קדחת הבלוטות הכרונית
הגדרה - מהו קדחת הבלוטות הכרונית?
קדחת הבלוטות Pfeiffer הכרונית היא, כפי שהשם מרמז, צורה כרונית של קדחת הבלוטות של Pfeiffer, "מונונוקליוזה זיהומית". זה מוגדר כהתרחשות של תסמיני מחלה גם לאחר 3 חודשים לאחר ההדבקה בנגיף אבשטיין בר.
זו מחלה נדירה ומתקדמת שמתחילה בזיהום חריף בקדחת הבלוטה של פייפר. גם מבוגרים וגם ילדים יכולים להיות מושפעים. הצורה הפעילה כרונית של מונונוקליוזה זיהומית נדירה מאוד.
למידע נוסף על הנושא כאן: מחלה כרונית או ל ה סרטי המשך מאוחרים של קדחת הבלוטות של פייפר
גורם לסיווג של קדחת הבלוטות של פייפר
ישנן כמה נסיבות מורכבות המשפיעות על גוף האדם שיכולות לגרום לזיהום ב- EBV להיות כרוני. יש להזכיר, למשל, כי בגרמניה שיעור ההדבקה בזיהום הקודם של קדחת הבלוטות של פייפר הוא כמעט כל האוכלוסייה בגיל 40. זה אומר ש כמעט כל בני ה -40 בגרמניה חלו במחלת ה- EBV במהלך חייהם יש.
הנוגדנים, לעומת זאת, שוכנים בדם של אדם כל החיים במובן של זיכרון חיסוני. אנשים חסרי פשרות סובלים לעתים קרובות מתסמינים חמורים יותר מאנשים חסרי יכולת חיסונית. הסיבה לכך היא שוירוס אפשטיין בר תוקף תאי חיסון מסוימים החשובים להגנה חיסונית מספקת.
לפיכך, אנשים עם ליקוי חיסוני נוטים יותר לא להחלים מספיק מהזיהום האקטיבי או לפתח צורה פעילה כרונית של קדחת הבלוטות של פייפר. למרבה הצער טרם התברר הסיבות המדויקות לביצוע כרוניזציה.
על ידי תסמינים אלה ניתן לזהות קדחת הבלוטות הכרונית
הסימפטומים של קדחת הבלוטה הפעילה כרונית דומים מאוד לאלה של הצורה החריפה, גם אם הצורה הכרונית יכולה להיות מעט פחות ספציפית. רוב החולים בחולים כרוניים מפתחים חום עם צמרמורות וכאבי גרון. המופע של עייפות בולטת, בעיות ריכוז, קשיים בזיכרון הכל ומצב כללי מופחת משתנים. בנוסף, כמו בצורה החריפה, יכולה להופיע דלקת בשקדים והגדלת הטחול. ניתן לקבוע זאת בבדיקת אולטרסאונד של הבטן. יתר על כן, הכבד יכול להיות מעורב עם הצהבה אפשרית של העור, מה שנקרא צַהֶבֶת, לבוא.
בחזית הצורה הפעילה כרונית נמצאת הגבלת הפעילויות עקב העייפות הבולטת, מה שמלחיץ מאוד עבור המטופל. בנוסף, זה יכול להוביל לכאבים מפוזרים בכל הגוף. בצורה הכרונית של קדחת הבלוטה, התסמינים חייבים, על פי ההגדרה, להימשך יותר משלושה חודשים.
קרא את המאמר שלנו בנושא סרטי המשך מאוחרים של קדחת הבלוטות של פייפר
אבחון קדחת הבלוטה הכרונית
ניתן לאבחן את הצורה הפעילה באופן כרוני של מונונוקליוזה זיהומית באמצעות בדיקת דם או באמצעות מדגם של רקמת לימפה. ההגדרה המעבדתית אומרת שאפשר למצוא את הדנ"א של נגיף אבשטיין בר בדם או שניתן למצוא לימפוציטים חיוביים ל- EBV ברקמת הלימפה של המטופל. לשם כך יש לקחת דגימת רקמות, למשל מהשקדים או בלוטות הלימפה.
ערכי דם בחום בלוטתי כרוני
אם יש לך קדחת בלוטות, ערכי הדם יכולים לספק מידע חשוב. אז הם בדרך כלל כבר עם דלקת חריפה LDH (אינדיקטור למוות של תאים) והטרנסמינזות (אינדיקטור למעורבות הכבד) עלו. בנוסף, ניתן לאתר נוגדנים מסוימים, נוגדני IgM מצביעים על מחלה פעילה ונוגדני IgG מראים כי חלה זיהום בעבר.
