MRI של האגן

הַגדָרָה

טומוגרפיה של תהודה מגנטית, או MRT בקיצור, היא שיטת הדמיה הנמצאת בשימוש נרחב ברפואה בפרט. בעזרת שדה מגנטי חזק ניתן להציג איברים, רקמות ומפרקים בצורה של תמונות חתך במהלך בדיקת MRI ולהעריך לבסוף כשינויים פתולוגיים.
בשל הניגודיות הרקמה הרכה הטובה והרזולוציה הגבוהה שלה, MRI של האגן מתאים היטב לתאר איברי אגן כמו:

• פי הטבעת
• שלפוחית ​​השתן
  כמו
• הערמונית אצל גברים
  ו
• הרחם
  ו
• בשחלות אצל נשים.

מסיבה זו, סריקת ה- MRI של האגן מהווה כיום כלי אבחון חשוב ביותר ומשמשת במגוון רחב של מחלות באברי האגן.

תהליך

בתוך ה MRI של האגן זה הליך הדמיהאיזה לא פולשני הוא. זה אומר שכדי לייצג את איברי האגן, איך חַלחוֹלֶת, שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, בלוטת הערמונית, רֶחֶם אוֹ שחלות, אין צורך להכניס מכשירים לגוף.
MRI האגן פועל בעזרת שדה מגנטי חזק. במילים פשוטות, השדה המגנטי שנוצר על ידי מכונת ה- MRI גורם ל עירור של גרעינים אטומייםובעיקר אטומי המימן ברקמות המטופל שיש לבדוק. אטומי המימן נרגשים לנוע בצורה מסוימת ופולטים אות חשמלי מדיד. לאחר מכן אותות מדודים אלה מומרים למידע תמונה.
כי בדים שונים מייצרים אחד כזה תוכן שונה של אטומי מימן ואטומי מימן מתנהגים בצורה שונה בהתאם לרקמה, ניתן להבדיל בין רקמות שונות באמצעות MRI. ניתן להשיג בידול של רקמות שונות על ידי מתן נוסף של א סוכן ניגודיותלמשל זה שנסבל היטב גדוליניום DTPA, להיות מפושט.

בתמונה מוצגים סוף סוף הבדים השונים בגוונים שונים של אפור. ה MRI בולט על פני טכניקות הדמיה אחרות, כגון רוגנטן אוֹ טומוגרפיה ממוחשבת (CT) דרך אחד טוב יותר ניגודי רקמות רכות אשר נוצר על ידי תכולת מים ושומן שונים של רקמות שונות ולכן מתאים מאוד להצגת התוכן אברי אגן, איך פי הטבעת, שלפוחית ​​השתן, הערמונית, הרחם או השחלות.
יתרון נוסף על פני שיטות הדמיה אחרות הוא שה- MRI של האגן עובד בעזרת שדה מגנטי ו- ללא צילומי רנטגן מזיקים או קרניים מייננות מסתדר.
עם זאת, החסרונות הם הוצאה גבוהה של זמן לבדיקת MRI וכן לצריכת החשמל הגבוהה של מכונת ה- MRI.

יישום / נוהל

א MRI האגן יכול להיעשות בבית חולים או בתרגול רדיולוגיה. לפני שניתן לבצע בדיקת MRI של האגן, יש להבהיר האם המטופל חפצים המכילים מתכת נושא עמו, מכיוון שאלו נהרסות על ידי בדיקת ה- MRI, פוגעים בדימוי, אך יכולים גם לגרום לפגיעות בחולה. זה נעשה באמצעות א סֶקֶר על ידי הרופא או הצוות הסיעודי.

תשאול המטופל לגבי חפצים המכילים מתכת חשובה ביותר מכיוון ש- MRI של האגן משתמש ב- שדה מגנטי חזק יצירות, המושכות עצמים המכילים מתכת. אם העצמים נמשכים במהלך בדיקת ה- MRT, הם יכולים לגרום נזק למכונת ה- MRT מצד אחד, אך גם לפגוע במכשיר ה- MRT מאידך. פגיעות בחולה גורם.
זה נכון במיוחד לגבי חלקי מתכת מושתלים, כגון קוצב לב, תותבות אוֹ פירסינגים המקרה.
בנוסף, חלקי המתכת במכונת ה- MRI יכולים להיות חזקים חוֹם וכך שורף סיבה בחולה. מסיבות אלה, יש להציב את כל העצמים העלולים להכיל מתכת בתא לפני סריקת MRI של האגן.
זה כולל בגדים עם מתכת רוכסנים, לַחְצָן אוֹ מסמרות, שעונים, תַכשִׁיטִים, מַפְתֵחַ, חשבון- או כרטיסי אשראי.
גַם מוצרי קוסמטיקה יכול להכיל חלקיקי מתכת שעלולים להוביל לכוויות מקומיות, וזו הסיבה שכדאי להסיר את האיפור לפני בדיקת MRI של האגן.

