הפעלת דיסק פריצה
מבוא
בימינו האינדיקציה לניתוח היא אחת צניחת דיסק רק זהיר מאוד. ככלל, רק חריפה (חציונים) תקריות המוניות (= צניחה המונית), בעיקר באזור עמוד השדרה המותני עם סימני שיתוק, מומלץ לעבור ניתוח. זה נובע בין היתר מהעובדה שיש סיכוי גדול לריפוי צורות טיפול שמרניות מורכב.
בנוסף לשיתוק חריף, תסמינים של כישלון להחזקת מים וצואה (תסמונת cauda equina), יש גם אינדיקציה יחסית לניתוח כאשר הכאבים מהדיסק המעורר נגרמים כתוצאה מ טיפול שמרני לא ניתן לשלוט כראוי.
אינדיקציות לניתוח
אם טיפול שמרני לאורך זמן בדיסק ההפכח אינו גורם לרגרסיה של כאב או לא מספיק, ישנו מה שמכונה "אינדיקציה יחסית לניתוח“.
באופן כללי, טיפול כירורגי אינו יכול למנוע אירוע חדש. רקמת צלקת מגודלת יכולה גם לערער את האמצעי הניתוחי, מכיוון שרקמת צלקת יכולה להתעורר שוב לאחר ניתוח, ואז לוחץ על העצבים או חוט השדרה כמו דיסק פריצה. במקרה זה, מדברים על תסמונת פוסט-נוקלאוטומיה.
למידע נוסף על הנושא כאן: מתי צריך להפעיל דיסק פריצה?
1. נהלים זעירים פולשניים
מכיוון שפרוצדורות כירורגיות פתוחות בדרך כלל קשורות לסיכונים וכרוכות בשהות ארוכה יותר בבית חולים, פותחו פעולות כביכול זעירות פולשניות לניתוח.
נהלים זעירים פולשניים אלה יכולים - בתנאי שתנאי המסגרת נכונים - להתבצע על בסיס אשפוז ובהרדמה מקומית. הסיכונים שלא ניתן לשלול על ידי הרדמה מופחתים.
עם זאת, לא ניתן לבצע הליכים פולשניים באופן מזערי בכל שלב של מחלת הדיסק הפורה. באופן מסורתי, הליך זה מבוצע על בליטות דיסקים בין-חולייתיות פשוטות יחסית יחסית. תחלופה (בליטה של רקמת דיסק בין-חולייתית) בדרך כלל לא מטפלים בגישה פולשנית מינימלית.
ניתוח קודם הוא גם הרחקה ביחס לסוג כזה של אמצעי כירורגי.
פירוש הדבר: אין לטפל שוב בחולים שכבר נותחו לדיסק פריצה בשיטה זו.
הנהלים הקלאסיים המיני-פולשניים כוללים:
- Chemonucleolysis
- אבלציה בלייזר של הדיסק הבין חולייתי
- נוקליאוטומיה פרקטואנית
- ניתוח מיקרוסקורגי
1.1 Chemonucleolysis
כפי ש Chemonucleosis זהו השם שניתן לניקוי הכימי והיניקה שלאחר מכן של הטבעת הג'לטינית הפנימית של הדיסק הבין חולייתי.
1.2 אבלציה בלייזר של הדיסק הבין חולייתי
מדד טיפולי נוסף לדיסק המעבר הוא אבלציה בלייזר דיסק בין-חולייתי בדומה לטיפול זעיר פולשני, הליך זה מיועד רק ל אירועים לא מסובכים, טריים מתאימים.
מדד זה מבוסס גם על עיקרון הפחתת הנפח באזור הדיסק הבין חולייתי באמצעות רפואי לייזר מבוצע.
1.3 נוקליאוטומיה פרקטואנית
הליך זה דומה ל- Chemonucleosis במידה שגם כאן מתרחשת הפחתת נפח על ידי שאיבת הגרעין הג'לטיני הפנימי. לעומת כימונוקליוזיס, אף אנזים אינו משמש לניזול, אולם הדיסק הפורק מוסר באופן מכני.
