אוסטאוכונדרומה

כל המידע שנמסר כאן הוא בעל אופי כללי בלבד, טיפול בגידולים שייכים תמיד בידי אונקולוג מנוסה!

מילים נרדפות

אקסוסטוזיס סחוס, אוברסטוזיס יתר, אקסוסטוזיס, אקסוסטוזיס בודד, אוסטאוכונדרומה בודדת, אקונונדרומה, אקסוסטוזיות מרובות תורשתיות (HME), אסטוסטרואסטיות מרובות אוסטאוקונדרוזיה.

אנגלית: osteochondroma

הַגדָרָה

האוסטאוכונדרומה היא גידול העצם שפיר הנפוץ ביותר. ברוב המקרים, זה מתחיל מלוח הגידול ויוצר צמיחת עצמות בולבניות העשויה מחומר עצם קשה (קליפת המוח), המכוסה על ידי כובע עם סחוס היאלי.

תדירות

האוסטאוכונדרומה היא גידול העצם הנפוץ ביותר בילדות. ברוב המקרים הוא מתפתח בין הגילאים 10-20.
זה מופץ באופן שווה בין שני המינים. במקרים נדירים קיימת צורה משפחתית שיש לקחת בחשבון בנפרד.

לוקליזציה

1. לוקליזציה הנפוצה ביותר:
   1. רגל ירך ותחתונה קרובה לברך, זרוע עליונה קרובה למרפק
   2. הגידול מתגלה בסוף העצמות הצינוריות הארוכות.
   3. בנקודות אלה נראה שיש צמיחה לקויה בצלחת הגידול עם התפתחות רוחבית של חלקים מאזור הגידול. לכן הגידול שפיר מכוסה בכובע סחוס.
   4. במהלך הגידול האוסטאוכונדרומה מתרחקת מלוח הגידול (ראו תמונה למעלה).
      
2. מיקומים פחות נפוצים:
   • דיבר קרוב לפרק כף היד
   • טיביה ליד הקרסול
   • פיבולה ליד הברך והקרסול
   • יד ו שׁוֹרֶשׁ הָרֶגֶל
   • עצמות שטוחות (להב כתף, עצם איליאק, צלע, גולגולת, סטרנום).

גרורות

אוסטאוכונדרומות הן שפירות ולכן אינן עוברות גרורות.
העצם נובעת מכפתור כובע הסחוס.
אצל 0.25%, אוסטאוכונדרומה עלולה להפוך לממאירה, הן מבודדות והן מרובות אוסטאוכונדרומות.

תסמינים

כְּאֵב:

• מכיוון שמדובר בגידול שפיר, אין סימפטומים ברוב המקרים.
• צמיחת עצם יכולה לגרות עצבים, העלולים לגרום לכאב. במקרים אלה ניתן לשקול הסרה כירורגית של האוסטאוכונדרומה.
• יכול להיגרם גם על ידי בורסה מודלקת (= בורסיטיס).
• באמצעות ניוון ממאיר (ממאיר).

אִבחוּן

1. אבחון הדמיה:

• רנטגן שלד
• CT
• MRI
• סקרטיגרפיה של עצם:
  ספיגת הטכנולוגיה מוגברת (= חומר מקרין חלש)
  לא יכול להבדיל בין גידולים שפירים לממאירים.

תֶרַפּיָה

ברוב המקרים, אוסטאוכונדרומה אינה דורשת טיפול. צריך להיות אוסטאוכונדרומה עם זאת, אם ישנם אי נוחות, ייתכן שיהיה צורך בהסרה כירורגית של הגידול.

יש לשקול טיפול כירורגי, במיוחד אם הגידול מפעיל לחץ על עצב, או אם הצמיחה מואצת או מוגבלת תפקודי העצם.

ניתן לזהות בקלות את מרבית האוסטאוכונדרומות באמצעות בקרים רדיולוגיים (תמונת רנטגן) שיש לצפות.

צורות אחרות של גידולי עצם

ישנן צורות שונות של סרטן העצמות.
תוכל למצוא מידע נוסף על גידולי העצמות הבאים:

• אוסטאומה אוסטיאומית
• אוסטאוסקרומה
• Chondrosarcoma
• סרקומה של יובינג
• אנצ'ונדרומה
• Rhdomdomososcom

מידע כללי בנושא הגידולים ניתן למצוא ב:

• סרטן עצמות
• גידול בעצם
  
• גידול סרטני
  

כל הנושאים שפורסמו בתחום הרפואה הפנימית ניתן למצוא ב:

• רפואה פנימית A-Z