שרירי עיניים
ניידות מדויקת של העין הכרחית לראייה. זה מובטח מצד אחד על ידי שרירי העיניים החיצוניים ומצד אחד על ידי שרירי העיניים הפנימיים לצורך "מיקוד".
קבוצת שרירים שלישית בעין, המוקצית בחלקה לשרירי החיקוי כביכול, אחראית על תנועת העפעף.
אנטומיה של שרירי העיניים
העין האנושית מסוגלת לנוע ולהסתובב בכיוונים רבים ושונים. תנועות גלגל העין מתאפשרות על ידי יחסי גומלין מורכבים של שרירים שונים.
שרירים אלו ידועים כשרירי העין החיצוניים מכיוון שהם מתחברים לחלק החיצוני של גלגל העין. ניתן לשלוט על שרירי העיניים החיצוניים במודע וגם בהתנדבות. הבחנה נעשית בין שרירי העיניים החיצוניות לשרירי העין הפנימיים, הנמצאים בתוך גלגל העין ומשמשים ללינה (שינוי בכוח השבירה של העין בהתאם למרחק האובייקט הנצפה) ותפקודים מוטוריים של התלמידים (גודל האישון תלוי בתנאי האור בסביבה). לא ניתן לשלוט במודע על שרירי העיניים הפנימיות הללו.
חשיבות רבה לאינטראקציה מיטבית בין כל שרירי העיניים החיצוניים והפנימיים לחזון חד. פגיעה בשריר אחד בלבד יכולה להוביל לראייה כפולה, ראייה מטושטשת ופזילה.
מהלך ותפקוד שרירי העיניים
שרירי העיניים החיצוניים
שרירי העין החיצוניים המשמשים לתנועה מודעת ורצון של גלגל העין לכיוונים שונים, מורכבים משישה שרירי עיניים, ארבעת שרירי העיניים הישרים (הלטיניים: רקטוס) שריר רקטוס מעולה, שריר רקטוס נחות, שריר רקטוס מדיאלי ו שריר רקטוס רוחבי, כמו גם שני שרירי העיניים האלכסוניים (הלטיניים: obliquus) שריר אלכסוני מעולה ו שריר עקום נחות.
ארבעת השרירים הישרים של שרירי העין החיצוניים מקורם המשותף בצלחת חזותית בצורת טבעת, מה שנקרא Anulus tendineus communisשנמצא עמוק בארובת העיניים וגדל שם עם העצם. מכאן שרירי העיניים הישרות מושכים קדימה לכיוון גלגל העין.
שריר הרקטוס המעולה משתרע ישר קדימה מהסבך הגנוני המשותף ומתחבר לראש גלגל העין. כאשר הוא מכווץ, שריר הרקטוס המעולה מעביר את העין כלפי מעלה (מעולה) ופנימה. במקביל, שריר הרקטוס המעולה יכול לגרום לגלגל העין להתגלגל פנימה.
שריר הרקטוס הנחות גם מושך ישר קדימה מהאנולוס tendineus communis, אך נקשר לחלקו התחתון של גלגל העין ולכן מעביר את העין כלפי מטה (נחות) ופנימיות כאשר הוא מתוח. במקביל, שריר הרקטוס הנחות יכול לגרום לגלגל העין להתגלגל כלפי חוץ.
שריר הרקטוס המדיאלי מושך ישר קדימה מ anulus tendineus communis ומתחבר לחלק הפנימי של העין, כלומר החלק האף של העין (מדיאלי) ומניע את העין פנימה לכיוון האף כאשר הוא מתוח.
לעומת זאת, שריר הרקטוס לטראליס מושך קדימה מ anulus tendineus communis לחלק החיצוני של גלגל העין ומניע את העין כלפי חוץ (לרוחב) כאשר הוא מתוח.
השריר האלכסוני המעולה מקורו בחלק הפנימי (האף) העליון של ארובת העין ונעה קדימה משם. לאחר מסלול קצר דרך ארובת העין לכיוון גלגל העין, השריר האלכסוני המעולה מוסח על סחוס בצורת גליל, מה שנקרא "טרוצ'ה", וכעת הוא רץ החוצה במקום קדימה. לבסוף, זה מתחיל בחלקו העליון, החיצוני והאחורי של גלגל העין. בשל מסלול מורכב זה, השריר האלכסוני המעולה מסוגל לגלגל את העין פנימה, כמו גם להזיז את העין כלפי מטה (מוריד) והחוצה.