1.4 ניתוח מיקרוסקורגי / ניתוח זעיר פולשני (MIS)
מכיוון שפצעי עור גדולים ושדות כירורגיים גדולים בדרך כלל גורמים לשלב התאוששות ארוך יותר עבור חולים לאחר פעולת הדיסק הפשע, כירורגית זעיר פולשנית נוהל מנסה לשמור על שטח ההתערבות קטן ככל האפשר.
במיוחד עם דיסקים פריצות לא מסובכות באזור של עמוד השדרה המותני, ניתן להשתמש בהליך זה ולהפעיל אותו היטב. מעל חתך קטן הופך מתחת שימוש במיקרוסקופ הדיסק המפוצץ נכרת בצורה פולשנית מינימלית.
2. ניתוח פתוח קונבנציונאלי
דיסקים שקועים יותר ניתן לעשות זאת בשיטות זעירות פולשניות (ראה לעיל) אינם מטופלים. אלה, למשל, פריצות פריצות המשפיעות על נוירופמינה, דיסקים פריצות שקיימים זמן רב או נפרשים על פני כמה קומות. במקרים חמורים אלה, יש לבחור מסלול גישה גדול ופתוח יותר המאפשר מבט רחב יותר על האזור הכירורגי.
כדי לאפשר זאת, לפחות חלק מה- ליגמנטום פלום מוסר משני הצדדים או משני הצדדים. אחד מדבר כאן על "מתפתל“, המאפשר גישה לדיסק הבין חולייתי ולשורש העצב הנוגע בדבר. אם עליכם לתאר את שורשי העצב של שתי רמות סמוכות, המרחק של אחת עשויה להיות נחוץ חצי מעגל חוליה או שיש צורך בקשת החוליות כולה. כך תוכלו לראות את כל המבנים הרלוונטיים ולהנגיש אותם לטיפול. ניתן להסיר את הדיסק המפוצץ באופן מלא או חלקי. ה הַברָאָה (= התאוששות) הוא בהכרח ארוך יותר מאשר בהליך המיקרו-כירורגי בגלל ההכנה הנרחבת יותר.
כמו בכל ההתערבויות הכירורגיות האחרות, בהכרח מתפתחת רקמת צלקת באזור המטופל, אשר היקפו משתנה מאדם לאדם. במקרה הגרוע, רקמת צלקת זו נוטה לצמוח יתר על המידה, אשר בתורו תופסת מקום ומפעילה לחץ על העצבים. במקרים כאלה יתכן שיהיה צורך בניתוח נוסף להפחתת רקמת הצלקת (תסמונת פוסט-נוקלאוטומיה). ניתן לטפל בתסמונת שלאחר נוקלאוטומיה רק בניתוח במקרים חריגים. לפיכך, כדי להילחם בכאבים כרוניים עומדים רק שיטות טיפול שמרניות זמין.
כחלק מהטיפול בכאב כרוני, פיתחנו תוכנית עם מומחי הכאב בצוות שלנו.
באזור זה, הרפיה מתקדמת של שרירים, זה מכוון לאנשים שנמצאים תחת כרוני כאב גב לסבול, שופטים.
למידע נוסף ראה הרפיה מתקדמת של שרירים.
חוסר יציבות בעמוד השדרה הכואב יכול להתפתח גם לאחר ניקוי דיסק יחיד. יתכן שיהיה צורך גם כאן בפעולות מעקב, למשל. פעולה נוקשה.
3. תותבת דיסק בין-חולייתי
יותר ויותר תותבת דיסק בין-חולייתי משמשים, אשר אמורים לחקות את הפונקציה של דיסק בין-חולייתי רגיל ובמיוחד אמורים להגן מפני חוסר היציבות הנחשד בעמוד השדרה.
עד כה הוכח כי לתותבות הדיסק הבין חולייתי חיי מדף ארוכים, אך עדיין מחקרים מחקריים נרחבים יותר. נותר לראות איזו משמעות תהיה לתותבת דיסק בין-חולייתי בעתיד ואיזה סוג של תותבת דיסק בין-חולייתי תשיג בסופו של דבר.
מכיוון שנושא התותבת של דיסק בין-חולייתי הוא כה נרחב, אין להתייחס אליו רק בנקודה זו.
