רפואת שיניים-Online

משוך שן בינה

מבוא

שיני החוכמה הן הטוחנות האחרונות והאחוריות ביותר, המכונות גם שמונה על ידי רופא השיניים. הם יושבים רחוק מאוד בלסת והם האחרונים שהופיעו בבגרות מסביב לגיל 16. מכיוון שלעתים קרובות יש מעט מאוד מקום לשיניים אלו, יש צורך להסיר אותן לפני שהן גורמות נזק לשיניים הקבועות האחרות.
מה שמכונה "משיכה" מתאר את התהליך של הוצאת שן החוכמה מחלל הפה ומכונה "מומחים" על ידי מומחים. אם השיניים כבר על פני השטח, זה יכול לקרות מהר מאוד. עם זאת, אם הם עדיין עמוקים בעצם הלסת, ההסרה עשויה להימשך זמן רב יותר מכיוון שיש להסיר עצם.

תהליך הסרת שיני בינה

התהליך של הסרת שיני בינה תמיד דומה מאוד, גם אם לפעמים הוא יכול להשתנות מעט בגלל קשיים שנגרמו כתוצאה ממערך שגוי.
בהתחלה, רופא השיניים ישתק את האזור במזרק והרדמה בכדי להפוך אותו ללא כאב. לאחר כחמש דקות המזרק עובד וניתוח השיניים בפועל יכול להתחיל. אם השיניים מיושרות היטב, ניתן להסיר אותן כמו שיניים "רגילות".

סיבי החניכיים סביב השן מנותקים מהשן והשן משוחררת. ואז השן מוסרת משקע השיניים שלה באמצעות מלקחיים או בעזרת מכשיר שיניים המכונה "מנוף" ונמשכת.
עם זאת, בגלל חוסר מקום, שיני החוכמה התחתונות בפרט נמצאות לעתים קרובות מתחת לחניכיים. ואז יש לבצע חתך נוסף עם אזמל השן וחשוף. תלוי עד כמה הוא עמוק, עצם מוסרת בעזרת מקדחה לפני שהשן נראית. ואז ניתן להסיר את השן בעזרת המנוף.

לאחר מכן יש לנקות ולשטוף את שקע השיניים ולסלק היטב את כל שאריות הדלקת. לבסוף, החניכיים מתופרות במקום הנכון ולעיתים ניתן תרופה לאזור הפצע. לאחר מכן יש לקרר את הלחי היטב ולנשוך ספוגית כחצי שעה כדי להפסיק את הדימום.
לאחר כשבוע התפרים נמשכים שוב.

קרא גם: ניתוח שן בינה

מֶשֶׁך

ניתן להעריך את משך הסרת השיניים בחוכמה רק מראש, אך לא ניתן לחזות אותם בפירוט. זה תלוי, בין היתר, היכן נמצאות השיניים, עד כמה הן כבר נהרסות, בן כמה החולה, כמה ניסיון יש למתרגל, האם העצב המונבולרי נמצא בקרבת מקום או אילו מחלות אחרות המטופל מביא איתו.

עם תנאים אידיאליים ומתרגל מנוסה, הסרת השן שכבר התפרצה לחלוטין (כלומר תקינה בשורת השיניים) אורכת רק 1-2 דקות.

עם זאת, אם שיני הבינה נראות רק בחלקן או אפילו גדלו לרוחב בלסת, נובע הסרה כירורגית. כאן, יש להפריד בין החניכיים שמעל השן בעזרת אזמל ולקפל לצד כדי להראות את השן. בהתאם למיקום יתכן שיהיה צורך גם להסיר את העצם סביב השן, מה שמגדיל משמעותית את משך הטיפול.

כאן ההסרה יכולה לארוך כ 5-15 דקות לשן. במקרים רבים תופרים את החניכיים ואז הסרת כל ארבע שיני הבינה עשויה לארוך כחצי שעה עד שעה.

למידע נוסף בכתובתמשך עקירת שן החוכמה

ליווי תסמינים בעת משיכת שיני בינה

בעת הסרת שן החוכמה, סביר להניח כי התסמינים הבאים יופיעו לאחר משיכת השן:

כְּאֵב
נְפִיחוּת
חבורות
פתיחה מוגבלת בפה
מדשדש מחדש

מכיוון שמשיכת שן החוכמה מותירה פצע מסובך, התסמינים שהוזכרו לעיל הם תסמינים נלווים נורמליים.
עם זאת, אם יש חום, בעיות דימום כבדות או בליעה או קשיי נשימה, מצוין ביקור בשירות החירום לשיניים.

