מחלוקת חזה

מילים נרדפות

• מחלוקת חזה
• רְפוּאִי: חזה קומוטיו

מבוא

חבורה בחזה גורמת לפגיעה בחזה, המופיעה לרוב כתוצאה מאלימות בוטה (למשל נופלת על החזה), בדרך כלל בתאונות ביתיות או בתאונות ספורט.
המבנים הגרמיים של סל ההתפרצות, כלומר הצלעות, עצם החזה ועמוד השדרה החזה, נותרים ללא פגע. האיברים שהחזה מגן עליהם (לב וריאות) גם אינם נפגעים מהכוח.

סיבות

בכוח בוטה, כמו עם

• תאונות דרכים,
• תאונות בית,
• תאונות ספורט,
• וכתוצאה משיעול חזק במקרה של דלקת בדרכי הנשימה

חבלות בחזה יכולות להופיע.
התכווצות בחזה יכולה להיות גם חלק מפגיעה מרובה (טראומה מרובה), אך היא ממלאת תפקיד כפוף.

תסמינים

במקרה של חבלות בסל התפרץ, לרוב אין פגיעות חיצוניות שניתן לראות בהתחלה, אך סימני חבורה, כלומר פגיעות נראות לעור או לרקמות הרכות הבסיסיות, כמו חבורות, יכולות להתפתח עם הזמן. כיוון של חזה בדרך כלל כואב מאוד. מטופלים מתלוננים לרוב על רגישות באזור הפגוע וכאבים בתנועות מסוימות.

הכאב נמשך במיוחד בעת הנשימה. זה יכול להוביל לכך שהמטופל ינקוט תנוחת הקלה שמשמעותה הקלה בנשימה, לפיה הריאות כבר לא מתפתחות כראוי. הטיפול בכאב חשוב ביותר, מכיוון שגם נשימה ארוכה עם נשימה מופחתת היפובנטילציה נקרא, חיידקים יכולים להתרבות בריאות ובכך בקלות רבה יותר דלקת ריאות (דלקת ריאות) יכול להתעורר.

הכאבים מתוארים כחמורים מאוד ומכיוון שחבורה בחזה יכולה לקחת חודשים לריפוי, הכאב יכול להימשך חודשים.

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה תמצא אותי:

• לומדיס - מנתחים אורטופדיים
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

תוכלו לקבוע פגישה כאן.
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
למידע נוסף על עצמי ראו לומדיס - אורתופדים.

כְּאֵב

כפי שכבר הוזכר לעיל, חבורה בחזה גורמת לרוב לכאבים עזים ובחלק גדול מהמקרים גם לקושי נשימה אופייני, המחמיר מכאבים. כִּחָלוֹןאשר עלול לגרום לשינוי צבע כחול בעור ובקרומים הריריים הנגרמים כתוצאה ממחסור בחמצן.

הכאב מתרחש בעיקר בעת נשימה, שיעול, צחוק ומתעטש, אך יכול להופיע גם כאשר מכופפים את פלג הגוף העליון ומניעים את הגפיים העליונות.

קושי להירדם ולהירדם ישנה כתוצאה מהדחיסה הכואבת של החזה המתרחשת לעיתים קרובות בשכיבה, מתוארים גם כמתחים במיוחד.

במהלך התכווצות של חזה, עלולים להופיע גם התכווצויות שרירים כואבות בשרירי הבין -ostוסטיות וכאבי גב כתוצאה מהתנוחה הכואבת של פלג הגוף העליון.

בגלל תסמיני הכאב הבולטים, אסור לחכות זמן רב מדי לפנות לרופא. ברוב המקרים מצוין טיפול נאות בכאב.

