תפקוד הערמונית
מילים נרדפות
תפקוד הערמונית
אנגלית: תפקוד הערמונית
מבוא
המטרה העיקרית של הערמונית שלנו היא לייצר (סִינתֶזָה) נוזל דק, חלבי וחומצי מעט (pH 6.4 - 6.8), הפרשת הערמונית.
אצל האדם הבוגר הוא אפילו מהווה כ- 60-70 אחוז בנפח השפיכה כולה!
כמויות משמעותיות ממנו מופקות רק לאחר גיל ההתבגרות, ובאותה עת מתרחשת צמיחה חזקה בבלוטה.
שני התהליכים אחראים למטבוליזם ההורמונאלי של האדם הבוגר, במיוחד לעלייה ברמת ה"טסטוסטרון "בדם. הנוזל של הערמונית מכיל מגוון תרכובות כימיות, ובמיוחד נציגים רבים ממשפחת החלבונים, אשר בטבע מאפשרים את המגוון המדהים של האורגניזמים.
להלן החשובים ביותר:
„זֶרַע"מיועד ליציבות הכימית של הגנום (DNA) שנמצא בראשי הזרע. המשימה הביולוגית היחידה של מערכת הרבייה כולה עם כל האיברים ומערכות הצינורות היא העברה נכונה של החומר הגנטי לתא ביצה נקבי. מהבחינה הזו יש לזרע החומר המגן פונקציה כמעט ריבונית לגוף!
ה "חומצה פוספטאז“ (רֶסֶק) שייכת לתת-klasse של חלבונים (האנזימים) ומייצגת חומר בעל השפעה רגולטורית. תפקידו בתהליכי החיים של אנשים בריאים (פִיסִיוֹלוֹגִיָה) הוא יותר פונקציה כפופה וכמעט לא ברור. עם זאת ידוע כי עליית PAP בדם אינה טובה עבורך בְּרִיאוּת הערמונית שלך מבטיחה.
עוד חלבון ש אנטיגן ספציפי לערמונית (PPE), מפחית את הצמיגות (צְמִיגוּת) של זֶרַע. ללא חומרים כמו PSA, תיווצר זרע עבה יותר, שיהיה קשה יותר לגירוש וההסתברות לכך נְקֵבָה חצוצרות (רחם טובא, סלפינקס) להשיג היה מקטין.
בדומה ל- PAP, עלייה ב- PSA בדם מצביעה על תהליך פתולוגי ב בלוטת הערמונית מטה. ארגוני בריאות רבים ממליצים לכל אדם מגיל 45 ומעלה לשלו רמות דם PSA לדעת למנוע מחלות קשות! עם "סה"כ PSA" (c-PSA) של פחות מ -4 נג"ג / מ"ל, אתה בצד הבטוח יותר, עליות יכולות (לא חייבות) להצביע על מחלות.
עם זאת, ניתן לראות כיצד זה בטבע סרטן הערמונית לחלות ללא רמת PSA גבוהה, אך אין זה סביר.
בנוסף לתפקוד זה, בלוטת הערמונית מעורבת בחילוף החומרים של ההורמון "טסטוסטרון". זה ממיר אותו לצורה פעילה יותר, "דיהידרוטסטוסטרון" (DHT). המרה (הפחתה) זו מתבצעת באמצעות האנזים "5-אלפא רדוקטאז", המתרחש רק בערמונית.
DHT קשורה קשר הדוק לצמיחה לא תקינה של בלוטת הערמונית (ראה להלן). לכן תרופות רבות מנסות להפחית את הפעילות של אנזים זה, הן "מעכבי 5-אלפא רדוקטאז" כמו "דוסטרסטרייד", "אפריסטריד" ו"פינסטרייד ".
בסופו של דבר השרירים משיגים את בלוטת הערמונית לשמור על סדר מסוים בסביבתם. בתוכה שני נתיבים העוברים בתחילה באופן עצמאי חוצים זה את זה, מצד אחד דרכי השתן ומצד שני דרכי הזרע.
שתן אינו שייך בערמונית או בתאיות, זֶרַע אין שום דבר ב- שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן לחפש! הבעיה עם הסיפור הזה היא ששני הנוזלים (שתן וזרע) לא יודע מה טוב להם. הם פשוט מתנהגים כמו כל נוזל אחר בכוכב הלכת שלנו אשר נאלץ למערכת צינורות ועוקבים אחר שיפוע הלחץ השולט (שיפוע לחץ) ולכן המסלול שלהם מכוון תמיד ממיקום הלחץ הגבוה למיקום הלחץ התחתון.
