חיסון נגד דלקת קרום המוח

מבוא

חיסון נגד דלקת קרום המוח פירושו בדרך כלל הגנה מפני קרום המוח. מנינגוקוקים הם חיידקים עם השם המדעי Neisseria meningitidis. הם מופיעים בכל רחבי העולם, ואם נגועים הם גורמים לדלקת קרום המוח המוחית (דלקת קרום המוח החיידקית) או להרעלת דם (אֶלַח הַדָם) החוצה.

ילדים מתחת לגיל 5 ומתבגרים רגישים ביותר לזיהום. ילדים בגילאי 1 עד שנתיים ובני נוער בגילאי 15 עד 19 נפגעים במיוחד.
ישנן תת קבוצות שונות (קבוצות סרוג) בקרב חיידקים שאליהן מותאם החיסון. באירופה ובמיוחד בגרמניה, למשל, המנינגוקוקים של קבוצת סרוג C מופיעים לעתים קרובות במיוחד, וזו הסיבה שההגנה מפני חיידקים אלה חשובה במיוחד.
בנוסף לחיסון נגד קרום המוח, ישנם גם חיסונים כנגד הפתוגן Haemophilus influenzae סוג B וה TBE (דלקת קרום המוח הקצבית בראשית הקיץ), שיכולה גם לעורר דלקת קרום המוח.

החיסון מונע מרבית כל הילדים להידבק במנינגוקוקים וכך גם את כל הנזקים הנלווים והתוצאה הנובעים מהמחלה. במיוחד אם יש עיכוב בטיפול, זה יכול להוביל אחרת לקורסים קשים, בהם הילדים, למשל הפרעות התפתחותיות או סובלים משיתוק.
דלקת במנינגוקוק היא מחלה מסוכנת שלמרות טיפול רפואי טוב בגרמניה היא עדיין שכיחה יכול להוביל למוות. על מנת להפחית סיכון זה, המטרה צריכה להיות לחסן את כל הילדים באופן מוחלט ככל האפשר.

באיזו תדירות צריך לתת את החיסון ולחיזוק?

בגרמניה משתמשים בחיסון המכיל חלקים מהקליפה החיצונית של החיידק ובכך רגיש את מערכת החיסון לפתוגן. מה שמכונה זיכרון אימונולוגי נוצר במהלך הממשל. המשמעות היא שמערכת החיסון זוכרת את מרכיבי החיסון ובכך גם את הפתוגן, ואם היא מתרחשת שוב ושוב, היא יכולה לבנות מיידית תאי הגנה כנגד המנינגוקוקים.

למידע נוסף על הנושא כאן: חיסון נגד מנינגוקוק

בגלל זיכרון זה, יש צורך במנת חיסון אחת בלבד בכדי לבנות הגנה יעילה מפני הזיהום. הגנת החיסון פעילה לא יאוחר משבועיים לאחר מתן ולרוב אין צורך לרענן אחר כך. היוצא מן הכלל הוא אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת או מחלת טחול. יש לבדוק את הגנת החיסון שלהם באופן קבוע ולחדש במידת הצורך. תת-קבוצות אחרות מסוג Meningococcal מסתובבות באזורים אחרים בעולם.

במקרה של חולים בסיכון גבוה, חיסון מחדש עם חיסון המכסה עוד יותר קבוצות משנה מועיל אם תרצו לנסוע לחו"ל.
ניתן לתת את החיסון נגד דלקת קרום המוח החל מגיל 12 חודשים.

קרא עוד על כך בכתובת: מדוע על ילדיי לחסן?

חיסון נגד דלקת קרום המוח אצל תינוקות, פעוטות וילדים

החיסון נגד מחלת קרום המוח התרחש מאז 2006 דלקת קרום המוח אצל התינוק חלק מ המלצות על חיסון STIKO (ועדת חיסון מתמדת, משרד אחראי). החיסון ניתן באופן מסורתי לתינוקות מגיל 12 חודשים.
זו הסיבה לתקופת ההמתנה לשנה מערכת חיסונית של הילדים. על מנת שיבנה זיכרון אימונולוגי, מערכת החיסון תחילה צריכה להתפתח. זיכרון מדבר באופן סמלי ומשמעותו שתאים מסוימים במערכת החיסון משננים את מבני החיידקים הכלולים בחיסון בצורה לא פעילה. אם הפתוגן נכנס לגוף מחדש, ניתן לייצר ישירות תאי חיסון והזיהום לא פורץ או רק מעט (למשל בצורת הצטננות).

מגיל שנה ניתן לתת את החיסון בכל עת, בתנאי שאין סובלנות.
מכיוון שדלקת קרום המוח של הדלקת קרום המוח עם דלקת קרום המוח הקשורה היא ככל הנראה משפיעה על תינוקות ופעוטות בגילאי שנתיים, כמו גם מתבגרים, מומלץ מאוד להגן על חיסון מוקדם. בעיקרון זה כן עד גיל 18 ללא עלות אפשרי להדביק את החיסון למנינגוקוק אם הוא הוחמצ עד כה.

מגיל 18 ביטוח הבריאות הסטטוטורי עשוי לדרוש מכם לחלוק את העלויות, אולם חברות הביטוח מכסות לעיתים קרובות את הסכום כולו, במיוחד עבור צעירים.
רצוי לבצע את החיסון כחלק מהבדיקות הרגילות על ידי רופא הילדים בשנים הראשונות לחיים כך שלא יישכח.

