טרשת נפוצה
הַגדָרָה
טרשת נפוצה, אנצפליומליטיס מופץ, טרשת נפוצה, טרשת נפוצה
אנגלית: טרשת נפוצה
מבוא
טרשת נפוצה נופלת תחת מחלות של מערכת חיסוניתליתר דיוק זה דלקתי מחלת כשל חיסוני. זוהי תגובה לרקמות העצבים של הגוף, המתווכת בדרך כלל על ידי סוג מסוים של תאים דלקתיים בדם, לימפוציטים T.
טרשת נפוצה היא מחלה הגורמת ל מערכת עצבים משפיע על אנשים. ה לְהַרְגִיז של גוף האדם מאבדים את שכבת הבידוד שלהם. זה מקטין משמעותית את מהירות הניתוב שאופן העברת המידע.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
בגרמניה נפגעים כ -1 מכל 400 תושבים. ההנחה היא שיש כיום יותר מ -200,000 אנשים חולים בגרמניה. המחלה נפוצה בעיקר בקרב אנשים בגילאי 20-40. היחס לנשים: גברים הוא 2: 1.
טרשת נפוצה (טרשת נפוצה) היא מחלה של האוכלוסייה הקווקזית. באירופה ישנם אנשים רבים יחסית חולים, ואילו בקושי ניתן למצוא מישהו הסובל ממחלה זו ליד קו המשווה.
עם זאת, זה מדהים שמגיל 15 אתה לוקח את ההסתברות לפתח טרשת נפוצה (טרשת נפוצה) איתך אם אתה רוצה לחיות באזורים הטרופיים.
לפני גיל 15, אדם מסתגל לסבירות המחלה באזור המתאים. אם אתה מהגר למדינה טרופית לפני יום הולדתך ה -15, הסבירות לפתח טרשת נפוצה (טרשת נפוצה) אפסי.
סימנים של טרשת נפוצה
הסימפטומים הראשונים שיופיעו ישתנו ממטופל לחולה. הפרעות התחושה הנפוצות ביותר הן הזרועות או הרגליים (ראה גםזרוע נרדמת). אלה מופיעים באופן פתאומי והם בדרך כלל המגבלה היחידה עבור המטופל.
הפרעות ראייה, הנגרמות כתוצאה מדלקת בעצב הראיה, הן לרוב התסמין הראשון. כאן, אובדן ראייה יכול להיתפס במרכז שדה הראיה, מבט מעונן או ראיית תמונות כפולות.
קרא עוד בנושא: דלקת בעצב הראיה בטרשת נפוצה
תסמין מוקדם נוסף יכול להיות הופעת הפרעות בתפקוד השרירים. ניתן למנות כאן הפרעות בשיתוק, חולשה וקואורדינציה. בנוסף, בעיות עייפות וכלליות יכולות להופיע בתחילת המחלה.
אילו מהתסמינים הללו מופיעים בתחילת הדרך תלוי באזור הפגוע הראשון במערכת העצבים המרכזית. אם טרשת נפוצה מתחילה, למשל, עם דלקת או התפרקות של נדן המיאלין המבודד העוטף את עצב הראייה, הדבר הראשון שהמטופל יבחין בו הוא הפרעות בראייה. אם חלקים אחרים במוח מושפעים, המחלה מתבטאת באמצעות תסמינים אחרים.
גילם של החולים בהם מופיעים התסמינים המוקדמים הוא בין 15 ל- 40 שנה. בשלב זה של המחלה מופיעים בדרך כלל התסמינים בשלבים. בתחילת הדרך הליקויים נסוגים בדרך כלל לחלוטין, בעוד שבמהלך המשך של טרשת נפוצה יש לצפות לנזק נוירולוגי קבוע.
עם זאת, כל הסימנים הראשונים הללו אינם קשורים בהכרח להופעת טרשת נפוצה. ישנם מצבים רפואיים רבים אחרים שיכולים להוביל לתסמינים אלה. ראשית יש לבטל מחלות אלו לפני שניתן יהיה לבצע אבחנה של טרשת נפוצה.
קרא עוד בנושא בכתובת: אבחנות דיפרנציאליות של טרשת נפוצה
סולם סטטוס המוגבלות של הרחבה (EDSS) נקרא כדי להעריך את הסימנים הללו המצביעים על המחלה. כאן נבדקות מגבלות המטופל באזורים שונים וניתן לקבוע את חומרת הליקויים הנוכחיים.