כְּאֵב

בדרך כלל אין כאבים במהלך עקירת שן בינה, מכיוון שרופא השיניים משתק את האזור לפני כן באמצעות הרדמה מקומית. חומר ההרדמה מקל על הכאב, אך לא את הלחץ הנגרם על ידי המשיכה.

עם זאת, יכול לקרות שההשפעות של משכך הכאבים מתבלות במהירות רבה. זה מתרחש לעתים קרובות עם דלקת קשה באזור הפצע סביב שן הבינה. ואז יש להזרים אותו מחדש.
ישנן מספר אפשרויות לחולים שלא ניתן לבטל כאב כלל בגלל מחלה אפשרית, למשל. הרגעה של המטופל. משמעות הדבר היא שינה של דמדומים או הרדמה כללית כך שהמטופל ישן ולא יבחין בדבר בטיפול.

לאחר הטיפול הפצעים יכולים לגרום לכאב, אך משככי כאבים כמו איבופרופן או אקמול יכולים לעזור.

תוכל גם ללמוד יותר בכתובת: כאב לאחר עקירת שן בינה

נְפִיחוּת

זה נורמלי שהלחיים יתנפחו לאחר הסרת שיני הבינה. נפיחות זו מופעלת מצד אחד על ידי הסרת השיניים, מצד שני גם על ידי משך הטיפול. ככל שמשך הטיפול קצר יותר, הנפיחות נמוכה יותר. עם זאת, אם השן עקומה מאוד משתמשים באזמל או אפילו יש להסיר עצם, כלומר מדובר במיצוי מסובך, נפיחות גדולה יותר שכיחה יותר. לעיתים קרובות אלה מלווים גם בחבורה, מה שאומר שהלחי הופכת לכחולה.

סיבה נוספת לנפיחות קשה היא מזג האוויר. ככל שמזג האוויר חם יותר, כך תתחזק הנפיחות לאחר הסרת כירורגי של שיני בינה. לפיכך, הדברים תמיד תקפים: קירור טוב מפחית את הסיכון לסתות עבות.

אולם בדרך כלל מדובר בנפיחות לא מזיקה, כל עוד היא רכה כאשר לוחצים עליה. עם זאת, אם הנפיחות נעשית קשה, הלחי אדומה, או אם הפה לא נפתח כראוי לאחר מספר ימים, יש לבקר שוב אצל רופא השיניים. ואז יתכן שנוצר מורסה, שיש להסיר אותה עם אנטיביוטיקה ולהמשך טיפול, אחרת עלולות להיווצר השלכות חמורות.

המשך לקרוא בהמשך: נפיחות לאחר הסרת שיני הבינה

השאלות הנפוצות ביותר בנושא משיכת שיני בינה

מתי אוכל לאכול שוב לאחר הניתוח?

אתה צריך לאכול מספיק לפני ניתוח שן בינה כדי שהטיפול יישאר טוב. לאחר מכן, האכילה אינה קלה במשך מספר שעות. אין לאכול שום דבר עד שהרדמה מקומית שככה והשפה והלשון שוב מרגישות לחלוטין. לפני כן, ישנו סכנה לנשיכת הלשון, השפה או הלחי.

יש להימנע ממוצרי חלב או מאוכלים מאוד מתפוררים או קשים עד שהפצעים נרפאו, כדי לא לעורר דלקת. יש להסיר גם אלכוהול, קפה ותה מהתפריט בימים הראשונים. זה מעלה את לחץ הדם ויכול להביא במהירות להפרעות ריפוי פצעים או לפצע שוב.

ניתן לצרוך את כל השאר, במיוחד רכים (דייסה, פסטה, תפוחי אדמה) ללא שום בעיות ברגע שההרדמה מתפוגגת. כמובן שיש להקפיד לא לפתוח את הפה יותר מדי כדי לא לגרום לכאב ולא לקרוע את הפצע.

כמה זמן אתה בחופשת מחלה?

