עצבים בין-קוסטאליים
הַגדָרָה
מה שנקרא neuralgia intercostal הוא אחד צורה מסוימת של כאב, איזה מופעלת על ידי עצבים רצון ו בין הצלעות מתרחש. לפיכך, עצבים בין-קוסטאליים הם סימפטום אשר מופיעים במחלות שונות פחית. ככלל, הכאב חמור מאוד, לעיתים קרובות דקירה, ובדרך כלל מופיע פתאום ונמשך זמן רב. הם יכולים להופיע באזור החזה, כמו גם באזור הגב שבין הצלעות.
סיבות
מכיוון שנוירלגיה בין-קוסטית היא סימפטום ו לא מחלה המונח הוא מחלות שיכולות להיגרם על ידי מספר מחלות שונות. יחד עם תסמינים אחרים ובדיקה מפורטת יתכן ורופא מטפל יוכל לקבוע איזו מחלה גורמת לתסמינים.
במחלות של איברים שונים בגוף יתכן והתסמינים מקרינים לאזורים בעור שאינם נמצאים בסביבתו הקרובה של האיבר. לכן יש לקחת בחשבון גם מחלות של הלב, הכבד וכיס המרה במקרה של עצבים בין-קוסטאליים ארוכי שנים ללא סיבה נראית לעין. מחלות עמוד השדרה והריאות, כמו גם הצלעות עצמן, יכולות להיות גם אחראיות לתסמינים.
שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת
א מחלה שכיחהמה שעלול לגרום לתסמין של עצבים בין-קוסטאליים הוא למשל הרפס זוסטר. הזיהום הראשוני בדרך כלל אינו גורם לתסמינים כלשהם, אך הנגיף נשאר בגוף לכל החיים ויכול למשל. להיות מופעל מחדש במקרה של מחלה או ליקוי חיסוני. ואז מה שנקרא שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת בהם, בנוסף לסימפטומים בעור בקשת התלבושות, מתרחשת גם עצבים בין -ostוסטיים. ניתן להבחין כי התסמינים מופיעים רק באזורי העור המסופקים על ידי העצב הפגוע.
עצבים בין -ostוסטיים משיעול
לעיתים קרובות, אנשים עם עצבים בין-קוסטאליים מדווחים כי הכאב בין הצלעות עולה באופן משמעותי כאשר הם משתעלים או מתעטשים. הסבירות היא שכאב זה נגרם כתוצאה מהריאות, הצינור או הצלעות עצמן. מצד שני, גורמים אחרים, כמו מעורבות איברים של הלב או כלי הדם הגדולים, אינם סבירים יחסית אם התסמינים תלויים בשיעול.
הסיבה לכאב המוגבר בזמן השיעול היא התרחבות פתאומית של הריאות וההשפעה הנלווית למבנים האחראים בעיקר לכאב. אם, למשל, מחלה של עצמות הצלעות או הריאות היא הטריגר לנוירלגיה בין -ostוסטית, מבנים אלה מועברים בעת שיעול והכאב מתגבר בהתאם.
תסמינים
עצבים בין-קוסטאליים מאופיינים בכאבים עזים המופיעים בקשת בין הצלעות. הכאב מתואר הן כפרכוס והן כממושך כמו גם בעוצמה גבוהה מאוד. לעיתים התסמינים יכולים להיות כה חמורים עד כי מתרחשים קשיי נשימה ואפילו פחד מוות. לעתים קרובות מחמירים תסמינים על ידי שיעול או מתאמץ. בנוסף לתסמינים של עצבים בין-קוסטאליים, תסמינים נלווים אחרים כמו תחושות לא תקינות באזורים מסוימים בגוף או תסמיני עור יכולים לסייע לרופא המטפל לברר מהי המחלה הסיבתית שאחראית על העצבים הבין-קוסטיים.
קרא גם את הנושא שלנו: כאב בקשת התלבושות.
אִבחוּן
עצבים בין-קוסטאליים הם סימפטום ספציפי שיכול להיגרם על ידי מספר מחלות שונות. על מנת לגלות איזו מחלה אחראית לתסמינים במקרה הפרט, א התייעץ עם רופא להיות שאחרי חקירה מפורטת יכול לבצע אבחנה סופית. לשם כך חשוב תיאור התלונות מבחינת משך הזמן, הסוג וכל התסמינים הנלווים אליו. הבדיקה הגופנית של הרופא וכן בדיקה אבחון הדמיה מתקדם לעזור לברר את המחלה הגורמת לתסמינים.
