הפרעות במחזור הדם על האצבע

הבחנה

האצבעות לעתים קרובות הופכות לבנות בטמפרטורות קרות מכיוון שהכלי מכווץ והאצבעות מסופקות בדם בצורה לא טובה. אם האצבעות מתחממות שוב, הכלים מתרחבים והאצבעות שוב הופכות לאדומות.

אצבעות כחולות מתרחשות כאשר אין מספיק אספקת חמצן. למשך זמן קצר האצבעות עשויות להפוך לכחולות כחלק מתסמונת ריינו. מה שמכונה acrocyanosis יכול לגרום לצבע כחול ארוך טווח. המונח "אקרן" הכלול במילה מיועד ל"קצוות גוף ", שמשמעותו יכולה להיות מושפעת על האצבעות, האצבעות, האף והאוזניים. בניגוד לתסמונת Raynaud, Acrocyanosis מביא עווית כלי דם ממושכת (vasospasm). כלי העורקים צפופים וכלי הוורידים הקטנים המחזירים את הדם ללב מורחבים. כתוצאה מכך, הדם העשוי בחמצן נשאר בכלי הוורידים הרחבים והאצבעות מכחילות.לעיתים קרובות הטמפרטורות הקרות מאוד בחורף מביאות לתחושת נימול באצבעות. כשחוזרים לחום, הסימפטומים שוככים והאצבעות שלך מתחילות לפעום, ולעיתים עקצוצים כאבים. תחושת הקהות נובעת מהעובדה ששרירי כלי הדם מתכווצים כשהם קרים ובעיקר אזורים היקפיים בגוף כמו ידיים או רגליים מסופקים בצורה לא טובה עם דם. תהליך זה מבטיח כי ליבת הגוף תישמר בחום וכי החום לא ישוחרר שלא לצורך מבחוץ.

תחושות של חוסר תחושה יכולות להתעורר גם אם אדם נשאר במצב לא נוח ברובו במשך זמן רב, לעיתים קרובות בזמן השינה. זרימת הדם מוגבלת לעיתים קרובות בתנוחות אלה וחלק מהגוף אינו מספק כתוצאה מכך. אולם בדרך כלל העצב הוא הגורם לחוסר תחושה. כאשר יש לחץ מוגבר על העצבים עקב התנוחה שנלקחה. על ידי הזזת הגפיים, זרימת הדם שוב מעוררת, או מוסרים הלחץ על העצבים ותחושות הרדמות נעלמות שוב.

תסמינים

קומפלקס תסמינים אופייני בהפרעה במחזור הדם של האצבעות הוא מה שמכונה תסמונת ריינו. בתסמונת זו, תנאי קור, לחץ או רטיבות גורמים להתכווצות של כלי שיט קטנים ובכך להפרעה במחזור הדם המתבטאת בעיקר באצבעות. בדרך כלל האגודל וכף היד אינם מושפעים. האצבעות הופכות תחילה לקרות וחיוורות או לבנות. לאחר מכן הם הופכים לכחולים בגלל היעדר דרישת החמצן. אם אין אספקת חמצן, מתרחשים מוצרי השפלה מטבולית, אשר ככל הנראה מקלים על עווית כלי הדם והאצבעות מסופקות שוב עם דם, היא הופכת לאדומה.

קרא עוד בנושא: תסמונת ריינו

לזמן קצר ישנה זרימת דם מופרזת, הגורמת לאצבעות הידיים להישאר אדומות לזמן מה ולעיתים מגרדות, פועמות או צריבות באצבעות. רצף צבע זה ידוע גם כתופעת הטריקולור. התסמינים מלווים לעיתים בתחושת עקצוצים, קהות וכאב. זה אופייני ששתי הידיים מושפעות באופן סימטרי מתסמונת ריינו. מאפיין גם את אופי ההתקף של קומפלקס הסימפטומים.תסמונת Raynaud יכולה להופיע ללא סיבה נראית לעין, אז היא נקראת תסמונת Raynaud ראשונית. אם היא מופיעה בהקשר של מחלה בסיסית כמו מחלות אוטואימוניות או קולגןוזיס, הנמנים עם המחלות הראומטיות הדלקתיות, הרי שמדובר בתסמונת ריינואוד משנית.

