הפרעות במערכת העיכול (ניתוח)
מבוא
מערכת העיכול כוללת כמה איברים, כולם משמשים לעיכול וספיגת מזון. אם יש לך מחלה בדרכי העיכול (מערכת עיכול) זו בעיקר מחלה של איבר בודד, אך היא יכולה גם להיות מחלה של כמה איברים. מערכת העיכול כוללת את הוושט (וֵשֶׁט), הקיבה, התריסריון (תְרֵיסַריוֹן), המעי הדק (ג'ג'ונום ואילאום) המעי הגס (המעי הגס), פי הטבעת (חַלחוֹלֶת) כמו גם פי הטבעת (פִּי הַטַבַּעַת).
הגורמים למחלות מערכת העיכול
יש סיבות שונות אשר מובילים למחלה בדרכי העיכול. מבדילים בין מחלות אשר תְרוּפָתִי ניתן לטפל ואינם דורשים ניתוח (למשל הֲפָחָה, אחד אי סבילות למזון) ומחלות זה כִּירוּרגִיָה צורך (למשל א דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן או א גידול סרטני).
כל הפרעות במערכת העיכול דרוש ניתוח להפוך ל הפרעות במערכת העיכול סיכם. תחום רפואה זה ידוע גם בשם גסטרואנטרולוגית כִּירוּרגִיָה.
החל מה- וֵשֶׁט (וֵשֶׁט) יש שתי מחלות הדורשות התערבות כירורגית:
- ראשית יש את זה קרצינומה של הושט. זה אחד זְדוֹנִי (מַמְאִיר) גידול סרטני בוושט, שכיח במיוחד בקרב חולים ממוצא אסייתי.
- גם מה שנקרא דלקת הוושט רפלוקס עשוי לדרוש ניתוח. זה דלקת בוושט. דלקת זו נגרמת כתוצאה מחומצת הקיבה החומצית ביותר ולכן גם מזיקה, אשר אצל חולים כאלה עוברת שוב ושוב לוושט בגלל חוסר חסימות ושם בהדרגה קרום רירי פוגע ובכך מתלקח. ריפלוקס, כלומר מעבר של חומצת קיבה לוושט, מקודם על ידי מזון עתיר שומן, שוקולד וצריכת קפה מוגברת.
- וגם ה בֶּטֶן עלול לגרום לבעיות הדורשות התערבות כירורגית. אלה כוללים, למשל כיבי קיבה, על ידי צריכת אלכוהול מוגזמת יכול להתעורר. יש לזהות כיבי קיבה כאלה בהקדם האפשרי ולהסיר אותם בניתוח, אחרת הם יתפתחו סרטן הקיבה, כל כך מרושע גידולי בטן אשר עדיין ניתן להסיר בניתוח, אך קשורים לעלייה בשיעור המוות.
- באזור הקיבה, לעומת זאת, יכול גם היצרות להתבצע. לחולים קשים סוכרת עבור מטופלים, היצרות הקיבה יכולה להיות צעד ענק קדימה בטיפול להכיל את המחלה שוב. עם זאת, בעיקר, הם היצרות בטן אנשים שמנים קשים עשה שלהם להפחית במשקל בצורה יעילה וקבועה ככל האפשר.
- גַם רזה-אוֹ המעי הגס יתכנו מצבים הדורשים ניתוח. מצד אחד, יש כיתה גדולה של מחלות מעי דלקתיות, למשל מחלת קרוהן או ה קוליטיס כיבית. בנוסף, באזור זה של קרצינומה של מערכת העיכולגידולים ממאירים שיש להסירם בניתוח כדי שלא יתפשטו לרקמות אחרות.