תסמינים
בעיקרון, טרשת נפוצה (טרשת נפוצה) יכולה לגרום לכל תלונות נוירולוגיות או פסיכיאטריות שניתן להעלות על הדעת. הכל תלוי באילו אזורים במערכת העצבים המרכזית מושפעים.
החולשה הנפוצה ביותר היא סביב 40%. זהו גם אחד התסמינים הראשונים של טרשת נפוצה.
לעתים קרובות נצפות הפרעות ברגישות. יכולה להיות רגישות מוגברת או ירידה. אם תחושת המיקום מושפעת, הפרעות בהליכה, המכונות אטקסיה, מתרחשות.
רפלקס עור הבטן הכבוי הוא ככל הנראה הפרמטר החשוב ביותר בהפרעות רגישות. במקרה זה, המטופל כבר לא מרגיש את הברשת דופן הבטן עם חפץ מעט מחודד. אצל אדם בריא, ניגוב זה על חיבור העצבים למוח יגרום להתכווצות של שרירי הבטן.
עצב הראייה יכול להיות מושפע גם מפיגור העצבים. הפרעות הראייה הנגרמות כתוצאה מכך יכולות להתרחש מצד אחד או משני הצדדים, ונעים בין ראייה מטושטשת לעיוורון.
קרא עוד בנושא: דלקת בעצב הראיה בטרשת נפוצה ו כאב עין
דרכי המנוע בחוט השדרה מושפעות בעיקר. הסימפטומים נעים בין שיתוק רפואי, שיתוק ספסטי וגידול ברפלקסים וכלה במיומנויות מוטוריות עדינות.
קרא גם: חוסר תחושה בזרוע
אם המוח הקטן מושפע, ישנה מהלך יציב המכונה אטקסיה. רעידת כוונה גם אינה נדירה. כאן רועדות ידי המטופל ברגע שהם מפנים את תשומת ליבם לחפץ מסוים שהוא רוצה לתפוס. אנשים מושפעים מתקשים לא מעט לשתות מכוס מבלי לשפוך את רוב התכולה. הרעד הזה לא קיים במנוחה!
חוסר תפקוד שלפוחית השתן ותפקוד של פי הטבעת הם, ככל הנראה, התלונות הלא נוחות ביותר. השלפוחית ופי הטבעת כבר אינם כפופים לשליטה מרצון של המטופל ומרוקנים את עצמם.
קרא עוד אודות הפרעת שלפוחית השתן ופי הטבעת
דמנציה, אופוריה לא מספקת (למשל צחוק מהלוויה), דיכאון ואי יכולת רגשית הם בין ההפרעות הנפשיות (ראו גם הפרעה נפשית).
יש להקפיד על זהירות במקרה של לחץ פיזי או פסיכולוגי, שכן הדבר עלול להחמיר את הסימפטומים. כמו כן אומרים כי טמפרטורות גבוהות מחמירות את הסימפטומים.
עוד משהו שאולי יעניין אותך: מפרקים באגודל - סימפטום אפשרי של טרשת נפוצה?
דלקת גידים ופלביטיס בטרשת נפוצה
הסימפטומים העיקריים של טרשת נפוצה הם paresthesia, עקצוצים או חוסר תחושה, שינויים במצב הרוח ופגיעה בתנועתיות, כתוצאה מדילול דרכי העצב. תמיד יכול להופיע דלקת בגידים של שרירים שונים או דלקת בשסתומים ורידים באזור כלי הדם ברגל. עם זאת, שני הסימפטומים הללו נוטים להיות נדירים יותר ושכיחים הרבה פחות בשילוב. הסיבה העיקרית לכך שטרשת נפוצה יכולה להוביל לדלקת בכלי הדם ו / או הגידים היא בעיקר התנועה הלא מוסדרת של הזרועות והרגליים הנגרמת על ידי טרשת נפוצה. בשלבים המוקדמים כמעט ואין דלקת בגידים ובורידים (תואמת את התרחשות התקינה הסטטיסטית באוכלוסייה). עם זאת, עם חוסר תנועה הולך וגובר, ישנו גם מספר גדל והולך של עומסים לא נכונים כתוצאה משימוש יתר בשרירים ובגידים. מנוחה תכופה של הרגליים ויכולת האימון המופחתת יכולה גם הם לגרום לדלקת בעורקי הרגליים.
