הפרעה במחזור הדם בלב

הַגדָרָה

הפרעה במחזור הדם בלב מהווה חסימת זרימת הדם דרך כלי הדם המתאימים. ניתן להגביל את זרימת הדם או להפריע לחלוטין. הפרעת הדם יכולה להופיע הן בצורה חריפה והן כרונית ולהשפיע על כל חלק בגוף.
הפרעות במחזור הדם בלב, במוח או בזרועות וברגליים נפוצות במיוחד.

לרוב יש להם השלכות חמורות מכיוון שהדם מהווה אמצעי תחבורה עבור חומרים חשובים רבים, כמו חמצן, איתם יש לספק את האיברים בכל עת.
למוח יש זמן הסובלנות הקצר ביותר לאי שימוש בחמצן, לעומת זאת, הלב מתפקד במשך כמה שעות ללא חמצן.
השלכות המחלה שונות מאיבר לאיבר ותלויות במשך התרחשות ההפרעה במחזור הדם. הפרעה במחזור הדם בלב היא לרוב מחלת עורקים כליליים. כאן, אספקת הדם לשריר הלב היא גם דרך חסימה או היצרות של כלי הדם הכליליים עורקים כליליים נקרא, לא מובטח.

תסמינים

ה הפרעת הדםמשפיע על הלב אֶקְסְפּרֶס בעיקר דרך כאב בחזה. אלה מתרחשים בעיקר פִּתְאוֹם עליהם או עליהם להתחיל קל ואז יהיה מהר מאוד חזק.
גַם גנב את הכאב לזרוע שמאל של חולים רבים.
בנוסף, אספקת הדם המופחתת יכולה לגרום קוצר נשימה ו תשישות קשה לבוא.
ברוב המקרים מטופל יהיה מעורב מאמץ גופניכמו פעילות גופנית או סימפטומטיות של פעילות גופנית אחרת. גם אחד הצטברות נוזלים ברגליים יכול על ירידה בכושר שאיבת הלב מציעים שיש הפרעה במחזור הדם. חשוב לציין כי התסמינים אצל גברים ונשים כאחד לְהִשְׁתַנוֹת יכול וגם מאוד תסמינים לא ספציפיים אל תפסול הפרעה במחזור הדם בלב.

שלטים

צורה מתקדמת של טָרֶשֶׁת הַעוֹרָקִים כמו גם גדל רמות כולסטרול בתוך ה דָם יכולים להיות הסימנים הראשונים להמשך הפרעת הדם רמזים.
לכו גם מחלות כלי דם תורשתיות אוֹ מחלות אקסקלוסיביות בעורקים היקפיים ורידים עם אחד סיכון מוגבר להפרעות במחזור הדם בלב.
באופן כללי צריך שינויים בעורכמו חיוורון קיצוני או שינוי צבע כחלחל, מרגיש קר מאוד על האצבעות והבהונות, המופיעים לעתים קרובות חוֹסֶר תְחוּשָׁה אוֹ התכווצויות נצפתה והערכה על ידי רופא.
כאבים בחזה ו- A נחשבים גם לסימנים להפרעות במחזור הדם בלב אֲטִימוּת בזמן הנשימה, המתרחש בהתאם למאמץ.

סיבות

הדם זורם דרך עורקים כליליים, כך הכלים שה- לספק לשריר הלב חמצן וחומרים מזינים, יכול להיות דרך א הֲצָרָה הכלי שנפתח או דרך א שריר לב להפריע.
ברוב המקרים, ישנה צמצום של פתח כלי הדם גורם כרוניכלומר אחד הסתיידות קיר הספינה והופעתה של מה שנקרא שכבה. לסיכום, גם תמונה קלינית זו טָרֶשֶׁת הַעוֹרָקִים שקוראים לו.
כאן זה מגיע התקשות של דופן העורק על ידי משקעים של שומנים, סיד, רקמת חיבור או קרישי דם. פגיעה בשכבה הפנימית ביותר של דופן הכלי גורמת לא תגובה דלקתית שנגרם, המאפשר הצבת לוחיות. מחלה זו הינה אחת נזק לגיל הכלים והיא בדרגות שונות כמעט בכל אדם נמצא מעל גיל העשרים.