תרופות יכולות גם לעורר את תסמונת ריינו. נשים הן בעלות סיכוי גבוה פי ארבע להיפגע מתופעה זו מאשר גברים. לעתים קרובות מופיעות הפרעות במחזור הדם על ידי ידיים קרות, אשר נשים רבות במיוחד מכירות. הידיים הקרות הללו נגרמות לרוב מלחץ דם נמוך. אי ספיקת לב יכולה להיות גם ההדק עבור הידיים הקרות.

קרא עוד בנושא: ידיים קרות

אצבעות כחולות

אצבעות כחולות יכולות להיות סימן לכך שהאצבעות כבר לא מספקות מספיק דם. ההנחה היא שעדיין מספיק דם באצבעות בכדי בעצם לספק להם חומרים מזינים. עם זאת, הדם כבר אינו רווי מאוד בחמצן, וזו הסיבה שהוא מאבד את צבעו האדום בהיר ונראה כהה למדי. אם הדם הכהה הזה זורם בכלי האצבעות, האצבעות יכולות להראות כחולות וכבר אינן ורודות. הגורם לאצבעות הכחולות יכול להיות החמצן או זרימת הדם.

לדוגמא, יכולה להיות מחלת ריאות המונעת מהגוף לספוג מספיק חמצן מהאוויר. כתוצאה מכך, רק דם בעל חמצן נמוך יכול להיכנס לאצבעות והאצבעות מכחילות. הפרעות בדם שמפחיתות את יכולת הדם לספוג חמצן יכולות גם לגרום לאצבעות כחולות. אולם לעיתים קרובות הבעיה נעוצה בזרימת הדם לאצבעות. למרות שדם עדיין מגיע לקצות האצבעות החיצוניים ביותר, הוא כל כך קטן שאין הרבה חמצן בדם. סיבה פשוטה לכך יכולה להיות קרה. הכלים מכווצים, בעיקר על האצבעות והבהונות. באופן זה הגוף מפחית את איבוד החום שלו, אך האצבעות מכחילות. הפרעות במחזור הדם, הנגרמות למשל על ידי הסתיידות כלי דם או קרישי דם, יכולות לגרום גם לאצבעות כחולות.

אצבעות לבנות

אצבעות לבנות נגרמות בדרך כלל מהפרעה במחזור הדם. הצבע לבן מעיד על כך ששום דם (או כמעט אף אחד) לא מגיע לאצבעות. הגורמים לכך יכולים לשכב ישירות באצבעות, למשל אם הכלים הקטנים ביותר באצבעות נהרסים על ידי מחלה ראומטית.

אך גם גורם מרכזי יותר יכול להיות הסיבה להפרעת הדם. לדוגמה, אם קריש דם התקע בעורק על הזרוע, דם לא יכול לזרום דרכו. הרקמה מאחור כבר לא מסופקת עם דם. מרבצי סידן, כמו אלו הנגרמים כתוצאה מטרשת עורקים, יכולים לשבש את זרימת הדם לזרועות, ידיים ואצבעות ולגרום לאצבעות לבנות.

קרא עוד בנושא: הפרעות במחזור הדם של הידיים

אצבעות הרדמות

הגורם לאצבעות הרדמות יכול לשכב במחזור הדם כמו גם בעצב (אספקת העצבים). לדוגמא, אם סיבי העצב נפגעים כתוצאה מתאונה, פציעה או מחלות כמו סוכרת (הפרעת סוכר בדם) האצבעות יכולות להיות קהות. במקרה של הפרעות במחזור הדם באצבעות, יש לעשות הבחנה בין קהות אצבעות קבועה לזמנית.

אם האצבעות קהות באופן זמני, בדרך כלל הפרעה במחזור הדם היא הבעיה. זה קורה לעתים קרובות, למשל, כשקר או לחוץ. מערכת העצבים הסימפתטית, חלק ממערכת העצבים שלנו, מופעלת. זה מוביל להיצרות (היצרות) של כלי הדם. הגוף בעצם רוצה למנוע איבוד חום מוגזם מהאצבעות. עם זאת, ויסות שגוי יכול לגרום לכך שהאצבעות כמעט ואינן מסופקות יותר עם דם.