לעומת זאת, השריר האלכסוני הנחות, מקורו בחלק הפנימי (האף) התחתון של ארובת העין. מכאן הוא רץ מתחת לשריר הנמוך של הרקטוס דרך ארובת העין ולבסוף מתחיל בתחתית, מחוץ לאחורי גלגל העין. אם נמתחים השרירים האלכסוניים הנחותים, הדבר גורם לעין להתגלגל כלפי חוץ, כמו גם להזיז את העין כלפי מעלה (הרמה) והחוצה.
שרירי העיניים הפנימיות
שרירי העיניים הפנימיות דִיוּר (שינוי בכוח השבירה של העין בהתאם למרחק האובייקט הנצפה) ו פונקציה לתלמידים (גודל האישון תלוי בתנאי האור בסביבה) נוצר על ידי שלושה שרירים, שריר ciliaris, שריר תלמידי הסוגר ושריר הרחבת האישונים.
של ה שריר סלעי נובע משכבה המקיפה את העין מבחוץ, מגן עליה ובין היתר משמשת לעיצוב גלגל העין, מה שמכונה סקלרה או דרמיס. שריר הצלילי מחובר לסיבים הזונולריים המכונים, שבתורם מחוברים לעדשת העין. אם שריר הצלילי נינוח, הסיבים האזוריים מתוחים ומושכים את העדשה שטוחה. כאשר נמתח שריר הרירי, הסיבים האזוריים נרגעים והמתח בעדשה משתחרר, וגורם לעדשה להתפתל. בהתאם למתח של שריר הרירי, צורת העדשה משתנה.
שינוי צורת העדשה משנה גם את כוח השבירה של העדשה, המכונה דִיוּר יָעוּדִי. באמצעות מגורים, המתרחשים באופן לא מודע ולא מרצון, אפשר לנו לראות בבירור חפצים שקרובים כמו רחוקים מאיתנו.
של ה שריר תלמי הסוגר וה שריר תלילי דילטור הם שרירים בצורת טבעת המקיפים את האישון במעגל.
של ה שריר תלמי הסוגר גורם לירידה בגודל האישון, שריר תלילי דילטור עם זאת, הרחבת התלמיד.
שני שרירים אלה חשובים בוויסות כמות האור הנכנסת לעין.
אם האזור סביב העין בהיר מאוד, למשל באור שמש חזק, שריר תלמי הסוגר גורם להתכווצות האישון וכך מונע יותר מדי אור להיכנס לעין ולעוור אותך. לעומת זאת, שריר האישונים המרחיב גורם לתלמיד להתרחב בתנאי אור חלשים, למשל בשעת בין ערביים, כך שיותר אור יכול להיכנס לעין ואפשר לראות למרות הדמדומים. גם לא ניתן לשלוט במודע על שני השרירים האלה.
שרירי העפעף
שרירים המסוגלים להזיז את העפעף הם Levator palpebrae superioris שריר וה שריר Orbicularis oculi.
של ה Levator palpebrae superioris שריר מתעוררת כמו שרירי העיניים החיצוניות Anulus tendineus communis (טבעת גיד בארובת העיניים) ומושך קדימה דרך ארובת העין אל העפעף העליון, בו הוא מתרחב בצורת מניפה.
שריר המניחה של palpebrae superioris יכול לפתוח ולחזור בו את המכסה ולכן הוא מכונה גם מרים את המכסה. שריר orbicularis oculi מקיף את העין בצורה מעגלית וגורם לעפעף להיסגר כאשר הוא מתוח.
עצבוב של שרירי העיניים
על מנת ששרירי העיניים יתמתחו ויבצעו תנועות, הם זקוקים לאותות (פקודות) מעצבים במוח. עצב חשוב המעביר אותות כאלה לשרירי העין הוא העצב האקולומוטורי. הוא מספק את מרבית השרירים החיצוניים של העין, את שריר הרקטוס המעולה, את שריר הרקטוס הנחות, את שריר הרקטוס המדיאלי, את השריר האלכסוני הנחות, ואת שריר האחראי על הרמת העפעפיים, שריר הרטטון palpebrae superioris.
