פוביה חברתית
מילים נרדפות
- פַּחַד
- פוֹבּיָה
אנגלית: פחד
הַגדָרָה
א פוביה חברתית הוא הפחד הקבוע מפגישה ועימות עם אנשים אחרים ובעיקר הפחד מהערכה שלילית על ידי אחרים.
עם פוביה חברתית, כמו כל פוביה אחרת, האדם החולה חש פחד בלתי מובן (לא הגיוני) מבחינה הגיונית. זֶה פַּחַד בפוביה חברתית, כפי שהשם מרמז, הוא מתייחס לסיטואציות חברתיות.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
כמו בפוביות אחרות, נשים מושפעות לעתים קרובות יותר מגברים מהפוביה החברתית. לעתים קרובות הסימפטומים הראשונים מופיעים בילדות.
הבעיה היא שמספר גדול של חולים פונים לרופא רק כאשר הסימפטומים שלהם החמירו עד כדי כך למשל. מוביל לבעיות מאסיביות בחיים המקצועיים.
ההסתברות לפתח תסמינים של פוביה חברתית במהלך החיים היא סביב 15-20%. עם זאת, מכיוון שחומרת הסימפטומים האישיים שונה מאוד, מדברים על כ- 3-5% מהאוכלוסייה הסובלים מפוביה חברתית, שיש לטפל בה.
הערת המחבר
אנשים רבים סובלים מבוטא פחות או יותר חרדת בחינות או פחד לדבר מול הרבה אנשים. זה לא אומר שלכולנו יש פוביה חברתית (כולל המחבר). במקום זאת, יש להדגיש בשלב זה כי מה שמכונה לחץ הסבל והפגיעה בחיים ממלאים את התפקידים המכריעים ההופכים חרדה חברתית למחלה הזקוקה לטיפול.
אִבחוּן
האבחנה צריכה להיעשות על ידי פסיכולוג, פסיכיאטר או מטפל המנוסה בנושא.
תסמינים
אדם הסובל מפוביה חברתית מיוסר מעל כולם מהפחד שהוא עשוי למשוך תשומת לב כאשר הוא מתמודד עם אנשים אחרים. הוא חושש מהסמקה, הזעה או משיכת תשומת לב שלילית. מתוך פחד זה הוא מתחיל להימנע ממצבים מסוימים הקשורים לפחד זה.
מצבי הימנעות אופייניים הם:
- יצירת קשר עם זרים אחרים
- מדבר מול קהל
- מצבי בחינה
- להתווכח עם המפקח או עם רשות
- העבירו את דעתכם בעצמכם ותעמדו מולה
- היכרות עם בן זוג מיני וכו '.
ישנם הבדלים גדולים עד כמה הפרעה מפריעה מהמחלה. חלק מהמטופלים חווים רק מעט מצבים כקשים או מאיימים, אולם אחרים חווים פוביה מסוג זה כמעט כליליים (כללים) וכך נמנעים ממספר גדול מאוד של מצבים חברתיים.
במקרים חמורים, מצבים חברתיים אלו יכולים להוביל למצבים הדומים מאוד להתקף חרדה (ראו גם הפרעת חרדה). בעיות פוטנציאליות הנובעות מהפרעה כזו יכולות להיות מאיימות מאוד. זה לא נדיר שתתרחש מחלת התמכרות נוספת (משנית), מכיוון שלעתים קרובות ניתן יהיה לסבול מתופעות החרדה לטווח הארוך רק בדרך זו.
קרא גם: הפרעת התקשרות
תֶרַפּיָה
הגישה החשובה ביותר ב- טיפול בפוביה חברתית זה מה שנקרא גם כאן טיפול בהתנהגות. הגישה הטיפולית כאן היא פרקטית מאוד. המטופל מתוודע למצבים קשים בתרגילים שונים. מצד אחד זה יכול לקרות כאשר מטופל והמטפל מדמיינים מצב "מסוכן" ובכך חווים זאת בראשם (טיפול בסנסו), או חושף את עצמו למצב "חי ובצבע". (טיפול in vivo).
דוגמא: פוביה חברתית
סוכן ביטוח צעיר הרגיש מאוד לא בנוח בעבודתו מאז החל לעבוד. בכל פעם שהוא צריך לדבר עם לקוח, הוא מקבל דפיקות לב ומזיע ונאלץ לנתק את השיחה בתדירות גבוהה יותר. יש לו הרגשה שהאדם האחר רק מחכה לטעותו שייחשף. בצד הטיפולי, מדומה כעת מצב שיחת לקוח בדמיונו של המטופל. כאשר למטופל תחושת ביטחון מסוימת, נעשה איתו תרגיל בו הוא יוצר קשר עם אחרים. (למשל לבקש הנחיות וכו '). אם התגבר על מכשול זה, אפשר לנסות להביא את המטופל לשיחה ספציפית עם הלקוח.
מטרת הטיפול "in vivo", בפרט, היא שהחרדה תפחת ככל שהתדאגות חשופה למצב הגורם לו לחשש.
במידת הצורך, הטיפול מתווסף למה שמכונה "אימוני כישורים חברתיים". כאן המטופל לומד במיומנות במצבים חברתיים קשים במשחק תפקידים בלבד או בקבוצה, כלומר לפעול בביטחון (למשל איך אני לומד להגיד "לא", איך מחליפים חולצה, איך מתחילים שיחה וממשיכים אותה וכו ').
אם הפוביה החברתית הולכת יד ביד עם תסמינים גופניים בולטים של חרדה, רצוי גם ללמד וליישם אימוני הרפיה.
במקרים חמורים של פוביה חברתית ניתן לקבל טיפול גם תרופות רצוי. בדומה להפרעות חרדה אחרות, א נוגד דיכאון לשימוש. כאן יש להזכיר שתי קבוצות בפרט. 1. מה שמכונה SSRI ו- 2. מעכב מונו-אמינו-אוקסידאז, המכונה גם מעכב MAO. (ראה גם טיפול בדיכאון).
גם עם פוביה חברתית, הצד הטיפולי יכול להיות בנזודיאזפינים תהיה שימושי.
עם זאת, מכיוון שהסיכון לתלות הוא מאוד גבוה כאן, יש להשתמש בהם רק על ידי מומחים מוסמכים ורק לזמן קצר (מקסימום 2-3 שבועות) (ראה גם טיפול כללי בהפרעות חרדה).