סיבות
הסיבה לטרשת נפוצה / אנצפליטיס דיסמינאטה שנויה במחלוקת מכיוון שהיא טרם נחקרה כראוי. ישנן מספר אפשרויות העומדות לדיון:
- זה בערך א מחלת כשל חיסוני. הגוף נלחם בחלבוני מעטפת העצבים שלו.
- מרכיב גנטי עשוי גם לשחק תפקיד. אינדיקציה היא העובדה כי בערך 10 אחוז מהמקרים א הצטברות משפחתית מורכב.
- גם אחד זיהום ויראלימה שמוביל לאט לאט להתפתחות מחלת הטרשת הנפוצה. הווירוסים יכולים להיות חַצֶבֶת -, רבנים - (רבנים) או נגיפי Paramyxo פעולה.
המנגנונים הפתולוגיים (הפתולוגיים) המאפיינים את המחלה, לעומת זאת, מתוארים היטב:
סביב מיתרי העצב, שבתורם מורכבים מסיבי עצב דקים רבים, יש בדרך כלל נדן חלבון. זה משמש להגנה על לְהַרְגִיז, אבל זה גם מגביר את מהירות הניתוב. בזכות מעטפת חלבונים זו (מיאלין), מה שמכונה נדן המיאלין (נדן המיאלין), ניתן להעביר אותות במהירות רבה. העברת מידע זו מתרחשת בשני כיוונים. מצד אחד, פקודות נשלחות מהמוח לשרירים, למשל, על מנת לבצע תנועה מרצון. מצד שני, רגשות (מחודדים, משעממים) או טמפרטורה (קרים, חמים) יכולים ללכת גם לכיוון השני מוֹחַ להיות מכוון להיתפס במודע כאן.
בתמונה הקלינית של טרשת נפוצה, נהרס עד כה הגורם למחלה: מעטפת החלבון סביב העצבים מתפוגגת באטיות - החומר הלבן במוח נעלם.
ירידה זו מתרחשת בנקודות. התאים היוצרים את המיאלין מוחלפים על ידי סיבי עצב. אזורים אלה נחשבים מצולקים (סקרוזלוזדיים).
הם קליפות חלבון ברגע שהעצבים מתנוונים, מהירות הולכת העצבים יורדת בחדות. בגלל דרכי העצב הארוכות מאוד (למשל עבור כף רגל) פירושו גם אובדן מוחלט של פונקציונליות.
אלה מושפעים לעתים קרובות במיוחד
- מוֹחַ מְאוּרָך
- גזע מוח
- עצב הראייה ו
- חוט השדרה.
בתוך ה עמוד שדרה דרכי העצבים מושפעות במיוחד, הממלאות תפקיד חשוב בתנועת שרירים מרצון.
אִבחוּן
אל ה אבחון טרשת נפוצה (טרשת נפוצה) אנמנזיס, בדיקות גופניות, אולי א ניקוב מותני ויש צורך ב- MRI. במהלך הבדיקה הנוירולוגית, בחלק מהמקרים א רפלקס עור בטני מכובה ניתן לקבוע.
פעם זה היה שייך טומוגרפיה ממוחשבת של הראש (CCT) לבדיקות שגרתיות אם יש חשד לטרשת נפוצה.
MRI לטרשת נפוצה
ה MRI של המוח היא שיטת הבחינה הראשונה לבחירה טרשת נפוצה לאבחן.
ה מוקדי דלקת נראים כאן יותר מאשר ב- CT (טומוגרפיה ממוחשבת). ה- MRI (הדמיה בתהודה מגנטית) ניתן להריץ ברצפים שונים. בתמונות המתקבלות של אחת מהן, קל יותר לראות נגעים ישנים, כלומר צלקות.
אלה הם בדרך כלל ליד חללים (חדרים) של המוח, שעם נוזל עצבי (משקאות חריפים) מלאים.
אַחֵר מיקומים טיפוסיים בְּ- טרשת נפוצה נמצאים ליד קליפת המוח או במבנה המחבר בין שני חצאי המוח (מה שנקרא בר).
