תוקפנות בדיכאון
מבוא
בהקשר של דיכאון, תוקפנות מתרחשת בנסיבות מסוימות. תוקפנות היא התנהגות מוכוונת להתקפה כלפי אנשים אחרים, אל עצמם (תוקפנות אוטומטית) ולשפוט נגד דברים.
כמו אצל אנשים שאינם חולי נפש, לא ניתן לסבול התנהגות זו בשום פנים ואופן. לטיפול משתמשים בשיטות משמעת שנקבעות במוסדות רפואיים. מוקד ההתמודדות הוא בהכרה בבעיה העומדת בבסיס וטיפול בה.
מדוע התנהגות אגרסיבית מתרחשת בדיכאון?
התנהגות אגרסיבית בדיכאון נגרמת על ידי מגוון סיבות.דיכאון כמחלה כתוצאה מהשפעות סביבתיות, כמו למשל תקיפה, טראומה בעבר, בידוד חברתי, כמו גם נטייה גנטית מראים מגוון סיבות להתפרצות.
בגלל האישיות הבודדה ברובה, ניתן להשתמש בצורת התוקפנות כדי למשוך תשומת לב. חוסר הקשב מגשר ואנשים מסביב מראים נכונות מוגברת לדבר ומחויבות. מלווה בתנודות במצב הרוח, תוקפנות יכולה להיגרם בכל עת על ידי שליטה רגשית אבודה. הפחדים של המטופל ממלאים כאן תפקיד מרכזי. אם קרובי המשפחה לא שמים לב לכך, ניתן להביא את המטופל למצבים המהווים איום עליו.
היבט נוסף של תוקפנות יכול לרוב להיות הטיפול המוצע, בו המטופל אינו רואה שום תועלת ולכן דוחה זאת. עם זאת, רופאים וקרובי משפחה מצפים להקפדה על הטיפול, שמבחינת המטופל מוביל לחוסר בגרות לכאורה ובכך מוביל לתוקפנות כתוצאה מחוסר ניהול מתח.
מידע נוסף בנושא תמצא כאן שקעים
כיצד התוקפנות באה לידי ביטוי אצל נשים?
מחקרים חדשים מראים כי בממוצע, נשים נוטות פחות לפתח דיכאון כמו גברים. חיפוש אינטנסיבי יותר אחר עזרה יכול לרוב לאתר את המחלה במהירות יותר אצל נשים מאשר דיכאון. מכיוון שלרוב נשים מראות נכונות חזקה לדבר בהקשר של דיכאון. אם זה לא המקרה, פרקי תוקפנות יכולים להיות גם תסמיני דיכאון.
בממוצע, נשים עם חוויה אגרסיבית הן צעירות יותר מאשר נשים מדוכאות ללא תוקפנות. מהלך המחלה חמור יותר מאשר ללא פעולה אגרסיבית. המשמעות היא שמדובר בדיכאון חמור שכבר כרוני וגם קשה יותר לטיפול בו.
יש להעריך את התוקפנות של האישה כעקיפה למדי, מה שאומר שאינן מודעות לחלוטין. הוא חבוי למדי ומתחבא מאחורי חוסר האונים שבדיכאון.
פוטנציאל הביטוי ההרסני בכל זאת גבוה. זה כנראה גם מראה את השיעור הגבוה של ניסיונות ההתאבדות בדיכאון. צורת התוקפנות העקיפה נובעת, בין היתר, מהעובדה שהחברה דורשת רמת לחץ גבוהה לצפות ל"טובות נשית "במסגרת לכידות משפחתית וגידול ילדים.
קרא עוד על הנושא כאן: תסמיני דיכאון
כיצד התוקפנות באה לידי ביטוי אצל גברים?
על פי הממצאים האחרונים, תדירות הדיכאון אצל גברים מייצגת מספר גבוה יחסית של מקרים חדשים בשנה כמו אצל נשים.
אבחון דיכאון אצל גברים בדרך כלל מתואר כקשה. הגורמים לכך מבוססים, בין היתר, על הציפיות החברתיות כלפי גברים. הם נוטים להסתיר את הסימפטומים האופייניים לחוסר תחושה וחוסר תקווה.
תסמינים של עצבנות, ריגול יתר ותוקפנות נפוצים הרבה יותר ומסווים את החשד הראשוני לדיכאון. התוקפנות מוצגת כעוינות מילולית המכוונת כלפי חוץ כלפי אנשים אחרים, ההתנהגות התוקפנית מלווה בדרך כלל בצריכת סיגריות ואלכוהול מוגברת.
התנהגות נוספת שמורגשת היא ההתנהגות המחפשת לעיתים קרובות מעט בגלל דחייה פעילה של המצב בצורת הדיכאון. הנטייה לתוקפנות אצל גברים מדוכאים מקדמת גם נטילת סיכון בפעולותיו של האדם. הנכונות הגדולה יותר לקחת סיכונים מגדילה את האפשרות לסכן אחרים ואת עצמך. ניסיון התאבדות (ניסיונות התאבדות) שלוש פעמים מוצלחות יותר, למרות שמספר ניסיונות ההתאבדות גבוה יותר בקרב נשים. זה מראה את האיכות הבולטת יותר של תוקפנות אוטומטית אצל גברים כדי להראות התנהגות בלתי מתפשרת.