מכיוון שמדובר בהליך קשה, שיכול להיות מלווה בנפיחות, במיוחד במזג אוויר חם יותר, אפשרי חופשת מחלה עד שלושה ימים. משך הזמן תלוי בסוג העיסוק, בדלקת הקיימת סביב שן הבינה ובקושי בהליך.
אם קל לחלץ את השיניים, לעיתים קרובות אין צורך בחופשת מחלה.

עם זאת, אם יש להסיר עצם כך שיני הבינה יתגלו, יכולות להופיע נפיחות גדולה יותר וכאבים עזים. ואז אפשרית חופשת מחלה. ככלל, רופא השיניים רשאי להנפיק תעודת כושר לעבודה של כ -3 ימים.

מתי אתה יכול לעשות שוב ספורט?

מכיוון שהסרת שיני הבינה היא התערבות משמעותית הגורמת לעיתים לפצעים גדולים יותר, יש להימנע מפעילות גופנית עד שהפצעים נרפאו לפחות על פני השטח. יש להקפיד להקפיד על איסור ספורט מראש, שכן אחרת יתרחשו הפרעות בריפוי פצעים (דלקת, קרע של הפצע) והריפוי המתעכב הנלווה אליו.

ככלל, לוקח קצת פחות מעשרה ימים כדי להיות כשירים לספורט שוב. אולם לפני שתעשה זאת, תבחין בעצמך שאתה עדיין חלש מאוד בגלל הניתוח הגדול. כמו בכל מחלה, הגוף זקוק לכל האנרגיה בכדי לרפא בתחילת הדרך.

מתי אוכל לעשן שוב?

כאשר מעשנים, ישנו גירוי מתמיד של ריריות הפה בתהליך העישון. העשן גורם לשינוי או שיפוץ מחדש של הרקמה, ויוצר סוג של קרנית בפה ומפחית את זרימת הדם. בנוסף, קריש הדם בפצע המיצוי מתרסק והפצע יכול להידבק. אם מחלצים שן ומתחילים לעשן שוב מוקדם מדי, אספקת הדם המופחתת יכולה לעכב את ריפוי הפצע.

לכן, עליכם להימנע מעישון במשך 14 יום. לרוב המעשנים קשה מאוד. עם זאת, עליהם לשמור לפחות 3 ימי התנזרות. טלאי ניקוטין מומלצים לאנשים עם התמכרות גבוהה במיוחד.

מה עדיף למיצוי שיניים בינה: הרדמה כללית או הרדמה מקומית?

האם שיני הבינה נמשכות בהרדמה כללית או מקומית תלויה בגורמים שונים במקרה היחיד. ככלל, אין זה הכרחי בביצוע הרדמה כללית, שכן בעזרת שיני החוכמה ניתן להשיג ביטול מספיק של כאב גם בהרדמה מקומית. עם זאת, אם השיניים קרובות מאוד לעצב המנדיבולרי או במקום שקשה לגשת אליו אצל רופא השיניים, הרדמה כללית יכולה להוות תוסף טוב לטיפול.

חולי הפחד נהנים במיוחד מכך, מכיוון שהם אינם מבחינים בהליך והפחד אינו מתגבר עוד יותר. מכיוון שחברת ביטוח הבריאות מכסה רק את עלויות ההרדמה הכללית במקרים מסוימים, היבט זה ממלא גם תפקיד מסוים. לא כולם יכולים להרשות לעצמם הרדמה כללית. העלות היא כ- € 300 לשעה של טיפול שיניים.
עם זאת, הדבר מתקבל רק במקרה של חשש שיניים מוכר, חולים הסובלים מאלרגיות לסמים, ילדים מתחת לגיל 12, וכן מטופלים עם הפרעות נפשיות או מוטוריות מאושרות.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: משוך שן בינה בהרדמה כללית

האם אתה יכול למשוך את כל 4 שיני החוכמה בבת אחת?

משיכת מספר שיניים בו זמנית היא בדרך כלל לא בעיה, הדבר נכון גם לגבי שיני הבינה. אם אתה רוצה את זה, תוכל לצייר את כל הארבע בבת אחת. הטיפול שימושי במיוחד אם נמשכים את השיניים במהלך ההרדמה הכללית, מכיוון שנדרש רק הליך אחד. וו.

