חלול הברך

הַגדָרָה

כגב הברך או גם כן fossa poplitea מתייחס למבנה אנטומי בגב הברך. הוא בצורת יהלום ונמצא כלפי חוץ דרך שריר שריר הזרע - מגביל את שריר הירך הדו-ראשי. שרירי ה- Semimembranosus ו- Semitendinosus מתחברים פנימה, כלומר לקראת אמצע הברך. שניהם מבטיחים כיפוף וסיבוב פנימי של מפרק הברך. ניתן להרגיש את הגידים שלך מבפנים כאשר הברך נמתכת בשקע הברך. שני ראשי שריר הגסטרוקנמיוס, כלומר שריר העגל, מגבילים את חלול הברך לכיוון התחתית. השרירים יחד יוצרים יהלום בו פועלים כמה מבנים אנטומיים חשובים.

אנטומיה של חלול הברך

כמה רצים דרך חלול הברך לְהַרְגִיז ו כלי שיטהמספק את הגפיים התחתונות. העצב הסיאטי שייך להם, או עצב איסכדיהמספק את רוב השרירים הגדולים יותר לאורך מסלול האספקה ​​שלו מעצם הזנב לעקב. העצב הסיאטי נחשב לעצב החזק והעבה ביותר בגוף. הוא פועל ממקורו במקלעת העצה לאורך החלק האחורי של הירך, חוצה את כופפי הברך ואז מתפצל לחלול הברך עצב טיביאלי וה עצב סיבי משותף עַל. אלה בתורם מספקים את שרירי הרגל התחתונה.

בנוסף לעצב הסיאטי, ונה ו עורק פופליטאלי הברך. שניהם רצים כראשון ונה ו עורק נשי בקדמת הירך עד שהם נודדים דרך תעלת ההולכה המכונה לחלק האחורי של הברך אל חלול הברך. מכאן ואילך מוקצים להם גם שמותיהם האנטומיים החדשים. העורק הפופליטאלי מתחלק במהרה שוב לעורקי השוקה הקדמיים והאחוריים.

יש גם בלוטות לימפה בשקע הברך, הידועות בשם נודי לימפואידי מיועדים. מבדילים בין בלוטות לימפה פופליטאליות עמוקות ושטחיות. חלול הברך מכוסה מבחוץ על ידי שכבת עור דקה המסופקת ברגישות על ידי מספר עצבים.

איור כאב פופליטאלי

כאבי גב בברך
קרע של הלהקה החיצונית / הלהקה הפנימית
ב '- פגיעות במיניסקי
C - דלקת מפרקים ניוונית
D - ציסטה popliteal / ציסטה של ​​בייקר
E - פקקת

1. מניסקוס פנימי -
   Meniscus medialis
2. להקה פנימית -
   רְצוּעָה - טיביאל בטחונות
3. שריר פופליטאלי -
   שריר פופליטוס
4. שוקה - שׁוּקָה
5. שריר עגל פנימי -
   M. gastrocnemius, caput mediale
6. שריר עגל חיצוני -
   M. gastrocnemius, caput laterale
7. אגרוף דו-ראשי
   שריר שריר הזרע
8. שריר חצי גיד - שריר Semitendinosus
9. פמור - עֶצֶם הַיָרֵך
10. רצועה צלבית אחורית - Ligamentum cruciatum posterius
11. סחוס מפרקי - קרטילגו ארטיקוליס
12. רצועה צולבת קדמית - רְצוּעָה cruciatum anterius
13. מניסקוס חיצוני - מניסקוס לרוחב
14. להקה חיצונית - ליברמנטום סיבובית
15. פיבולה - שׁוֹקִית
    כל האיורים הרפואיים

כאבים בחלק האחורי של הברך

כאבים בשקע הברך יכולים לגרום למגוון רחב של סיבות, שכן מספר מבנים אנטומיים חשובים פועלים כאן. הכאב יכול גם להקרין לירכיים ולרגליים התחתונות, מקורו בקדמת הברך או להיות חלק ממחלת כלי דם.

הוא אחורי הברך נפוח ו כואב, ניתן לעשות זאת למשל על א מסננים את השרירים שמסביב שקר. זן הוא לרוב תוצאה של פעילות גופנית מוגזמת ויפתור את עצמו לאחר מספר ימים.זן אופייני הוא שזה תלוי עומס הוא ונעלם במהירות אם אתה דואג לעצמך. זה שונה עם אחד נזק למניסקוסשיכול גם לעבור קורס כרוני לאורך חודשים ושנים. מכיוון שהמניסקי בברך פועל כמו סוג של כרית בין עצמות הרגל העליונה והתחתונה, נגרם בעיקר נזק תנועות עומס וסיבוב מורגש במפרק הברך. כאב חד זה בדרך כלל משפיע על הברכיים, אך הוא יכול גם לפגוע בשקע הברך.

