מזרק בן שלושה חודשים

מבוא

הזריקה לשלושה חודשים היא שיטת אמצעי מניעה בה הגניקולוג מזריק תכשיר המכיל הורמונים לשרירי הישבן או הזרוע העליונה אחת לשלושה חודשים. זה משחרר באופן רציף הורמון לתקופה המדכאת ביוץ ובכך מונעת הריון. הזרקת השלושה חודשים היא אפוא אלטרנטיבה לאמצעי מניעה הורמונליים עם הגלולה למניעת הריון או ה- IUD ההורמונאלי, השיטה אמינה יחסית והריון לא רצוי מתרחש לעיתים רחוקות. בנוסף, לא צריך לחשוב באופן קבוע על נטילת טבליות והקאות או שלשולים אינם משפיעים על ההשפעה.

עם זאת, לא ניתן פשוט להפסיק את התכשיר אלא קודם כל צריך לפרק אותו על ידי הגוף. גם אחרי זה, זה יכול לקחת שנים עד שהמחזור התקין יתחדש וההריון אפשרי. בנוסף, תופעות לוואי בולטות אפשריות כתוצאה מהמינון הגבוה של ההורמונים. הזרקת שלושה חודשים מתאימה אפוא כשיטת אמצעי מניעה לנשים שאינן יכולות לסבול שיטות אמצעי מניעה אחרות או שאינן מסוגלות להתמודד איתן. יש לסיים את התכנון המשפחתי במידת האפשר. הבקשה לא תעלה על תקופה של שנתיים.

אינדיקציות

המזרק בן שלושה חודשים הוא לא שיטת מניעה מהבחירה הראשונה, אך יש לקחת בחשבון רק אם שיטות אחרות אינן נסבלות או שהאישה לא יכולה להתמודד איתן. בנוסף, צריך במידת האפשר אין רצון להביא ילדים לעולם בעתיד לְהַכִיל. לדברי היצרן, גם ההזרקה לשלושה חודשים צריכה להיות רק לנשים עם מחזור תקין לשמש. על פי המלצה של החברה הגרמנית לגניקולוגיה ומיילדות, יש להשתמש בשיטת אמצעי מניעה זו רק ב"נשים בוגרות שסיימו תכנון משפחתי ".
יש גם אינדיקציה ל מחלות כרוניות במערכת העיכולאם אי אפשר לסבול כדורי הורמונים בגלל זה. השיטה מתאימה גם לנשים אשר לא יכול לחשוב באופן מהימן על נטילת הגלולה כל יום או שאיננו מסוגלים לשמור על זמני צריכת קבועים, למשל כאשר עובדים במשמרות. מכיוון שהמזרק בן שלושה חודשים, שלא כמו כדורים רבים למניעת הריון, אינו מכיל הורמון מקבוצת אסטרוגנים מכיל, זה מתאים גם לנשים שאינן יכולות לסבול או לקחת הורמונים כאלה.
מחלת הדם אנמיה בתאים מגליים גם אוסר אמצעי מניעה עם טבליות הורמונים, כך שניתן להשתמש כאן גם במזרק. נשים המתגוררות במדינות בהן הגלולה אינה זמינה יכולות לשקול אמצעי מניעה באמצעות הזרקה לשלושה חודשים.

מרכיב / אפקט פעיל

עם ההזרקה לשלושה חודשים, ההורמון Medroxyprogesterone אצטט מקבוצת הפרוגסטינים בכתפיה של האישה או בשרירי הזרוע מוזרק. המחסן שנוצר במקום ישמש במהלך החודשים הקרובים החומר הפעיל משתחרר ברציפות לזרם הדם ומופץ בכל הגוף. פרוגסטינים, אשר מתרחשים באופן טבעי בגוף. הורמונים לוטאליים (פרוגסטרון) מיוצרים גם באופן טבעי במהלך ההיריון.
ההשפעה מתרחשת בכמה מקומות בו זמנית, מה שמונע הריון. ל ... שלי הפרוגסטין מדכא את הביוץ בשחלות ו מעכב גם את הצטברות רירית הרחם. זה יכול לגרום להפריה תא ביצה לא קן. מצד שני, ה- ריר צוואר הרחם ריר ב צוואר הרחם) עבה יותר, כך שזרע לא יוכל אפילו להיכנס לרחם. הזרקת השלושה חודשים אינה מכילה מרכיב פעיל אחר, כלומר גם אין הורמון מקבוצת האסטרוגנים.