למידע נוסף על הנושא כאן: אילו סוגי דיכאון יש?
אילו גישות טיפוליות יש נגד תוקפנות?
הגישה הטיפולית לתוקפנות בהקשר של דיכאון מבוססת על המקור שמצדיק את ההתנהגות השוררת. חומרת המחלה מובחנת גם היא ומתחיל טיפול בחוץ או אשפוז. הטיפול מבוסס על תרופות בהתאם לתכנית קבועה של תרופות נגד דיכאון ו / או מייצבי מצב רוח. בנוסף, משתמשים בשיטות פסיכותרפויטיות.
אם הסיבות הגופניות הן הגורם המעורר, אלה הופכים למוקד גישת הטיפול, כאשר הטיפול בו זמנית בבעיות הפסיכולוגיות של המטופל נובע מכך. אם מתרחשות התקפות תוקפנות חריפות, ניתן להתמודד עם אלה בצורה הטובה ביותר במתקנים רפואיים. בנוסף לגישות שכבר הוזכרו, הטיפול המאומן של הצוות להסלמה הוא גם משחק תפקיד.
שיטות כמו הגבלת מבקרים ואיסור מבקרים לפרק זמן מסוים תומכות במהלך הטיפול במדדים רפואיים ולא רפואיים.
ההיבט החשוב ביותר מבוסס על תמיכה רציפה באמצעות דיונים ניטרליים. במצבים פתולוגיים ובלתי נשלטים, כמו הזיות, ראשית יש להבטיח את בטיחותם של חולים ואנשים אחרים. ניתן לעשות זאת באמצעות תרופות הרגעה ואיפוק.
האם תרופות יכולות לעזור?
יש להטיל ספק בכל מה שקשור לתרופות ככלי עזר להתנהגות אגרסיבית ולהעריך את השפעתן. יש לקחת בחשבון את חומרת המחלה.
אם המטופל אגרסיבי באופן אגרסיבי בהקשר של דיכאון חריף, אך מראה תגובה בונה בדיון המכוון והבהיר את המטופל, ניתן לוותר על טיפול תרופתי במידת הצורך. אם המטופל במצב לא מבוקר בגלל מחלתו הנפשית, אז מועיל תרופות להגנה מפני גירויים ולהפחתת הלחץ הפסיכולוגי על המטופל.
למידע נוסף על הנושא כאן: תרופות לדיכאון.
מה אני עושה כשותף נגד התוקפנות?
כשמתמודדים עם תוקפנות בשותפות, אותם כללי התנהגות ונימוסים חלים כעקרון כמו שהם חלים בכל קשר בין-אישי. התוקפן מוצג גבולות ברורים והובהר כי אין לסבול את ההתנהגות התוקפת. כדאי להשתמש בשפה וביטוי ברורים, אשר לא אמורים להראות מאיימים או לא מכבדים, מכיוון שהדבר יכול לייצר מחדש את ההתנהגות האגרסיבית.
ישנן סיבות להתגלות של התוקפנות מדוע בן הזוג עשוי להגיב בדרך זו. כאן, היצרות נפשיות יכולות למלא תפקיד בו המטופל תופס את סביבתו רק במידה מופחתת ואינו מבין זאת לחלוטין, מכיוון שהוא סובל מדיכאון.
כמו כן, מספר גדול של אנשים, למשל משפחה, המדברים על מחלות ואסטרטגיות התמודדות עם הדיכאון, משמשים כמתקפה. לכן, בכל הנוגע למחלה והתנהגות תוקפנית, האדם עם האמון הגדול ביותר צריך להיות תמיד האדם שאיתו ידבר.
במקרה של התנהגות שמזיקה לאחרים או לעצמך, חיוני לקרוא לעזרת המשטרה. כל המעורבים צריכים לשמור על מרחק בטוח כדי לא להרגיז את התוקפן שלא לצורך ולהרחיק מרחק לביטחונם.
קרא עוד על הנושא כאן: לבן זוגי יש דיכאון - איך אוכל לעזור?
מה לעשות אם התוקפנות נוגדת את עצמך
במקרה של תסמינים בהם התוקפנות מתרחקת מהסביבה ומופנית כנגד עצמה, יש צורך בתקשורת פתוחה והבנה. חשוב לקחת את הקרובים ברצינות בהצהרות שלהם, פחדים ותוקפנות.
נכונות לדבר, בעיקר מצד המתאמנים, היא הבסיס.שגרה יומית קבועה עם פעילות גופנית משולבת, כמו לצאת לטיול, יכולה להפחית את התוקפנות ולעצור את מהלך ההתקדמות של הדיכאון. יש לתמוך בניסיונות מוטיבציה לכל הפעילויות, אך רק תוך התחשבות ברצונו של החולה.
במקרים כביכול חסרי סיכוי, בהם המניעים והתמיכה אינם גורמים לשינוי כלשהו, יש להביא צדדים שלישיים. ניתן להעלות על הדעת כאן עזרה רפואית, למשל מרופא המשפחה שכבר מכיר את האדם החולה ולכן יש בסיס של אמון. בנוסף יש לו גם אפשרויות רפואיות ופסיכותרפויטיות, כמו טיפולים התנהגותיים קוגניטיביים ובין-אישיים.