עצב חשוב נוסף לשרירי העיניים החיצוניים הוא עצב ה- trochlear, המספק את השריר האלכסוני המעולה. שריר הרקטוס לרוחב, השייך גם לשרירי העין החיצוניים, מסופק עם אותות חשמליים על ידי עצב אחר, עצב האבוצ'נס. שריר orbicularis oculi מקבל את האותות מעצב הפנים, המספק גם שרירים רבים אחרים בפנים. Musculus ciliaris, Musculus sphincter pupillae ו- Musculus dilatator pupillae מקבלים את האותות שלהם דרך מה שמכונה מערכת העצבים האוטונומית. מערכת עצבים אוטונומית זו מורכבת מהסימפתטיות והפרסימפתטיות ולא ניתן לשלוט עליה במודע.
אספקת דם
בנוסף לאות חשמלי, בו הם משתמשים שונים לְהַרְגִיז שהתקבלו, שרירי העיניים זקוקים גם לאחד אספקת דם, כדי עֲבוֹדָה ו בצע תנועות. סניפים הם חיוניים באספקת הדם לשרירי העיניים עורק עיניים מעורב בו סניף של עורק עורקי פנימי, של ה עורק עורקי פנימי הוא.
מחלות של שרירי העיניים
דלקת, פציעות הנגרמות כתוצאה מתאונות, גידולים או הפרעות במחזור הדם עלולים לפגוע בשרירי העיניים ובעצבים או בכלי הדם שלהם, מה שעלול להוביל לאובדן תפקוד בשריר הפגוע. תסמינים שיכולים להופיע כאשר נפגע רק שריר אחד הם, למשל, ראייה כפולה, ראייה מטושטשת או פזילה.
שריר מתעוות בעין
מעוות עיניים הוא סימפטום שכיח לעייפות, לחץ או מחסור במגנזיום. זה בדרך כלל נמשך זמן מסוים, הוא מקומי רק בעין אחת ונעלם שוב מעצמו. שרירים מסוימים באזורים אחרים בגוף יכולים גם להתעוות כאשר הם לחוצים. עם זאת, סביר יותר שניתן יהיה להבחין בעוויתות כאלה בעין, מכיוון שהשרירים שם די ישירים מתחת לעור.
אם מעוות העיניים מתרחש באופן ספורדי בלבד, בדרך כלל אין צורך בחקירה נוספת. עם זאת, אם זה נמשך זמן רב יותר או מתפשט, יש לפנות לרופא בכדי לשלול סיבות חמורות יותר. אמטרופיה, למשל, יכולה להוביל למאמץ יתר של שרירי העיניים, אשר בתורו יכול לבוא לידי ביטוי בעוויתות. במקרים נדירים מאוד, עיניים מתעוותות יכולות להיות גם סימפטום של מחלה עצבית או מוחית או גידול.
קרא עוד בנושא מעוות עיניים.
מה זה שיתוק שרירי העיניים?
שיתוק שרירי עיניים מתייחס לשיתוק קבוע או זמני של שרירי עין אחד או יותר שיכולים להופיע מצד אחד או משני הצדדים. כתוצאה מכך, תנועת שתי העיניים כבר לא מתואמת זו עם זו ומתרחשות הפרעות בראייה.
לשיתוק זה יכולות להיות כמה סיבות. כל הסיבות הן מחלות קשות ובמקרים מסוימים עלולות לגרום לנזק תמידי.
הגורם השכיח ביותר לשיתוק שרירי העיניים הוא אירוע מוחי, הפוגע באזורים מסוימים במוח. עצבי הגולגולת המפנימים את שרירי העין יכולים גם להיפגע או לדלקת.
יתר על כן, כוחות או טראומה חיצוניים עלולים לפגוע בשרירים או בעצבים.
בנוסף, כמה מחלות מערכתיות כמו דלקת בבלוטת התריס, דלקת בשרירים או אפילו מחלות אוטואימוניות כמו מיאסטניה גרביס יכולות להיות הסיבה לשיתוק שרירי העיניים.
תסמינים אופייניים לשיתוק שרירי העיניים הם
- ראייה כפולה פתאומית,
- סְחַרחוֹרֶת,
- כאב ראש או גם
- צניחת העפעף העליון.
הפרעות הראייה יכולות גם לגרום להתנגשות תכופה בחפצים או לבעיות מכניות עדינות.
אם אתה מבחין בתסמינים המתוארים בעצמך או באחרים, אנו ממליצים בדחיפות להתייעץ עם רופא.
הטיפול מורכב קודם כל בטיפול במחלה הבסיסית. עם זאת, אם אין שיפור, לאחר זמן מה תוכלו לנסות לתקן את הפרעות הראייה על ידי נקיטת אמצעי תיקון בעין או שימוש במשקפיים. עד שלא יושג זאת, אין לבצע פעילויות שעלולות להזיק כמו נהיגה.