תופעות לוואי

המזרק בן שלושה חודשים משתמש במינון גבוה של פרוגסטינים משפיע על האיזון ההורמונאלי של נשים ותופעות לוואי שונות יכולות להופיע כתוצאה מכך.
לעתים קרובות יש אחד כזה תקופה לא סדירה. מצד אחד זה יכול להיות גם תַצְפִּית ודימום בין-ווסת מתרחש. מצד שני, ה- אין גם וסת. בנוסף, לעתים קרובות זה קורה לאחר ההזרקה מתחים וכאבים בשדיים. יכול להיות גם אובדן חשק המיני, מה שאומר שהרצון ל ירידה בתשוקה לקיום יחסי מין יכול להיות.
תופעות לוואי אפשריות נוספות של ההזרקה לשלושה חודשים הן כאב ראש, כאבי בטן, כאבי גב, אקנה, שמירת מים בזרועות וברגליים (בַּצֶקֶת) ובמקרים נדירים מאוד תפקוד לקוי של הכבד צַהֶבֶת. יתכן גם שההורמונים גורמים לא דיכאון או מצב רוח מדוכא שיופעלו.
יתר על כן, זה יכול להוביל לירידה בצפיפות העצם ובכך ל סיכון מוגבר לאוסטיאופורוזיס לבוא. העצמות פחות יציבות ויכולות להישבר ביתר קלות. במידת הצורך, השפעה זו יכולה לאחר ייעוץ רפואי מנוגדת לאספקת ויטמין D וסידן הפכו. תופעות לוואי לא ספציפיות שיכולות להופיע הן תגובות אלרגיות ודימום לאחר הזרקת המזרק.

איבוד שיער

הזרקת השלושה חודשים יכולה להוביל לתופעות לוואי שונות כתוצאה מהפרעה לאיזון ההורמונאלי. אצל חלק מהנשים זה כולל גם נשירת שיער. אם סימפטום זה מופיע כחלק מאמצעי מניעה עם זריקות הורמונים, זו סיבה אפשרית. אלה הכלולים במזרק לפרוגסטינים יכולה להיות השפעה דומה על שורשי השיער כמו הורמוני המין הגבריים וגורמים לאובדן שיער. מכיוון שלא ניתן פשוט להפסיק להשתמש בזריקת ההורמון, על הגוף קודם כל לפרק את הפרוגסטינים. במידת הצורך, יש לבחור בשיטת אלטרנטיבה למניעת הריון בכדי לבטל את הסיבה לאובדן השיער. במקרה של נשירת שיער בולטת, לכן יש לבקש את הרופא המרשם לקבלת ייעוץ.

עלייה במשקל

נשים המשתמשות באמצעי מניעה בזריקה לשלושה חודשים מתלוננות לרוב על עלייה במשקל. לעתים קרובות זה אחד אגירת מים ברקמהאשר נגרמת על ידי ההורמונים הניתנים. אבל זה יכול גם להוביל לאחסון מוגבר של שומן, למשל דרך תיאבון מוגבר לבוא. עלייה במשקל הנגרמת כתוצאה מהזרקה לשלושה חודשים היא בדרך כלל מוגבלת לכמה קילו. לא ניתן לייחס לעלייה מאסיבית במשקל אמצעי מניעה. הדרך הטובה ביותר להתמודד עם עלייה במשקל היא באמצעות פעילות גופנית מספקת ותזונה מודעת עם צריכת קלוריות מספקת

אינטראקציות

יש תרופות כמו אנטיביוטיקה או תרופות לאפילפסיה יכול להפריע למזרק לשלושה חודשים. ניתן לפגוע ביעילות של אמצעי המניעה, כך אין הגנה בטוחה מפני הריון יש עוד. ניתן לעשות זאת גם על ידי נטילת מוצרים צמחיים כגון עשבי תיבול של יוהניס לבוא. לפיכך, יש ליידע את כל רופא שרשם תרופה על אמצעי מניעה בזריקה לשלושה חודשים. מכיוון שלא כל התרופות מהקבוצות שהוזכרו מובילות לאינטראקציות, המטפל יכול, במידת הצורך, לרשום תכשיר ספציפי שאינו מזיק בשילוב עם הזרקה לשלושה חודשים.

האם הזריקה לשלושה חודשים עדיין עובדת למרות אנטיביוטיקה?

