בלוטות יותרת הכליה של פעילות יתר

הגדרה - מהי בלוטת יותרת הכליה ההיפראקטיבית?

למרות שבלוטת יותרת הכליה היא איברים קטנים מאוד, הם ממלאים תפקיד חשוב בתפקודי גוף רבים. מצד אחד, הם היעד של הורמונים רבים ומצד שני הם מייצרים מספר רב של הורמונים.

בלוטות יותרת הכליה מורכבות מקליפת המוח והמדולה. קליפת האדרנל נוצרת סטרואידים מינרליים (למשל אלדוסטרון, שהוא חשוב למאזן המים בגוף), גלוקוקורטיקואידים (למשל קורטיזון) ו- אנדרוגנים (למשל טסטוסטרון). מדוללת האדרנל מייצרת אדרנלין ונוראדרנלין.

ייצור יתר של הורמונים אלה מוביל לשינויים אופייניים שונים בתפקודים השונים בגוף. כמה הורמונים מושפעים מייצור יתר משתנה ותלוי בסיבה. בלוטת יותרת הכליה של פעילות יתר היא מצב רציני בגלל השפעותיה המרובות.

בכדי להבין את התמונות הקליניות הבאות, חשוב שתתמודדו עם התפקוד וההורמונים המיוצרים על ידי בלוטת יותרת הכליה. קרא את המאמרים תחת:

• תפקוד בלוטת יותרת הכליה
• הורמוני האדרנל

גורמים לבלוטות יותרת הכליה

גורם אפשרי אחד הוא היפרפלזיה של יותרת הכליה. זוהי הגדלה של רקמת האדרנל. לרוב זה קשור לתפקוד יתר של הרקמה הפגועה. היפרפלזיה של יותרת הכליה יכולה להיות מולדת כתוצאה ממוטציות גנים שונות.

דוגמה להפרעה מולדת הקשורה לבלוטת יותרת הכליה היא התסמונת האדרנוגניטלית.

גידולים שפירים וממאירים הם גורם שכיח לשינוי בתפקוד האדרנל.

מאחר ובלוטות יותרת הכליה מושפעות מאוד מבלוטת יותרת המוח, בלוטת יותרת המוח פעילה יתר עלולה להוביל לבלוטת יותרת הכליה פעילה יתר. בלוטת יותרת המוח פעילה יתר בדרך כלל נגרמת על ידי גידולים.

בנוסף, תרופות מסוימות עלולות להוביל לבלוטת יותרת הכליה של פעילות יתר.

כאמור, גידול יותרת המוח יכול להיות גם מאחורי מצב יתר. זהו מצב חמור. השתמש במאמר שלהלן כדי לוודא ששום גידול אינו אחראי לבלוטת יותרת הכליה שלך: תסמינים אלה מצביעים על גידול יותרת המוח

לחץ כגורם לבלוטת יותרת הכליה פעילה יתר

מתח מוביל ישירות לשחרור הקורטיזול והאדרנלין. לאחר המצב המלחיץ, רמות הקורטיזול והאדרנלין יורדות ונורמליות. עם זאת, עם לחץ ארוך טווח, רמות אלה נשארות גבוהות ומתמקמות ברמה גבוהה ולא בריאה. בלוטות יותרת הכליה מייצרות יותר קורטיזול. בטווח הארוך, רמת הקורטיזול המוגברת מביאה לסיכונים בריאותיים שונים.

שחרור קבוע של קורטיזול ואדרנלין מעורר מנגנונים שונים בגוף. גלה יותר על ההשפעות שיש להם על האורגניזם על המאמרים הבאים:

• השפעות של קורטיזון
• מה ההשפעה של אדרנלין על הגוף?

אבחון בלוטות יותרת הכליה

ראשית כל, צריך להתקיים דיון מפורט עם הרופא ומדידת ערכי הדם ורמות ההורמונים השונות. בהתאם לתוצאה ולחשד, לאחר מכן יש לבצע בדיקות נוספות.

אם יש חשד לגידול, יש לבצע בדיקת הדמיה כדי לזהות את הגידול האפשרי כמו גם את גודלו ומיקומו. בדיקת בדיקת MRI תתאים לכך.

אני מזהה בלוטת יותרת הכליה בפעילות יתר מהסימפטומים האלה

כאשר יש שינוי באיזון הורמוני המין, כלומר ייצור יתר של אנדרוגנים, כמו שקורה בתסמונת אנדרוגניניטלית, נשים חוות תסמינים בולטים.

מצד אחד, עלולות להיווצר הפרעות במחזור הווסת. למרבה הצער, יותר מדי אנדרוגנים בגוף גורמים גם לשיער מוגבר (hirsutism) ואקנה.

ייצור מוגבר של קורטיזול, שכן הוא נגרם בעיקר מגידולים בבלוטת יותרת המוח, גורם לתמונה קלינית קלאסית, מה שמכונה תסמונת קושינג. תסמונת קושינג מאופיינת בעלייה בשומן - בעיקר על הבטן, פנים אדומות ועגולות, סימני מתיחה, פגמים ועור דק ודמויי נייר. בנוסף, קיימת חולשת שרירים ועצמות, לחץ דם גבוה, רגישות מוגברת לזיהומים והפרעות מחזור אצל נשים.