זוהי אבחנת ההדמיה החשובה ביותר לטרשת נפוצה MRI של הראש בעזרת בדיקת MRI של המוח ניתן לאתר באופן אמין מוקדים דלקתיים במוח או בחוט השדרה. על ידי מתן אמצעי ניגודיות, הרדיולוג יכול להבחין במוקדים טריים (למשל בפרקים חריפים) לבין מוקדים ישנים (למשל בגלל צלקת) ברקמת העצב ב- MRI. בזכות השיפורים בטכניקות ה- MRI, האבחון גם הפך טוב יותר בהרבה, במיוחד בבדיקות מעקב.
בעזרת טכניקת ההקלטה האחרת של ה- MRI (הדמיית תהודה מגנטית) של הראש, נוסף ניהול אמצעי ניגודיות במיוחד הנגעים החדשים המוצגים. הם סופגים את חומר הניגוד המוזרק למטופל דרך הווריד ומייצגים תהליכים דלקתיים.
אפשרויות אבחון נוספות
על מנת לבדוק את הפונקציונליות של המוח ואת חלקיו האישיים, ניתן לבצע בדיקות תפקודיות במערכות חישה שונות. כאן תוכלו לבדוק האם רשמי ראייה או שמיעה עדיין מגיעים למוח וכיצד הוא מגיב אליהם.
בדרך זו נבדקות רגישות (תחושת מגע ו / או כאב) ומיומנויות מוטוריות (תנועה של גפיים באמצעות גירוי מגנטי של אזורי מוח). כצפוי, הפוטנציאלים שהושגו מופיעים בעיכוב.
בעת איסוף מי עצבים (מד .: משקאות חריפים) בהקשר של מה שמכונה אבחנת משקאות, הממצאים הבאים אופייניים: נוזל צלול, תאי דם לבנים רבים, הרבה חלבון ומספר מוגבר של תאים. אם יש טרשת נפוצה, מצפים לייצור עצמאי של נוגדנים במי העצב. לאחר מכן ניתן לאמת אותם.
תוכלו ללמוד עוד על נסיגת מי מוח תחת הנושא שלנו: אבחון CSF.
האבחנה של טרשת נפוצה ברורה אם:
- ניתן לאתר לפחות 2 מוקדים מפטרי-עידן ב- CCT (טומוגרפיה ממוחשבת של הגולגולת) / MRT (טומוגרפיה של תהודה מגנטית) ו-
- יש ממצא CSF אופייני מאבחון CSF ו- AND
- לפחות 2 הישנות או סימפטומים מתקדמים במשך שנה לפחות
טרשת נפוצה עדיין סבירה אם קיימים רק שניים משלושת הקריטריונים שהוזכרו. אחרי רק אחד הדחף שחווה עד כה עובר מ" בהחלט "ל"סביר".
טיפול בטרשת נפוצה
ברוב המקרים, טיפול בטרשת נפוצה צריך להיות תרופות.
עם זאת, טיפול בטרשת נפוצה לא נועד לרפא את המחלה, אלא למזער את תסמיני המטופל.במיוחד במהלך התלקחות חריפה, טיפול בטרשת נפוצה מורכב ממזעור ההתלקחות ובכך לשמור על ההשפעות נמוכות ככל האפשר.
טיפול בסטרואידים הוא אפשרות במהלך פרק אקוטי. מדובר בתרופות המדכאות את מערכת החיסון והדלקת ובכך ממזערות את התסמינים.
יתר על כן, פלסמפרזיס יכול להתבצע גם כטיפול בטרשת נפוצה בפרק חריף. המרכיבים הנוזלים של הדם (פְּלַסמָה) והחליפו פלזמה מתורם.
בנוסף לטיפול חריף בטרשת נפוצה, יש לטפל במחלה גם באופן קבוע ומונע על מנת למזער את ההתקפים ולהקטין את חומרתה.
תכשיר אינטרפרון-בטא משמש לרוב כטיפול בטרשת נפוצה, מה שמבטיח שמערכת החיסון לא תגיב בצורה מוגזמת למחלה.
גַם גלטיראמר אצטט, דימתיל פומרט (Tecfidera®) ו- טריפלונומיד משמשים כיום כטיפול בסיסי בטרשת נפוצה, במיוחד כאשר טיפול באינטרפרון-בטא אינו אפשרות.
במיוחד אלה חומצה פומרית על פי המחקרים האחרונים, (Tecfidera®) הוכיחו כי טוב במיוחד בהפחתת הדחף
באופן כללי, עם זאת, מטופל לא יכול להגיב טוב לאף אחת מהתרופות לעיל. במקרה זה, הרופא יכול להציע מה שמכונה טיפול קו שני לטרשת נפוצה. משתמשים כאן בתרופות המשמשות גם כטיפול בסיסי.
