דחיסת שורש עצבים

הַגדָרָה

א דחיסת שורש עצבים מתאר את גירוי מכני של ה שורש עצב עמוד השדרה באזור עמוד השדרה. זה ברפואה כמו "תסמונת דחיסת השורש" התמונה הקלינית שתוארה מאופיינת בתופעה שלה כאבי גב אופייניים, טוב כמו ה קרינת כאב לאזור הגוף המסופק על ידי העצבים. אבל זה יכול גם חולשת שרירים ו סימני שיתוק כרוך.

קרא עוד בנושא כאן כאב גב

סיבות

אחד תסמונת דחיסת השורש פחית סיבות שונות ביסודו. לדוגמה שברים בגוף חוליות אוֹ שברים בקשת החוליות, אבל גם מְדַמֵם (המטומות) או תהליכים זיהומיים להוביל לצבירת שורשי עצב עמוד השדרה. בסך הכל במקרים נדירים מאוד, א גידול סרטנילמשל קרומי חוט השדרה, גורמים לדחיסת שורשים.

עם זאת, ללא ספק יעברו דחיסות שורש העצבים ביותר תהליכים ניווניים, כך עקב בלאי וגיל תנאים. שינויים במבנים הגרמיים של עמוד השדרה כמו גם ברקמות הרכות שלה יכולים להיות כפופים לשינויים אלה. בין היתר, א ארתרוזיס של מפרקי החוליות הקטנים ישירות או דרך היווצרות העצם שלאחריה צמצום החור הבין חולייתי דרכו יוצא עצב עמוד שדרה.

פגישה עם מומחה גב?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

קשה לטפל בעמוד השדרה. מצד אחד הוא חשוף לעומסים מכניים גבוהים, מצד שני יש לו ניידות רבה.

הטיפול בעמוד השדרה (למשל דיסק פריצה, תסמונת פנים, היצרות פורמן וכו ') מצריך לכן ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות עמוד השדרה.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

עם זאת, נפוצים אף יותר דיסקים מעוברים כטריגר גירוי שורש עצבי להתמזמז. כאן טבעת הסיבים החיצונית של דיסק בין-חולייתי כבר לא יכולה לייצב את הגרעין הממוקם במרכז, כך שהוא מתפיח ומפעיל לחץ על מבנים עצביים. מובן הלחץ על המבנים עולה עמוד השדרה עם מרחק הולך וגובר לראש (לפחות כשאתה עומד ויושב) בהתמדה עד שהוא ברמה של עמוד השדרה המותני לִהיוֹת מַקסִימוּם השיג. עמוד השדרה הותאם באופן חלקי לעומס זה, כך שקוטר החוליות והדיסקים הבין חולייתיים גדל בהתמדה לכיוון הרגליים. עם זאת, חלק גדול דחיסות שורש העצבים באזור החלציים עַל.

קרא עוד בנושא כאן צניחת דיסק

תסמינים

ה סימפטום מוביל הדחיסה של שורשי עצב עמוד השדרה הם בעיקרם כאב אופייני. אם הנזק לשורש העצבים כבר מתקדם, מופיעים תסמינים נוספים הפרעות רגישות בדרמטום בהתאמה עַל. ככאלה, אזורי עור מציין אשר מסופקים על ידי עצב עמוד השדרה. מעל לכל, הפרעות תחושתיות אלה שייכות לאמור לעיל חוֹסֶר תְחוּשָׁה, לָחוּשׁ עִקצוּץ אוֹ הפרעות בתחושת טמפרטורה.

דחיסת שורש עצבים קשה מובילה גם היא נֵזֶק זה שוכב במרכז העצב סיבים מוטוריים. יש לזה א חוּלשָׁה זה שהוא סיפק שרירים תוצאה, להיות כאן בעיקר שרירי הרגליים מושפע. באותו זמן תוצאות אחד היחלשות רפלקסי השרירים. צורות חמורות מאוד של תסמונת דחיסת השורש יכולות אפילו סימני שיתוק כרוך. תלוי ברמת דחיסת שורש העצבים בעמוד השדרה אתה יכול נזק עצבי מתקדם גם בריחת שתן או בריחת שתן בצואה כרוך. גם בריחת שתן וגם תסמיני שיתוק חירום רפואי וצריך אחד טיפול מהיר ביותר!

