מנינגיומה

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

גידול במנינגיאל, גידול של מנינגס, גידול במוח
אנגלית: מנינגיומה

הגדרת מנינגיומה

בְּ מנינגיומות האם זה שפיר גידוליםזה של מנינגס (מד: קרומי המוח) לצאת. ה מנינגס הקף את זה מוֹחַ וה עמוד שדרה כמו סוג של כיסוי מגן.

הם נעדרים עקורים. מכיוון שהם מוגבלים בצמיחתם בצד אחד, הם לוחצים על זה רקמת מוח. אבל אתה אין גידולים במוחמכיוון שיש להם את נקודת ההתחלה שלהם בקרום המוח.

מאפיין את זה מרשים הוא קצב הצמיחה האיטי הזה. לכן, הסימפטומים של הנפגעים מתפתחים רק בהדרגה מאוד.

סיכום

מנינגיומה היא גידול בקרום המוח, בדרך כלל שפיר ומופיע באופן ספונטני. הם צומחים לאט מאוד לאורך השנים וניתן להבחין בקלות ברקמת המוח. ברוב המקרים, הגידול אינו צומח לרקמת המוח וגם אינו מתפשט.
זה מייצג את הגידולים התוך גולגוליים (הנמצאים בתוך הגולגולת) השכיחים ביותר. הסיבה המדויקת עדיין לא ידועה. התלונות של הנפגעים רחבות היקף ותלויות במיקום הגידול. הגידול יכול להיות im גולגולת, אבל גם ב תעלת עמוד השדרה (תעלת עמוד השדרה) מתרחש. התסמינים נעים בין שינויים באופי ועד לאובדן תחושתי של העור ועד paraplegia.

האבחנה נעשית בעזרת המטפל CT (טומוגרפיה ממוחשבת) או MRI של הראש (טומוגרפיה של תהודה מגנטית). שניהם תהליכי הדמיה בהם ההקלטות נעשות בשכבות.

הטיפול במנינגיומה סימפטומטית מורכב מהסרה כירורגית. בסביבות 15% מהמטופלים, הגידול מתפתח שוב לאחר הניתוח. זה ידוע מבחינה רפואית כמו הישנות.

התרחשות באוכלוסייה (אפידמיולוגיה)

המנינגיומה היא הגידול התוך גולגולתי השכיח ביותר (בתוך הגולגולת). הם מהווים כ 25% מכל מסת הגידולים בתוך הגולגולת. שיא ההיארעות של המחלה הוא בין הגילאים 40-70. נשים נפגעות בתדירות כפולה מגברים.

בכל שנה חולים כ -6 מתוך 100,000 תושבים.

גורם שורש

מדובר על ריבוי תאים וצמיחה בלתי מבוקרת בכמות ובגודל התאים בקרומי המוח. עם זאת, כמו ברוב הגידולים, הסיבה אינה ברורה. ילדים שהוקרנו למחלת גידול אחרת נמצאו בסיכון גבוה יותר לפתח קרום המוח.

עם זאת, רוב המנינגיומות מתרחשות באופן ספונטני.

עם זאת, גם מחיקות של חומר גנטי נמצאו.

תסמינים / תלונות

ה תלונותשהחולה מפריע תלוי מאוד במקום היכן בדיוק גידול סרטני שקרים. התסמינים מתחילים בדרך כלל עם תופעות המופיעות בתדירות גבוהה יותר ויותר והופכות חמורות יותר ויותר כאב ראש. לא לעיתים קרובות גם באים התקפים אפילפטיים מלפנים.

מאפיינים את האנשים החולים שינויים באופי (שינויים נפשיים)אשר נובעים בדרך כלל מחקירת קרובי משפחה.
שינויים אלה יכולים להתבטא במגוון רחב של דרכים. חולים מתקשים ליהנות ממשהו, הופכים לאגרסיביים יותר ויותר, ולעתים קרובות מגיבים באופן לא הולם (למשל, צוחקים על חדשות רעות או על הלוויות). אובדן כונן ואדישות מצטרפים מאוחר יותר. מי שנפגע כבר לא יכול לנהל את משק הבית בכוחות עצמם, מתקשה או בלתי אפשרי לקום בבוקר מהמיטה ולהיראות נעדר.

תסמינים אחרים הם תסמינים לשיתוק במיוחד של הרגליים, הפרעות ריח, הפרעות ראייה (נפילה חדות ראייה, הגבלת שדה חזותי) או אובדן שמיעה. ניתן גם להגביל את התחושה והניידות.