אנטיביוטיקה יכולה להשפיע על אופן פעולתו של הזריקה לשלושה חודשים כבר לא ניתן להבטיח הגנה אמינה מפני הריון. האנטיביוטיקה מעוררת אנזימים מסוימים בכבד, מה שמוביל להתמוטטות מוגברת של ההורמונים וכך החומר הפעיל של הזרקת השלושה חודשים. אולם זה נכון רק עבור קבוצות מסוימות של אנטיביוטיקה.
במקרים בודדים, הרופא המרשם יכול להסביר לך האם אמצעי המניעה יעיל. במקרה של זיהום הדורש טיפול באנטיביוטיקה, יש פחות הגנה מפני הריון. ואז הגיוני להשתמש גם בקונדומים.

התוויות נגד

ישנן נסיבות בהן אסור לתת זריקה לשלושה חודשים. אלו כוללים דימום מהנרתיקשהגורם לא מובהר באופן ברור ואחד פקקת ורידים קיימת או מנוסה. זהו קריש דם אשר בדרך כלל נוצר בווריד ברגל ויכול להוביל לתסחיף ריאתי מסכן חיים (סתימה של כלי ריאה על ידי קריש דם).

התוויות נגד נוספות הן מחלות כבד קשות, סרטן השד או הרחם, מחלות מטבוליות מסוימות ואוסטיאופורוזיס (אובדן חומר העצם). בנוסף, אלרגיה לרכיבי אמצעי מניעה מונעת את השימוש בה.

מִנוּן

העיקרון של ההזרקה לשלושה חודשים הוא שמחסן של ההורמון מדרוקסיפרוגסטרון אצטט מקבוצת הגסטנים מוזרק לשרירים ומשם משתחרר ללא הפסקה לדם בשלושת החודשים הבאים. לשם כך יש צורך במידתיות מינון גבוה נבחר, למשל גבוה משמעותית מאשר בכדורים למניעת הריון עם מרכיב פעיל דומה. לכן תופעות לוואי של טיפול הורמונלי נפוצות יותר ובדרך כלל בולטות יותר.

עלויות

מזרק לשלושה חודשים עולה בסביבות 30 € ויכולות להיות עלויות להצבת המזרק של עד 15 €. אז יש לשלם עד 180 אירו לשנה עבור שיטת המניעה.

האם הזרקה לשלושה חודשים היא הטבה לביטוח בריאות?

ברוב המקרים מדובר בזריקה לשלושה חודשים לא גמלת ביטוח בריאות והעלויות חייבות לשאת לגמרי בעצמך. א יש יוצא מן הכלל עבור נשים מתחת לגיל 20כאשר הרופא נותן את האינדיקציה לגבי אמצעי מניעה. עם זאת, במיוחד אצל נשים צעירות, יש לשקול את הזרקת השלושה חודשים רק במקרים חריגים אם אמצעי מניעה אחרים כמו גלולה למניעת הריון או קונדומים אינם באים בחשבון.

הזרקה של שלושה חודשים ואלכוהול - האם הם תואמים?

צריכת אלכוהול אינו משפיע על השפעות ההזרקה לשלושה חודשים ולכן הוא תואם למעשה אמצעי מניעה זה. בניגוד לאמצעי מניעה עם הגלולה למניעת הריון, גם אם האישה מקיאה מאלכוהול, ההגנה אינה נפגעת. עם זאת יש להימנע מצריכת אלכוהול מופרזת מכיוון שהיא מובילה אחרת ל נזק מוגבר לכבד יכול לבוא. ההורמונים בזריקת שלושה חודשים יכולים לשים עומס על הכבד ואלכוהול פוגע ישירות באיבר. לכן צריכת אלכוהול מופרזת יכולה להוביל למחלות כבד ולאובדן תפקוד האיבר בטווח הארוך, עם השלכות כמו צהבת, מיימת ו הפרעות דימום.

חלופות לזריקת שלושה חודשים

ישנן אלטרנטיבות רבות לזריקת שלושה חודשים ויש להעדיף ברוב המקרים. אמצעי מניעה אחרים המבוססים על מתן הורמונים הם הצורות השונות של גלולות למניעת הריון (הכנה קלאסית שלב אחר שלב, מיקרו פיל, מיניפיל וכו ') או טבעות למניעת הריון המכילות הורמוניםהמוחדרים לנרתיק ומשתנים מדי חודש. בנוסף, א סליל נחושת מוחדר לרחם על ידי הגניקולוג. סליל הנחושת מונע השתלת תא ביצית מופרית ומונע הריון. אלטרנטיבה יעילה ולמעשה נטולת תופעות לוואי, שבניגוד לכל השיטות שהוזכרו גם מגינה מפני מחלות מין, היא השימוש ב קונדומים. שיטות טבעיות למניעת הריון כמו אמצעי מניעה על בסיס קביעת טמפרטורת הגוף או ה קוטוס הפרעההפסקת קיום יחסי המין זמן קצר לפני השיא כדי למנוע שפיכה בנרתיק היא מניעת הריון מאוד לא בטוח.