בעת מתן שתן (השתנה, תוך כדי טיפול במצבים של שרירים) שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן הפעילו לחץ וכפו את השתן לשופכה. אם שרירי הערמונית לא היו חוסמים את כל הדרכים האחרות, השתן יכול לעזוב את דרכו.
לעומת זאת, שרירי הערמונית עוזרים לסגור את הנתיב לשלפוחית השתן כאשר הגבר מפולט. אז הוא מתנהג כמו רמזור בצומת דרכי הנוזל הגבריות!
הערמונית = בלוטת הערמונית
- בלוטת הערמונית - בלוטת הערמונית
- חלל הצפק -
Cavitas peritonealis - שופכן - שופכן
- שלפוחית השתן - Vesica urinaria
- שופכה זכרית -
זכרון שופכה - חבר זכר - פִּין
- אשכים - טסטיס
- פי הטבעת - חַלחוֹלֶת
- בלוטת הווריד
(שלפוחית זרע) -
Glandula vesiculosa - שתן (שתן) - אורינה
- צוואר שלפוחית השתן
(הסוגר הפנימי) - רקמת הבלוטה של הערמונית
- רצפת אגן
(הסוגר החיצוני) - אזור קדמי
- אזור פנימי
(אזור מעבר) - אזור מרכזי
- אזור מחוץ -
אזור היקפי - ערוץ ריסוס -
תעלת השופכה
תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים
איך אתה יכול לעורר את תפקוד הערמונית?
תפקוד הערמונית נשלט בעיקר על ידי ההורמון טסטוסטרון מוסדר. לשחרור משתנה של הורמון המין הגברי יש אפוא גם השפעה ישירה על תפקוד הערמונית. שחרור לא מספק של טסטוסטרון מתרחש בדרך כלל כאשר לגוף מסופקים חומרים מזינים חשובים תת-תמיכה הוא. ה מינרלים אבץ ומגנזיום יכולים להגביר את ייצור הטסטוסטרון. אולם זה נכון רק אם היה בעבר חסר בחומרים אלה. אותו דבר לגבי זה ויטמין די, שלרוב מוצגת "מגבר טסטוסטרון". למעשה, נראה כי ויטמין D מעכב את פירוק הטסטוסטרון שיכול להוביל לרמות הורמונים גבוהות יותר. אימוני משקל, בעיקר במשקלים כבדים מגביר את ייצור הטסטוסטרון. לישון מספיק זה גם חשוב. עם זאת, יש לציין: בחור צעיר ובריא, עם תזונה מאוזנת וחף ממחסור, מייצר בדרך כלל מספיק טסטוסטרון לתפקוד ערמונית בריא. ניתן לאבחן מחסור בהורמונים על ידי רופא ולטפל בו. עם זאת, נראה כי גם רמות טסטוסטרון גבוהות ממלאות תפקיד סרטן הערמונית למלא תפקיד מסוכן. בנוסף, רמות טסטוסטרון גבוהות יכולות לעורר את הערמונית לצמיחת יתר. מצב המחקר הנוכחי אינו ברור כאן.
כיצד ניתן להגביר / לשפר את תפקוד הערמונית?
עבור התפקוד הבריא של הערמונית הוא דרושים רמות גבוהות מספיק של הורמון המין הגברי טסטוסטרון. ניתן לזהות ולטפל בחסר על ידי רופא.
דבר אחד חשוב תזונה מאוזנת ומספיק שינה. הערמונית זקוקה לחומצות אמינו לייצור החומרים המופרשים. עם זאת, מכיוון שכמות זו קטנה מאוד, מספיקים כמות זו תזונה רגילה כמות חומצות האמינו הנספגת בקלות לתפקוד תקין של הערמונית.
שפיכה באופן קבוע חשובה לערמונית בריאה. זה נכון במיוחד לגבי בדיקת סרטן הערמונית. במחקרים, גברים שהפלטו באופן קבוע היו כאלה סיכון נמוך יותר לחלות בסרטן הערמונית לחלות. משקל תקין ופעילות גופנית מספקת משפיעים לטובה על הבריאות הכללית וכך גם על הערמונית.