בגלל המחסור בחומרים מזינים יתכן שיש קהות זמנית באצבעות. עם זאת, אם הפרעות במחזור הדם המתמיד הן הגורמים לאובדן תחושה, האצבעות בדרך כלל קהות באופן תמידי או לפחות אובדן תחושתי לפחות. אם התיישב קריש דם או הסתיידות בכלי המספקים יד ואצבעות דם, מעט מדי חומרי תזונה זמינים שם לצמיתות. בין היתר, הדבר עלול לפגוע בסיבי העצב כך שהם כבר לא יכולים להעביר אותות למוח והאצבעות לכן חשות קהות.

אצבעות נפוחות

אצבעות נפוחות נגרמות על ידי הפרעה במחזור הדם הנגרמת לוורידים. מכיוון שהכלי המספקים, כלומר העורקים, מתפקדים באופן תקין, מספיק דם להגיע לאצבעות. עם זאת, לא ניתן להעביר אותו בחזרה ללב בכמויות מספיקות דרך כלי הניקוז (הוורידים). כמות מסוימת של נוזל נשארת ברקמת האצבעות ומופקדת שם. חלק מנוזל זה מועבר בחזרה ללב דרך מערכת הלימפה. עם זאת, אם כלי הלימפה הללו עמוסים מדי או נשברים, הנוזל נשאר באצבעות.

קרא עוד בנושא: אצבעות נפוחות

הפרעת הדם בהישג יד

ההפרעה במחזור הדם של קצות האצבעות מופיעה בעיקר כשהיא קרה והיא לעיתים קרובות סימן לתסמונת ריינו. השרירים הקטנים המווסתים את גודל הכלים מופעלים בצורה לא נכונה. אם כעת יש לכווץ את הכלים, השרירים מגיבים יתר על המידה וסוגרים את הכלים לחלוטין. מכיוון שהפרעת בדרך כלל משפיעה רק על כלי הדם הקטנים ביותר, לא כל האצבעות ולא כל מפרקי האצבעות מושפעות לרוב. במקום זאת, רק הפלנקס האמצעי והקצה או רק פלנקס הקצה של האצבעות משנים צבע בגלל הפרעת הדם. האצבעות הופכות לבנות או כחולות, וייתכן שיש חוסר תחושה וכאב באצבעות.

הפרעת הדם במזג אוויר קר

כאשר קר, אנשים רבים קודם כל עם האצבעות והבהונות, ובהמשך גם את הידיים והרגליים. במיוחד בחורף זוהי תופעה נורמלית לחלוטין, הנובעת מתפקוד מגן של הגוף. כדי לא לאבד יותר מדי חום על פני כפות הידיים והרגליים, הם כבר לא מסופקים עם כמות גדולה ככל האפשר של דם.

זה מאפשר לגוף להפחית את איבוד החום שלו ולהתמקד בשמירת האיברים החיוניים. פונקציה זו של הגוף בולטת במיוחד במקרה של הפרעות במחזור הדם, מכיוון שבמקום זרימת דם נמוכה לאצבעות, כמעט ולא ניתן לשמור על זרימת דם כלל. כתוצאה מכך, לעתים קרובות האצבעות הופכות במהירות לבן או כחול כשקר.

הפרעה במחזור הדם בהונות הרגליים

באצבעות הרגליים, ויסות זרימת הדם זהה לחלוטין לאצבעות הידיים. לכן, למשל, במצבים קרים או מלחיצים, ניתן למזער במהירות את זרימת הדם לקצות האצבעות. בגלל הפרעות במחזור הדם, הדם כבר לא נכנס לבהונות הרגליים, הם הופכים לבנים ו / או כחולים. הפרעות במחזור הדם באצבעות הרגליים נובעות לעתים קרובות במיוחד בגלל שינויים עורקים-קלרוטיים בכלי הרגליים.

זה מוביל למרבצי סידן, ההופכים את הכלי לצר יותר ובכך מאפשרים פחות דם לעבור דרכו. סיבה נוספת להפרעות במחזור הדם בהונות הרגליים יכולה להיות הפרעת הסוכר בדם. זה הורס כלי, מה שמקשה על סיבוב בהונות הרגליים.