ייצור מוגבר של הקורטיקואידים המינרלים, ובמיוחד האלדוסטרון, מוביל לעליית לחץ הדם, שקשה מאוד לשלוט בתרופות. יתר על כן, זה יכול להוביל לירידה בריכוז האשלגן.

ייצור יתר של אדרנלין ונוראדרנלין, כמו שקורה בפהוכרומוציטומה, גידול, מוביל ללחץ דם גבוה מאוד, להזעה, כאבי ראש ודופק מוגבר.

אם בלוטת יותרת הכליה היא פעילה יתר כתוצאה ממתח והיא בעלת רמות גבוהות של קורטיזול באופן עקבי, בדרך כלל הסימפטומים לא בולטים כמו עם גורמים אחרים. עם זאת, הסיכונים הבריאותיים מורגשים עם הזמן. סיכוני בריאות כוללים רמות סוכר גבוהות בדם, קשיי שינה, עלייה במשקל (במיוחד עלייה בשומן הבטן), לחץ דם גבוה ועייפות.

בהתאם לאיזון ההורמונלי שנפגע, מתעוררות תמונות קליניות שונות. הוספת למחלות המקושרות בטקסט שלמעלה, מידע נוסף ניתן למצוא ב:

• פחוכרומוציטומה ויתר לחץ דם
• אלה התסמינים האופייניים לתסמונת קושינג
• מהו מבחן הכרית?

טיפול בבלוטת יותרת הכליה ההיפראקטיבית

הטיפול בבלוטת יותרת הכליה תלוי בסיבה. במקרה של גורם מולד, כמו תסמונת אנדרוגניטלית, יש לבצע טיפול בעזרת תרופות. הנפגעים מקבלים אמצעי מניעה דרך הפה עם רכיבים פעילים אנטי-אנדרוגניים, כמו הגלולה, כנגד עודף אנדרוגנים (למשל טסטוסטרון).

בתסמונת קושינג, הנגרמת על ידי גידול, יש להסירו בניתוח. במקרים מסוימים יש להקרין גם את רקמת הגידול. בלוטות יותרת הכליה של פעילות יתר יכולות להיגרם מגידולים שונים אחרים. בדרך כלל יש להסיר את כל הגידולים הללו לניתוח לריפוי. במקרים מסוימים, יש להסיר את כל בלוטת יותרת הכליה.

אם בלוטת יותרת הכליה פעילה יתר כתוצאה מלחץ, יש לארגן מחדש את חיי היומיום של האדם שנפגע, כך שגורמי הלחץ יופחתו ושילוב שלבי ההתאוששות מספקים. בחלק מהמקרים רצוי לפנות לפסיכולוג.

אם בלוטת יותרת הכליה אקטיבית יתר נגרמת כתוצאה מתרופות, יש לשנות ולהתאים את התרופה.

בנוסף לאמצעי מניעה, הגלולה משמשת גם במספר רב של תחומי יישום אחרים. זה כולל טיפול בתסמונת אנדרוגניטלית. עם זאת, חשוב להיות מודעים לתופעות הלוואי. אתה יכול לגלות על זה תחת. תופעות לוואי של הגלולה

מהן ההשלכות לטווח הארוך של בלוטת יותרת הכליה בפעילות יתר?

בחלק מהמקרים אין השלכות ארוכות טווח לאחר הטיפול. רמות ההורמונים יחזרו לרמתן בפועל לאחר זמן מה.

עם זאת, במקרים מסוימים אין אפשרות להימנע מתרופות לכל החיים. עם זאת, התאמה מושלמת של רמות ההורמונים באמצעות תרופות אינה קלה. זה דורש הרבה סבלנות וצריך להתאים אותו שוב ושוב.

מהלך בלוטת יותרת הכליה

מהלך המחלה משתנה מאוד מאדם לאדם בגלל הגורמים השונים.

אם בלוטת יותרת הכליה פעילה יתר כתוצאה ממתח, נדרשת מידה מסוימת של סבלנות ומשמעת עצמית על מנת לשנות באופן יעיל את סגנון החיים של האדם וכך גם את רמת הלחץ של האדם. כישלונות יכולים להתרחש כאן בקלות.

במקרה של תפקוד של יותרת הכליה הקשורה לגידול, ישנו סיכון להישנות, הישנות הגידול, לאחר טיפול מוצלח.

משך הזמן והפרוגנוזה של בלוטת יותרת הכליה

משך זמן הפעולה של בלוטת יותרת הכליה תלוי מאוד בסיבה. עם זאת, סבלנות היא הכרחית בכל מקרה עד שהכל ישוב לעצמו.

הפרוגנוזה לבלוטת יותרת הכליה היא בדרך כלל טובה יחסית.

ניתן לטפל בגידולים השונים באופן יחסי. אולם במקרים בודדים לא ניתן לטפל בגידול והמחלה היא קטלנית.

המלצה מהעורך

מידע נוסף בנושא ניתן למצוא בכתובת:

• מהי בלוטת יותרת הכליה?
• מהן ההשלכות של דלקת באדרנל?
• אי ספיקת יותרת הכליה המשנית - מה עומד מאחוריה?
• מה הפונקציה של בלוטת יותרת הכליה?
• אנדוקרינולוגיה - אילו מחלות הורמונליות יש?