תותבת דיסק בין-חולייתי מתאימה רק לאינדיקציות צרות יחסית, ולכן יש לשקול בזהירות את הבחירה בפרוטזה של דיסק בין-חולייתי על בסיס של התקשות (spondylodesis).
אז המשך לקרוא תחת: תותבת דיסק בין-חולייתי
משך ניתוח דיסק
משך הניתוח תלוי בשיטה הניתוחית המשמשת וגם בחומרת הדיסק הקוטבי.
התערבויות זעירות פולשניות המתבצעות באמצעות אנדוסקופ נמשכות לעתים קרובות 30 ו 60 דקות.
מצד שני, פעולות על דיסקים פריצות מורכבות יותר או כאלה המשפיעים על כמה גופות חוליות יכולות לקחת יותר מ- 120 דקות.
לאחר הניתוח, המטופל נשאר בדרך כלל בבית החולים כשבוע. השהות יכולה להשתנות גם תלויה בשיטה הכירורגית ובתהליך הריפוי האינדיבידואלי.במהלך תקופה זו, המטופל נתמך בעזרת פיזיותרפיה לנוע שוב בצורה נכונה.
לעתים קרובות מתוכננת תקופת התחדשות ארוכה יותר גם לאחר שהות בבית החולים.
חלק מהמטופלים הולכים למרפאה שיקומית, אחרים מנצלים את הפיזיותרפיה של האשפוז.
משך חופשת המחלה תלוי בטיפול המעקב ולעיתים יכול להיות נחוץ יותר או יותר. לעתים קרובות ניתנת לראשונה חופשת מחלה במשך השבועיים-שלושה הבאים. בהדרגה המטופל הופך גמיש יותר שוב ויכול לחזור לעבודתו ולפעילויות הפנאי.
היתרונות של הניתוח
פריצת דיסק יכולה בינתיים פולשנית מזערית וניתוחים חוץ, לפעמים רק בהרדמה מקומית. אם מתקיימים האינדיקציות לטיפול כירורגי בדיסק הפרי, יש לתת טיפול מתאים מייד. פעולות הדיסק הפוריות הוכיחו את עצמן והן מועילות מאוד תוצאות טובות כך שרוב הנפגעים נהנים מכך.
הנוהל הזעיר פולשני יוצר אין צלקות עיקריותכך שהפרעות ריפוי פצעים מתרחשות לעיתים רחוקות. בנוסף טכניקה כירורגית מודרנית גישה לרוחב אל הדיסק הבין חולייתי, המציעה את היתרון בכך שמבנים מסביב באזור עמוד השדרה כמו רצועות ורקמת עצב נפגעים רק לעתים נדירות ביותר.
היתרון הגדול ביותר הוא העובדה שמטופלים המנותחים הם הרבה לעומת חולים שטופלו בשמרנות הקלה בסימפטומים מהר יותר מְנוּסֶה. לסיכום, ניתן לומר כי אם האינדיקציה לניתוח מתאימה, לרוב מי שהושפע נהנה מההליך.
חסרונות של ניתוח
הסיכונים שבפעולה עבור דיסק פריצה מתוארים בפירוט בסעיף הבא.
חוץ מה סיכונים כלליים בניתוח וההרדמה הנלווית לכך, ישנם סיבוכים מיוחדים שיכולים להתרחש בהתאם להליך הכירורגי בו נעשה שימוש. זה כולל את הפגיעה במבנים בסביבת השדה הכירורגי, למשל פגיעה בעצבים, כלי דם או איברים פנימיים. הסיכונים להרדמה הופחתו על ידי השימוש הגובר בפרוצדורות זעירות פולשניות הרדמה מקומית ניתן להפחית משמעותית.
החיסרון המשמעותי ביותר עבור חולים רבים הוא זה חוסר ודאותהאם הפעולה של הדיסק המעבר אכן מביאה לשיפור בתסמינים שלך. מכיוון שלעתים קרובות כאבי גב אינם נגרמים רק כתוצאה מהדיסק הפורה, אלא גם בגלל לחץ לא נכון על השרירים וחוסר פעילות גופנית, הניתוח לא תמיד מוביל לחופש מוחלט מכאב. הנה כאלה מיוחדים תרגילים חיוני לחיזוק שרירי הגב.