- סיבות אחרות לניתוח יכולות להיות דימום או דיברטיקולה דלקתית לִהיוֹת. Diverticula הם בליטות קטנות במעי שאינן גורמות לבעיות בכל המקרים. לעתים קרובות אדם חי לנצח עם "שֶׁלוֹ"דיווריקול אפילו בלי להבין. עם זאת, אם ישנם תסמינים הקשורים לתגובה דלקתית, יש להסיר מיד את הדיבריקולום. במקרה זה מדברים על א בטן חריפה כאשר המטופל חווה כאבים מאוד פתאומיים.
- הסיבה להתערבות כירורגית יכולה להיות גם חַלחוֹלֶת, אז זה חַלחוֹלֶת וה פִּי הַטַבַּעַת (nach) להיות. יש כאן שונות כמוסות מלאות מוגלה (מורסות) או פיסטולות (חיבורים בין שני איברים) אשר בדרך כלל רק דורשים התערבות קטנה. גַם טְחוֹרִים הן בין המחלות בדרכי העיכול הדורשות התערבות כירורגית, אך אינן מהוות סיכון בריאותי משמעותי. עם זאת, יש גם כאלה גידולים ממאירים באזורי החלחולת והאנאלי הדורשים התערבות כירורגית.
קרא עוד בנושא: סרטן פי הטבעת
אִבחוּן
ל א אִבחוּן כדי להיות מסוגל לדגמן, על הרופא לקבוע תחילה את מיקום הכאב והמחלה. לשם כך הוא מציג לראשונה שיחות מטופלות, האנמנזיס. המטופל יכול, למשל, לספק מידע על מיקום הכאב ועוצמתו המדויקת. לאחר מכן הרופא לוקח את המטופל לִסְרוֹק (מישוש). במידת הצורך, אם האבחנה אינה ברורה דם נשאב יהיה לראות אם אולי פרמטרים לדלקת עלו או שיש בדיקת אולטראסאונד או אחד סריקת סי טי לְהֵעָשׂוֹת. במקרים לא ברורים במיוחד זה יכול לעזור גם למטופל חומר ניגוד לוקח לעצמו ואז אני תמונת רנטגן מצא את הגורם המדויק למחלות במערכת העיכול.
חלוקת תדרים
מחלות במערכת העיכול הן אחת מהן המחלות הנפוצות ביותר בגרמניה. לבד דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן (דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן) מופעל 127,000 פעמים בשנה בגרמניה. ההסתברות דיבריקול לחלות ולחלות ממנו עולה עם הגיל וכבר הוא 30% בקרב ילדים בני 60. לפיכך, מחלות בדרכי העיכול הן בין המחלות הפופולריות ביותר.
תסמינים
תלוי איזו מחלה במערכת העיכול קיימת, תסמינים להיות שונה מאוד:
- גידולים ממאיריםלא משנה באיזה אזור בדרכי העיכול, הם בדרך כלל מורגשים מאוחר מאוד מכיוון שהם לא מובילים לכאבים.
- של ה דלקת הוושט רפלוקס בדרך כלל מורגש דרך כאב לאחר הגיהוק, בהשוואה לצרבת.
- א כיב בקיבה או א גידול בקיבה לעיתים קרובות שמים לב כאשר המטופל כבר לא מתחשק לצרוך אלכוהול או כאשר הוא דוחה בתוקף מזון עתיר שומן, במיוחד בשר. זה מופיע לעתים קרובות בחילה ו לְהַקִיא.
- מחלות דלקתיות של המעי הדק או הגדול בדרך כלל עושים את עצמם דרך כסא שהוחלף, בעיקר את השינוי בין שִׁלשׁוּל (שִׁלשׁוּל) ו עצירות (עצירות) בולט. בנוסף, לעיתים יש כאבים עזים בבטן (בֶּטֶן).
- גם דיבריקול מורגש את עצמו בצורה דומה, כאשר הכאב כאן הוא דרך א בטן חריפה מסומנים, כלומר הם מתרחשים במהירות ובעוצמה רבה.