מידע נוסף זמין בנושא זה: כאב בחזה

משך התכווצות חזה

משך הכאב

לעיתים זה יכול לקחת מספר שבועות עד שההתכווצות בחזה תהיה נקייה לחלוטין מתסמינים. משך המחלה תלוי לא רק בסוג הפציעה ובחומרתה, אלא גם בכושר האישי וברמת האימון של הנפגע. ספורטאים מתאוששים מהר יותר לאחר מחלוקת בחזה לעומת אנשים מבוגרים עם מצב חלש.

התסמינים החריפים מיד לאחר הפציעה נמשכים בדרך כלל כשבוע עד שבועיים. במהלך תקופה זו יכולה להתקיים תחושה בולטת של מחלה, אך ניתן להקל על זה בעזרת טיפול מתאים בכאב.

גם לאחר ששרדו את השלב החריף, סובלים רבים עדיין מתלוננים על כאבים. מצב זה יכול להימשך מספר שבועות, במקרים חריגים חודשים. כמתואר לעיל, משך הזמן תלוי בפציעה עצמה ובמצבו הפיזי של הנפגע.

משך המחלה וחופשת המחלה

תהליך הריפוי של התכווצות בחזה תלוי בגורמים שונים. אלה כוללים את הבריאות הכללית והכושר של האדם שנפגע, סוג וחומרת החבורה והתאמה לאמצעים הטיפוליים המומלצים. במקרה האופטימלי, ניתן לרפא לאחר מכן מספר שבועות (כ 3-4 שבועות).

אורך חופשת המחלה צריך להיות מבוסס גם על תקופה זו. יש לקחת בחשבון את סוג העבודות המעורבות באופן פרטני. ניתן לממש עבודות תובעניות פיזיות רק בשלב מאוחר יותר בהשוואה לעבודה משרדית, שכן הגנה פיזית על החזה היא תנאי הכרחי לתהליך הריפוי. בהתאם לכך, זה על פי שיקול דעתו של המטופל והרופא המטפל כמה זמן אורך חופשת המחלה המדויק יהיה.

משך ההחלמה המלאה

התניית החזה יכולה להשתנות במידה רבה בהתאם למטופל ולגורם. המאפיינים האנטומיים הספציפיים של המטופל בהתאמה משפיעים גם הוא על משך הריפוי של כריתת החזה.

בנוסף, חשיבות עצומה לזמן בו מתבצעת האבחנה וסוג ועוצמת הטיפול שנפתח.

ככלל, טראומה אינה משפיעה רק על צלע אחת, אלא על מספר צלעות בו זמנית. מסיבה זו, הזמן שלוקח להתמודד עם חזה להחלים שונה לחלוטין ממקרה למקרה.

אם הקורס אידיאלי, כלומר אם נפגעת צלע אחת, אבחנה מהירה ואיתור נאות של הצלעות הנגועות, התקופה עד לריפוי מוחלט של החזה היא כשלושה עד ארבעה שבועות.

עם זאת, במקרה של טראומה קשה ו / או פגיעה קשה בצלע הפגועה, תהליך הריפוי יכול לארוך מספר חודשים.

במיוחד במקרה של התכווצות בחזה שנגרמה על ידי זיהום בדרכי הנשימה, כלומר על ידי שיעול חזק, ניתן להאריך את זמן הריפוי במידה רבה. הסיבה לכך היא העובדה שלא ניתן להבטיח השתתפות אמיתית של החזה באמצעות שיעול מתמשך. למרות התהיית החזה שכבר קיימת, מנגנון העצם הסחוס ממשיך להיות עמוס יתר והלחץ על הצלעות הפגועות הוא גבוה מדי.
אפוא, ריפוי אמיתי יכול להתחיל רק לאחר שהשיעול שכך.

בנוסף, מחלת החזה שנגרמת על ידי שיעול חזק מאובחנת מאוחר מאוד ברוב המקרים. הסיבה לכך היא העובדה כי חולים הסובלים מדלקת בדרכי הנשימה ושיעול קשה אינם רואים מיד רופא אם הם חווים כאבים הקשורים בשיעול.

