כאב במפרק המטטרספלנגאלי

הַגדָרָה

המפרק המטאטרופלאנגאלי (Articulatio metacarpophalangealis pollicis) מהווה את המעבר מהמטארקרל לאגודל.

המפרק מאפשר כיפוף והארכת האגודל. כאב במפרק המטקארפופלנגאלי של האגודל יכול להפוך לנטל בחיי היומיום, מכיוון שהאגודל ממלא תפקיד חשוב ביצירת תנועות אחיזה.

ישנם גורמים שונים כמו טראומה או דלקת מפרקים ניוונית (לבוש משותף) לכאבים במפרק האגודל. הכאב יכול להשתנות בהתאם לגורם ויכול להיות משיכה, דקירה, לחיצה או התרחשות פתאומית בעת תנועה. אם כאבי האגודל נמשכים או חוזרים, יש להתייעץ עם רופא בכדי להבהיר את הגורם לכאב במפרק המטטרוספלנגאלי.

סיבות

מצד אחד, כאב במפרק המטטרספלנגאלי יכול להיגרם על ידי כוח (טְרַאוּמָה) מתעוררים בהם המפרק נפגע.
שנית, האגודל מועבר על ידי מגוון שרירים. אם השרירים או הגידים שלהם מודלקים זה יכול גם לגרום לכאבים במפרק.

דלקת כזו יכולה להתרחש במה שמכונה "אגודל הטלפון הסלולרי", לפיו הגידים ושאר המפרקים באגודל, כמו גם במפרק המטטרוספלנגאלי, יכולים להיות מודלקים בגלל התנועה החד צדדית של האגודל.

יתר על כן, דלקת מפרקים ניוונית (לבוש משותף) היה הסיבה לכאבים במפרק המטטרספלנגאלי. הסחוס המפרקי נשחק וגורם להגבלות כואבות בתנועה. בדרך כלל אי ​​אפשר להרגיש את הכאב במפרק המטאטרופלאנגאלי במנוחה.
דלקת מפרקים ניוונית במפרק המטאטרופלאנגיאלי יכולה להיגרם גם כתוצאה מפגיעה קודמת (טְרַאוּמָה) שפגעו במפרק או בעצמות.

גורם אפשרי נוסף לכאבים במפרק המטטרסופלנגאלי יכול להיות דלקת מפרקים שגרונית (פוליארתריטיס כרונית). זוהי דלקת כרונית, אשר יכולה להשפיע על מפרקים אחרים בנוסף למפרק המטקארפופלנגאלי.

צנית יכולה להיות אחראית גם על מפרק כואב מטטרספלנגאלי.

שִׁגָרוֹן

שיגרון או דלקת מפרקים שגרונית היא מחלת מפרקים דלקתית כרונית לא ידועה (אידיופטית) מקור. זוהי מחלה אוטואימונית בה הגוף חווה תגובה חיסונית מוגזמת.

בדלקת מפרקים שגרונית, התגובה החיסונית מופנית בעיקר כנגד המפרקים, אך גם איברים פנימיים יכולים להיות מושפעים. התגובה החיסונית ממשיכה להרוס את המפרקים, גורמת לכאב, נפיחות ואודם.

המפרקים ברובם סימטריים (כך משני צידי הגוף) מושפעים. בנוסף לכאבים במפרק המטאטרוספלנגאלי, כמעט תמיד מושפעים מפרקי האצבעות הקטנות. בנוסף, הברך, היד, כף הרגל ועמוד השדרה הצווארי יכולים להיות כואבים ומודלקים.

קרא עוד על זה תחת איך אתה מזהה שיגרון?

פגישה עם מומחה ידיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - אורטופדיה
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
למרבה הצער, ניתן לקבוע פגישות רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מבקש הבנה!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל Lumedis - Dr. ניקולה גומפרט

ארתרוזיס

דלקת מפרקים ניוונית עלולה לגרום גם לכאבים במפרק המטטרוספלנגאלי במקרים נדירים. דלקת מפרקים ניוונית היא אחת לבישת סחוס ניוונית על המפרק המושפע. בניגוד לדלקת מפרקים שגרונית, ארתרוזיס במפרק המטטרוספלנגאלי אינה תהליך דלקתי. במקום זאת, דלקת מפרקים ניוונית נגרמת על ידי שינויים מוטעים במשותף, נטל חד צדדי חזק אוֹ הגדלת הבלאי המפרקי נגרם בזיקנה.