אלה כוללים את התרופות:
- נטליזומאב
- פינגולימוד
- Alemtuzumab
- מיטוקסנטרון
ו - ציקלופוספמיד.
בנוסף לטיפול בפועל בטרשת נפוצה, חשוב תמיד לטפל בתסמינים הנלווים. חלק מהמטופלים חווים כאבים חזקים במהלך פרק זמן, בעוד שהמחלה גורמת לחולים אחרים לדיכאון. חשוב לתת מענה לצרכים האישיים של כל מטופל ולהתאים את הטיפול בטרשת נפוצה למטופל. משמעות הדבר היא שבנוסף לטיפול תרופתי, יתכן ויהיה צורך בטיפול בכאב, פיזיותרפיה או פסיכותרפיה.
קרא עוד בנושא: טיפול בטרשת נפוצה
השימוש במרפי שרירים יכול גם להפחית את הסימפטומים. קרא עוד על זה תחת: מרפי שרירים
דיאטת טרשת נפוצה
האם תזונה יכולה להשפיע לטובה על טרשת נפוצה היא נושא שנוי במחלוקת מאוד בחוגים הרפואיים.
עם זאת, התזונה יכולה לעזור בטרשת נפוצה להשפיע לטובה על מהלך המחלה.
מכיוון שטרשת נפוצה היא מחלה דלקתית במערכת העצבים, תזונה מאוזנת יכולה להועיל סביב מה שנקרא לחץ חמצוניהנגרמת על ידי הדלקת, ובכך לשפר את הסימפטומים של טרשת נפוצה באמצעות דיאטה.
מה שחשוב במיוחד הוא העובדה שטרשת נפוצה גורמת למגוון תסמינים, שיכולים להיות מושפעים באופן חיובי מאוד מתזונה מאוזנת.
לפיכך, תזונה עשויה לא לעזור ישירות בטרשת נפוצה, אך היא יכולה להוות תמיכה חשובה להקל על הסימפטומים הנלווים ולאפשר למטופל לחיות ללא סימפטומים ככל האפשר. לדוגמא, חולים רבים סובלים מעייפות קשה.
מאת א תזונה מאוזנת, דלת קלוריות עם הרבה פירות, ירקות וסיבים תזונתיים ניתן להפחית את העייפות מכיוון שהגוף אינו צריך להתמודד כל הזמן עם ספיגת חומרים שומניים. באופן כללי, חשוב להקפיד מאוד על צריכת שומנים. התזונה יכולה למעשה להחמיר או להשתפר בטרשת נפוצה. מוצרי דלקת נובעים מחומר שנספג משומנים במזון, כלומר מה שמכונה חומצה ארכידונית.
חלמונים, בשר, שפירית, דגים, חמאה ועור מכילים הרבה חומצה ארכידונית ובכך יכולים לקדם את הדלקת המתרחשת בטרשת נפוצה. מצד שני, אם מטופל נמנע מחומרים אלה, ניתן גם למזער את הדלקת. לפיכך, תזונה חשובה בהחלט בטרשת נפוצה, גם אם יש לה חשיבות מינורית בלבד.
יתרה מזאת, חולים יכולים להבטיח שהם צורכים מספיק חומצות שומן אומגה 3, הכלולות בכמוסות דגים או שמן דגים, למשל. אלה משפיעים מעכבים על הדלקת ולכן מעדיפים מהלך קל של המחלה. בסך הכל, תוכננו דיאטות שונות, במיוחד לטרשת נפוצה, למשל דיאטה על פי ד"ר. מלאך המוות. אלה מתבססים על העובדה כי חולים בטרשת נפוצה צריכים לעקוב מקרוב אחר התזונה שלהם ועליהם להימנע מספקי השומן הנ"ל. אולם בדרך כלל די בתזונה מאוזנת עם שומנים בריאים ולא נדרשת תזונה מיוחדת להפחתת הסימפטומים של טרשת נפוצה.
תַחֲזִית
ה תַחֲזִית תלוי בצורת הקורס. זוֹל היא הופעה מהירה וגיל מתחת לגיל 35 שנים, כמו גם הפרעות תחושתיות וראיות, אשר עם זאת שוב נסוגות לחלוטין.