הסימפטומים של דחיסת שורש עצב יכולים להיות דומים לאלה של אחד דלקת בשורש העצבים להיות דומה מאוד. לכן דלקת בשורש העצבים היא אבחנה חשובה שלא תמיד ניתן להבחין בבירור מדחיסה.

כאב דחיסת שורש עצבי

תסמונת דחיסת שורש העצבים נובעת בעיקר משלה כאבי גב אופייניים מסומן. הוא עובר תהליכים דלקתיים מופעלת כחלק מהדחיסה של דרכי העצב ובדרך כלל כמו בוער או מושך מְתוּאָר. בנוסף זוהר הוא בדרך כלל ב אזורי עור (דרמטומים) המסופקים ברגישות על ידי עצב עמוד השדרה הפגוע. כי רוב גירוי השורשים ברמה של עמוד השדרה המותני מופיעים, פירוש הדבר כאב באזור הרגל עבור המטופל ברוב המקרים. מכיוון שאלו עוברים עצבים בעמוד השדרה היוצאים מכאן. על ידי תנועות לא שגרתיות בדרך כלל התסמינים גוברים. הם יכולים גם לעבור לְהִתְעַטֵשׁ, להשתעל אוֹ כפיפות בטן בדרך כלל מעוררת או מחוזקת. הסיבה לכך היא לַחַץ עולה בתוך חלל הבטן ובכך גם על מבני עמוד השדרה, וכך מגביר את הדחיסה של שורשי העצב.

אִבחוּן

כאמור, דחיסת השורשים של עצבי עמוד השדרה מאופיינת בכך תסמינים אופייניים הַחוּצָה. בהתבסס על זה בלבד, המתאים אבחון חשוד ניתן לשאול בדרגת וודאות גבוהה. יסודי בדיקה גופנית יכול לעזור עוד יותר באישור החשד. הנה מעל לכל מה שנקרא מבחן לאזיג מַכרִיעַ. במקרה זה, מורמת רגלו המורחבת של החולה, השוכבת על גבו. אם יש ירי בכאב מהגב לרגל עד לזווית של 45 מעלות, הבדיקה נחשבת לחיובית. אישור אבחנה סופי מתבצע בסופו של דבר נהלי הדמיה, במיוחד ה הדמיה בתהודה מגנטית (MRI) או ה טומוגרפיה ממוחשבת (CT).

כמה תסמינים, מתחמי תסמינים ו הדק דחיסת שורש עצב צריכה להיות תמיד כזו ברגע שהיא שמה לב אליה בזמן האבחנה טיפול מהיר כרוך. הם נקראים "דגלים אדומים" ולספק מידע קורסים למחלות קשות אוֹ נסיבות זה כולל בערך תאונה כגורם גם לתסמונת דחיסת השורשים בריחת שתן בצואה ו הפרעות ברשת. כמו כן שייכים חום, זיעת לילה, ירידה לא רצויה במשקל לאחרונה ופניות אחרות ל מחלת גידולים לדגלים האדומים.

טיפול בדחיסת שורש עצב

אם נערכה האבחנה של תסמונת דחיסת השורשים, א טיפול לאחר מכן תלויים בסיבה המדויקת למחלה. חלק גדול מאוד מלחיצות השורש עובר דיסקים מעוברים גרם ל. זה יכול לקרות ביותר מ- 90% מהמקרים שמרני, זה אומר לא מבצעית, להיות מטופלים. מעל הכל יש אחד טיפול בכאב הולם תפקיד. בעזרתם המטופל צריך לאחר האבחנה התעמלו שוב בהקדם האפשרי לָצוּף, מהלך לזוז לעבור ועם פיזיותרפיה לבעוט.

א התערבות כירורגית הטיפול במחלה מתאים במיוחד אם כל ניסיונות הטיפול השמרניים הקודמים לא הצליח נשאר או תסמינים חמורים מתרחש. שינוי ניווני במפרקי החוליות הקטנים (מפרקי פנים) מטופל בדרך כלל גם באופן שמרני. שחק גם כאן כְּאֵב- ו פיזיותרפיה תפקיד מרכזי. הרחבת א הרדמה מקומית ו אנטי דלקתי דרך הזרקת חומרי הרדמה מקומיים ו גלוקוקורטיקואידים בהתאמה.