א חסימת כלי דם הוא דרך א אירוע חריף מותנה ונקרא תַסחִיף יָעוּדִי. זה כרוך בהצפת חומר לתוך פתח כלי ששימש אליו הפרעה לאספקת הדם מוביל. חומר זה יכול להיות א לוח טרשת עורקים שמתרופף פתאום ועובר דרך מחזור הדם לכלי הדם הקטנים, אך זה יכול להיות גם קריש דם, רקמה שומנית, גידול או גוף זר.

בנוסף להפרעה במחזור הדם הישיר של העורקים הכליליים, במקרה של מחלת עורקים כליליים ניתן לכנות אותה גם תוצאה של דלקת בכלי הדם, מחלה עורמתית אוֹ אי ספיקות ורידיות ו קרישי דם ל א הפרעת הדם בוא ללב.

הפרעה במחזור הדם בלב

הפרעה במחזור הדם בשריר הלב היא בערך המקדים להתקף לב מלא. תלוי עד כמה בולטת ההפרעה במחזור הדם, האדם שנפגע יחווה תסמינים שונים.

1. אם אספקת הדם קלה למשך מספר שניות, ניתן להרגיש תפרים קלים באזור סביב הלב.
2. אם אספקת הדם המופחתת נמשכת מספר דקות, מתרחשת מה שנקרא אנגינה פקטוריס. החולים סובלים מהידוק העצום בחזה. לעתים קרובות זה מתואר כמי שיש לו אבן כבדה על החזה. במקרה הגרוע, מצב זה יכול להימשך לצמיתות, אולם בדרך כלל תחושה זו נעלמת לאחר 15 עד 30 דקות לכל המאוחר.
   זה יכול להוביל למוות של תאי שריר הלב הראשון אם הם צריכים לשרוד מספיק זמן ללא חמצן. תאי שריר הלב המתים כבר לא מוחלפים על ידי הגוף.
   קרא את המאמרים שלנו בנושא זה: סיבות של תעוקת לב או תסמינים של אנגינה פקטוריס
3. השלב האחרון והגרוע ביותר הוא התקף הלב. חלקים מסוימים בשרירי הלב מופרדים לחלוטין מאספקת הדם. בתהליך, תאי שרירי הלב השוכנים באזור האספקה ​​של העורק הכלילי החסום. הגורם העומד בבסיס יכול להיעלם שוב באופן ספונטני או שיש להסיר אותו - בדרך כלל בעזרת צנתר לב.
   קרא גם: מניעת סימנים להתקף לב או התקף לב

הפרעה במחזור הדם של העורקים הכליליים

מנופי הלב מבטיחים אספקת דם ישירה ללב. מכיוון שלמרות שהלב זורם ללא הרף בדם, שריר הלב אינו יכול לשאוב את החומרים המזינים שלו מהדם הזה, אלא זקוק לאספקת דם נפרדת.
זה מביא לבעיה של הפרעה במחזור הדם של העורקים הכליליים: הלב נפגע ואינו יכול לעבוד עוד כרגיל, כך ששאר הגוף אינו מספק מספיק דם.
בסך הכל, ללב שני ענפים מהעורק הראשי, המחולקים לסך הכל לשלושה כלי חרס. הפרעות במחזור הדם יכולות להשפיע על כל העורקים הכליליים או על מעטים בלבד.
ככלל, נוצרות היצרות במקומות בהם כלי הדם הקטנים מתנתקים.הפרעות במחזור הדם של העורקים הכליליים ניתן להרגיש באופן קבוע או רק באופן זמני. לדוגמה, מאמץ גופני נמרץ יכול לגרום באופן זמני להידוק בחזה. אחד מדבר על אנגינה פקטוריס.
אם אירעה סתימה מוחלטת של אחד העורקים הכליליים, מדברים על התקף לב גלוי. המשמעות היא שחלק מסוים משריר הלב כבר לא מסופק עם דם עשיר בחמצן, כך שאם מצב זה יימשך זמן רב מדי, תאי שריר הלב ימותו.

אִבחוּן

ראשית, אם יש חשד להפרעה במחזור הדם, נלקחת ההיסטוריה הרפואית של המטופל, תוך שימת לב במיוחד לגורמי סיכון ותסמינים.
לאחר מכן יש לבצע השוואה זו לצד זו של לחץ הדם על מנת לספק מידע על זרימת הדם והיצרת כלי הדם האפשריים בזרועות.
הבדיקות השגרתיות כוללות גם נטילת דם ובחינת רמות הכולסטרול, כמו גם קרישת דם ורמת סוכר בדם על מנת להעריך את הסיכון לטרשת עורקים.

