רפואה פנימית

כך תוכלו לזהות סרטן הלבלב

מבוא

אף כי 10,000 אנשים בגרמניה מתים מסרטן הלבלב מדי שנה, גילוי מוקדם של מחלה זו קשה. משמעות הדבר היא שהאבחנה מתבצעת בדרך כלל רק בשלב הסופי של סרטן הלבלב ולכן לרוב אינה ניתנת לריפוי.

תסמינים חשובים המסייעים בזיהוי סרטן הלבלב

בגילוי חולי סרטן הלבלב, אין סימפטומים המופיעים מוקדם ומעידים על מחלה זו באופן מפורש. להלן כמה תסמינים שצריכים לעודד בחינה מדוקדקת יותר של המטופל על מנת לאתר סרטן הלבלב מוקדם ככל האפשר:

כאבי בטן עליונה
קִלקוּל קֵבָה
הצהבה של העור (צַהֶבֶת) על ידי הגבלת יצוא המרה, מלווה לעיתים קרובות בגירוד, שתן חום-בירה וצואה לא צבעונית
ירידה חמורה ולא רצויה במשקל, יתכן גם חום והזעת לילה מוגברת
פקקת (היווצרות קריש דם) ללא שום סיבה נראית לעין (למשל לשכב זמן רב עם שפעת)
סוכרת או הפרעה אחרת במאזן הסוכר

עם זאת, עם כל התלונות הללו יש לקחת בחשבון שיכולות להיות להם גם סיבות רבות אחרות, והן בשום פנים ואופן לא סימן בטוח לאבחון של סרטן הלבלב.

אבחון רפואי לגילוי סרטן הלבלב

אם קיים חשד כי חולה יכול לסבול מסרטן הלבלב, יש להתחיל במהירות באבחון מתאים על מנת להבטיח או לשלול את איתור סרטן הלבלב בשלב מוקדם.

1. היסטוריה רפואית

ראשית, הרופא זקוק לרופא כזה שיחה מפורטת עם המטופל. V.a. ה יש לשאול מעל התסמינים הפכו. הרופא ישאל גם לגבי מחלות מסוימות שלרוב קשורות לסרטן הלבלב (למשל

דלקת לבלב כרונית
תסמונת פוצץ-ישרס

ואחרי אחד נטייה משפחתית למחלה זו. בנוסף, בטוח נשאל על גורמי סיכוןכְּלוֹמַר

עָשָׁן?
כּוֹהֶל?
ציסטות בלבלב ידוע?

2. חקירה

ואז המטופל נבדק. כאן זה בעיקר עַל מצב כללי, מִשׁקָל ו הצהבה של העור נִכבָּד. בנוסף בדיקת בטן לעתים קרובות מה שנקרא שלט Courvoisier. כְּלוֹמַר. הרופא יכול ליצור קשר עם א הצהבה של העור (צַהֶבֶת) א משטח כיס מרה מתנפחעם זאת עבור המטופל לא כואב הוא.

3. בדיקת דם

לאחר מכן נשאב דם. כאן תוכלו לראות האם תפקוד הלבלב תקין (סוכר, ליפאז, אמילאז). מחפשים סימנים להצטברות מרה עקב היצרות דרכי המרה הנגרמת על ידי הגידול (בילירובין, פוספטאז אלקליין, גמא-גט) ומחפשים שינויים כלליים בהקשר של סרטן (אנמיה). אם אישור החשד לסרטן הלבלב בבדיקה נוספת, יש לקבוע גם את מה שמכונה סמני הגידול (ע"א 19-9, CA 50). אלה משמשים בהמשך בעיקר כדי להעריך את הצלחת הטיפול, אך לא לגילוי מוקדם של סרטן הלבלב. כְּלוֹמַר. לאחר ניתוח הם צריכים לרדת משמעותית, אך אם סרטן הלבלב גדל שוב, הם קמים שוב.

4. בדיקת אולטרסאונד

בעזרת א בדיקת אולטראסאונד יכול ליצור במהירות ובקלות שינוי האיבר וה סביב בלוטות הלימפה להיות מזוהה. לשם כך משתמשים בבדיקת אולטראסאונד חיצונית דרך דופן הבטן מבוצעת ומצד שני כחלק מ גסטרוסקופיה סריקת אולטרסאונד פנימית. אתה יכול גם דוגמאות לאזור החשוד לאחר מכן אלה נבדקים במיקרוסקופית דרגת ניוון וה סוג סרטן ניתן לקבוע.

5. CT / MRI

בנוסף, כל הבטן מוצגת בעזרת בדיקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת) או בדיקת MRI של הבטן (טומוגרפיה של תהודה מגנטית).
ניתן גם להראות כלי דם, חלקם שכיחים יותר בסרטן הלבלב.

6. ERCP

יתר על כן, בעזרת א ERCP (אנדוסקופי רטרוגרדתי של כולאנגיופנקראוגרפיה) חקירה א ייצוג צינורות הלבלב בהתאמה. לשם כך, אמצעי ניגודיות במעי הדק במעברים מוזרק ושם צילומי רנטגן מוּכָן. הם מסדרונות למיצי העיכול הצטמצם על ידי גידולים באיבר, ניתן לראות זאת היטב כאן.

כל הבדיקות הללו משמשות לזיהוי סרטן הלבלב או סיבות אחרות. זה יכול גם לעשות את זה שלב משוער של המחלה ו תלוי בטיפול להתחיל.