רצועה צולבת

אנטומיה ותפקוד

לבני אדם יש שתי רצועות צולבות בכל ברך: רצועה צליבה קדמית (ligamentum cruciatum anterius) ורצועה צליבה אחורית (ligamentum cruciatum posterius). הרצועה הצולבת הקדמית נובעת מהחלק התחתון של מפרק הברך, השוקה (שׁוּקָה) ומושך לכיוון החלק העליון של המפרק, עצם הירך (עֶצֶם הַיָרֵך).
הוא פועל מהמרכז הקדמי של הרמה המכונה טיביאל (אזור tibiae קדמי intercondylaris) לחלק החיצוני של עצם הירך. באזור מפרק הברך נוצר זה שני עמודים, כאשר הרצועה הצולבת הקדמית אל העמוד החיצוני (קונדיל רוחבי צדי) מושך ומתחיל שם מבפנים.

הרצועה הצולבת האחורית חזקה מהחזית ומקורה מהעמוד הפנימי של עצם הירך (Medialis femoris condyle) שבחלקו הפנימי הוא הולך למרכז האחורי של הרמה השוקה (אזור tibiae אחורי intercondylaris) מושך.

הרצועות הצולבות בשלמותן משמשות לייצוב מפרק הברך על מנת לשמור על העצמות המעורבות - עצם השוקה ועצמות הירך (עצם הירך) - במיקומן. יש להם גם את המשימה להנחות תנועות סיבוב (סיבוב) כאשר מפרק הברך מכופף. במיוחד מעכבים סיבוב פנימי מוגזם (סיבוב פנימי) בעזרת הרצועות הצולבות.

איור הרצועה הצולבת

תמונה של מפרק הברך הימני עם רצועות צלוב (אדום) מקדימה (A) ומאחור (B)
  1. רצועה צולבת קדמית -
    Ligamentum cruciatum anterius
  2. רצועה צלבית אחורית -
    ליג. cruciatum posterius
  3. מניסקוס חיצוני -
    מניסקוס לרוחב
  4. להקה חיצונית -
    רְצוּעָה סיבית
  5. מניסקוס פנימי -
    Meniscus medialis
  6. רצועה רוחבית של מפרק הברך -
    רְצוּעָה מין transversum
  7. להקה פנימית -
    רְצוּעָה - טיביאל בטחונות
  8. מפרק פנימי משותף -
    קונדיל מדיאלי
  9. פמור - עֶצֶם הַיָרֵך
  10. אזור Kneecap -
    פטליארות פנים
  11. קשר מפרקי חיצוני -
    קונדיל רוחבי
  12. קהילת עגלים -
    פי הטבעת בקורפוס
  13. קהילת שוקה -
    קורפוס tibiae

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

מחלות

דמעות רצועה צלובה הם מהפגיעות ברצועת הברך השכיחות ביותר, המשפיעות בעיקר על הרצועה הצולבת הקדמית. בגרמניה ישנם כ -30 קרעים צליבים ברצועה לכל 100,000.
הגורם לקרע ברצועה הצולבת הם כוחות הפועלים עליהם, שהם חזקים יותר מכוחם או האלסטיות של הרצועות.
פגיעות חריפות הן טיפוסיות ספורט (למשל בעת ריצה או ריצה), כתנועות הסיבוב המתקבלות במפרק הברך בקשר לכפיפה כלפי פנים (מתח של ואלגוס) או בחוץ (סטרס של וארוס) הרצועות הצולבות יכולות לקרוע בקלות.
תנועות אחרות הגורמות לקרע ברצועה הצולבת חזקות מדי הִשׁתַבְּרוּת (כְּפִיפָה) או הַאֲרָכָה (סיומת) של מפרק הברך.
לא רק פציעות ספורט, אלא גם תאונות דרכים עלולות לגרום לקרע ברצועה צולבת. הם טיפוסיים פציעות בברך (פגיעה בלוח המחוונים), בו הברך הכפופה של הנהג או הנוסע הקדמי פוגעת בלוח המחוונים בעוצמה כזו שלרוב קורעת רצועה צולבת אחורית.
קרע ברצועה צלבית בא לידי ביטוי בצורה של כְּאֵב, נְפִיחוּת, אָרוּר שפכים משותפים (המטומה) ו- פגיעה ביציבות של הברך. בדרך כלל, מה שמכונה תופעות מגירה לזהות, כאשר הרגל התחתונה יכולה לנוע לכיוון הירך.