גלה עוד אודות שיתוק שרירי העיניים.
מהי דלקת בשרירי העיניים?
דלקת בשרירים בעין, המכונה מיוזיטיס, היא מחלה המתרחשת לעתים נדירות.
הסימפטומים של דלקת שרירים בעיניים הולכים בדרך כלל יד ביד עם תסמינים רבים אחרים או קודמים להם. זה מגיע ל
- כאבי שרירים,
- חולשת שרירים עם ראייה כפולה,
- סחרחורת וכאב ראש.
בנוסף, לעיתים קרובות ישנם קשיי בליעה, חולשת שרירים כללית, הפרעות בהליכה או בעיות נשימה.
הגורמים לדלקת בשרירי העיניים הם מגוונים ויכולים להיגרם על ידי חיידקים, נגיפים או טפילים. צורות תורשתיות מופיעות גם כן. דלקת בשרירי העיניים יכולה להיות רעילה גם כתוצאה מתרופות. גורם נדיר נוסף הוא מחלות אוטואימוניות.
האבחנה קשה יחסית לביצוע ודורשת מגוון שיטות ספציפיות, וזו הסיבה שהאבחנה נעשית לרוב באיחור.
הטיפול צריך להיות מכוון לדיכוי הדלקת על ידי עיכוב מערכת החיסון. אם זה מצליח, הסימפטומים בדרך כלל משתפרים במהירות.
גלה עוד אודות דלקת בשרירי העיניים.
עווית שרירי עיניים
עווית שרירי עיניים היא מחלה בה שרירי עיניים אחד או יותר מתכווצים לצמיתות ובכך מונעים מגלגל העין לנוע נכון.
זה בא לידי ביטוי בראייה כפולה, כאב והפרעות ראייה אחרות.
הסיבות לכך מגוונות ולא תמיד ניתנות לזיהוי ישיר. לדוגמא, מסה בארובת העיניים כמו גידול, שק כלי דם או דימום מעצבים גולגוליים פגומים עלולים להוביל להתכווצות של שריר אחד או יותר. מחלות ניווניות או אוטואימוניות כמו טרשת נפוצה יכולות גם לגרום להתכווצויות שרירי העיניים.
מהי חולשה של שרירי העיניים?
חולשת שרירי העיניים היא שיתוק לא מושלם של השרירים, המלווה בחוזק מופחת או מוחלש של שרירי העיניים.
חולשת שרירים (עין) נקראת paresis ברפואה ויש להבדיל משיתוק מוחלט, שיתוק. בפרזיס, תפקידו של השריר האנטגוניסטי שולט, לפיו תפקוד השריר המקורי נחלש או מבוטל לחלוטין.
בסך הכל, התמונה הקלינית של חולשת שרירי העיניים היא נדירה, ולמעשה פחות נפוצה משיתוק מוחלט של שרירי העיניים.
מתפתחות ראייה כפולה, סחרחורת וכאב ראש. בנוסף, לעיתים קרובות מתרחשות הפרעות בהליכה או פגיעה במוטוריקה עדינה. אם שרירי העין חלשים, לא כולם, אלא בדרך כלל שריר אחד או מעטים מושפעים.
המספר יכול להיות תלוי בסיבה. אם אתה מסתכל על חולשה של שרירי העיניים הנגרמת על ידי עצב גולגולתי, זה תלוי באיזה עצב גולגולתי מושפע. במקרה של דלקת או כתוצאה מטראומה, בדרך כלל מספר שרירי עיניים מושפעים מחולשת שרירי העיניים. אם הסיבה היא תהליך אוטואימוני נדיר, לעיתים קרובות כל שרירי העיניים מראים חולשה.
הטיפול בחולשת שרירי העיניים תלוי קודם כל בטיפול במחלה הבסיסית. עם זאת, אם אין שיפור, לאחר זמן מה תוכלו לנסות לתקן את הפרעות הראייה על ידי נקיטת אמצעי תיקון בעין או שימוש במשקפיים.
כאבים בשרירי העין
כאב בשרירי העיניים אינו שכיח.
התסמינים המופיעים עם הכאב תלויים מאוד בתמונה הקלינית העומדת בבסיס ויכולים להיות מאוד לא ספציפיים. לדוגמא, כמו בדלקת שרירי העיניים, זה יכול להיות ראייה כפולה, סחרחורות ובדיחות ראש. עם זאת, גם הפרעות ראייה, אדמומיות, נפיחות או כאבים אחרים. אף על פי כן, הכאבים בשרירי העיניים הם בדרך כלל קבועים.