קרא גם את המאמר בנושא: הפרעה במחזור הדם בכפות הרגליים

לא רק האצבעות יכולות להיות מושפעות מהפרעה במחזור הדם, זה גם יכול להוביל להפרעה במחזור הדם בהונות הרגליים. למידע החשוב ביותר בנושא "הפרעות במחזור הדם בהונות הרגליים", אנא קרא גם את המאמר הבא: הפרעה במחזור הדם בהונות הרגליים

סיבות

יש הרבה סיבות להפרעות במחזור הדם באצבעות. זו יכולה להיות מחלה בסיסית כמו לחץ דם נמוך או הסתיידות כלי דם (טרשת עורקים). הפרעת סוכר ביסוד יכולה גם להוביל למצבורי כלי דם ובכך להגביל את זרימת הדם לאצבעות. טרשת עורקים יכולה להופיע כחלק מצריכת הניקוטין, וזו הסיבה שבוודאי יש לכנות עישון כגורם להפרעות במחזור הדם. בנוסף, עישון מוביל לעיוות של הכלים ולגדילת הצמיגות של הדם, מה שמגביל גם את זרימת הדם. התכווצויות כלי הדם שכבר הוזכרו, כמו למשל בתסמונת ריינו, מביאות לזמן קצר לאספקת דם לאצבעות.

צריכה קבועה של ניקוטין היא אחד מגורמי הסיכון החשובים ביותר להתפתחות הפרעות במחזור הדם.לפחמן חד חמצני הכלול בעשן סיגריות יש זיקה גבוהה יותר (נטייה להיקשר) להמוגלובין המעביר חמצן מאשר חמצן עצמו, כך שפחות חמצן מתרחש בתאי הדם האדומים. התוצאה היא אספקת חמצן לקויה לרקמה. לאחר מכן המוח שולח איתות למח העצם כדי להגדיל את ייצור תאי הדם האדומים, וגורם לדם להתעבות. גם רמת השומן בדם עולה. בגלל אספקת החמצן הלקויה, הכולסטרול יכול לחדור טוב יותר לדפנות כלי הדם ומתרחשים משקעים של כלי הדם (התפתחות עורקי טרשת עורקים), אשר פוגעים בזרימת הדם. מערכת העצבים ממריצה את שחרור הורמוני הלחץ אדרנלין ונוראדרנלין המובילים להיצרות כלי הדם, כתוצאה מכך לחץ הדם עולה. כתוצאה מכל התהליכים הללו, זרימת הדם מתדרדרת, מה שמשפיע גם על האצבעות.

קרא גם את המאמר בנושא: הפרעות במחזור הדם הנגרמות כתוצאה מעישון

תסמונת ריינו

תסמונת Raynaud היא הפרעה במחזור הדם שיכולה להתקיים באצבעות בודדות. לעתים קרובות מושפעים רק קישורי הקצה של האצבעות. כאשר קר, הגוף בדרך כלל מווסת את זרימת הדם לאצבעות כך שהם מקבלים רק כמות קטנה של דם. זה מבטיח אספקה ​​מספקת של דם וחומרים מזינים, אך הגוף לא מאבד חום רב מהאצבעות. בתסמונת ריינו, תקנה זו אינה מכוונת. הכלים שלמעשה אמורים להיות צרים בלבד (כמעט) סגורים לחלוטין. זה גורם לאצבעות להפוך לכחול או לבן.

קרא עוד בנושא: תסמונת ריינו

בנוסף, זרימת דם לקויה יכולה גם לעורר הפרעות וכאבים תחושתיים. בתסמונת ריינו, מבדילים בין התסמונת הראשונית, בה המחלה מופיעה ללא סיבה נראית לעין, לבין התסמונת המשנית, המבוססת על מחלה אחרת. תסמונת Raynaud ראשונית מורגשת לרוב כאשר היא קרה, מאמץ גופני ומתח פסיכולוגי (לחץ). תסמונת Raynaud משנית יכולה להיות מופעלת על ידי מחלות כלי דם או מחלות אוטואימוניות. ככלל, תסמונת ריינו מטופלת בלבוש וכפפות חמים מספיק, כמו גם בעיסויים המקדמים את זרימת הדם. אם התסמינים חמורים יותר, ניתן לתת תרופות המובילות להתרחבות כלי הדם (הרחבת הכלי).