עם זאת העובדה כי דלקת מפרקים ניוונית גורמת לכאבים במפרק האגודל היא יחסית נָדִיר. בדלקת מפרקים ניוונית באגודל זה בדרך כלל המקרה מפרק אגודל האוכף או זה מפרק אגודל מושפע.

שִׁגָדוֹן

בגאוט (דלקת מפרקים בשתן) היא מחלה מטבולית בה מה שמכונה גבישי שתןמלח חומצת שתן) במפרקים.
גבישי שתן אלה יכולים לנבוע מצריכה מוגזמת של בשר ואלכוהול, למשל.

לפיכך, גאוט הוא בעיקר מחלת שפע, כאשר מרבית החולים סובלים גם מסוכרת, השמנת יתר (הַשׁמָנָה), רמות גבוהות של שומנים בדם (היפרליפידמיה) או לחץ דם גבוה (לַחַץ יֶתֶר) סובל.

במקרה של התקף של צנית, גבישים של שתן מאוחסן עלולים לגרום לכאבים במפרק המטטרוספלנגאלי של האגודל ובמפרקי אצבעות אחרים בנוסף ללוקליזציה הנפוצה ביותר בבוהן הגדולה.

קרא עוד בנושא כאן התקפת גאוט

פגיעה ברצועה

פגיעות ברצועה הן גורם אפשרי נוסף לכאבים במפרק המטטרסופלנגאלי. אלימות חזקה, למשל בתאונת ספורט, יכולה לגרום לאגודל לשקוע במפרק הבסיס.

פגיעה שכיחה היא אגודל הגולש. התוצאה היא קרע חלקי או מלא של הרצועה הבטוחה האולנרית של האגודל.

הנפגעים סובלים מנפיחות כואבת, חבורה באזור המפרק המטקארפופלנגאלי וחוסר יציבות במפרק. תלוי במידת הפגיעה, שיטות טיפול שמרניות וכירורגיות אפשריות.

תסמינים נלווים

על מנת להבדיל את הגורם לכאב במפרק המטאקארפופלנגאלי, סימפטומים גופניים יכולים להיות מכריעים. אם יש כאב כללי או הגבלה בתנועה עם נפיחות וחבורות, זה יכול להיות קרע ברצועה או פגיעה במפרק לאחר תאונה או טראומה.

השיקול של כאבים נוספים במפרקים אחרים חשוב למציאת הגורם. ניתן להחליף כאבים במפרק המטאטרופלאנגאלי גם על ידי קהות או עקצוצים.

אצל צנית, יכול להופיע הופעה פתאומית וכאבים עזים במפרק המטקארפופלנגאלי. זה לא בהכרח צריך להשפיע על מפרקים אחרים. יתרה מזאת, בדרך כלל ניתן להרגיש את הכאבים במפרק המטאטרוספלנגאלי שנגרם כתוצאה מגאוט בזמן מנוחה.

אם הכאב במפרק המטאטרופלאנגאלי נגרם כתוצאה מאוסטאוארתריטיס, יש סיכוי גבוה יותר להיות כאבים ראשוניים במהלך התנועה, שמשתפרים בהדרגה. אם דלקת מפרקים ניוונית כבר מתקדמת היטב, עם זאת, היא עלולה גם להוביל לכאבים קבועים.

בדלקת מפרקים שגרונית, כאבים במפרק המטטרספלנגאלי הם נדירים למדי. מצד שני, דו צדדי (סִימֶטרִי) כאב ונפיחות במפרקי האצבעות הקטנות ובמפרק האוכף האגודל.

לעתים קרובות קשה לסגור אגרוף ולא ניתן להזיז את האגודל בצורה טובה לכיוון האצבע הקטנה. חולים מושפעים חשים את הכאב גם במנוחה ובדרך כלל מתלוננים על נוקשות בוקר שנמשכת למעלה מחצי שעה. בנוסף, מה שמכונה גושים ראומטואידים נוצרים לאחר זמן מה (גושים שניתן לחוש מתחת לעור).