אם יש חשד להפרעה במחזור הדם, הרופא יכול להשתמש בסונוגרפיה של דופלר, כלומר בשיטת תצוגה מיוחדת של זרימת הדם וזרימת הדם על בסיס עיקרון האולטראסאונד, כדי לחפש היצרות וסתמים.
כאן, המכשיר עם המתמר ממוקם על עורק והרופא יכול בדרך כלל לשמוע את צליל הדם הזורם מעל רמקול.
אם לא ניתן לשמוע זאת, הכלי או שהוחמצו או שיש הפרעה במחזור הדם.

קרא עוד בנושא: סונוגרפיה של דופלר

הבדיקות הספציפיות ללב כוללות:

• האלקטרוגרדיוגרמה
• אקו לב
• תרגיל א.ק.ג.

מספר בדיקות הדמיה כגון:

• MRI לבבי
• Scintigraphy
• טומוגרפיה ממוחשבת
  ו
• רוגנטן
  כמו גם נהלים זעיר פולשניים כמו
• אנגיוגרפיה
  אוֹ
• האולטראסאונד תוך-וסקולרי.

בדיקות אלה אינן מבוצעות על ידי רופא כללי, אלא על ידי קרדיולוג. MRI של הלב במיוחד הביא התקדמות נוספת באבחון בשנים האחרונות.

א.ק.ג.

אם יש חשד להפרעה במחזור הדם בלב, יש לבצע גם א.ק.ג. מנוחה וגם א.ק.ג. סטרס, מכיוון שההפרעה במחזור הדם יכולה להוביל לדלקת חזה או התקף לב.
מכיוון שניתן לאבחן התקף לב באמצעות א.ק.ג, בדיקה זו היא חובה. התכווצות שריר הלב אחראית לתפקוד השאיבה דרך הלב.
על מנת לעורר שרירים אלו, הלב בדרך כלל שולח דחף חשמלי מצומת הסינוס, הקוצב הטבעי שבלב, שמתפשט על הלב כולו.
עירור חשמלי זה יכול להתבצע דרך העור על דופן החזה.

עבור א.ק.ג מנוחה, נמדדים שנים עשר מובילים של קצב הלב על החזה. זה מאפשר לאבחן או לשלול התקף לב חריף. עם זאת, אנגינה פקטוריס לא ניתן לראות ב- ECG.

א.ק.ג הלחץ הוא התקן לבירור הפרעה במחזור הדם בעורקים הכליליים ויכול להתבצע הן כאמצעי ראשוני והן כמעקב לאחר הטיפול.
זה מבוצע על אופניים נייחים או על הליכון. העוצמה מוגברת בהדרגה עד גבול העומס האינדיבידואלי, בעוד שהרופא שם לב לתסמינים חמורים של המטופל ולשינויים בא.ק.ג.
ניתן להסביר זאת על ידי אספקת חמצן לירידה מופחתת כתוצאה מהיצרות הכלים, מכיוון שהלב זקוק ליותר חמצן בזמן מאמץ גופני מאשר כאשר הוא במנוחה.
פעמים רבות, בתחילת הפרעת מחזור הדם, הלב עדיין יכול להבטיח איזון של אספקת החמצן, וזו הסיבה ש- ECG הלחץ הוא אמצעי חשוב לגילוי מוקדם. הבדיקה היא היעילה ביותר כאשר היא משולבת עם הליך הדמיה כגון אולטרסאונד לבבי על מנת לשלול סיבות אחרות לביצוע ECG מתח לא תקין.

תֶרַפּיָה

עם תחילת הפרעה במחזור הדם בלב, בדרך כלל ניתן לנהל את זה דרך אורח חיים בריא יותר, תזונה דלת שומן והתעמלות מספקת. כאן על הרופא לשקול את הסימפטומים ואת גורמי הסיכון לפני שהוא מתחיל בטיפול נוסף.
בשלבים הראשונים של טרשת עורקים, טיפול תרופתי יכול להועיל מאוד. אלה כוללים תרופות מדללות דם כמו אספירין®, תרופות להורדת כולסטרול, חוסמי בטא, חוסמי תעלות סידן וחנקות.
עם זאת, יש ליטול אלה מדי יום ברציפות כדי להפחית את הסיכון להתקף לב או תסחיף.