בדיקות ערמונית קבועות על ידי רופא חשובות גם לבריאות הערמונית. מגיל 45 מומלץ לבצע בדיקות ערמוניות קבועות. זה כולל קביעת ערכי דם מסוימים, כמו PSA האופייני לערמונית, אך גם ערכי ידני בדיקת הערמוניתמישוש את הערמונית.
לעתים קרובות, עם תרופות או תרופות שונות שמבטיחות שיפור בתפקוד הערמונית ללא השפעה מוכח מדעית על הערמונית.
פונקציות הערמונית
הערמונית, אשר, יחד עם שלפוחית הזרע ובלוטות מה שמכונה קאופר, מופיעה אך ורק אצל גברים, מהווה כ- 30% מהשפיכה. הנוזל בערמונית הוא לבן וחלב. בנוסף, ההפרשה מעט חומצית ובעלת ערך pH של כ- 6.4. מכיוון שהפלורה התקינה של תעלת הנרתיק היא חומצית מאוד כדי להגן עליה מפני זיהום, הפרשת הערמונית מעט חומצית גורמת לעלייה בערך החומציות בעת השפיכה לתעלה, מה שמגדיל את הסיכוי להישרדות זרע. בנוסף הערמונית מכילה אנזימים (למשל חומצה פוספטאז) אשר הופכים את השפיכה לנוזלית יותר כך שהזרע יוכל לנוע טוב יותר. בנוסף, מוצרי הערמונית כוללים חומרים ששניהם מעוררים את הזרע לנוע ולהגן עליו.
יש גם פונקציה נוספת של הערמונית שלרוב מוזנחת. בשל מיקומו ישירות מתחת לשלפוחית השתן והתחום סביב השופכה, הערמונית תורמת להתמדה אצל גברים. במקביל, מיקום הערמונית ותפקודו השרירי החלקי מונע את לחיצת נוזל הזרע לשלפוחית השתן בזמן אורגזמה.
לכן ניתן לומר כי הערמונית ומשימותיה ממלאים תפקיד חשוב בפוריות הטבעית של גברים. הערמונית משפיעה גם על האיזון ההורמונלי על ידי המרת הורמון המין הגברי טסטוסטרון לצורתו החזקה ביותר, דיהידרוטסטוסטרון.
גודל הערמונית
אצל גברים צעירים ובריאים הערמונית בערך בגודל של אגוז וצורת ערמונים, נפח של בערך 20-25 מ"ל ומשקל של כ 15-20 גרם. עם זאת, חשוב לשים לב להיפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH), הפוגעת כמעט בכל גבר.
מגיל 30-40 שנים בערמונית הערמונית מתחילה לצמוח מסיבות שאינן מובנות לחלוטין. תאי הבלוטות וחלקי רקמת החיבור של השרירים מתרבים.
קרא עוד על זה תחת: הגדלת הערמונית
ספירת דם של הערמונית
מלבד שיטות בדיקה גופנית, מדידות אולטרסאונד וזרימת שתן, ניתן לקבוע גם את מה שמכונה ערך PSA (ערך אנטיגן ספציפי לערמונית) בדם. זה משמש כיום כפרמטר מוקדם לגילוי סרטן הערמונית. חשוב להזכיר כאן, עם זאת, שמניפולציה, דלקת בערמונית, BPH שהוזכר כבר וממצאים שפירים אחרים של הערמונית יכולים גם הם להגדיל ערך זה. לכן אין לראות זאת בבידוד, אלא יש לראות אותו גם בשילוב עם גורמים אחרים כמו גיל המטופל, מהלך הזמן וממצאים קליניים אחרים.