לעיתים קרובות לא ניתן לזהות בבירור את הגורם לכאב בשרירי העיניים, מכיוון שישנם סיבות רבות אפשריות. כאבי שרירים בעיניים יכולים להופיע במקרה של טראומה הנגרמת על ידי כוח חיצוני, דלקת בשרירי העיניים, אספקה לא מספקת של חמצן כחלק מפקקת ורידים בסינוס, מורסה או גידולים בארובת העין או דלקת בארובת העין.
הטיפול בכאבי שרירי העיניים מתרחש במסגרת הטיפול בגורם ויכול להיות שונה מאוד.
קרא עוד אודות כאב בעין.
איך אתה יכול לאמן את שרירי העיניים?
אימון שרירי העיניים מכוון בעיקר לאנשים שמבלים זמן רב מול המסך ואשר מאמצים את עיניהם לצפייה מקרוב לאורך זמן. בעיקר כאן מוזנח מעבר לחזון מרוחק. שריר הצלילי בצורת הטבעת במיוחד אחראי לעיוות השונה בעדשה בהתאם למרחק מהאובייקט הנצפה. תהליך זה ידוע גם כלינה. כאשר שריר הצלילי מתכווץ, העדשה הופכת להיות כדורית יותר וניתן לראות בבירור חפצים סמוכים. כדי לראות מרחוק, שריר זה צריך להירגע ולכן העדשה מקבלת צורה מוארכת למדי.
אצל אנשים שמבלים זמן רב על המסך, שריר הצלילי מתכווץ לעתים קרובות ברציפות לפרקי זמן ארוכים מאוד. זה בתורו יכול להוביל לקוצר ראיה בטווח הארוך. אימוני שרירי עיניים צריכים, בין השאר, להתחיל ממש כאן ולנטרל את התפתחות קוצר הראיה באמצעות תרגילים ממוקדים. לדוגמא, מוצעות חבילות אימונים בהן אתה עובר במודע בין לראות קרוב למרחק על מנת להלחיץ לסירוגין את שריר הצלילי. כמו כן מוצעים תרגילים נגד פרסבופיה, שנועדו לנטרל את ההקשחה הטבעית של העדשה.
במיוחד בין הגילאים 40-50, תהליך זה יכול להתעכב בכמה חודשים או שנים אם האימונים מותאמים היטב. ויתור מוחלט על השימוש במשקפיים או אמצעים מתקנים כמו ניתוח לייזר לא נראה כרגע אפשרי באמצעות אימוני עיניים.
האם יש כאבי שרירים בעיניים?
אצל אנשים בריאים אין שרירי עיניים כואבים. בגלל הלחץ היומי, שרירי העין מאומנים כל כך עד שהם יכולים לעמוד במתח רגיל.
עם זאת, עם מחלות מסוימות ניתן ליישר את העין לתקופה ארוכה יותר, שמשנה את העומס ומעניקה תחושה של שרירים כואבים. יש לטפל בגורם.
ניתן גם לפרש לא מעט תסמינים אחרים ולייחס אותם לשרירי העיניים.
אם הייתה לך עווית של שרירי העיניים, העומס המרבי יכול להוביל לכאבים או לתחושת כאבים בכאבי שרירי העיניים. עם זאת, תחושה זו צריכה לשכוך לאחר מספר ימים.
תרגילי הרפיה לשרירי העיניים
אנשים שמבלים זמן רב מול המסך נוטים גם הם להיות באזור באזור הצוואר והצוואר כמו גם צריבה או יובש בעיניים. ישנם גם מספר תרגילים לכך שיכולים לעזור באופן ספציפי להרפיית שרירי העיניים. לדוגמא, ניתן להניח את כפות הידיים החמות על העיניים למשך 10 עד 20 שניות על ידי שפשוף לפני כן או לעיסוי נקודות מסוימות בשולי הגרום של ארובת העין בתנועות סיבוביות. מצד אחד זה יכול לעורר את זרימת הדם ומצד שני זה עוזר לשחרר את המתח בשרירים. התבוננות למרחק יכולה גם לספק רגיעה, למשל להסתכל דרך החלון כל חצי שעה. בעיניים עצומות תוכלו גם להביט אל השמש. יש לסובב את הראש בהדרגה כך שההקרנה לא תתרחש רק בנקודה אחת. התרגיל כולו אמור לארוך לא יותר מחצי דקה.