אם נוצר מריחת דם, הבודק יכול לבחון את תאי הדם השונים בפירוט. במקרה של מחלה, תוכלו לראות כאן לימפוציטים נוספים, ששונו על ידי המאבק בנגיף ודומים למונוציטים. לכן זה נקרא גם "מחלת הנשיקה מדבקת". בדיקת ה- DNA של הנגיף בדם ומשך המחלה של למעלה משלושה חודשים הם פורצי דרך לאבחון צורה פעילה כרונית. IgG מוגבר ו- IgM יכול להיות מוגבה או תקין.
תסמונת העייפות הכרונית
תסמונת העייפות הכרונית היא תמונה קלינית מורכבת, המאופיינת בעייפות קיצונית וטרם ניתן להסביר אותה על ידי גורם אורגני. לעתים קרובות זה מובא בקשר עם קדחת הבלוטות של פייפר. מחלה סימפטומטית עם קדחת הבלוטות נתפסת לרוב כחולשה גופנית בולטת ועייפות, שיכולה להימשך מספר שבועות גם לאחר שהתסמינים האחרים נרפאו. עם תסמונת עייפות כרונית, ביצוע הפעולות היומיומיות מוגבל ומנוחת המיטה אינה משפרת את המצב הכללי.
טיפול בחום בלוטתי כרוני
בעיקרון, בטיפול במחלת הבלוטות של פייפר, השיפור וההקלת הסימפטומים נמצאים בקדמת הבמה.
- יש להקפיד על הגנה פיזית.
- לכאבים חמורים וחום, אתה יכול להשתמש במשככי כאבים כמו איבופרופן ו אספירין® או משככי כאבים נגד ירידה אחרים פרצטמול עֶזרָה.
- האדם החולה נמצא בסיכון לאבד הרבה נוזלים בגלל החום ותהליכי ההגנה בגוף. לכן יש להקפיד על שתייה מספקת.
- אין לתת אמפיצילין לטיפול בגרון מכיוון שיש זיהום נגיפי וכמה אנטיביוטיקה בנגיף אפשטיין בר גורמת לפריחה.
מידע נוסף זמין כאן: טיפול במחלת הבלוטות של פייפר
הטיפול בקדחת הבלוטה הפעילה כרונית עדיין לא הוכח כנדרש על ידי מחקרים קליניים. יש אנשי מקצוע בתחום הרפואה אציקלוביר המליץ על תרופה אנטי-ויראלית המונעת את הנגיף להתרבות. גם אינטרלוקין 2 בשיחה, שהוא הורמון רקמות שהוא חלק ממערכת החיסון האנושית. במקרים בודדים, השתלת תאי גזע הובילה לריפוי.
לסיכום, ניתן לומר כי אין עדיין שום דרך מבוססת של טיפול באופן הכרוני של קדחת הבלוטות של פייפר וכי יש לקבל החלטה במקרים פרטניים בהתאם למצב המטופל.
עוד משהו שאולי יעניין אותך: חולים כרוניים - מה לעשות?
הומיאופתיה לחום כרוני בבלוטות
הגישה הטיפולית ההוליסטית של ההומאופתיה עוסקת במשך שנים בשיפור אפשרי בתסמינים של זיהום בנגיף אפשטיין-באר באופן כרוני. כאן משתמשים בחומרים פעילים מדוללים כדי לנסות להניע את תהליכי הרגולציה של הגוף ולתמוך בתהליך הריפוי. המטרה היא לשמור על שינוי בתאי הגוף ואיבריו על ידי חיזוק מערכת החיסון. אם אתם מעוניינים בטיפול נטורופתי, תוכלו ללכת לעיסוק בהומאופתיה.
מידע נוסף ניתן למצוא כאן: הומיאופתיה של קדחת הבלוטה
משך / תחזית
מכיוון שהצורה הפעילה כרונית של קדחת הבלוטות של פייפר היא נדירה ביותר, לא ניתן להצהיר כלל על משך המחלה או הפרוגנוזה שלה. בעיקרון, התסמינים ודאי נמשכו יותר משלושה חודשים על מנת שהתנאים המוקדמים להתקיים במחלה כרונית. משך הסימפטומים משתנה בהתאם למצב הפרט והתגובה לטיפול. הפרוגנוזה של המחלה תלויה בעיקר בסיבוכים שעלולים להתעורר.
מתי אתה יכול לעשות שוב ספורט?
כשחוזרים לפעילות ספורטיבית, חשוב מיסודו שמצבו הכללי של כל מטופל נבדק באופן אינדיבידואלי וההחלטה תתקבל בהתאם. אם הטחול התרחב, חשוב לדאוג לגוף עד שנמדד הגודל הרגיל של הטחול על ידי הרופא באולטרסאונד.
בנוגע לספירת הדם, יש לבחון את העומס הנגיפי בפרט ויש לחדש את הספורט רק כאשר כבר לא ניתן לאתר את ה- DNA של הנגיף. מאמץ יתר יכול להכביד יותר מדי על מערכת החיסון ולשבש את תהליך הריפוי.
רצוי גם לחכות לספירת הדם וערכי הכבד לנורמליות.