קרא עוד על זה תחת: ערך PSA
מחלות הערמונית
דלקת בערמונית
דלקת הערמונית היא מונח טכני המתאר דלקת בערמונית. זה יכול להתרחש בצורה חריפה והן כרונית. דלקת הערמונית חריפה נגרמת בעיקר כתוצאה מזיהום חיידקי עולה בדרכי השתן, המערבות את הערמונית. התסמינים יכולים לכלול כאבים באזור פריניאלי ובמהלך תנועות המעי, חום וצמרמורות. במידת הצורך אתה עלול לחוות אי נוחות וכאב בעת השתנה. הדבר המסוכן הוא שזה יכול להוביל לסמפיס (ביטוי פופולרי: הרעלת דם) או מורסה של הערמונית. קרא עוד תחת: השתנה כואבת אצל גברים ו מעיים כואבים
פרוסטטיטיס כרונית יכולה להיות פרוסטטיטיס חיידקית הנמשכת יותר משלושה חודשים, אך היא יכולה להופיע גם ללא עדות לחיידקים. המשמעות היא שלא ניתן למצוא חיידקים הגורמים לדלקת בערמונית. זה ידוע גם בשם תסמונת כאב אגן כרוני (CPPS). הסימפטומים של דלקת הערמונית הכרונית דומים לאלה של חריפים.
גורמי סיכון לדלקת הערמונית כוללים הפרעות בריקול וגירוי הערמונית, למשל. באמצעות התערבויות. בדיקות שתן, תרבויות דם ומריחות מתבצעות באופן אבחנתי בערמונית על מנת לאפשר גילוי נבט. ערכי ה- PSA והדלקת שכבר הוזכרו יכולים להיות מעידים כפרמטרים במעבדה. ניתן להשתמש באולטראסאונד או אפילו במדגם.
לאחר ביצוע האבחנה משתמשים בעיקר בגישה הסימפטומטית והדלקת נלחמת באנטיביוטיקה. בגרסה הכרונית ללא עדות לחיידקים יתכן ויהיה צורך להשתמש בטיפול רב שכבתי הכולל טיפול תרופתי להקלת טיפול במצבי חרדה, משככי כאבים ונוגדי דיכאון.
קרא עוד על זה תחת: דלקת של הערמונית
אדנומה של הערמונית
ההיפרפלזיה שפירה בערמונית שכבר הוזכרה (BPH), המכונה בעבר גם אדנומה של הערמונית, היא הגדלה שפירה של בלוטת הערמונית המתרחשת עם הגיל. גברים מבוגרים נפגעים, לפיהם העלייה בגודל הערמונית כתוצאה מהתפשטות תאים באזורי רקמת הבלוטות והחיבור של השריר מתחילה מגיל 30-40. מגיל 50 בערך 50% מהגברים נפגעים, ומגיל 80 אפילו מעל 90%. מגודל של כ 30 מ"ל אחד מדבר על ערמונית מוגדלת.
תסמינים של BPH אינם מופיעים בהכרח. עם זאת, הם מאופיינים בעיקר בבעיות חרדה. זה יכול להוביל להשתנה תכופה בכמויות קטנות (פולקוריה). נקרא השתנה לילית ללא שינויי שתייה נוקטוריה יָעוּדִי. בנוסף, נחל השתן נחלש על ידי הערמונית המוגדלת. אתה עלול גם לחוות השתנה כפייתית ודליפת שתן. חשוב שאצירת שתן עלולה להוביל גם לזיהום בדרכי השתן, היווצרות אבן שלפוחית השתן ואף נזק לכליות. במקרים אלה הטיפול חשוב מאוד.
אולטרסאונד מכריע במיוחד לאבחון של אדנומה של הערמונית. זה מאפשר להעריך את הערמונית מבחינת צורה, גודל ונפח. אם משהו חשוד, יתכן ויהיה צורך לבצע ביופסיה. ניתן לקבוע באופן היסטורי רק את השפירות.
תחילה ניתן להשתמש בתרופות באופן טיפולי. מנגנוני הפעולה הם עלייה בהתכווצות השלפוחית, הרפיה של הסוגר שלפוחית השתן או עיכוב של צמיחת הערמונית על ידי מעכבי האנזים. אם טיפול תרופתי אינו מביא להצלחה הרצויה, יתכן שיהיה צורך לשקול טיפול כירורגי. ניתן לעשות זאת באופן גלוי דרך חתך עור או דרך מעבר דרך העור. פירושו של מעבר דרך פירושו שהגישה היא דרך השופכה ובאמצעותה מגרדים את הערמונית מבפנים, באופן מכני או באמצעות לייזר.
חשוב לציין כי אין סבירות מוגברת להתפתחות סרטן הערמונית. BPH מופיע בעיקר באזור המעבר של הערמונית ואילו סרטן הערמונית מתפתח באזור ההיקפי של הערמונית.
קרא עוד על זה תחת: הגדלת הערמונית
