אלרגיות בילדים
מבוא
אלרגיות אצל ילדים הופכות נפוצות יותר. בכל ילד חמישי יש אלרגיה והמספר הולך וגדל. האלרגיות הנפוצות ביותר בילדות הן אבקה, קרדית אבק, שיער בעלי חיים ומזונות מסוימים.
הַגדָרָה
בשעה א אַלֶרגִיָה הגוף מגיב בצורה מוגזמת לחומר מסוים - זה אלרגן. מכיוון שהאלרגן הוא למעשה אחד לגוף חומר לא מזיק הוא, האם זה תגובה חיסונית מוגזמת לא מספיק. אם מערכת החיסון הגיבה בצורה מוגזמת לאלרגן, היא "זוכרת" תגובה זו בכל פעם שהיא באה במגע עם האלרגן ומפעילה אותה אוטומטית.
על מנת שתתרחש תגובה אלרגית, מה שנקרא מוּדָעוּת התרחשו. כחלק מרגישות זו, הגוף בא במגע עם האלרגן לראשונה, מזהה אותו כמזיק ומגיב בתגובה חיסונית מוגזמת. זה מגיע להיווצרות של נוגדנים ספציפיים לאלרגיההנקשרים לתאים ספציפיים. כחלק מהרגישות, אין עדיין תגובה אלרגית, אלא רק במגע שני עם האלרגן. לאחר מגע שני האלרגן יכול אז להיקשר לנוגדנים כבולים בתאים. לאחר מכן התאים משחררים חומרים שונים הגורמים לתסמיני האלרגיה.
סיבות
גורם אחד ממלא תפקיד בהתפתחות אלרגיות מרכיב גנטי תפקיד. אם אחד ההורים או שניהם לוקים באלרגיה אחת או יותר, הסיכון שהילד יפתח אלרגיות גבוה משמעותית. אם רק הורה אחד מושפע, הסיכון לילד הוא 30%. אם שני ההורים מושפעים מאלרגיות, הסיכון הוא גבוה באופן דומה והוא 80%.
מחקרים הראו שילדים שיש להם קשר מאוחר או מעט עם ילדים אחרים או עם הטבע נוטים יותר לפתח אלרגיות. באמצעות מגע עם חיידקים ופתוגנים, המערכת החיסונית לומדת להילחם בהם. כך שהגיינה רבה מדי אינה בהכרח מועילה להתפתחות הילד. מבחינה סטטיסטית, "ילדי עיר" נוטים יותר לפתח אלרגיות מאשר ילדים באזורים כפריים.
גורמי מגן למשל, משתתפים במעון הילדים או הגן או בנוכחות אחים. התמודדות עם בעלי חיים גם מגינה. ילדים המניקים ומחסנים גם מגנים מפני אלרגיות.
א גורם סיכון עם זאת, נועד להתפתחות אלרגיה עישון פסיבי. הורים בהחלט צריכים להימנע מעישון סביב ילדיהם.
אִבחוּן
נמצא אצל ילד בגלל התסמינים (אנא עיין: תסמינים של אלרגיה) ובשל אופי ההתרחשות מחלה אלרגית קרובה, ניתן לבצע בדיקות שונות. את אלה לרוב ניתן לבצע על ידי רופא הילדים, או לחילופין על ידי רופאי עור או אלרגנים מיוחדים. בדיקות אלרגיה נעשות בדרך כלל אצל ילדים משלוש שנים נעשה מכיוון שמערכת החיסון של תינוקות וילדים קטנים עדיין לא בוגרת מספיק כדי להגיב כראוי לבדיקות.
בדרך כלל מה שנקרא מבחן זין להשתמש. הילדים לא צריכים להיות צעירים מדי למבחן זה מכיוון שהבדיקה יכולה להיות לא נוחה והילדים צריכים לשבת בשקט במשך חצי שעה. לצורך הבדיקה מונחות קטנות בצד הגמיש של הזרוע באמצעות שרוך עץ ניקוב עור עשויים שנתפסים כנקיקים קטנים. על נקבים אלה מוחלים חומרים שונים שיכולים לעורר אלרגיה. אם יש אלרגיה, תגובה מקומית של העור צריכה להופיע תוך מספר דקות אוֹדֶם וקריאות לבנה מתרחשות. בהתבסס על חוזק תגובת העור, בערך חוזק האלרגיה הבסיסית ניתן לקרוא. עם בדיקת הדוקר ניתן לזהות אלרגיות מהסוג המיידי (אלרגיה מסוג I).
באופן מיוחד אלרגיות למגע אל תגרום לתגובה אלרגית תוך דקות. כאן מתפתחים התסמינים במשך כמה שעות עד ימים. האחד מדבר על תגובה מסוג IV, אלרגיה מהסוג המושהה / סוג המושהה.
