוואר.
עם זאת, במקרים רבים לא ניתן למצוא סיבה להפרעת פיגמנטציה חדשה בצוואר, מכיוון שזה יכול להתרחש ללא סיבה מסוימת. כתמי גיל, הנקראים גם כתמי שמש, נגרמים כתוצאה מחשיפה לטווח הארוך קרינת UV מופעלת. אם עור נחשף לאור שמש במשך שנים ועשרות שנים, השכבה העליונה של העור מתעבה, עִלִית הָעוֹר, ולאחסון מוגבר של מלנין למלנוציטים של העור. מלנוציטים הם תאי עור מתמחים המייצרים מלנין. מלנין זה צבע פיגמנט חוםהעורך את העור ומגן מפני קרינת UV. כאשר מתרחשת במהלך ההיריון מלסמה העלייה בהורמוני המין הנשיים מפעילה את המלנוציטים, שמייצרים אז יותר מלנין. הפרעות בפיגמנט קל בצוואר נגרמות כתוצאה מירידה בפעילות המלנוציטים. מיוצר פחות מלנין ואזור העור הפגוע הופך קל יותר.
תסמינים
בדרך כלל הפרעות פיגמנטציה בצוואר לא אי נוחות גופנית כמו כאב או גירוד. המיקוד הוא בלחץ הפסיכולוגי של המטופל הנגרם מהפרעת הפיגמנט. אם הפרעת פיגמנטציה בגרון גורמת לכאבים או לגרד, רופא עור צריך לחפש דַלֶקֶת הרחק את העור. כתמי גיל מופיעים בדרך כלל בין גיל 40-60 ונראים צהבהבים עד שחומים. מרבית כתמי הגיל הם קטנים וסגלגלים עד עגולים.
אצל נשים הרות, אצל נשים אשר גלולות למניעת הריון קח ובנשים עם הפרעות הורמונליות מה שנקרא מלסמה מתרחש. (לִרְאוֹת: הפרעת פיגמנט מנטילת הגלולה)
לבעוט לרוב הפרעות פיגמנטציה בפנים למעלה, אך גם הצוואר יכול להיות מושפע. מלזמה גם לא גורמת לבעיות גופניות. במקרים רבים היא נפתרת לאחר ההיריון או לאחר הפסקת הגלולה למניעת הריון.
אִבחוּן
רופא עור יכול להבדיל הפרעות פיגמנט לא מזיקות בצוואר ממחלות אחרות. עבור כתמי גיל גדולים ו / או בצורה לא סדירה, למשל, צריך להיות בדיקת סרטן העור אל תכלול אותו סרטן העור מאחורי זה. כתמי גיל שפירים לעתים נדירות הופכים לסרטן עור ממאיר. עם זאת, סרטן עור ממאיר יכול להיות דומה מאוד לכתמי גיל, וזו הסיבה שיש להציג בפני רופא כתמי גיל גדולים ולא סדירים. רופא העור יבדוק את הפרעת הפיגמנט המדוברת באמצעות דרמטוסקופ, ואם האבחנה מוטלת בספק, ייקח דגימת רקמות. קל לזהות את מלסמה אצל נשים הרות על ידי המראה האופייני לה: הפרעת הפיגמנטציה היא רחבה ואפלה.
תֶרַפּיָה
מכיוון שהפרעות פיגמנטציה בצוואר לא יכולות לגרום לבעיות גופניות, הטיפול אינו הכרחי. עם זאת, אם המטופל המדובר נמצא תחת לחץ פסיכולוגי קשה, ניתן להתחיל טיפול. שיטה פולשנית למדי לטיפול בהפרעות פיגמנטציה כהה על הצוואר היא אחת טיפול בלייזר. הלייזר משמיד את התאים המושפעים ומסלק את האזורים החשוכים.
הלסינג הוא יקר ויכול להיות לו תופעות לוואי: דלקת, צריבה, גירוד והיפר-פיגמנטציה חוזרת ונשנית של אזור העור הפגוע.
זה פחות פולשני קליפות כימיותלמשל, עם AHA (חומצה אלפא הידרוקסית). החומצה מוחלת על אזורי העור הנגועים, וכך תאי הפרעת הפיגמנט נהרסים. לאחר מכן העור זורק לנשוף ואז נרפא ללא הפרעות פיגמנטציה מחודשות.
הפחות פולשני הוא להשתמש במוצרי טיפוח העור המכילים חומרים המכילים את העור מעכב ייצור מלנין. מוצרים המכילים הידרוקינון דורשים מרשם. ניתן להשיג מוצרים לטיפול בעור עם המרכיבים הבאים ללא מרשם רופא: ארבוטין, חומצה אלפא הידרוקסי (AHA), חומצה קוג'ית, ויטמין סי- נגזרים, חומצה רטינואית ו- B-resorcinol.
בנוסף, אנשים הסובלים מהפרעת פיגמנטציה בולטת יכולים לכסות את מצבי העור המעצבנים בעזרת קוסמטיקה. במקרה של היפופגמנטציה למשל שיזוף עצמי להיות מיושם.
מְנִיעָה
ההגנה היעילה היחידה מפני הפרעות פיגמנטציה על הצוואר היא השימוש בעקביות קרם הגנה לפני השהייה בשמש.