נְפִיחוּת

אם יש נפיחות בנוסף לכאב בבסיס האגודל, זהו סימן לתהליך דלקתי עם אפוזיה במפרק. פגיעות בכמוסות ובגידים במפרק המטטרספלנגאלי יכולות גם הן לגרום לנפיחות וכאבים.

בנוסף לנפיחות, לרוב יש גם אדמומיות. בנוסף, ניתן להזיז את מפרק האגודל הכללי רק במידה מוגבלת בגלל הכאבים והנפיחות המעכבת.

אם בנוסף לכאב במפרק המטקארפופלנגאלי, יש גם נפיחות קטנות ולא כואבות, זה יכול להיקרא כנוזלות ראומטיות. אלה יכולים להופיע על האצבעות, אצבעות הרגליים, הידיים והמרפקים והם סימנים לתהליך ראומטי.

כאב מבפנים

אם יש כאבים בחלק הפנימי של מפרק האגודל, מה שנקרא "אגודל הגולש" יכול להיות הגורם לכך. זהו קרע ברצועה הביטחונית הפנימית בבסיס האגודל. סדק כזה בדרך כלל נגרם כתוצאה מנפילה על האגודל, שנמתח כלפי חוץ במהלך הפגיעה.

לאחר טראומה כזו, ישנם סימנים לדלקת, נפיחות, כאבים ושטפי דם.
הרופא יכול לבדוק את יציבות המפרק המטאטרופלאנגאלי של האגודל: אם המפרק אינו יציב, המפרק יכול "נפרש"כי קלטת האבטחה קרעה.

תלונות הדדיות

התפלגות דו-צדדית או סימטרית של כאב במפרק המטטרספלנגאלי יכולה יכולה להיות כאמור דלקת מפרקים שגרונית.
דלקת מפרקים שגרונית מופיעה לרוב בשתי הידיים במפרק האוכף האגודל, אך במקרים נדירים זה יכול גם לגרום לכאבים במפרק המטאקרפלי של האגודל.

תסמונת התעלה הקרפלית, בה העצב החציוני מכווץ, יכולה גם היא לגרום לכאבים משני צידי האגודל. הכאב יכול להקרין למפרק המטאטרוספלנגאלי. בנוסף, בדרך כלל כאבים באצבע האמצע והאצבע אופייניים, חלקם מלווים בעקצוצים ובחוסר תחושה.

קרא עוד בנושא בכתובת: תסמונת התעלה הקרפלית

אִבחוּן

על מנת להבהיר את הגורם לכאב במפרק המטטרספלנגאלי חשוב לאבחון מפורט. בנוסף לבדיקת המפרקים, צילומי רנטגן, תמונות CT ו- MRI יכולות להראות את מצב המפרק המטקארפופלנגאלי. באופן זה, ניתן לזהות בקלות שינויים גרמיים או סחוסיים במפרק ובנוסף.

לערכי הדם יש חשיבות רבה גם לאבחון של דלקת מפרקים שגרונית. הגורם שנקרא גורם שגרוני, נוגדנים נגד CCP וערכי דלקת (CRP, BSG) בהחלט. עלייה בערכים אלה תתמוך באבחון של דלקת מפרקים שגרונית, למשל.

קרא עוד על זה תחת פרמטרים דלקתיים בדם

תֶרַפּיָה

באופן כללי, כאבים במפרקים, לא משנה מה ההדק, הם קצרי טווח עם NSAIDs (איבופרופן, דיקלופנק) טופל. אלה אמורים להקל על הכאב ולחסל כל דלקת קיימת. אם יש נפיחות, יש לאתחל את המפרק ולקרר אותו.

הטיפול הספציפי לכאבים במפרק המטאקרפלי של האגודל תלוי בגורם. הישנות חריפות בדלקת מפרקים שגרונית מטופלות בגלוקוקורטיקואידים. טיפול ארוך טווח הוא עם מה שמכונה DMARD (תרופות אנטי-ראומטיות המשנות מחלות) איך מטוטרקסט בוצע.