במקרה זה אתה יכול להוסיף עוד מבחן טלאים לבצע. לשם כך מוחלים אלרגנים על הגב ומכוסים בטיח מיוחד. לאחר 24 עד 48 שעות, רופא יבדוק אם קיימת תגובה עורית אלרגית.
בנוסף לשתי בדיקות האלרגיה הנפוצות, תוכלו גם לבצע בדיקת דם נוֹגְדָן שמתפתחים כחלק מתגובה אלרגית (אימונוגלובולין E). אם בדיקה זו חיובית, סביר להניח שיש אלרגיה לתסמינים הקיימים כגורם.
מבחני פרובוקציה עם האלרגן המעורר ככל הנראה, מבחינת חשיפת הילד, כמו אוכל לרוב לא מבוצעת כתוצאה מתופעות הלוואי האפשריות אצל ילדיםt.
תסמינים
תסמיני האלרגיה משפיעים לרוב על מערכות הנשימה וריחות הריח. הופעת הסימפטומים אופיינית להתקפות.
אם יש אלרגיה לאבקנים וכדומה, ניתן להתרחש התרחשות עונתית של התסמינים. אופייני לכך הם חודשי מרץ עד אוגוסט, בעוד שאין תלונות בסתיו ובחורף. תסמינים המופיעים בתדירות גבוהה הם שיעול, נזלת עם אף סתום באופן כרוני, וכן עיניים מימיות, מגרדות, אדומות ולעיתים נפוחות.
קרא עוד בנושא בכתובת: תסמינים של קדחת השחת.
אם יש לך אלרגיה למזון, אלרגיה לתרופות או חומרים מסוימים כמו ניקל, בדרך כלל מתרחשת פריחה. לאלרגיה למגע (למשל מגע עם מתכת מסוימת) זה אופייני שיש פריחה בנקודת המגע. בכל מקרה של אלרגיה לתרופות או למזון, עם זאת ניתן להכליל את הפריחה. אלרגיה למזון בדרך כלל מובילה לשלשול או להתכווצויות בטן, לפעמים בחילות ואפילו הקאות.
קרא עוד בנושא בכתובת: פריחה מאלרגיה.
אלרגיה יכולה גם להוביל לאסטמה אלרגית. זה בדרך כלל המקרה עם קרדית אבק בית או אלרגיה לאבקה. מגע מוגזם עם האלרגן מעורר התקף אסטמה פרוקסיסמלית עם קוצר נשימה, תוך שריקת רעש בעת נשיפה ושיעול. ילדים לעיתים קרובות חשים חרדה כאשר הם סובלים מהתקף.
קרא עוד בנושא בכתובת: תסמינים של אלרגיה.
להשתעל
שיעול הוא סימפטום אופייני לאלרגיות.השיעול יכול להיות יבש או רזה. השיעול מתרחש תְפִיסָה אם דרכי הנשימה באות במגע עם האלרגן. בדרך כלל יש דחף לשיעול המלווה אותך נשיפה קשה. השיעול הוא בדרך כלל חזק ביותר בלילה או בבוקר, מכיוון שכך עומס האבקה באוויר הוא הגדול ביותר.
כך גם לגבי קיים אלרגיה לקרדית אבק בית, זה בדרך כלל בא לידי ביטוי גם בלילה מכיוון שהקרדית נמצאת במספרים גדולים במיטה. אם יש לך שיעול שריקה בזמן הנשימה, זה יכול להיות סימן של א אסתמה אלרגית גורם לדרכי הנשימה להתכווץ.
מדוע מופיע שיעול במקרה של אלרגיה? זה נובע, בין היתר, מכיוון שמנגנון האלרגיה משחרר חומרים המובילים לא היצרות הסמפונות להוביל. זה משמש גם כמנגנון הגנה מכיוון שהגוף מנסה להעביר את האלרגן בשאיפה אל מחוץ לגוף באמצעות שיעול.
פריחה בעור
א פריחה בעור כחלק מאלרגיה מתרחשת בדרך כלל באחת אלרגיה למגע, אחד אלרגיה למזון או אחד אלרגיה לתרופות עַל. אופייני לאלרגיה למגע, הפריחה מוגבלת בדרך כלל עד כדי מגע עם האלרגן, בעוד שאלרגיה לתרופות גורמת לפריחה בגוף כולו.