- מחלות באזור חַלחוֹלֶת שכיחים למדי. במיוחד טְחוֹרִים משפיעים על יותר ויותר חולים. החולים בדרך כלל מתלוננים על גידול גירוד באזור פי הטבעת.
- התסמינים באחד מוּרְסָה הם לרוב לא ספציפיים יותר. עם זאת, מכיוון שמדובר בדלקת חריגה, לרוב היא מתרחשת חום ו צְמַרמוֹרֶת. אם יש מורסה חיצונית לעין בתחתית, לרוב המטופל סובל מכאבים כאשר הוא יושב.
- גם אחד מוּרְסָה בדרך כלל קשור לדלקת ויכול להיות קשה לאבחון בנסיבות מסוימות. אם הפיסטולה נמצאת באזור התעלה האנאלית, לעומת זאת, בדרך כלל יש כאבים ובריחת דם ו / או מוגלה, אשר נקלעת אז לתחתונים.
תֶרַפּיָה
כל ההפרעות במערכת העיכול המוזכרות כאן דורשות אחת כִּירוּרגִיָה. עם זאת, עם זאת, בדרך כלל אחד נדרש טיפול תרופתי:
- בשעה א גידול ממאיר (קרצינומה) יש להסיר את זה ואולי לאחר מכן כימותרפיה לְהֵעָשׂוֹת.
- בשעה א דלקת הוושט רפלוקס טיפול שמרני מספיק בשלבים הראשונים, אך בהמשך הופך לאחד שרוול פונדוס מוחל על החלק העליון של הבטן סביב ריפלוקס של חומצת קיבה למנוע.
- אפילו עם אחד כיב בקיבה בהתחלה, טיפול תרופתי מספיק לעתים קרובות, אך במקרים חמורים יותר יש להסיר את הכיב בניתוח.
- ב מחלת קרוהן יכול להיות שאפשרות הטיפול היחידה היא ב הסרה כירורגית של החלק המודלק במעי שקרים.
- בתוך ה קוליטיס כיבית מנסים גם לבצע טיפול שמרני ככל האפשר. עם זאת, סיבוכים חייבים חלקים מהמעי, לפעמים אפילו כל המעי הגס (המעי הגס) רָחוֹק הפכו.
- א דיבריקול מוסר רק כאשר הוא גורם לבעיות, מה שלא תמיד צריך להיות המקרה.
- מורסות, פיסטולות ו טְחוֹרִים מוסרים תמיד בניתוח מכיוון שהחולים בדרך כלל נטולי תסמינים לאחר מכן. עם זאת, ניתן גם לתת תרופות אנטי דלקתיות.
קרא עוד על תרופות לטיפול במחלות מערכת העיכול ב: תרופות למחלות במערכת העיכול.
מְנִיעָה
מחלות במערכת העיכול רבות מאוד נגרמות על ידי אחת אורח חיים בריא להתחמק. צריכת אלכוהול מופרזת מכבידה במיוחד על הקיבה ועלולה לגרום גם כיבים ו מחלת הסרטן להוביל. מאוד אוכל שמן ו צריכת קפה מוגזמת לקדם את הריפלוקס של חומצת הקיבה לוושט וכך לקדם אחת דלקת הוושט רפלוקס. כך ניתן לעשות הרבה עבור המעיים בעזרת תזונה בריאה ומאוזנת.
תַחֲזִית
לאחר ההסרה הכירורגית הסיכוי לנהל חיים נטולי תסמינים בדרך כלל טוב מאוד. כל עוד מכירים את הסרטן מספיק מוקדם ומוסר לפני שהוא יכול להתפשט, הסיכוי הוא טוב גם כאן. זה יוצא דופן סרטן הקיבה, שיש לו תחזיות גרועות מאוד עד היום.
מחלות בדרכי העיכול (רפואה פנימית)
כל המחלות בדרכי העיכול שנעות בין רפואה פנימית ניתן למצוא תחת הקישור הבא:
- דרכי העיכול - רפואה פנימית