איך ההזרקה לשלושה חודשים משפיעה על התקופה שלי?

מזרק בן שלושה חודשים מוביל לאחת מכל נשים רבות ממש בתחילת השימוש תקופה לא סדירה וגם עבור חלקם דימום בין וסת קל או כתמים. לאחר מספר חודשים התקופה ברוב המקרים נחלשת ו ואז יכול להיעדר לחלוטין. כיצד ההורמונים משפיעים על התקופה ועל הזמן בו מתרחשים שינויים, לעומת זאת, שונה עבור כל אישה ולא ניתן להכליל אותה. אם יש ספק או אם הדימום מוגזם, יש לפנות לייעוץ של הגניקולוג

מדמם מתחת למזרק לשלושה חודשים

לעיתים קרובות זה מתרחש תחת הזרקה של שלושה חודשים דימום בין-וסתי ונקודהמכיוון שתכשיר ההורמונים מתערב במחזור ומשפיע על הצמיחה והדחייה של רירית הרחם. אם הדימום כבד מאוד או אם הוא נמשך מספר ימים, יש להתייעץ עם הגינקולוג. התקופה יכולה להיחלש לאחר זמן ואפילו להפסיק לחלוטין, כך שכמה נשים כבר לא סובלות מדימום.

מתי מתחילה ההזרקה לשלושה חודשים?

הזריקה לשלושה חודשים תעשה ניתן בין היום הראשון לחמישי של המחזור ונכנס לתוקף באופן מיידי. היום הראשון של המחזור הוא היום בו מתחילה תקופת הווסת. המשמעות היא שאם הזריקה נכונה ומתוזמנת, הריון כבר לא יתרחש. ההשפעה אמינה מאוד לעומת אמצעי מניעה אחרים. עם זאת, לעולם לא ניתן להבטיח הגנה של מאה אחוז מפני הריון.

מה אתה צריך להיזהר כשאתה מפסיק לקחת את הזריקה לשלושה חודשים?

אם ההפסקה של שלושה חודשים נעצרת, המשמעות היא לא ניתן זריקה נוספת. עם זאת, ההורמונים המוזרקים אחרונים חייבים להתפרק לאט על ידי הגוף ולא ניתן להאיץ את התהליך הזה. לכן, אם תופעות לוואי גורמות להפסקה, ניתן לטפל בהן רק באופן סימפטומטי עד שרמות ההורמונים יורדות. משמעות הדבר היא שיש לטפל בכאב באמצעות משככי כאבים, למשל. מצד שני, הפסקת וירידה ברמות ההורמונים עלולים להוביל לתופעות לוואי שונות. אם ההפסקה של שלושה חודשים מופסקת מכיוון שרצוי הריון, יש לציין שכן יכול לקחת עד שנתיים עד שהמחזור יחזור לשגרה. בהתאם לכך, זה יכול לקחת זמן רב עד שהרצון להביא ילדים להתגשם. עם זאת, הדבר אינו תקף לכל הנשים, לכן לאחר הפסקת אמצעי המניעה לאחר שלושת החודשים שחלפו מאז ההזרקה האחרונה כבר לא הגנה מפני הריון מורכב. אם אינכם רוצים להביא ילדים לעולם, עליכם להשתמש בשיטה אחרת - למשל עם קונדומים.

באיזו מהירות נכנסים להיריון לאחר הפסקת ההזרקה לשלושה חודשים?

המזרק בן שלושה חודשים יכול, בגלל המינון הגבוה של ההורמונים, להרגיז את המחזור הטבעי כך שהוא לוקח כמה חודשים ואפילו שנתייםעד שזה נורמלי שוב וההריון אפשרי. עם זאת, אין זה אומר שאינך יכול להיכנס להריון לאחר שתפסיק את הזריקה לשלושה חודשים. יש נשים שחוזרות מחזור נורמלי בקרוב מאוד והן יכולות להיכנס להריון לאחר שהזריקה בת שלושה החודשים האחרונים תיגמר. אם אינך מעוניין להביא ילדים לעולם, לכן עליך להשתמש בשיטה אחרת למניעה לאחר הפסקת ההזרקה.