פריחה כזו מתפתחת לפעמים ככביכול כוורות. מדובר בבליטות קטנות על העור, מה שנקרא דגניםשמלאי נוזלים ומגרדים. אם הגבהים אלה גדולים יותר, הם נקראים אנגיואדמה. דבר כזה נוצר אנגיואדמה בלוע כבוי, אחד מדבר על סכנת חיים בצקת של קווינקהמה שעלול להפריע משמעותית לנשימה.
עיניים מגרדות
העיניים אינן מושפעות בכל אלרגיה. בדרך כלל, הם מעורבים במיוחד בקדחת השחת. במקרה זה האף בדרך כלל מעורב גם הוא ומראה תסמינים בצורה של א דלקת ברירית האף עַל. תסמינים אופייניים הם גירוד בעין, תחושת צריבה וקרע מוגבר. באופן ריאקטיבי, העיניים לעתים קרובות מאדימות מהגרד.
עם ילדים מסוימים הם גם הם עפעפיים נפוחים ו / או הוורידים סביב העין גדושים כך שקיות בעיניים לְהִתְעוֹרֵר. מכיוון שהאף בדרך כלל חסום, נוזל הדמעות המוגבר שנוצר לא יכול להתנקז כראוי, מכיוון שדרכי הדמעות עוברות מעל הטורבינה התחתונה. כתוצאה מכך, הנפגעים מתלוננים לרוב על עיניים מימיות.
תֶרַפּיָה
ישנן שלוש דרגות בטיפול באלרגיות.
הראשון הוא הימנעות מאלרגן כך שהוא לא גורם לתגובה אלרגית מלכתחילה. במקרה של אלרגיה למזון, זה אולי עדיין קל יחסית, אך הדבר נעשה קשה יותר במקרה של קרדית אבק בית או אלרגיה לאבקה. אינך יכול להימנע מאלרגנים אלה. אפילו אם ננקט אמצעי זהירות מסוימים נגד קרדית האבק במיטה, לא ניתן יהיה למגר אותם לחלוטין.
השלב השני הוא שימוש בתרופות להפחתת תסמיני האלרגיה. ניתן ליטול זאת באופן מונע, למשל, במקרה של ליקוי חמור כתוצאה מאלרגיה לאבקה, או כמו במקרה של אסתמה אלרגית, כדי להילחם בתסמינים חריפים. בנוסף לשימוש בתרופות, אמצעים אחרים גם עוזרים. לדוגמא, ביצוע מדשד האף, בו האף נשטף בתמיסת מלח כך שהקרום הרירי משתחרר מאלרגנים כמו אבקה ואבק. בדרך כלל ניתן לבצע את התכווצות האף על ילדים מגיל שלוש ומעלה.
הצעד האחרון בו תוכלו לנקוט נגד האלרגיה הוא רגישות יתר, איתה תוכלו בדרך כלל להילחם באלרגיה בהצלחה רבה בטווח הארוך. עם זאת, רגישות-יתר אינה מתאימה לכל צורה של אלרגיה ואין בהכרח להתבצע אלא אם התסמינים מגבילים מאוד. הרה-סנטיזציה מתבצעת בעיקר במקרה של אלרגיה לארס אל הצרעה והאלרגיה לאבקה מתישה קשה.
Desensitization הוא טיפול ממושך המשתרע על פני שלוש שנים. לטיפול מוזרקים תכשירים לאלרגיה מתחת לעור, וזו הסיבה שיש לבצע רה-סנטיזציה רק בילדים גדולים יותר - הילדים חייבים להיות בני חמש לפחות. במקרה של רגישות יתר, התגובה החיסונית האלרגית מומרת לתגובה חיסונית רגילה, כמו שקורה לאדם שאינו אלרגי. באופן מסורתי, התחלת הרגישות נעשית בסתיו, כלומר לאחר עונת האלרגיה הגבוהה.
קרא עוד בנושא בכתובת: טיפול באלרגיות.
תרופות
תרופות נפוצות לטיפול באלרגיות כוללות תרסיסי אף ו טיפת עיניים. הם משמשים רק עבור טיפול בתסמינים ולא להילחם בסיבה עצמה. תרסיסים לאף אינם משמשים רק למלחמה בנזלת. אם האף סתום, נוזל הדמעות אינו יכול להתנקז כראוי דרך קונצ'ה האף, מה שמוביל לעלייה בלחץ בעיניים ובעיניים מימיות. כך שאם אתה נלחם באף סתום, תסמיני העיניים בדרך כלל ישתפרו.
כתרסיס לאף, למשל, תקין לחלוטין ספריי לאף מי ים משמש לניקוי האף. זה יכול גם תרסיסים לטיפול באף להיות מיושם עם מרכיב פעיל. על ידי צמצום הכלים המקומיים, אלה מובילים להתפשטות הקרום הרירי כך שההפרשה יכולה לזרום טוב יותר. מכיוון שיש א אפקט הרגלים (אנא עיין: תלות בספריי האף) על הקרום הרירי להשתמש בתרסיסים אלה לא משמש יותר משבוע - לעומת זאת ניתן להשתמש בתרסיסי מלח ים לאורך זמן ארוך יותר ללא היסוס.