בְּ ספורטאים יש לחשוב גם על סיבות אחרות אחרות שלא ניתן להסביר אותה: לדוגמא, יתר על המידה, כך לחץ על השריר המוגדל מאוד בעורק הפופליטאלי ודחוס אותו. רצים ורוכבי אופניים חווים לרוב אחד כזה גירוי במעבר הגיד-שריר בשרירי הירך. בדרך כלל, רגישות מתרחשת בעת מישוש שריר שריר הזרע-ראש למעלה. מתיחת הרגל גם כואבת.

גב הברכיים

כבר כמה שנים שאתה רואה יותר ויותר ספורטאים מסתובבים עם קלטות דבק בצבעים הצבעוניים ביותר. אבל מה זה א סרט הדבקה ובכן, והאם זה יכול לעזור בכאבי ברכיים חלולים?

ראשית, עליכם לבחור בין "קלטות קינסיו" ו- "נוֹרמָלִי“ סרט הדבקה להבדיל המשמש גם בבית החולים. זה משמש לעתים קרובות לאומנויות לחימה עד ייצוב המפרקים. בגפרורי איגרוף פרקי כף היד עטופים כך שהם לא יתפתלו ונשברים כאשר הם נוקבים. בספורט כמו ג'ודו או קראטה, לעתים קרובות אתה יכול לראות קרסוליים מודבקים, מכיוון שבספורט אלה אתה מסובב את קרסולך לעתים קרובות במיוחד. אז אפשר להקיש אמצעי ייצוב ומניעה לִהיוֹת.

יש להבדיל אותו בין "קלטת קינסיו", שאינו עטוף סביב מפרקים בשכבות רבות, אך לרוב נמתח על שטח גדול של שכבה אחת או שתיים על חלקי שרירים וזמין בצבעים שונים. לדברי היצרן, הצבעים צריכים להיות בעלי השפעה פסיכולוגית, למשל סרט כחול אמור להתקרר ואילו הקלטת האדומה צריכה ליצור תחושת חמימות. קלטות יכולות לעשות זאת לייצב את מפרק הברך, אבל גם בשעה מתח שרירים, או זנים מקצרים משמעותית את זמן ההחלמה. הם דבקים היטב בעור ומעסים את השריר בכל תנועה. זֶה מגרה את זרימת הדם והלימפה, מקל על השריר, ו מקל על הכאב. קשה להגיע לגישה של חלול הברך עצמו לתחבושת קלטת, אך ניתן להדביק את השרירים שמסביב המהווים את חלול הברך. הברך אינה מוגבלת בניידות שלה, השרירים אפילו הקלים, מה שעלול להוביל לירידה במסת השריר. עם זאת, הדבר מועיל בשלב זה: ניתן לבנות מחדש את השריר לאחר שהוא נרפא.

ציסטה פופליטאלית

אם גב הברך נפוח, זה יכול להיות גם ציסטה של ​​בייקר פעולה. ציסטה זו נקראה במקור הציסטה הפופליטאלית - בשל מיקומה האנטומי - אך נקראת כעת לכבוד מגלהו וויליאם בייקר, מנתח אנגלי במאה ה -19. זה בליטה של ​​הקיר האחורי של הכביש כמוסת מפרק הברך בין שני השרירים M. semimembranosus ו- M. semitendinosus. א תגובה דלקתית בברך מוביל לייצור מוגזם של נוזל סינוביאלי, הגורם להתרחב כמוסת המפרק. היא מתחמקת עד כדי פחות התנגדות, במקרה זה חלול הברך. לאחר מכן זה נפוח, כואב וניתן ללחוץ עליו ברכות. הציסטה של ​​בייקר יכולה גם ללחוץ על הכלים והעצבים הפועלים בשקע הברך ולפגוע בתפקודם. במקרים קיצוניים, יש כזה Underperfusion את המבנים שמסביב, או יותר מדי סימני שיתוק בגפיים התחתונות מלווה כאב חמור. אם לא מטופלים, הציסטה של ​​בייקר יכולה קֶרַעכתוצאה מכך הנוזל הסינוביאלי מופץ בחופשיות ברגל התחתונה. זה גורם ללחץ מוגבר מאוד על שרירים וכלי, דחיסה ואפילו מוות של הרגל. אחד מדבר על אחד תסמונת תא, חיווי חירום מוחלט שיש לטפל בניתוח תוך שעות. כמובן שלא כל ציסטה של ​​בייקר צריכה להסתיים בתסמונת תא, אך היא בהחלט דורשת בדיקת רופא, מכיוון שהיא בדרך כלל מבוססת על נזק במפרקים עם דלקת שיש לטפל.

