קונקור®

עקרון עבודה

חוסמי בטא (Concor®) המשמשים כתרופות נגד לחץ דם משפיעים על רמת לחץ הדם בדרכים שונות. הם תוקפים את הלב כמו גם את המרכזי, את הכלים ואת מערכת הרנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון.
בכל המקרים הם מעכבים קולטני בטא. בלב עיכוב זה גורם לקצב הלב ונפח השבץ (כמות הדם שנפלטה לפי פעימות לב) וכתוצאה מכך יורד לחץ הדם הנלווה אליו.
בתורו, חוסמי הבטא משפיעים על המתח (כלי הטון) בכלי הדם. על ידי הרחבת כלי הדם, התנגדות כלי הדם פוחתת, מה שגורם גם להורדת לחץ הדם.
בנוסף, תרופות אלה נגד לחץ דם מונעות את שחרורו של האנזים רנין, שנמצא בתחילת מערכת הרנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון. בסופו של דבר, יש פחות אנגיוטנסין II (ראה מעכבי ACE) ולחץ הדם יורד.
לבסוף, לחוסמי הבטא יש השפעה מרכזית על רמת לחץ הדם. הם מורידים את מערכת העצבים הסימפתטית (חלק ממערכת העצבים האוטונומית) ובכך גם את התנגדות הכלי, שמווסתת בין היתר על ידי מערכת העצבים הסימפתטית.
לכל העקרונות שהוזכרו יש השפעה סינרגיסטית על רמת לחץ הדם ויחד גורמים לו לרדת.

תופעות לוואי

על עֲקָרוּת, חולשת שרירים, עייפות, הפרעות שינה, מְבוּכָה ו בחילה חולים הנוטלים חוסמי בטא עשויים להתלונן. בנוסף, קצב הלב עשוי לרדת (ברדיקרדיה) טוב כמו ה רמת סוכר בדם (היפוגליקמיה). גם עלייה מסוימת שומנים בדם (היפרליפידמיה) אפשרי כאשר נוטלים תרופות אלה נגד לחץ דם.

אינטראקציות

קונקור® בקומבינציה עם נוגדי הפרעות קצב אוֹ גליקוזידים לבביים לגרום ל ירידה בדופק (ברדיקרדיה) עד למצור של הולכה של עירור (חסימת AV).
ישנן גם אינטראקציות עם חומרים נגד יתר לחץ דם אחרים; הירידה בלחץ מוגברת.
אינטראקציות של קונקור® עם תרופות נגד סוכרת דרך הפה, כמו גם עם אִינסוּלִין להתבטא מוגברת היפוגליקמיה (היפוגליקמיה).
אם נלקחים מימיקות בטא במקביל, השפעתם מבוטלת על ידי חוסמי הבטא.

התוויות נגד

לא צריך להילקח קונקור® במחלות מסוימות של הלב. באופן ספציפי, אלה כוללים ברדיקרדיה (דופק מתחת ל 50 לדקה), אי ספיקת לב חריפה (אִי סְפִיקַת הַלֵב) או חסום AV כיתה גבוהה יותר (הפרעת הולכה).
יתר על כן, תרופות לחץ דם אלה קיימות אסתמה (מחלה בדרכי הנשימה) בדיוק כמו הֶלֶם התווית.