אם לא ניתן להניח חפצים המכילים מתכת, כגון קוצב לב או תותב (למעט תותבות מפרק הירך והברך), בדרך כלל מותר לבצע בדיקת MRI של האגן. לא מוכן הפכו. כאן נדרשת החלטה פרטנית של הרופא.

לאחר הסרת כל החפצים ופריטי הלבוש העשויים מתכתיים בתא הנוסעים בתא המטען, מותר לחולה במכונת MRT, אחת צינור דמוי מנהרה עם קוטר של בערך 70 עד 100 סנטימטרים, התיישב. לאחר מכן מועבר המטופל לבדיקה לתוך הצינור על ספה מטלטלת עד לגובה האגן ואיברי האגן נרשמים ומוצגים. תהליך זה לוקח בערך אחד חצי שעה.
במהלך החקירה יהיה יחסי רעשים דופקים שנוצר. מכיוון שלעתים אלה נתפסים כמעצבנים מאוד, ניתן להשתמש בנעלי אוזניים או בהגנה על האוזניים כדי להרגיע את הרעש. בחלק מבתי החולים או בפרקטיקות ניתן לשמוע מוזיקה גם במהלך סריקת ה- MRI של האגן.
בקרב חולים הסובלים מקלסטרופוביה, באופן קולקטיבי קלָאוּסטרוֹפוֹבִּיָה , סריקת ה- MRI של האגן קשה יותר ויכולה, אם תחושת ההידוק היא קשה, לבצע הרדמה קצרה בהתאמה. באופן כללי, עם זאת, בבדיקת אברי האגן באמצעות MRI, ה- ראש מחוץ לצינור מה שמפחית את תחושת ההידוק.
אם אתה קלסטרופובי, קרא את הנושא: MRI לקלסטרופוביה

בדיקת MRI של האגן יכולה ללא סוכן ניגודיות (יָלִיד) ו עם סוכן ניגודיות בהתאמה. אם יש צורך במתן חומר ניגוד, למשל לייצוג מפורט של רקמות שונות, הדבר נעשה בתחילת הבדיקה באמצעות וָרִיד ב עני או ב יד מיושם. יכול דרך סוכן הניגודיות כלי דם יותר טוב מ תִשׁרוֹרֶת ורקמות אחרות שמסביב.
מתן אמצעי ניגודיות חשוב לאבחון בין היתר גידולים אברי האגן, כגון סרטן שלפוחית ​​השתן אוֹ סרטן הערמונית. גידולים בדרך כלל מספקים דם רב, כך שבמהלך בדיקת ה- MRI של האגן עם מתן חומר ניגוד, חומר הניגוד מועשר גם בגידול וגידולי אברי האגן הופכים ליותר גלויים.
אמצעי ניגודיות נפוץ הוא מה שמכונה גדוליניום DTPAשלרוב נסבל היטב. במקרים רבים צולמות שתי תמונות MRI, ראשית ללא חומר ניגוד (יָלִיד) ואז עם אמצעי ניגודיות.

עלות סריקת MRI של האגן

בדיקת MRI עולה בין, תלוי בשאלה ועם / בלי מתן אמצעי ניגודיות 400 ו 800 יוֹרוֹ למבוטחים פרטיים.
אם האינדיקציה נכונה, עלויות בדיקת MRI של האגן הן סטטוטוריות והן פרטיות ביטוח בריאות מְקוּבָּל.

תוכל למצוא מידע מפורט יותר באתר האינטרנט שלנו: עלות בדיקת MRI

אינדיקציה ל- MRI של האגן

בדיקת ה- MRI של האגן היא הליך מדויק מאוד ולא פולשני ולכן משמשת לעתים קרובות כאשר יש חשד לשינויים פתולוגיים באברי האגן, כמו למשל פי הטבעת, שלפוחית ​​השתן, הערמונית, הרחם או השחלות בוצע.
שינויים פתולוגיים באברי האגן הניתנים לזיהוי בעזרת בדיקת MRI של האגן כוללים גידולים (בין היתר סרטן שלפוחית ​​השתן ו סרטן הערמונית) או הגדלות (לדוגמה היפרפלזיה ערמונית) של אברי האגן.
ניתן להמחיש שינויים דלקתיים כמו מורסות, פיסטולות או סדקים באזור אברי האגן בעזרת MRI של האגן.
MRI של האגן יכול לשמש גם כדי לדמיין את המבנים הסובבים, כמו שרירים, רצועות, כלי או בלוטות לימפה באזור האגן.
בנוסף, אם יש כאבי גב מתמשכים בגב התחתון, ניתן להעריך מפרקים כמו מפרק הסקרוליאק על מנת לשלול, למשל, דלקת מפרקים ניוונית.

קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה MRI של המפרק הסקרואילי

הוֹרָאָה נֶגדִית

MRI באגן משמש לאבחון שינויים חריגים באברי האגן חשוב מאוד ונעשה לעתים קרובות בימים אלה.

עם זאת, ישנם גם גורמים שבהם ביצוע סריקת MRI של האגן אסור או שניתן לבצע רק במקרים חריגים.
התוויות נגד מוחלטות ויחסיות אלה (שנקראו)התוויות נגד) לספור נוכחות של א קוצב לב, אחד ICD (דפיברילטור שהושתל), מכני שסתום לב, שונה שתלים ו תותבות אוֹ גופים זרים מתכתיים.

קעקועים נהדרים באזור החקירה הם גם התוויות נגד, שכן קעקועים מכילים פיגמנטים צבעוניים המכילים מתכת שמתחממים ונסגרים בשדה המגנטי שורף העור.

אחד גם בשלושת החודשים הראשונים הֵרָיוֹן אין לבצע בדיקת MRI של האגן, שכן על פי המחקרים הנוכחיים, לא ניתן לשלול נזק לבלתי נולד. עם זאת, בשבועות שלאחר ההריון ניתן לבצע בדיקת MRI של האגן.

קרא עוד על כך בכתובת: MRI במהלך ההיריון - מסוכן?

האם חולה סובל מקלסטרופוביה (דִבּוּרִי קלָאוּסטרוֹפוֹבִּיָה) זוהי התווית נגד יחסית; את הבדיקה ניתן למצוא כאן מתחת הרדמה קצרה בהתאמה.
עם ידוע אַלֶרגִיָה נגד מדיה מנוגדת או עם אחת מחלת כליות יש להימנע ממתן מדיום ניגודיות במהלך ה- MRI של האגן ובמקום זאת יש לבצע MRI יליד, כלומר MRI של האגן ללא מתן מדיום ניגודיות.

סיכונים וסיבוכים

על פי מחקרים עדכניים, בדיקת MRI של האגן היא א נוהל בדיקה ללא סיכונים וללא תופעות לוואילעומת טכניקות הדמיה אחרות כגון רוגנטן אוֹ טומוגרפיה ממוחשבת (CT), אין MRI מזיק של האגן צילומי רנטגן או קרניים מייננות לשמש.

סיכונים או סיבוכים נובעים בעיקר מכישלון הצפייה התוויות נגד (התוויות נגד) לבדיקת MRI של האגן, למשל אם לא מונחים חפצים מתכתיים לפני הבדיקה.
עצמים המכילים מתכת נמשכים לשדה המגנטי של מכונת ה- MRI ויכולים בכך פגיעות בחולה להוביל. זה יכול להיות גם דרך א התפתחות חום חזקה חפצים מתכתיים בשדה המגנטי, שהם חזקים שורף יכול לגרום לחולה.

בחולים שיש להם א קוצב לב בלאי, אין לבצע בדיקת MRI של האגן, מכיוון שהשדה המגנטי כאן לא רק מהווה את הסיכון לפגיעה כתוצאה מהאצת חלקים מתכתיים של הקוצב, אלא גם את הסיכון לפגיעה אובדן תפקוד של הקוצב.
בחולים הנוטלים קלָאוּסטרוֹפוֹבִּיָה (בצורה קלסטרופובית) ישנו סיכון ששכיבה בצינור הצר של מכונת ה- MRI תוביל לחרדה התקפי חרדה מגיע. כדי להימנע מכך, חולים הסובלים מקלסטרופוביה יכולים לבצע בדיקת MRI של האגן הרדמה קצרה בהתאמה.

במקרים מסוימים, באמצעות א סוכן ניגודיות לבידול טוב יותר של רקמות שונות, למשל עבור זיהוי גידולים של אברי האגן. עם השימוש בתדירות גבוהה גדוליניום DTPA זה בדרך כלל מדיום ניגודיות נסבל היטב.
לעיתים רחוקות יש תופעות לוואי כגון גירוי בעור, תחושת עקצוצים עד כאב באתר היישום, מְבוּכָה, בחילה, כאב ראש אוֹ תגובות אלרגיות נגד סוכן הניגודיות.