דלקת קרום המוח אצל ילדים

הַגדָרָה

דלקת קרום המוח מתארת ​​דלקת של המחלה מנינגססביב המוח והמבנים הסמוכים לו. יש לזהות את המחלה במהירות ולטפל בה בהתאם, אחרת היא תסתיים נזק תוצאתי או במקרה הגרוע ביותר זה יכול להיות קטלני.

לכן אנו ממליצים בחום על חיסון נגד דלקת קרום המוח, הדבר אפשרי החל מהחודש ה -12 של ילד.

דלקת קרום המוח הקלאסית באה לידי ביטוי באמצעות כאב ראש, צוואר נוקשה, חום, הקאות ותסמינים כלליים; כאשר רקמות המוח והמוח קרום המוח נדלקות, לרוב קיימת פגיעה נוספת בתודעה. רוב דלקת קרום המוח נגרמת על ידי נגיפים. בילודים מדובר לרוב בנגיפי הרפס; אצל ילדים קטנים יש חצבת, חזרת או הד.
עקיצת קרציות הנגועה בנגיף ה- TBE יכולה גם היא להוביל לדלקת המוח המוח המוח.

פתוגנים חיידקיים אופייניים בילודים הם enterobacteria (E.coli), שחיים במעי, כמו גם סטרפטוקוקים וליסטריה. אצל ילדים, הפתוגנים השכיחים ביותר הגורמים לדלקת קרום המוח הם זני החיידק שפעת המופילוס, מנינגוקוקים ופנאומוקוקים. מנינגוקוקים ופנאומוקוקים אחראים לרוב גם לדלקת קרום המוח אצל מתבגרים ומבוגרים.

למידע נוסף על הנושא כאן: חיסון נגד מנינגוקוק

תסמינים אצל הילד

הסימפטומים של א דלקת קרום המוח אצל ילדים בדרך כלל מתפתחים תוך מספר שעות. תסמינים אופייניים הם חום גבוה, קשיחות צוואר (הילד מתנגד גם להרמת וכיפוף הראש לכיוון הברך מנטיזם נקרא), שגם בקורס הופך להיות כאבים בצוואר ובגב יכול להוביל במתח המתמיד, פוטופוביה, רגישות לרעש, בחילה והקאה.

יתר על כן, גדל עייפות ו כאבי גוף להתווסף. חשוב גם לדעת האם יתכן והילד היה במגע עם ילד חולה או שמא קדמו לדלקת קרום המוח מחלות אחרות, כמו דלקת בדרכי הנשימה העליונות. דלקת בבלוטה הפארוטידית או ה סינוסים, כמו גם א דלקת בשתן.

אצל תינוקות, דלקת קרום המוח לעתים קרובות באה לידי ביטוי באופן שונה מאשר אצל ילדים גדולים יותר, וזו הסיבה שמומלץ כאן להיזהר בהתנהגות לא תקינה כך שלא יתעלם מהמחלה.

אתה יכול לעשות זאת רק שתייה לקויה ו נמנום מוגבר שייכים, אך גם כאבי בטן, סירוב לאכילה, רגישות למגע, התפיחה של הפונטנל (סדק גדול בעצם בגולגולת הילד שטרם צמח). התקפים.

הַדבָּקָה

דלקת קרום המוח אצל ילדים יכולה להסתיים זיהום טיפות, כך מאדם לאדם דרך טיפות קטנות שיעול, עיטוש או נשיקה, במיוחד במקומות עם קשר הדוק עם אנשים אחרים (בית ספר, גן ילדים) מועברים.
מנגנון זיהום נוסף מופץ דרך הדם מזיהומים אחרים (המטוגניים), דרך זיהומים אחרים באזור האוזן, האף והגרון, כמו דלקת בסינוסים (לכל סוג המשך), או לאחר ניתוח מוח או פתוח שברים בגולגולת.

בדיקת דלקת קרום המוח אצל ילדים

ל א דלקת קרום המוח אצל ילדים כדי לאשר צוואה מי עצבים (משקה חריף) נלקח מתעלת עמוד השדרה (ניקוב משקאות חריפים או מותניים) ולמעלה וירוסים ו בַּקטֶרִיָה בדק.

יתר על כן, ה- לחץ בחלל המשקאות נמדד אשר ב דלקת קרום המוח החיידקית ניתן להגדיל. המשקאות בדרך כלל הם ברורים דִהוּי או א מראה מעונן, מעיד גם על זיהום חיידקי.
לאחר מכן נבדק המשקאות תחת המיקרוסקופ ונוצרים תרבויות חיידקים שהן אמינות יותר אך נדרשות עד 48 שעות להערכה.
שיטות חקירה נוספות הן בדיקה סרולוגית או החקירה באמצעות PCR (תגובת שרשרת פולימראז), איפה לאחר DNA של הפתוגן מבוקש.