שְׁלִילִי לגבי הפרוגנוזה, גיל מעל 40 שנה, שיתוק והליכה לא יציבה הם התסמינים הראשונים.
לאחר הופעת המחלה, תוחלת החיים עם צורות לא טובות היא בדרך כלל 25 עד 30 שנה, אך אפילו צורות חיוביות יכולות להישאר ללא שינוי.
צורות מעבר צבע
מהלך ה- טרשת נפוצה יכול להיות שונה:
- בצורת דחף
ב -70% מהמקרים הקורס הוא כרוני, אך הוא חוזר ונשנה בין ההתקפים, כך שמתעוררים מרווחים חופשיים באורכים שונים (חודש, שנה - שנתיים, 15 שנים). - חוזרת ומתקדמת
אלה הישקים ללא רגרסיה מוחלטת. הדחף החדש מתרחש בתחתית המרווח בו המחלה בולטת פחות. כך שההתמכרות מחמירה בכל פעם. - מתקדמת כרונית
הסימפטומים מתגברים יותר ויותר מבלי להיעלם.
מסלול טרשת נפוצה
טרשת נפוצה היא מחלה כרונית חשוכת מרפא.
משמעות הדבר היא כי דרך הטרשת הנפוצה יכולה להיות מושפעת מתרופות וטיפול מתאים, אך המטופל צריך לחיות עם המחלה כל החיים.
בסך הכל, מסלול הטרשת הנפוצה יכול להיות חוזר ונשנה, מה שאומר שיש תקופות ארוכות בהן המטופל כלל לא מבחין שהוא חולה במחלה. מצד שני יש את הפרוגרסיבי הכרוני (פּרוֹגרֵסִיבִי) צורה מתקדמת.
המחלה בדרך כלל מתחילה בהתקפים חוזרים ואז הופכת בשלב מסוים למחלה כרונית. אם יש התקף חריף נוסף, המטופל סובל מהתסמינים האופייניים השונים לטרשת נפוצה.
מהלך הטרשת הנפוצה שונה מאוד עבור כל מטופל.
המחלה בדרך כלל מתחילה בגיל צעיר מאוד, והמטופלים הם לרוב בני 20-30. הדרך הראשונית של טרשת נפוצה בדרך כלל חוזרת ונשנית, כאשר התקף נמשך בין מספר ימים למספר שבועות. ההתרחשות החוזרת ונשנית של ההתקפות היא גם מאוד אינדיבידואלית.
בדרך כלל ישנם חודשים בין ההתקפים האישיים, לפיהם ניתן להשפיע לטובה על מהלך התקפי הטרשת הנפוצה על ידי טיפול הולם. פירוש הדבר אם כן כי מטופל נטול תסמינים במשך שנים, עד להופעה של פרק אחר.
מהלך זה של טרשת נפוצה הוא הקורס הקלאסי ומתרחש בכ 80% מכלל החולים בשלבים. עם זאת, ב 20% מכלל החולים יש פרוגרסיב כרוני (פּרוֹגרֵסִיבִי) קורס. במהלך זה של טרשת נפוצה, אין אירועים חוזרים ונשנים אך המטופל סובל כל הזמן מהסימפטומים של טרשת נפוצה, אשר לאחר מכן מחמירים ומחמירים.
באופן כללי, דרך הטרשת הנפוצה יכולה להיות מושפעת היטב מתרופות, אך לא ניתן להפסיק אותה. כך, לאחר שנים של מחלה, ליקויים גופניים ומוגבלות מתעוררים לעיתים קרובות מאוחר יותר. בסך הכל, ההנחה היא כי חולים ללא טיפול לא יהיו בעלי מוגבלויות קשות לאחר 15 שנה, מכיוון שהמהלך של טרשת נפוצה מושפע לטובה בקרב מטופלים עם טיפול הולם, ניתן לעכב את ההשפעות השליליות של המחלה מאוד.
קרא עוד על כך: מסלול טרשת נפוצה
מְנִיעָה
אי אפשר למנוע התפתחות טרשת נפוצה (MS) מכיוון שעדיין לא זוהתה בבירור הגורם לכך. עם זאת, אתה יכול למנוע מצבים שיכולים לעורר התלקחות.
מפעילים יכולים להיות:
- לחץ
- לחץ נפשי או פיזי
- או טמפרטורות גבוהות.