ניתוח לניתוק רשתית

כִּירוּרגִיָה

על מנת לשמר ולשפר את הראייה, רשתית תלושה מחוברת.
התערבות זו מתרחשת בדרך כלל תחת הרדמה מקומית טיפת עיניים או הזרקה ליד או מאחור גלגל העין (הרדמה פארארית או רטרבולבולרית), אבל יכול להיות גם ב הרדמה כללית בהתאמה.

ביצוע

במהלך הפעולה, הלחמית הכרות והנקודה המנותקת של הרשתית חיפשה מבחוץ גלגל העין.
ישנן דרכים שונות לחבר מחדש את הרשתית.
אחת מהשיטות היא לשקע את גלגל העין מבחוץ כך שהרשתית כמעט ותצמיד את עצמה שוב. זֶה הֲזָחָה מגיע עם אחד או חותם פלסטיתפור לדרמיס מבחוץ, או בעזרת א טבעת שרוך (חוט חגורה, מעגל) שמונח סביב גלגל העין.
אפשרות נוספת היא זו הזרקת גז (רטינופקס פניאומטי). תערובת גז מיוחדת מוחדרת אל פנים העין. תלוי איפה על גלגל העין הניתוק מתרחש, ייתכן שהמטופל יזדקק לאחר ביצוע הניתוח מיקום ראש מסוים דבק בזה כדי שהגז יוכל לתקן את הרשתית שוב לסקלרה ולדרמיס. הגז נספג בגוף בהדרגה ונעלם מבפנים העין תוך מספר שבועות.
שתי הגרסאות שהוזכרו הן בנוסף לאחת טיפול בלייזר או אחד טיפול קר (Cryocoagulation) שבוצעו, בעזרתם ניתן לחבר את הרשתית לבסיס באזורים המנותקים.
אם נוצר הצטברות נוזלים מתחת לרשתית, לעתים קרובות יש לשאוב נוזל זה בעזרת מכשיר עדין.
לאחר השלמת הניתוח, הלחמית הכרותה הראשונית תופר שוב. ניתן להשתמש בתפרים שמתמוססים בעצמם או שאינם סופגים, אשר לאחר מכן צריך למשוך אותם על ידי רופא העיניים לאחר שהתפר גדל יחד.

סיבוכים

בטיפול הכירורגי בניתוק רשתית זה יכול דימום משני אוֹ מְדַמֵם לבוא.
מבנים קרובים לעיניים יכולים להיפצע במהלך הניתוח. על ידי תפירת החותם, למשל פירס את קיר גלגל העין הפכו.
דרך ההתערבות בעין אתה יכול זיהומים לְהִתְעוֹרֵר. יתכן גם שזה נגרם על ידי ההליך עלייה בלחץ התוך עיני שלילי על הרשתית ו נקודת המבט החדה ביותר (בַּהֶרֶת) משפיע וכך לקוי ראייה הופך.
הפעולה עלולה לגרום לא ניתוק רשתית חוזר אשר מופיעים לעתים קרובות יחד עם משתנה ל זְגוּגִי מתרחש. לפעמים זה קורה לאחר שתפור החותם ראיה כפולה. בחלקם, הטיפול מוביל ל הידרדרות תמידית בראייה עד ל עיוורון או זה אובדן העין.
יש תגובה אלרגית אפשרי על החומרים המשמשים, מה שעלול להוביל לחותם או חוטים להסיר שוב.

תַחֲזִית

ככל ששטח הרשתית המנותקת קטן יותר, כך סיכויי ההצלחה טובים יותר.
אם אין שינויים זגוגיים, הפרוגנוזה טובה אפילו יותר.
לאחר הניתוח, הראיה משתפרת בכ- 85% מהמקרים.
האם ה בַּהֶרֶת (נקודת הראייה החדה ביותר) מושפעת גם היא, לעתים נדירות ניתן לשחזר את הראייה הראשונית.
גם אחרי שנים יש עדיין אחת כזו ניתוק רשתית מחודש אפשרי ולהצטרף בערך 20% מהחולים עַל.
אטימות זגוגית מייצגת סיבוך נוסף לטווח ארוך.בנוסף, יכולים להתפתח מיתרי רקמת חיבור המובילים ל עקירה של הרשתית היכולת להוביל.

לאחר הניתוח

המבצע מתקיים בעיקר נייח. אם הניתוח יבוצע על בסיס אשפוז, יש לאסוף את המטופל מכיוון שהוא נהיגה ברכב מנועי אסורה למשך 24 שעות הוא.
החלטות חשובות והפעלת מכונות אינן מותירות כחוק.
יש לטפל בזהירות בעין המופעלת טרייה ויש לבצע אותה בימים שלאחר הניתוח אין פעילות גופנית מאומצת לְהֵעָשׂוֹת.
תלוי בגרסת הפעולה, מנוחה במיטה דבק ב ראש מוחזק בתנוחה מסוימת הפכו.
בהזמנת הרופא תרופות ו טיפות עיניים / משחות עיניים צריך להיות כמומלץ משמש באופן קבוע הפכו.
אם תערובת גז הוכנסה לטיפול בעין במהלך הניתוח, אסור לחשוף את המטופל לתנודות לחץ משמעותיות כמו אלו המתרחשות בעת צלילה או טיסה.
אם יש צורך לבצע ניתוח מעקב מכל סוג שהוא, יש ליידע את הרופא המרדים (הרופא המרדים) המטפל כי ניתוח כזה בוצע.
אם יש חריגות כלשהי, יש ליידע את הרופא בהקדם האפשרי, מכיוון שאלו יכולים להצביע על סיבוכים ויש לנקוט בפעולה במהירות כדי לשמור על הראייה.