נהלי הדמיה כמו א CT אוֹ בדיקת MRI או אצל תינוקות בדיקת אולטרסאונד של הראש יכול לספק מידע נוסף ולהראות עלייה בלחץ התוך גולגולתי בשלב מוקדם.

בחינות גופניות מסוימות יכולות לעזור לחשוד בדלקת קרום המוח אצל הילד.
זה כולל:

• המבחן במבחן קשיחות צוואר (מנינגיזם),
• ה שלט ברודזינסקי (הידוק הרגליים בעת כיפוף הראש כתוצאה מכאבי מתיחת קרום המוח ומיתרי עמוד השדרה)
• וה שלט קרניג (אנשים חולים לא יכולים ליישר את רגליהם בזמן ישיבה, מכיוון שזה גורם לכאב),
• כמו גם זה שנבדק לעתים קרובות במקרה של פריצת דיסק שלט Lasegue (כאב בגב מתרחש כאשר הרגל מורמת בשכיבה).

יַחַס

אם יש חשד לדלקת קרום המוח אצל הילד, צריך לעשות זאת מַהֵר נסחר.
לעתים קרובות מועיל מצגת בבית חולים עם מחלקה לילדים, מכיוון שכל אפשרויות הבדיקה זמינות כאן.

לאחר שנדגם נוזל העצבים, א טיפול אנטיביוטי התחיל להילחם במהירות בנבט. משתמשים באנטיביוטיקה מספקטרום רחב, המכסים מגוון רחב של פתוגנים, כל עוד לא ידוע הפתוגן המדויק.
נגמר האנטיביוטיקה חליטות נָתוּן.

אם תוצאות הבדיקה קיימות, האנטיביוטיקה תותאם במידת הצורך.
לא רצוי לתת אנטיביוטיקה לפני ניקוב המותני, מכיוון שהם יכולים לזייף את התוצאות.
אם יש חשד לזיהום בקטריאלי, נוסף קורטיזון ניתן להגבלת הנפיחות של רקמת המוח.

הוא אחד אחר מנינגוקוקים דלקת קרום המוח המופעלת, החולה הופך להיות מְבוּדָדכלומר, להציב לבד בחדר שנמצא רק מתחת אמצעי הגנה מיוחדים אֵיך מסיכת פנים, חלוק וכפפותשכן המחלה מדבקת מאוד.
לאנשי קשר של חולים עם דלקת קרום המוח של קרום המוח (חברים לכיתה, הורים) מה שנקרא כימופרופלקסיס ניתן באמצעות אנטיביוטיקה שונים ואחרי חיסון למניעת התפרצות זיהום.
חיסונים זמינים למנינגוקוקים, פנאומוקוקים ו Haemophilus influenzae והם כלולים בלוח השנה של החיסון של מכון רוברט קוך לילדים ואנשים בסיכון.

מומלץ לבצע חיסון נגד נגיף ה- TBE אם אתם גרים באזור בו יש קרציות הנושאות את הנגיף.

במקרה של דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי נגיפים, לרוב מטופלים רק הסימפטומים שכן אין טיפול נגד הנגיפים.
האמצעים נוגעים לכך הורדת חום וה טיפול בכאב.

השלכות והשלכות ארוכות טווח

על ידי נגיפים גרמו לדלקת קרום המוח בדרך כלל יש מסלול מתון מזה חיידקי.

עם זאת, דלקת קרום המוח יכולה תמיד להיות בעלת השפעות ארוכות טווח.
הפרעות בתנועה כמו שיתוק, הפרעות ראייה, נזק לאיבר השמיעה, עד כדי חירשות, התפתחות של א הידרוצפלוס (גם באופן קולקטיבי ראש מים שקוראים לו; זה מוביל להפרעה בניקוז המים המוחיים) וללקויות בהתפתחות הנפשית.
דלקת קרום המוח החיידקית יכולה להיות קטלנית אם תתגלה מאוחר מדי.
ישנם גם סיבוכים מסכני חיים, כמו למשל מורסות מוח (התכה של רקמת המוח), עלייה בלחץ התוך גולגולתימה שעלול להוביל לכידת רקמת המוח, או לזה תסמונת ווטרהאוס-פרידריצ'סןאשר משפיע בעיקר על ילדים ומתבגרים אם הם סובלים מדלקת קרום המוח הנגרמת כתוצאה ממנינגוקוקים, פנאומוקוקים או Haemophilus influenzae.

כאן משתחררים רעלים על ידי החיידקים, המשבשים את קרישת הדם ובכך גורמים לכך דימום באיברים שונים, במיוחד ה בלוטות יותרת הכליהובכך להוביל לנזק שלהם, מה שמוביל ל הלם ספטי יכול להוביל.
הסימנים האופייניים לכך הם דימום רירי ו דימומים דייקיים העור, מה שנקרא Petechiae.

יְלָדִים מתחת לשלוש שנים יש את הסיכון הגבוה ביותר לפתח דלקת קרום המוח בקטריאלית, וזו הסיבה לכך שהזהירות חיסון חשוב כאן.