האם הגידול בתעלת עמוד השדרה, כלומר איפה הוא נמצא? עמוד שדרה מושך דרכו, מתפתחת הידוקות בעמוד השדרה, הנקראת גם רפואית היצרות עמוד השדרה מכונה. כתוצאה מכך, זה יכול אפילו להיות מדי פאראפליה לבוא.

תוכל למצוא מידע נוסף בנושא שלנו: סימני גידול במוח.

אִבחוּן

ה אנמנזהכך גם החקירה של המטופל, אך גם הקרובים, על מנת לקבוע את השינויים האפשריים באישיותו.

לעיתים קרובות א EEG (ה.חַשׁמַלִיה.nzaphalo-זramm) שבוצעו על מנת להשתמש ב- גלי מוח לזהות. א EEG היא בדיקה לא מזיקה ולא פולשנית. אלקטרודות, בדומה לאלקטרודות EKG, מחוברות (מודבקות) לראש המטופל ונמדדים גלי המוח.

עם זאת, שיטת הבחירה לאבחון המנינגיומה היא זו CT (טומוגרפיה ממוחשבת) של הראש. בדיקה זו אינה מזיקה בתחילה גם עבור המטופל. רק קרני הרנטגן המיושמות עלולות להזיק במינון גבוה מדי. במידת הצורך זה יהיה CT (טומוגרפיה ממוחשבת) גם במתנה של חומר ניגוד בוצע. זה ניתן לווריד של המטופל.
ניתן להבדיל בין מנינגיומה לגידולים במוח אחרים, שכן המנינגיומה מתחילה ממוח קרום המוח ובדרך כלל מתפיחה לרקמת המוח. כאן לא רק הגידול מוכר, אלא גם זה עבור כולם גידול במוח בצקת טיפוסית (החזקת מים).

גם MRI של הראש (ספין גרעיני או טומוגרפיה של תהודה מגנטית), המספקת תמונות מדויקות יותר מאשר CT (טומוגרפיה ממוחשבת), יכול להועיל באבחון. עם זאת, בדיקה זו יקרה משמעותית ויכולה להתבצע רק אם אין התוויות נגד (קוצב לב, שסתומי לב מלאכותיים) קיימים. הבדיקה מסוכנת לאנשים אלה בגלל השדה המגנטי הקיים.

תֶרַפּיָה

הסרת הניתוח הרדיקלי של הגידול מובילה לריפוי המטופל ולכן היא הבחירה הראשונה. במקרה של הישנות, המיקוד הוא בניתוח מחודש.

בדרך כלל ניתנת האינדיקציה להסרת הניתוח של הגידול. הסרה מוחלטת של הגידול רצויה. לא צריכים להישאר תאי גידול, מכיוון שישנו סיכון להישנות.

אם ניתן היה להסיר רק חלק מרקמת הגידול, לאחר הניתוח, סוגים מסוימים של מנינגיומה נחשפים לקרינה (קרינה) של האזור הפגוע על מנת למנוע צמיחה נוספת.

אם הגידול אינו ניתן לתפעול, ניתן לשקול סיבוך (סגירה) של הכלים המספקים את הגידול.

סיבוכים

התנוונות ממאירה של המרה יכולה להופיע כסיבוכים, כלומר הגידול יכול להתפתח שפיר לממאיר. אם המיסה קיימת זמן רב, היא יכולה להתפשט (גרורה) גם לאיברים אחרים.

פגיעות באזורי מוח אחרים נכנסים לפעולה כסיבוכים כירורגיים.

יש לצפות גם לחזרתיות (גידולים מחודשים) אם הסרת המנינגיומה אינה מספקת.

מְנִיעָה

עדיין לא ידוע אמצעי למניעת קרום המוח. עם זאת, בדרך כלל יש להימנע מקרינה מיותרת או תכופה.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לאחר הסרת הניתוח של הגידול טובה מאוד. אולם בעיקרון, הפרוגנוזה תלויה בתוצאות הניתוח: "האם ניתן היה להסיר את כל הגידול?"
אם הגידול מוסר לחלוטין, שיעור ההישנות - ההסתברות שהגידול יחזור - הוא 15%. אז ב 15% מהמקרים הגידול חוזר.

באופן כללי, לגידול יש פרוגנוזה טובה למדי בגלל צמיחתו האיטית. לעתים קרובות מספיק התבוננות בטווח הארוך.