שם ב פַּלשָׁנִי הליך כירורגי הסטטיסטיקות של עמוד השדרה השתנו והמבנים שמסביב עלולים להיפצע, לעיתים נדירות ניתן להחמיר את הכאב בעקבות הניתוח. נהלים זעירים פולשניים, לעומת זאת, מובילים לרוב לשיפור בכאבי הגב. הישנות פריצת דיסק אפשרית למרות הניתוח.
חסרון נוסף הוא העובדה שעם ההליך הזעיר פולשני, קל חשיפה לרנטגן קיים, מכיוון שיש לבדוק את מיקום המכשירים הכירורגיים תוך ניתוח באמצעות תמונות רנטגן.
לסיכום, תוצאות טובות יותר של החולים הניתוחים שימו לב לגבי חופש מתלונות. במקרה של אינדיקציות כירורגיות מוחלטות כמו הפרעות בשלפוחית השתן והרקטום או שיתוק חריף, הניתוח הוא הטיפול היחיד האפשרי לדיסק פריצה.
סיכונים של ניתוח דיסק
בזכות ההתקדמות הרפואית, הדיסקים שנמצאים בפריצות מהווים כיום חלק מ- ניתוח זעיר פולשני המופעל על.
באופן כללי, הסיכונים בניתוח הם נמוכים מאוד, אך לעולם לא ניתן לשלול סיבוכים אפשריים לחלוטין. תוך ניתוחית עלולות להופיע בעיות בלתי צפויות, אשר גורמות להידרדרות חריפה של מצבו של המטופל.
כמו ברוב הניתוחים, קיים סיכון כללי לסיבוכים כמו דימום משני, זיהומים של הפצע, כוח כְּאֵב ו נְפִיחוּת להתרחש במהלך ההליך ולאחריו.
לאחר ניתוח קיים גם הסיכון ל פַּקֶקֶת ו תסחיף ריאתי מוּרָם.
פעולות דיסק בעמוד השדרה המותני עלולות להוביל לבעיות מיוחדות. אלה כוללים, למשל, פגיעות בכלי ובשורשי העצבים, בצפק (צֶפֶק) או על המעיים, פציעות בשלפוחית השתן והשופכן ותפקוד הזקפה אצל גברים.
הסיכון לפגיעה באיברים פנימיים קיים במיוחד במהלך פעולות בעמוד השדרה המותני התחתון.
פעולות דומות בעמוד השדרה הצווארי עלולות לפגוע בכלי הדם ובעצבים. מכיוון שישנם מבנים חשובים להיווצרות הקול באזור הצוואר, במקרים נדירים פגיעות בעצבים האחראיים יכולים להוביל לצרידות זמנית (שיתוק חוזר).
בנוסף לסיכונים כלליים אלה, ישנם סיבוכים מיוחדים שעל הרופא המטפל ליידע עליהם לפני ההליך. משמש כחלק מ- ניתוח דיסק אם הדיסק הבין חולייתי מוחלף על ידי דיסק מלאכותי, תותבת זו יכולה לגרום לבעיות (ראו גם: תותבת דיסק בין-חולייתי).
אם השתל אינו יושב כראוי או אם הוא צומח בצורה לא נכונה עם הרקמה שמסביב, הוא יכול להשתחרר יותר או לנדוד. זה יכול לשקוע פנימה וגם להתנתק מהעצם, מה שבתורו יוצר את הסיכון לדחיסת עצבים.
התוצאה היא תסמינים כמו לָחוּשׁ עִקצוּץ, חוֹסֶר תְחוּשָׁה אוֹ כשלים תפקודיים מבני גוף שונים. זה תלוי בגובה גוף החוליה שעליו יש לנתח.
יתר על כן, התרופפות התותבת יכולה גם להגביל את הניידות של המטופל בעמוד השדרה.
במקרים מסוימים, סיבוכים אלה יכולים לגרום לכך שיש צורך לבצע ניתוח נוסף בכדי להסיר את השתל ולהחליפו בניתוח חדש. כעת על הרופא לשקול האם טכניקה כירורגית אחרת מתאימה יותר למטופל. יתר על כן, השתלים המשמשים יכולים להתבלות לאחר שנים ואז כבר לא להשיג את האפקט הרצוי. במקרים אלה, ייתכן שתציין פעולה חדשה.