הפרעות במחזור הדם בהריון

במהלך ההיריון, תהליכים רבים בגוף משתנים ומווסתים בצורה שונה. זה אותו דבר עם זרימת הדם. על מנת שיהיה כמה שיותר דם לאברים חיוניים ולילד שטרם נולד, זרימת הדם לידיים ולאצבעות מופחתת במידה מסוימת. תהליך זה בולט במיוחד כאשר הוא קר או תחת לחץ. במצבים אלו, הגוף גם מפחית את אספקת הדם לאצבעות, מה שעלול להוביל לזרימת דם לא מספקת. ככלל, שינויים אלה נעלמים שוב לאחר ההיריון ואינם מותירים נזק משני.

יַחַס

מעל לכל, יש להימנע מקור בשילוב עם לחות. אימוני אצבעות משפרים גם את זרימת הדם. כמו כן יש להפסיק את צריכת הניקוטין, מכיוון שהניקוטין מוביל למצבורי כלי דם. תרגילי הרפיה גם מונעים את התפתחותו.

בתסמונת Raynaud משנית, יש לטפל במחלה הבסיסית. אם אמצעי המניעה אינם עוזרים בתסמונת Raynaud ראשונית, הרופא יכול לרשום תרופות. אלה כוללים מתנגדים לסידן. בדרך כלל סידן מבטיח את ריגוש השרירים ובכך מתכווץ שרירים, שבין היתר מכווץ את כלי הדם. אנטגוניסטים של סידן מבטיחים הרפיה והרחבה של כלי הדם כך שקידום זרימת הדם. אך ניתן להשתמש גם באנטגוניסטים סרוטונינים עקיפים כמו נפטידרפוריל.

קרא עוד בנושא: תרופות להפרעות במחזור הדם

תופעות לוואי מכלי הדם המוגדלות עלולות להוביל לכאבי ראש, לחץ דם נמוך ואז עליית דופק. ניטרוגליצרין, המשמש בדרך כלל למטפלים בהתקף לב, יכול להיות מיושם גם באופן מקומי על האצבעות בצורה של משחה להרחבת כלי הדם. עם זאת, משחה זו אינה זמינה בגרמניה ולכן יש להזמין אותה בבית מרקחת בינלאומי באישור חברת ביטוח הבריאות.

בנוסף לתרופות מרשם, ניתן להשתמש גם בתרופות הומיאופתיות. כדוגמה, שני תכשירים המשמשים לעיתים תכופות. משתמשים בעיקר ב"קורניום שומני ", הגרוג (= צורה קבועה של פטריית ergot).
הוא משמש במיוחד בתסמונת Raynaud ומיושם שלוש פעמים ביום. משתמשים גם בצמח העשיר של הבישוף (Ammi visnaga). הוא משמש להתקשות העורקים ומביא להרחבת הכלי. יש לזה גם השפעה נגד עווית.

קרא עוד בנושא: הומאופתיה להפרעות במחזור הדם

אם אחת או יותר מהאצבעות מסופקות בדם בצורה לא טובה במשך זמן רב, קיים סיכון לנמק, כלומר למוות של הרקמה. זה בלתי הפיך.
שינוי צבע שחור של העור שלא נעלם כשאתה לוחץ על מרית זכוכית הוא אינדיקציה לרקמות מתות. יש להסיר את הרקמה בכירורגיה בכדי למנוע את התפשטות הנמק ואת הדלקת ורעלי התא. בתרחיש הגרוע ביותר, ניתן לקטוע אצבע.

המשך לקרוא בהמשךקטיעת אצבע

איזה רופא מטפל בהפרעה במחזור הדם?

עם הפרעה במחזור הדם באצבעות, משתמשים בהתמחויות שונות, תלוי היכן הסיבה להפרעת הדם. אם הבעיה היא שינוי (למשל, הסתיידות) של הכלים, אז מנתחים כלי הדם הם האנשים הטובים ביותר שאיתם ניתן לדבר. עם זאת, הפרעה במחזור הדם באצבעות יכולה לנבוע גם מהלב. ואז הבעיה צריכה להיות מטופלת על ידי קרדיולוג. ישנם גם גורמים אוטואימוניים להפרעות במחזור הדם. הגוף תוקף את התאים שלו. במקרה זה, ראומטולוג צריך לטפל בהפרעת הדם באצבע.