יתר על כן, רופאים רבים מייחסים תופעות כאב כאשר משתעלים לעומס יתר על השרירים ו / או הסרעפת. טיפול ישיר בהתכווצות החזה בדרך כלל מתחיל מאוחר מאוד בחולים אלה. מסיבה זו, הזמן עד לריפוי מוגדל מאוד.

קרא עוד בנושא: משך צלע חבולה.

אמצעים טיפוליים להתמודדות עם חזה

העמוד החשוב ביותר בטיפול הוא טיפול בכאב, מכיוון שדלקת חזה בדרך כלל מרפאת מעצמה בבוא העת ללא התערבויות פולשניות, כך שמספיק טיפול סימפטומטי גרידא.

אם הכאבים בשלב האקוטי של הפציעה גדולים מכדי שהמטופל יעמוד זקוף ויאפשר לריאות להתפתח באופן מלא, יתכן שיהיה צורך לספק חמצן דרך האף כדי להבטיח נשימה.

ניתן להמשיך בתרופות לשיכוך כאבים שונים. יש להפחית את הכאב במידה כזו שהוא לא מגיע לנשימה ויציבה והריאות יכולות להתפתח כראוי בכל עת.

תרגילי פיזיותרפיה יכולים גם לעזור. הוראות לטיפול עצמי בתרגילי נשימה ניתנות גם כאן.

אם, למרות טיפול נאות בכאב, יש אפשרות להקלה על הנשימה ולנשום, ניתן להקנות אנטיביוטיקה למניעה של דלקת ריאות.

קרא גם את המאמר שלנו: טיפול ומשך חבורה.

התעמל עם סתימת חזה

לאחר התכווצות בחזה, עליך להימנע מפעילות גופנית עד שאתה חופשי מתסמינים.

בשלב האקוטי, פעילות גופנית מוגברת כמעט ואינה אפשרית ממילא בגלל הכאב התלוי בנשימה ואף יכולה להוביל לקריסת מחזור הדם כתוצאה ממחסור בחמצן עקב נשימות שטוחות הקשורות לכאב.

אפילו מאוחר יותר, בשלב ההחלמה, יש להגביל את המאמץ הגופני כדי לתמוך בתהליך הריפוי.

חידוש האימונים מוקדם מדי יכול להביא להעצמת תסמיני הכאב וכן להגדלת הזמן הנדרש להשבת חופש מוחלט מכאב בתנאי מנוחה. החזרה לפעילות גופנית צריכה להיות איטית ויש להגביל אותה בהתאם לסימנים קליניים (כאב, קוצר נשימה).

אִבחוּן

האבחנה של התכווצות החזה תלויה במצבו של המטופל ובאנמנזה.
יש להחיש את החזה באופן שגרתי. אם הפגיעה גרמה לעצמות שבורות באזור החזה, יתכן ומורגש או נשמע דרך צליל מתפצפץ. האזנה לריאות וללב בעזרת סטטוסקופ חשובה גם היא על מנת לשלול פגיעות באיברים.

יתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות כדי לשלול אבחנות נוספות, ואולי אבחנות גרועות יותר.

על מנת לשלול בבטחה שבר במבנה גרמי, כגון הצלעות, הרופא יכול להזמין צילום רנטגן בחזה (med. צילום רנטגן בחזה).
הרנטגן יכול לעזור גם בקבלת סקירה כללית של אוורור הריאות.

טומוגרפיה ממוחשבת יכולה להועיל לבדיקת כל האיברים בחזה בו זמנית.

עם זאת, במקרים מסוימים, א.ק.ג. יכול להספיק בכדי לשלול הפרות של הלב וקצב הלב. אם כל המחלות האפשריות האחרות אינן נכללות, הרופא משתמש בתסמינים הקליניים כדי לאבחן את התווית של סל פרץ.