קרא עוד על הכאן טיפול בדלקת מפרקים שגרונית

גם גאוט חריף או דלקת מפרקים ניוונית הם שמרניים (ללא התערבות כירורגית) שטופלו ב- NSAID וגלוקוקורטיקואידים. במקרה של קרע ברצועה או פגיעות במפרקים, יש לבצע גם השתתפות ובעקבות טיפול פיזיותרפיה או פיזיותרפיה.

אפילו עם תסמונת התעלה הקרפלית, נרשמים משככי כאבים בחודשים הראשונים ומומלץ לבצע השתתפות בפרק כף היד עם סד. אם זה לא מספק הקלה, יש לקחת בחשבון פעולה.

אם הכאב במפרק המטטרספלנגאלי נגרם כתוצאה מרצועה קרועה, מה שמוביל לחוסר יציבות קשה במפרק, יש לבצע גם פעולה למניעת חוסר יציבות כרונית והכאבים הנלווים אליו וניידות מוגבלת.

סרט הדבקה

Kinesio-Tape מציעה אפשרות לתקן ולחבר את מפרק בסיס האגודל בנפרד במקרה של כאב. ניתן להשתמש בקלטת לייצוב מבני מפרקים או שרירים במקרה של פציעות ומחלות.

אם אין לך ניסיון בקלטת, רצוי שפיזיותרפיסט מנוסה יראה לך כיצד ליישם קלטת. לאחר מכן תוכל לקנות קלטת בעצמך ולהניח אותה בבית בהתאם לצרכים האישיים שלך.

קרא עוד בנושא בכתובת: קלטת קינסיו

תַחְבּוֹשֶׁת

בדומה לקלטת, תחבושת משמשת לקיבוע המפרק המטטרוספלנגאלי של האגודל במחלות שונות של האגודל והיד.
המטרה היא להפחית תנועות כואבות אפשריות במפרק הפגוע.

התחבושת היא טיפול שמרני המעניק למפרק החולה אפשרות לרפא "בשלום".
על ידי מניעת תנועות כואבות, ניתן להקל על הכאב באופן יעיל עבור אנשים מסוימים.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

הומאופתיה יכולה - תלוי בסיבה ובנוסף לטיפול רפואי קונבנציונאלי - תומכים בהקלה על הכאב במפרק המטאטרוספלנגאלי.

בדרך כלל נלקחות 5 כדוריות שלוש פעמים ביום. לדוגמא, ניתן ליטול Acidum formicicum או Harpagophythum בגלל כאבים הנגרמים כתוצאה משינויים מפרקים.

ואקום Luesinum ו- Tuberculinum מומלצים לכאבים כרוניים הנגרמים כתוצאה מדלקת מפרקים שגרונית. אם הגורם לכאב במפרק המטטרספלנגאלי הוא רצועה קרועה או חבורה, סימפיטום משמש.

יש להשתמש בארנציקה במקרה של התקף גאוט חריף שנגרם כתוצאה ממאמץ יתר. אם התקף הגאוט נובע מצריכת יותר מדי של בשר או אלכוהול, מרשם Nux vomica. יש ליטול תרופות הומיאופתיות בהתאם למינון המומלץ ולעוצמה.

מֶשֶׁך

משך הכאב במפרק המטטרוספלנגאלי, כמו הטיפול, תלוי בגורם. כי עם מחלות כמו שִׁגָדוֹן, דלקת מפרקים שגרונית אוֹ ארתרוזיס כאב יכול להופיע שוב ושוב, מחלות אלה הופכות בהתפרצויות תמיד לגרום לתלונות.

לאחר טראומה, זה תלוי איך חָזָק הפציעה היא. האם זה רק אחד מתח מהגידים, התלונות כבר יכולות להיות מורגשות לאחר התניידות נאותה מספר ימים לְהֵעָלֵם. בשעה א רצועה קרועה זה תלוי גם בחומרת הסדק. כך הטיפול יכול להימשך עד שהוא ללא כאבים לחלוטין שבועות עד חודשים גרור הלאה.