Bonviva®

הַגדָרָה

Bonviva® היא תרופה מקבוצת התרופות ביספוספונטים. ביספוספונטים ידועים גם כדיפוספונטטים. זוהי תרכובת כימית עם שתי קבוצות פוספט. Bonviva® מכיל את החומר הפעיל חומצה איבנדרונית (איבנדרונאט).

מנגנון פעולה

החומר הפעיל חומצה איבנדרונית הוא אחד המרכיבים הנפוצים קבוצת ביספוספונט, ה במבנה הכימי שלהם שני אטומי פוספט על אטום פחמן אחד נקשרו. כתוצאה מכך הם נקשרים היטב הידרוקסיאפטיטאיזה מיוחד לעיתים קרובות בעצם מתרחש. שם הם נלקחים באופן ספציפי על ידי התאים האחראים על אובדן עצם אחראיים. התאים האלה נקראים אוסטאוקלסטים יָעוּדִי. על ידי ספיגת החומר הפעיל, ה- אוסטאוקלסטים מעוכבים במיוחד בפעילותם וכך פירוט חומר העצםהמתרחשת יותר ויותר באוסטיאופורוזיס, מנע. כתוצאה מכך, מבנה מטריצת העצם יכול להימשך ללא הפרעה והעצם מתרבה שוב. באשר לבניית עצם סִידָן נחוץ, צריך אין מחסור בסידן.

מִנוּן

ה סם בונוויבה® הוא בצורה של טבליות או מזרקים מלאים מראש זמין לזריקות רגילות. המטופל יכול להחליט יחד עם הרופא איזו צורת פנייה מתאימה ביותר למטופל. הזרקת התרופה תהיה אפשרות לחולה המתקשה בבליעה. ה מזרקים כבר מלאים 3 מ"ג מהחומר הפעיל בחומצה איבנדרונית. המזרק יעשה מנוהל כל שלושה חודשים. הכלל הכללי למינון הוא שצריך לעשות זאת בהתייעצות עם הרופא.

אזורי יישום

החומר הפעיל חומצה איבנדרונית הופכת נפוצה מאוד עבור טיפול באובדן עצם (אוסטאופורוזיס) אצל נשים מיושם ב- הַפסָקַת וֶסֶת נמצאים. דרך ה שינויים הורמונליים אצל נשים לאחר גיל המעבר גם הסיכון להתפתחות או הכפלה של אוסטאופורוזיס עולה שברים לצייר.

במיוחד עם נשים מאוד גיל המעבר המוקדם יכול להיכנס ניתן להפחית משמעותית את הסיכון. התרופה בונוויבה® יכול לעזור להפחית את הסיכון לשברים. הוכח שעל ידי נטילת בונוויבה® ה מספר השברים בחוליות המותניים פחת. מצד שני זה הראה אין שיפור בשברים בצוואר הירך. יתר על כן, ניתן להשתמש בתרופה גם עבור טיפול בגרורות עצם בְּ- חולי סרטן השד יכול לשמש.

תופעות לוואי

כמו כולם תרופות יכול גם לעשות בונוויבה® לגרום לתופעות לוואי לא רצויות המופיעות בשיעורים שונים. אל ה תופעות לוואי נצפות לעתים נדירות בקרב חולים יכול להיות לספור חזק כאב בחזה כמו תוך כדי בליעה. עדיין הגיע לעתים קרובות יותר בחילה, לְהַקִיא, מְבוּכָה, כאב ראש, התכווצות שרירים אוֹ רעידות שרירים מלפנים. עקב השפעת התרופה על עֶצֶם, זה יכול גם כאבי עצם, שרירים ומפרקים לבוא.

תופעות הלוואי הנדירות יותר כוללות חוץ מזה עִקצוּץ ו כאב עין גַם נְפִיחוּת אזורים שונים כמו פנים, שפתיים או לשון. אם המטופל נמצא על עצמו במהלך הטיפול בבונוויבה® עליו לשים לב לתופעות לוואי תגיד לרופא שלו. לאחר מכן הרופא יכול להחליט אם יש צורך להפסיק את התרופה.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אחד הופיע סיבוך של נטילת התרופה, אם קטיונים רב-ערכיים מסופקים גם יחד היו. יש אינטראקציה בה מתחמים יציבים ונקלטים בצורה לא טובה טופס. בנוסף הקליטה ממשיכה להתדרדר. יתר על כן צריך בונוויבה® להילקח על בטן ריקה, כך שזה אמור להיות בערך אחד חצי שעה לפני האכילה להילקח. יש להקפיד גם על שעתיים לפני נטילת התרופה ואחריה אין מזון עשיר בסידן או תוספי מינרלים להילקח.

התוויות נגד

ה סם בונוויבה® אין לקחת, כש אַלֶרגִיָה אוֹ רגישות יתר לחומר הפעיל בחומצה אדרבונונית שהיא מכילה מורכב. במקרים מסוימים זה יכול להפוך ל פריחה או אפילו אחד הלם אלרגי עם סכנת חיים.

בנוסף, אין להשתמש בחומצה איבנדרונית אם המטופל סובל מ- רמות נמוכות של סידן בדם שיש. לאחר מכן אחד מדבר על אחד היפוקלקסמיה. לכן יש לעשות זאת לפני שמתחילים בטיפול בבונוויבה® תחוסל קודם.

בנוסף, על המטופלים לדון בצריכה עם הרופא שלהם, אם בדרך כלל כזה הפרעת מטבוליזם מינרלי או אחד מחסור בוויטמין D קשה מתנה.

גם אם תפקוד הכליות לקוי, למשל על ידי אחד הידוע כשל כלייתי, צריך בונוויבה® אסור להשתמש.

בְּ השימוש בתרופה הוא התווית גם אצל ילדים ומתבגרים. טרם נערכו מחקרים בנושא בטיחות ויעילות השימוש בקרב בני 18 ומטה.

תקופת הריון והנקה

עד כה הרופאים והחוקרים עדיין עושים זאת לא ידוע על עובדות. עם זאת, התרופה נבדקה על חולדות מעבדה, שבסופו של דבר התפתחה הראתה רעילות רבייה של התרופה. מכאן שהוא הופך לאחד אצל בני אדם השפעה שלילית על הילד שטרם נולד אם נלקח במהלך הֵרָיוֹן אמור. בונוויבה® לכן גם כן התווית נגד נשים בהריון.

זה גם לא ידוע אם מרכיב פעיל חומצה איבנדרונית דרך חלב אם למחזור הדם של הילד מועבר הלאה. היו גם ניסיונות עם זה חולדות מעבדה, איפה אחד התגלה ריכוז נמוך של החומר הפעיל בחלב אם יכול להיות. מסיבה זו רצוי לקחת בונוויבה® לא מומלץ לאמהות מניקות.