פַּקֶקֶת

סיבוך מסוכן במיוחד של כאבים בחלק האחורי של הברך הוא סתומים של כלי דם פקקתיים בעלי אופי עורקי או ורידי. לרוב זהו פקקת, כלומר קריש דם הנצמד לנקודות צרות במערכת הוורידית. לפקקת כזו אין מגע עם דופן הכלי, והיא נקראת גם כן פקקת אדומה (בגלל עשירת טסיות דם) יָעוּדִי. הבסיס הוא טרשת עורקים, כלומר הסתיידות כלי הדם, בשילוב עם תנועה קטנה, או אחד צמצום הכלי. אבל גם מעשנים, צריכת נוזלים לא מספקת, והגלולה למניעת הריון (ראו: סיכון לפקקת הגלולה) יכולה לקדם פקקת.

פקק מתפתח גם באחד פגיעה בכלי הדםכשאתר כלי הדם הפתוח ייסגר שוב. לצורך כך מסתובבים תמיד טסיות דם בדם, הנצמדים לגורמים מסוימים שמשתחררים כאשר נפגע כלי הדם. פקקת פיזיולוגית זו נקראת א פקקת לבנה, או גם קרישת פקקת. פקקת חוסמת את הכלי, מובילה לגודש בדם וגורמת לו להתנפח. בנוסף להתחממות יתר ואדמומיות של רקמת העצורה, הדבר מוביל גם לכאבים כתוצאה מהלחץ המוגבר.

א פקקת חריפה עולה בעיקר לאחר ניתוק ארוך של כף הרגללמשל בטיסות ארוכות, או לאחר החלת יציקת גבס. פקקת יכולה להשתחרר ולהיסחף עם זרימת הדם לריאות, שם הוא מנתק חלקים מהריאות מאספקת הדם. תמונה קלינית זו, המכונה תסחיף ריאתי, הינה חירום חריף ודורשת טיפול רפואי חירום מיידי, אחרת חלקים מהריאות ימותו. כמו כן, עורק פופליטאלי הועברה על ידי פקקת להיות מה שעובר קור, חוסר דופק וחוסר תחושה בכף הרגל והרגל התחתונה מביע. הפקמה אינה סמוקה לכיוון הלב כאן, אלא מעתירה את הכלים הדקים והולכים ומושכים לכיוון כף הרגל. אתה יכול לדמיין את זה כמו כדור שמתגלגל לאורך צינור צר יותר ויותר: בשלב מסוים הוא נתקע ולא יכול לעבור יותר דם. גם כאן מצוין טיפול רפואי דחוף פשוט בגלל הכאב.

אִבחוּן

כאבים בחלק האחורי של הברך יכולים להיות בעלי מגוון רחב של סיבות. בדיקת בדיקת MRI בדרך כלל מבוצעת כדי לשלול ציסטה של ​​בייקר. 90% מכל נזקי המניסקוס ניתנים לאיתור ב- MRI. לרוע המזל, הליך זה הוא יקר מאוד (1000-2000 € לכל הדמיה) ולכן לא תמיד הבחירה הראשונה. בדיקה אורטופדית או פיזיותרפטית יכולה לספק גם מידע על הבעיה. עם זאת, פקקת מאובחנת בדרך כלל מהר מאוד באמצעות בדיקה קלינית עם מישוש של הרגליים ובמידת הצורך בדיקת אולטרסאונד. סיבי שרירים וזרעים קרועים אינם דורשים בדרך כלל בדיקה רפואית אלא אם כן הם מחמירים או הופכים להיות כרוניים. מישוש עדין ועיסוי של האזור הפגוע יכולים להאיץ את תהליך הריפוי.

מְנִיעָה

חימום נכון, א משקל גוף מתאים, ו ביצוע נכון של התרגילים הוא הכל לכולם ולמניעת בעיות בברך ובגב הברך. מונע יכול גם קלטות מייצבות (למשל "Leukosilk"), או קלטות קינסיו ניתן להשתמש. על מנת למנוע הידרדרות במקרה של פציעה, יש לדבוק ב תכנית PECH החזק (שבירה, קרח, דחיסה, הגבהה).