קרא עוד בנושא: צילום רנטגן בחזה (רנטגן בחזה)

נשימה לאחר התכווצות בחזה

הנשימה ממלאת תפקיד רלוונטי בקשר עם התכווצות בחזה.
מצד אחד, שיעול חזק כחלק מזיהום בדרכי הנשימה יכול לגרום להתכווצות בחזה. לעומת זאת, הנשימה נפגעת באופנים שונים כתוצאה מהתמודדות קיימת של החזה. עם כל נשימה, החזה מתרחב, מה שמביא בעיקר לכאבים תלויי נשימה. כאב תלוי נשימה זה, בתורו, מקדם מה שמכונה "נשימה בקלות", לפיו הנפגעים נושמים רדודים יותר על מנת לשמור על התרחבות החזה וכאבים לאחר מכן נמוכים ככל האפשר. עם זאת, הדבר מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. בטיפול בחבלות בחזה, לכן חשוב למצוא פעולת איזון בין נשימה רדודה מדי עם הסיכון לדלקת ריאות ועבודת נשימה מתונה תוך הקפדה על חיסכון של החזה.

נושא זה יכול לעניין אותך גם: תרגילי נשימה

חזה חבול לאחר תאונת דרכים

חבורה בחזה מתרחשת כאשר כוחות חיצוניים פועלים על החזה מבלי לשבור את הצלעות או עצם החזה, אך פוגעים ברקמות הסובבות כמו השרירים. בדרך כלל זהו כוח בוטה.
תאונת דרכים היא דרך נפוצה אופיינית: כשנוהגים או מתרסקים רכב, נלחצים את דיירי הרכב לחגורת הבטיחות, מה שאומר שתלוי המהירות, החגורה מפעילה כוחות עצומים על החזה. כתוצאה מכך יכולה להופיע חבורה כמו גם נפיחות ואדמומיות בפלג הגוף העליון, במיוחד לאורך חגורת הבטיחות, כולל חבורה בחזה.

פיצוי נזק אישי

התנאי הנדרש לקבלת פיצוי על כאב וסבל בהקשר של התכווצות בחזה הוא שכנראה הייתה הפרעה חיצונית, כלומר הכוח של צד שלישי אחראי להתמודדות החזה.
הכמות המדויקת משתנה מאדם לאדם ומבוססת על כמה היבטים. זה כולל, בין היתר, את חומרת הדלקת החזה, האם ולמשך כמה זמן הנפגעים אינם מסוגלים לעבוד, האם היה צורך בשהות בבית חולים והאם מדובר בעבירה רשלנית או מכוונת. באינטרנט תוכלו למצוא טבלאות התמצאות עם מידע על גובה הפיצוי על כאב וסבל. נושא הפיצוי בגין כאב וסבל מעוגן כחוק בסעיף 253 לחוק האזרחי הגרמני (BGB).

סיכום

חבורה בחזה היא פגיעה בחזה הגרמי, אשר בדרך כלל נגרמת על ידי טראומה קהה.

טראומה בוטה שכזו יכולה להיגרם, למשל, כתוצאה מתאונות דרכים, תאונות בית, פציעות ספורט או שיעול מאולץ במקרה של דלקות בדרכי הנשימה. המבנים הגרמיים של החזה אינם נפצעים. האיברים שבתוכו, הלב והריאות, גם אינם נפגעים בגלל התכווצות של החזה.

תסמיני המטופלים מתלוננים בדרך כלל על כאבים עזים, לפיהם ב 80% מהמקרים לא ניתן לאתר פגיעה חיצונית. לאחר שהרופא פסל את כל הפגיעות האחרות, המרפאה תערוך אבחנה של התכווצות בחזה.

משככי כאבים משמשים באופן סימפטומטי לטיפול כך שנמנעת תנוחת הקלה ונשימה. יתכן שיהיה צורך להשתמש באנטיביוטיקה למניעת דלקת ריאות.

פיזיותרפיה יכולה להועיל גם בחודשי הריפוי.