ישנם מעט הבדלים בכל הקשור לחיסון תינוקות, פעוטות או ילדים. ההגנה בנויה באותה מידה בכל גיל ובכל גיל תופעות לוואי החיסון לרוב מקומי. רק לעתים נדירות מופיעות תופעות לוואי חזקות יותר, ראה להלן "תופעות לוואי של החיסון נגד דלקת קרום המוח".

גורם שהוא לרוב זניח, אך בהחלט ניתן לכלול אותו בתכנון החיסון, הוא ההשפעה הפסיכולוגית של החיסון על הילד. אצל תינוקות או פעוטות, רוב הילדים כמעט ולא מקבלים את הזריקה ואינם נלחמים הרבה בחזרה. בנקודת זמן כה כל כך מוקדמת, לרוב אין זיכרונות תקועים, ואחד אחר כך פוביה של רופא או מזרק יכול להתנות. בילדות, המודעות של המטופל הצעיר מתחדדת וניתן לקשור את החיסון כמו גם את ביקור הרופא לכאב.

גישה זו יכולה לגרום לבעיות גדולות בהמשך הטיפול הבריאותי של הצעיר. גם אם אירועים מסוג זה נדירים, חיסון בשלב מוקדם יכול למנוע אותם.

תופעות לוואי של חיסון נגד דלקת קרום המוח

תופעות הלוואי של החיסון מוגבלות לרוב לתגובה מקומית. עם הפעלת מערכת החיסון של הגוף, האזור בו ניתנה הזריקה עשוי להיות מעט נפוח ואדום. כאב קל עד בינוני, במיוחד בלחץ, אינו נדיר.

התקשות קצרות של הרקמה הן גם תגובה רגילה של הגוף. מכיוון שמופעלים חומרים זרים, לעיתים ישנה תגובה הגנה קלאסית עם תסמיני הצטננות קלה. עלולים להופיע תסמינים כלליים כמו עלייה בטמפרטורה, כאבי ראש, עצבנות מוגברת ואובדן תיאבון מדי פעם עם בחילה והקאות. התחושה הכללית של מחלה מביאה איתה לעייפות בסיסית, כאבי מפרקים וגפיים, כפי שקורה לעתים קרובות בהצטננות. תגובה זו של הגוף אינה מסוכנת והיא טבעית לחלוטין.

קרא עוד בנושא: תופעות לוואי של חיסון

רק לעיתים רחוקות מאוד מתרחשות תופעות לוואי חזקות יותר, אך גם אם הן מתרחשות הן נסבלות יותר מהופעת דלקת קרום המוח של קרום המוח. תופעות לוואי מקבילות הן נפיחות ופריחות, כוורות, נוקשות שרירים וצמרמורות.

החריגים המוחלטים כוללים תגובות חיסון אלרגיות, העלולות להוביל גם להתקפים של קדחת העדר, סחרחורת ותודעה וחזון לקוי לטווח הקצר. גם אם האפשרות לתסמינים אלה עשויה להישמע מפחידה, קורסים כאלה נדירים ביותר (בפחות מ- 0.1% מהמקרים, עם תופעות לוואי חמורות לעיתים נדירות יותר).
עם זאת, 7% מכלל החולים שנפגעו נפטרים מדלקת במנינגוקוק - גם בגרמניה.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: האם החיסון גורם נזק רב מתועלת?

עלות חיסון נגד דלקת קרום המוח

עלות החיסון נגד דלקת קרום המוח תהיה עד גיל 18 של ה ביטוח בריאות סטטוטורי ללא בעיות מְקוּבָּל. היא אחת מה- סטיקו (נציבות החיסון המתמדת) המליצה על חיסונים ולכן היא חלק בלתי נפרד מתוכנית החיסון של קופת ביטוח הבריאות הסטטוטורית.

אם המטופל מעל גיל 18, קופת החולים עשויה, בנסיבות מסוימות, לדרוש מהמטופל לתרום בעלויות. עם זאת, גם לאחר גיל 18, חברות ביטוח בריאות רבות עדיין מציעות לכסות את עלויות החיסון למנינגוקוק. מינון חיסון עולה בסביבות 50 יורו מבלי לשלם את ביטוח הבריאות. המחיר יכול להשתנות בגלל עלות ייעוץ החיסון וניהול המזרק, כמו גם הסכום שהזמין הרופא שהיוועץ בו.

תפקיד הקרציות

קרציות לשחק כמו מארח שידור אינו ממלא תפקיד בזיהום קרום המוח. קרציות יכולות בדרך כלל להעביר שני סוגים של פתוגן: מצד אחד הבוריליה (הגורמת ל מחלת ליים) ומצד שני וירוסים, אשר TBE (מנינגואנספליטיס בתחילת הקיץ). ראה גם: עקיצת קרציות
אין חיסון נגד בוריליה, אך ניתן ליצור הגנה מונעת נגד הנגיפים. גרמניה שייכת לאזור בו נגיף ה- TBE מתפשט. משמעות הדבר היא שקרציות בהחלט יכולות להכיל נגיפים אלו כאן. לילדים ומבוגרים המבלים זמן רב בטבע או ביער, הגנת החיסון בהחלט הגיונית. הביטוחים הסטטוטוריים מכסים את עלויות חיסון ה- TBE.