קרא עוד בנושא כאן טיפול בדיסק פריצה

בהחלט צריך לטפל בניתוח, עם זאת מְדַמֵם, גידולים ו שברים בגוף חוליותמה שמוביל לתסמיני כשל נוירולוגי. לעיתים מטפלים בזיהומים גם בניתוח אם הם מובילים להיווצרות מורסות. אם זה לא המקרה, רק טיפול אנטיביוטי מתבצע במקום.

מֶשֶׁך

דחיסת שורש העצבים היא מחלה שעלולה להיות חמורה, שקשה לחזות אותה במקרים רבים. גם אם רוב החולים אינם זקוקים לטיפול כירורגי, תלונות ומגבלות אחרות בחיי היומיום נמשכות לעתים קרובות מספר חודשים. על מנת לשמור על משך זמן המחלה עצמו ומשך אי כושר העבודה קצרים ככל האפשר, חשוב במיוחד להקפיד על משטר הטיפול. תרגילים קבועים, תנוחה זקופה ועדינה, כמו גם הימנעות מהעלאת עומסים כבדים הם נקודות חיוניות כאן. הם גם מבטיחים את ההגנה הטובה ביותר האפשרית מפני הישנות והתערבויות כירורגיות נלוות.

קרא גם: משך עצב צבט

דחיסת שורש עצב עמוד השדרה המותני

עצבי עמוד השדרה המגיחים מחוט השדרה מושכים באופן שיטתי לכל אזורי הגוף (למעט חלקי הראש) ומעניקים לנו את הרגישות המישושית שלנו ואת היכולת לשלוט על שרירי השלד שלנו. זה מתבהר מאוד כשמסתכלים על היצע רגיש של העור. ניתן לחלק אותו לאזורי עור המופרדים בבירור, מה שנקרא דרמטומים, אשר כל אחד מהם מסופק על ידי עצב עמוד השדרה. עצבי חוט השדרה היוצאים ברמה של עמוד השדרה המותני (עמוד השדרה המותני) מספקים את חזית הצדדים ואת הצדדים של הרגליים שלנו בפרט, כמו גם את האגפים ואת החלציים.

דחיסת שורש עצבי של עצבי חוט השדרה מביאה בהתאם לחסרים בתחושת המישוש באזורי עור אלה. במקרים רבים זה פשוט מורגש כהתחושה או כהעקצוץ והפרעת טמפרטורה. נזק שורשי עצבים חמור יותר מוביל גם להפרעה בעצב השרירים. הדבר מביא להפחתה ברפלקסים בשרירים, חולשות שרירים ושיתוק, בעיקר בשרירי הירך, אך גם בשרירי הרגל התחתונה והרגליים, בהתאם למיקום המדויק של דחיסת השורש.

קרא עוד על זה תחת

• פריצת דיסק ברמת L4 / L5
• תסמונת L5
• פריצת דיסק בעמוד השדרה המותני

דחיסת שורש העצבים של עמוד השדרה הצווארי

בדומה לשאר חלקי הגוף, ישנם מה שמכונים דרמטומים באזור הגפיים העליונות - אזורי עור הניתנים לתחום חד אחד מהשני ורק מזוג עצבים בעמוד השדרה כל אחד מסופקים. זה בא לידי ביטוי באבחון דחיסות שורש עצב בעמוד השדרה הצווארי (עמוד השדרה הצווארי). תלוי ב, באיזו רמה עמוד השדרה הצווארי נפגע, ניתן לראות את התסמינים האופייניים למחלה זו בדרמטומים השונים של צוואר, כָּתֵף ו עני לקבוע.

פריצת דיסק מובילה C7, כך גם מעל החוליה הצווארית השביעית הפרעות חושיות באזור של אצבעות אמצעיות ומורותשל גב היד, טוב כמו ה גב הזרוע העליונה והזרוע. אלה כוללים מעל לכל חוֹסֶר תְחוּשָׁה, לָחוּשׁ עִקצוּץ ו הפרעות בתחושת טמפרטורה. נזק חמור יותר לשורש העצבים, למשל כתוצאה מדחיסה שקיימת זמן רב, מוביל גם הוא תסמיני תקלות מוטוריות קבוצות שרירים מסוימות בזרועות ובכתפיים.

• תסמינים של פריצת דיסק בעמוד השדרה הצווארי
• פריצת דיסק ברמת C5 / C6