הפעלת דיסק פריצה בעמוד השדרה המותני
פריצת דיסק בעמוד השדרה המותני אינה נדירה. עם זאת, חולים רבים יכולים להסתדר ללא ניתוח, ובמיוחד דיסק פריצה אחד לומבגו (לומבגו) לא תמיד ניתן להבחין ישירות מהסימפטומים ולכן לא לפעול בחופזה מדי.
במהלך א סריקת MRI עבור דיסק פריצה יש להבהיר האם יש דיסק פריצה והאם הוא מסווג כמסוכן. לפני שתינתן האינדיקציה לניתוח, הטיפול צריך להיות שמרני. זה כולל אימוני תנועה וכוח כמו גם ריפוי בעיסוק כך שהמטופל יכול להסתגל למצב וללמוד אילו תנועות מועילות ואילו יכולות אף להזיק.
א אינדיקציה מחוזקת להפעלת דיסק פריצה בעמוד השדרה המותני, אם המטופל תסמינים של שיתוק, תחושות עקצוצים, תסמינים חזקים ומחמירים ו בעיות היבשות יש ל. אלה הם סימנים לכך שהדיסק הבין חולייתי צובט מחוט השדרה או משורש העצב המתהווה ויש לנקוט פעולה במהירות כדי למנוע את החמרת התסמינים.
המבצע מתרחש תחת הרדמה כללית ברוב המקרים מאחור; כְּלוֹמַר המטופל שוכב על בטנו. לאחר מכן נערך גישה לדיסק המושפע, כך שהמנתח יוכל לפעול על גבי הדיסק.
כיום גישה זו יכולה להיות דרך נהלים מיקרו-כירורגיים ניתן לשמור על קטן מאוד. במקומות רבים יש גם אנדוסקופי, כך גרסה זעיר פולשנית מוּצָע. צינור נדחף עד הדיסק הבין חולייתי והמנתח עובד על הדיסק הבין חולייתי עם מצלמה ומכשירים זעירים. בשל גודלם הקטן של ההתערבויות, מרבית החולים כבר גאים לאחר מספר ימים ויכולים לעבור לגמילה.
קרא עוד על הנושא כאן: הפעלת דיסק החלקה של עמוד השדרה המותני
הפעלת דיסק פריצה בעמוד השדרה הצווארי
אין לבצע פעולת דיסק פריצה בעמוד השדרה הצווארי בפזיזות. ראשית צריך להיות עם טיפול שמרני המורכב מטיפול בכאב, פיזיותרפיה עם אימוני תנועה וכוח, וכן אימונים לסובלים מההתמודדות עם פריצת הדיסק (הקלה, תנועות לא נכונות וכו ').
רק לאחר שגישה זו נכשלה או אם יש חסרים נוירולוגיים והחמרת הבעיה, יש לבצע ניתוח. ישנם שני נהלים עיקריים, שניהם מוצגים להלן הרדמה כללית מתרחש. מצד אחד ה- גישה אופרטיבית קדמית (מקדימה מעל הצוואר). מבוצע חתך בצוואר והמבנים בצוואר מוכנים לצד בכדי לגשת אל הדיסק הפרי של עמוד השדרה הצווארי מקדימה. מצד שני קיימת האפשרות ש פעולה מהצד הגבי לעשות (מהצוואר). חתך נעשה גם כאן ואז עבד בדרך שלך עד לדיסק הבין חולייתי המתאים. תלוי בסוג ומיקומו של הדיסק הפריד על עמוד השדרה הצווארי, נעשה שימוש באחד מהשניים או בשילוב של השיטות.
בחדר הניתוח, הדיסק הבין חולייתי הנגוע הוסר ואז אחד תותבת דיסק בין-חולייתי (דיסק מלאכותי) או א כְּלוּב הביא. כלוב הוא סוג של כלוב המחבר בין שתי החוליות הסמוכות. באופן אידיאלי, חולים נטולי תסמינים כמה ימים לאחר הניתוח. חיוני גם שיהיה א גמילה לחשוב כך שהמטופל יוכל למנוע בעיות נוספות באמצעות אימונים וחינוך טוב וגם להשתתף באופן מלא בחיים מחדש.