אם אין די בתרסיס לאף מים מלוחים, תוכלו תרסיסים לאף המכילים קורטיזון מוּמלָץ. אין צורך להפחד מהמרכיב קורטיזון, מכיוון שהוא מכיל רק במנה קטנה מאוד בתרסיס האף ורק עובד באופן מקומי, כך שלא יהיו תופעות לוואי הקשורות לקורטיזון. אותו דבר מבחינת תופעות לוואי חל על אחת משחה קורטיזוןזה ב פריחה הקשורה לאלרגיה ניתן להשתמש ובעיקר מקלה על גירוד.
בְּ טבליות קורטיזון עם זאת, זה עשוי להתגבר בגלל המינון הגבוה יותר תופעות לוואי של קורטיזון לבוא. ילדים צריכים להשתמש בטבליות קורטיזון רק במנה קטנה מאוד להילקח, מכיוון שעלול להתרחש צמיחה נדהמת. בשעה א הלם אלרגי עם זאת, תכשירים לקורטיזון הם חיוניים ואולי גם מצילי חיים. במקרה של הלם אלרגי, אין לדאוג לתופעות הלוואי האפשריות. תכשירים לקורטיזון מועילים במיוחד על הריריות. בטיפול של אסתמה אלרגית תכשירים המכילים קורטיזון הם לרוב חיוניים.
במיוחד עם קדחת השחת לרוב משתמשים בתרופה בילדים חומצה קרומוגליקית לשימוש. זה לא יכול להקל באופן חריף על תסמיני האלרגיה, אך הוא משמש לשימוש מְנִיעָהכך שהתסמינים לא מופיעים מלכתחילה או שהם רק נחלשים. זהו מה שנקרא מייצב תאי פיטום, מה שמונע את ההשתחררות של היסטמין במגע עם האלרגן. חומצה קרומוגליקית ניתנת באופן קבוע כשבועיים לפני שהצמח המדובר מתחיל לפרוח.
גַם אנטיהיסטמיניםבנוסף לקורטיזון התרופות האנטי-אלרגיות הפופולריות ביותר, ניתן להשתמש בו בילדים. עם זאת, הם לא כל תכשירים אנטי-היסטמינים מתאימים לילדים. אנטיהיסטמינים מבטיחים כי ההיסטמין המשוחרר אינו יכול לעבוד. כתופעת לוואי, אנטיהיסטמינים יכולים להעייף ילדים.
הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה
בנוסף לתרופות אלרגיות קלאסיות, רבים משתמשים בה גם תרופות הומיאופתיות חזור. אלה יכולים לשמש לטיפול חריף וגם לטווח ארוך. באילו תכשירים משתמשים בנפרד בהתאם לתסמינים הספציפיים. הידועים משמשים בעיקר כדוריות. מומחים ממליצים ליטול חמש מהחרוזים הקטנים כל שעתיים עם הופעת התסמינים בפעם הראשונה. לאחר שתים עשרה השעות הראשונות של התסמינים, יש ליטול את הכדורים באופן קבוע שלוש פעמים ביום.
מבדילה בין הכדורות עוצמות שונות. לדוגמה, אם האף חסום מעט, יש לקחת את הכדורות בעוצמה 6. אם האף פועל ללא הרף, ניתן להשתמש בעוצמה D12. מכיוון שיש כל כך הרבה תרופות הומיאופתיות המשמשות לתסמינים שונים, מועיל אם אתה רוצה להשתמש בהומאופתיה כדי להילחם בתסמינים, התייעצו עם הומאופתים מיומנים.
מתי מופיעות אלרגיות אצל ילדים?
אלרגיות יכולות מופיעים מוקדם מאוד. בין האלרגיות הראשונות שכבר היו יַנקוּת מופיעים בדרך כלל ספירה אלרגיות למזון. מכיוון שיש לספק תינוקות רק חלב אם או תחליפי חלב אם בששת החודשים הראשונים, אלרגיות אלה בדרך כלל ניכרות רק לאחר שישה חודשים לכל המוקדם כאשר הם באים במגע עם מזון אחר. אלרגיה מוקדמת זו היא לעיתים קרובות אלרגיה לחלב פרה. התינוקות מגיבים לכך בדרך כלל בשלשול.
אופייני לזה גיל הגן הוא המראה של א אלרגיה לאבקה.