מֶשֶׁך
משך הזמן האינדיבידואלי של עצב בין -ostalתי המתרחש יכול להשתנות. זה תלוי בעיקר במחלה שאחראית להופעת הסימפטום. בהתאם למבנה הפגוע, הסימפטומים יכולים נמשכים מספר ימים עד חודשים. נוירלגיה בין-קוסטית, המופיעה כחלק מפגיעה בצלעות, נמשכת מספר שבועות עד שהפגיעה תבריא. כאב שנגרם כתוצאה מזיהום בדרך כלל שוכך הרבה יותר מוקדם.
על מנת לקצר את משך הכאב, חיוני לבצע את האבחנה הנכונה וניתן להתחיל טיפול במחלה. בעזרת הטיפול הנכון ומדדים ממוקדים, בדרך כלל ניתן לקצר משמעותית את משך הסימפטומים.
תֶרַפּיָה
הטיפול בנוירלגיה בין-קוסטית מכוון בעיקר על פי המחלה הבסיסיתמי אחראי לתלונות. עם זאת, מכיוון שבמקרים רבים, על אף בדיקות אבחנות מקיפות, לא ניתן למצוא שום סיבה להופעת התסמינים, לרוב קיימת אחת טיפול בתסמינים בחזית. ובכל זאת, חיוני להיות בעלי עצב בין -ostאלי הובהר על ידי רופא להתירכך שניתן יהיה לבצע את האבחנה הנכונה, במידת הצורך, ולבצע טיפול מתאים.
באופן כללי, שיעול והתעטשות עלולים להחמיר את התסמינים, וזו הסיבה שמומלץ במיוחד אם מתרחש שיעול סם הרות לקחת וכך את כדי להרטיב את גירוי הגרון. יכול גם תרופות לשיכוך כאבים הקבוצה של NSAIDsלמשל איבופרופן או דיקלופנק עוזרים להקל על הכאב. אם תרופות אלה אינן מספיקות בכדי לשמור על הכאב תחת שליטה, הן עשויות משככי כאבים חזקים יותר הקבוצה של אופיואידים או נלקחת תרופות מרגיעות שרירים. במקרים מסוימים ניתן להזריק את התרופות ישירות מתחת לעור או לשריר הכואב באמצעות מזרק.
גישה נוספת שיכולה לעזור בטיפול בנוירלגיה בין -ostלית בנוסף לטיפול תרופתי היא אחת פיזיותרפיה או עיסוי. א אלקטרותרפיה עוזרים לטיפול בהצלחה בתסמין של עצבים בין-קוסטאליים.
אם נמצאה סיבה אשר ככל הנראה יכולה להיות אחראית להופעת העצבים הבין-קוסטיים, חשוב לטפל בה בהקדם האפשרי. במקרה של א הַדבָּקָהיש לטפל בזה באופן סימפטומטי, ואם אפשר, גם באופן סיבתי באמצעות תרופות. לדוגמה, הפך לא שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת, כך שזיהום עם נגיף Varicella zoster נמצא, מה שנקרא אנטי-ויראליות עוזרים במניעת ההתרבות של הנגיף ובכך להילחם בזיהום.
זה שונה עם מחלות, ש ה מכשירי שרירים או עצמות להשפיע. ככלל, לא ניתן להמליץ על טיפול סיבתי גם לאחר שזוהו מחלות אלה. עם זאת, לאחר מספר שבועות הפציעה מרפאת מעצמה. במהלך תקופה זו א טיפול סימפטומטי לעזור להפחית את אי הנוחות.
מחלות של איברים פנימיים האחראים להופעה של עצבים בין-קוסטאליים יכולים לקחת קורסים שונים. במקרים מסוימים, תרופות ומנוחה יכולות להשתפר, בעוד שבמחלות אחרות יתכן ואינן ניתנות לטיפול כלל.
עצבים בין-קוסטיים ופעילות גופנית
פעילות גופנית, תלויה בסוג הספורט והטכניקה בה משתמשים, משפיעה באופן משמעותי על הגוף ויכולה להיות אחראית למספר תלונות שונות. Neuralgia בין -ostalal אינו יוצא מן הכלל, זה יכול להיות המקרה עם אחד לחץ על קבוצות שרירים אינדיבידואליות וכתוצאה מכך לכידת עצבים וכך ל כאבים בצלעות לבוא. תנועות פתאומיות או מכות למבנים בודדים יכולים גם לפגוע במבנים כמו שרירים ועצבים כמו גם עצמות ולהוביל לתסמינים של עצבים בין-קוסטאליים.
זה כמו "תפרעם זאת, תופעה ידועה המופיעה לעתים קרובות במהלך ספורט הסיבולת אין שום קשר לנוירלגיה בין קוסטלית. זו תופעה זמנית שלפי התיאוריות הנוכחיות, אם על ידי א עומס יתר על הסרעפת או אחד אין מספיק אספקת דם לטחול או לכבד נגרם.