כאבים לאחר ניתוח הדיסק הבין חולייתי
התרחשות הכאב לאחר הניתוח אינה מהווה בעיקר דאגה, אלא תקינה במידה מסוימת. כל פרוצדורה כירורגית מטילה מאמץ כבד על הגוף, תלוי כמה זמן וכמה זמן הגוף ממוקם במהלך הניתוח, לעיתים קרובות נגרם כאב מתח שרירי גרם ל.
כאבים באזור הצלקת הניתוחית גם אינם מזיקים עד לנקודה מסוימת, מכיוון שהעור והרקמות הסובבות נפגעו מהחתך ואז נאלצים להתחדש מחדש. זמן קצר לאחר הניתוח אזור זה מגורה, רגיש ולכן יכול גם להיות כואב. עם זאת, כאבים באזור הצלקת יכולים להיגרם גם כתוצאה מ דלקת הפצע מתעוררים, שיש להתייחס אליהם במהירות.
זה שהוקל בעקבות ניתוח הדיסק עצב עמוד השדרה צריך גם מסוים זמן התחדשותt. זה מסביר מדוע הכאבים הנגרמים על ידי פריצת הדיסק אינם חולפים מיד לאחר הניתוח, אלא שוככים מיום ליום.
גורם נוסף לכאב לאחר ניתוח פריצת דיסק הוא זה הִצטַלְקוּת. הכאב הנגרם כתוצאה מכך יכול להופיע מיד לאחר הניתוח או שהוא יכול להתפתח רק אחר כך. צורות רקמות מצולקות באזור שורש העצבים, מה שמוביל ל גירוי עצבי יכול להוביל. במקרה זה, הנפגעים מתלוננים לרוב על כאבים המוקרנים לרגליים.
בנוסף לרקמות צלקת, אתה יכול גם מְדַמֵם אוֹ דַלֶקֶת לגרום לכאבים באזור שורש העצבים המנותח. כאן חיוני לנקוט אמצעי נגד מתאימים במהירות. אולי אחד מתרחש כסיכון כירורגי שכיח אי התאמה חומרית הקשור לכאב לאחר הניתוח.
לאחר אי הכללת כל הסיבות האפשריות האחרות לכאב, פעולה לא הצליחה תתחשב. מצד אחד, יתכן שלמרות ההתערבות הניתוחית, הבעיה שנמצאת ביסודו, הדיסק הקוטע, לא נפתרה. מצד שני, עצבים או מבנים מסביב עלולים להיות מושפעים, מה שגורם כעת לכאב.
הסיבה הסופית לכאב לאחר ניתוח פריצת דיסק היא מה שנקרא "תסמונת פוסט גרעין". זה אחד עמיד בטיפול ובדרך כלל כאב כרוני לאחר ניתוח פריצת דיסק. הסיבות לכך משתנות ויש לברר אותן באופן פרטני. א אופי כאב בוער ומחשמל יכול להעיד על נוכחותה של תסמונת כזו. בנוסף, הכאב הוא חלק מתסמונת שלאחר הדיסקקטומה תלוי בתנועה ולעתים קרובות הולך עם תוספת Paresthesia כמו עקצוצים וחוסר תחושה.
ללא קשר לסיבת הכאב לאחר ניתוח פריצת דיסק, יש להתייעץ עם רופא בדחיפות במקרה של כאב לאורך זמן. הצגה חוזרת בזמן היא בעלת רלוונטיות טיפולית ופרוגנוסטית.
שיקום לאחר ניתוח פריצת דיסק
שיקום הוא לאחר הניתוח של פריצת הדיסק חשיבות עצומה. על המטופל ללמוד להתאים את תנועותיו ואת תנוחתו למצב החדש. בשיקום זה זה דרך פיזיותרפיה, בניית שרירים, תרגילי יציבה ו מתח שרירי עמוד השדרה ושאר הגוף מתחזקים. בדרך זו, על המטופל להתאושש במהירות לאחר הניתוח ויש למנוע גם תלונות עתידיות.