קרא עוד בנושא: הפרעה במחזור הדם

אם טיפול זה אינו מספק, יש לנקוט באמצעים פולשניים לקידום זרימת הדם. כשיטת טיפול זעיר פולשנית, ניתן לקבל אנגיופלסטיקה של בלון בעורק הכלילי בכדי להרחיב את פתח כלי הדם. ניתן לעשות זאת דרך העור. השתלת סטנט שלאחר מכן מונעת את פתיחת כלי הדם המוגדלים להיסגר שוב.
בנוסף, ניתן לשפר את אספקת הדם ללב באמצעות ניתוח מעקפים, שהוא פולשני באופן מינימלי או באמצעות פתיחת החזה.
במהלך ניתוח זה מוסר כלי בריא מהרגל או מהזרוע, למשל, או שמשמש תחליף כלי דם מלאכותי. זה קשור לכלי הדם מול ומאבק הכריתה בכלי הדם ובכך משיב זרימת דם רציפה.
ניתן לבצע פעולה זו על לב פועם או על לב שהפסיק לעבוד שתפקידו מוחלף על ידי מכונת לב-ריאה.

קרא גם את המאמר בנושא: איזה רופא מטפל בהפרעה במחזור הדם?

ספורט

ספורט יש ל שתי פונקציות חשובות הנוגע ל הפרעות במחזור הדם.
פעילות גופנית ופעילות גופנית הם חשובים אמצעי מניעה ויכולים במיוחד עם מחלה עורמתית אספקת החמצן והדרכה של עקיפת מחזורים לקדם את זרימת הדם.
ספורט גם עוזר עם הפחתת השמנת יתר ולעיתים קרובות קשור לתזונה בריאה. זה מבטל כמה גורמי סיכון בו זמנית. ספורט חשוב גם ב- אבחון וגילוי מוקדם של הפרעות במחזור הדם. כי עם פעילות גופנית תִשׁרוֹרֶת דרישת חמצן מוגברת וזה על הלב לבצע ביצועים טובים יותרלכסות את זה.
במקרה של היווצרות vasoconstriction קשה או אפילו סתימת כלי דם, הדבר אינו אפשרי והחולה מקבל תסמינים מוקדמים כמו קוצר נשימה והידוק בחזה או כְּאֵב.

איזה ספורט אני יכול לעשות עם הפרעה במחזור הדם של הלב?

שום ספורט אינו נכלל מלכתחילה במחלות לב וכלי דם. עם זאת, ישנם ענפי ספורט שמתאימים יותר ואחרים שפחות מתאימים. יש ענפי ספורט שמאוד לא מיואשים, אך שום ספורט אינו אסור בהחלט.
בעיקרון, ספורט בעוצמה קבועה, קבועה, אך נמוכה עד בינונית, מתאים ביותר. הם מחזקים את מערכת הלב וכלי הדם ללא עומס יתר על הגוף. ענפי ספורט פופולריים ומומלצים מבחינה רפואית כוללים אפוא ריצה קלה, טיולים רגליים, הליכה נורדית, אך גם שחייה או אופניים.
אבל אימוני כוח הם כבר לא טאבו. אם לא מתאמנים עם משקולות כבדות, אלא עם דגש על סיבולת, לספורט זה יש השפעה מגינה על העורקים הכליליים.
יתר על כן, מה שמכונה קבוצות ספורט לבבי מוצעות ביישובים או עמותות רבות. בעיקר מבוצעים כאן תרגילי התעמלות. בנוסף, חילופי חוויות הדדיים הם נקודה חשובה נוספת בקדמת הבמה.
עם זאת, אינך יכול לרשום ערך דופק כללי וכדומה. זה משתנה ברמת האימונים וכפוף גם לתנודות חזקות מאדם לאדם. הזעה במהלך האימון אינה בעיה, ואף רצויה יותר. עם זאת, אתה עדיין אמור להיות מסוגל לדבר אחד עם השני תוך כדי פעילות גופנית.