הודות להתערבויות המיקרו-כירורגיות של ימינו, לרוב ניתן לבצע שיקום בשבוע הראשון להתחיל לאחר הפעולה. משך הגמילה וסוגם תלוי במצב הסימפטומים ובחומרתם. ה מֶשֶׁך השיקום יכול להיות בין 3 ו 8 שבועות שקר.
יש אפשרות של אחת כזו אשפוז, אשפוז חלקי אוֹ יַצִיב גמילה. בהתאם ליחידת העלות, העלויות עבור זה אינן מכוסות במלואן ויש לצפות לתרומה עצמית.
משלמים האם יכול ביטוח בריאות, אבל גם את ביטוח פנסיוני לִהיוֹת. במקרה של חולים הנוטים להיות מסוגלים לחזור לעבודה לאחר השיקום, קרן הפנסיה משמשת לעתים קרובות כמובילה בעלויות, שכן המטופל ימשיך לשלם לקופת הפנסיה כאשר הם יוכלו לעבוד שוב. המטופל מגיש את בקשת השיקום יחד עם המומחה המטפל או רופא המשפחה. במקרים חמורים רופא המחלקה יכול להגיש בקשה לטיפול מעקב. זה אמור להביא את המטופל למצב הגופני לחיות שוב עצמאית בבית ואז לעבור לשיקום המבוקש. בנוסף לגמילה רפואית, גמילה תעסוקתית יכולה להיות רלוונטית גם היא. בכך, המטופל מאומן שוב במקום עבודתו או עובר הסבה אם הוא לא יכול עוד לעבוד בעבודתו המקורית.
קרא גם עוד בנושא שיקום לאחר פריצת דיסק
עלות ניתוח דיסק
עלות ניתוח דיסק בין חולייתי יכולה להשתנות באופן נרחב.
העלויות מחושבות על בסיס הטכניקה הכירורגית שבוצעה ועל התותבת בה נעשה שימוש. מבדילים בין הגישות האפשריות פַּלשָׁנִי ו פולשנית מזערית שיטה.
תלוי באיזו שיטה נעשה שימוש, העלויות יכולות להשתנות. יתר על כן, העלויות עבור א הרדמה כלליתכלומר הרדמה ולתרופות בהן נעשה שימוש במהלך הניתוח.
ואז יש עלויות למשך השהות בבית החולים. ניתוח כזה מחויב בדרך כלל כשיעור אחיד לכל מקרה, שיכול להשתנות מבית חולים לבית חולים עקב מקרה המטופל הבודד.
בערך 3000 עד 5000 € ניתן לאמוד את העלות.
יתרה מזאת, הנחת העלויות תלויה בחברת הביטוח בה רשום המטופל. יתכן שבחלק מהמקרים המטופל יצטרך לשלם את הסכום שנותר בעצמו.
לשם כך הוא יכול, מצד אחד, לחפש מידע מדויק בדיון מקדים עם הרופא המטפל, ומצד שני יש להתייחס מראש להתערבויות מסוג זה עם חברת ביטוח הבריאות. זה יכול למנוע חשבוניות בלתי צפויות.
פגישה עם מומחה גב?
אשמח לייעץ לך!
מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)
קשה לטפל בעמוד השדרה. מצד אחד הוא חשוף לעומסים מכניים גבוהים, מצד שני יש לו ניידות רבה.
הטיפול בעמוד השדרה (למשל דיסק פריצה, תסמונת פנים, היצרות פורמן וכו ') מצריך לכן ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות עמוד השדרה.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.
אתה יכול למצוא אותי ב:
- לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט
ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט
מה אתה יכול לעשות באופן שמרני עם דיסק פריצה?
סיכמנו את כל מה שאתה יכול לעשות עם פריצת דיסק ללא ניתוח בעמוד נפרד לחלוטין.
חשוב שכל דיסק פריצה נצפה באופן אינדיבידואלי ולכל אדם שנפגע יש משהו שונה לעשות.
קרא עוד בנושא זה בנושא שלנו: דיסק מרושע - מה לעשות?