עם זאת, אם מחלצים את השיניים בעזרת הרדמה מקומית, לרוב מחליטים - בהתאם למיקום שיני הבינה ומידת הקושי - להסיר את השיניים צד אחד בכל פעם. משמעות הדבר היא כי יש צורך בהתערבויות בשתי התערבויות, בהן מוסרים שתי שיני הבינה השמאלית.

האם יש לתפור אותו לאחר שאיבת שן בינה?

כל מתרגל מחליט בעצמו אם יש לתפור שן בינה לאחר שהוא מושך אותה, אולם לעיתים קרובות צריך לתפור את שתי שיני החוכמה התחתונות. אלה ממוקמים לרוב לרוחב הלסת התחתונה או מודלקים קשה, מה שמאפשר לדחוף את החניכיים לצד ולהסיר חלק מהעצם. כך שהחניכיים העקורים גדלים יחד כראוי, הם תפרים אותם במקום הנכון. מכיוון שלא ניתן לכנות כאן כלל, לפיו מתקבלת החלטה, עליך פשוט לדבר עם הרופא המטפל בעצמך זמן קצר לפני ההליך.

מהן העלויות עבור חולה פרטי?

הסרת שיני הבינה מכוסה לחלוטין אם חולה פרטי מבוטח בשיניים.
עם זאת, יש לשלם את העלויות בעצמך אם אין מפורשות ביטוח עבור שיני הבינה עבור חולים פרטיים, אם המטופל מתבקש לקבל טיפול ללא צורך רפואי או אם המטופל אינו מבוטח כלל.

ואז, בהתאם למידת הקושי, יש לצפות בעלויות של עד € 250. לאחר מכן יש צורך בהשקעות נוספות אם הרדמה כללית רצויה אך איננה הכרחית לחלוטין. לאחר מכן ייווצרו 250 אירו נוספים. עם ארבע שיני בינה קיימות, תוכלו לצפות בעלויות של עד 1250 אירו.

האם ניתן לחלץ שיני בינה במהלך ההיריון?

במהלך ההיריון, שלומו של הילד הוא בעל חשיבות עליונה בכל עת. ככלל, מיצוי שן בינה אינו מתוכנן לפגישה בתשעה חודשים אלה.

עם זאת, יש כמה סיבות חשובות שמדברות על הסרה גם במהלך ההיריון. ואז כאשר בריאות האם בסכנה. זה המקרה, למשל, כאשר נוצרה מוגלה (מורסה) סביב שן בינה קיימת ויש דלקת גדולה בחלל הפה. דלקת זו, אם היא לא מטופלת, עלולה להתפשט בגוף דרך מחזור הדם. במקרה זה ההריון היה בסכנה. לכן, במקרה כה חריג, יש לחלץ שן בינה בכל עת במהלך ההיריון.

יש לראות כאן קרינת רנטגן והרדמה קריטיות, מה שאומר שיש להשתמש בהן כמה שפחות. הזמן הטוב ביותר הוא בין החודש הרביעי לשישי, מכיוון שאיבריו החיוניים של הילד כבר פותחו והאישה ההרה עדיין ניתנת לטיפול בקלות. ככל שההיריון מתקדם, הטיפול מתקשה יותר בגלל המיקום, היקף הבטן ועמידותו של המטופל.

מדוע מסירים שיני בינה?

הסיבות להסרת שיני בינה הן רבות. אולם לעיתים קרובות למדי ישנה בעיה רצינית עם מקום לשיניים אלה. מכיוון שהם כל כך הרבה אחורה בלסת, הם לא פורצים בנקודה מתאימה ואז צומחים עקומים לחלל הפה. לפעמים השיניים אפילו לרוחב הלסת התחתונה ויכולות להזיז או אפילו לפגוע בשיניים הקבועות האחרות.

נוצרות מכסים בריריים, כלומר נישות שלא ניתנות לניקוי כראוי, מה שמעורר דלקת והתפתחות עששת. אם אזורים אלה אינם מוכרים בזמן, ייתכן כי השן הקבועה הנגועה תצטרך אפילו להיות.

יתר על כן, יש בעיית "התפרצות שיניים קשה" בהקשר זה. במה שמכונה "דנטיטיו דיפיקיליס"שן החוכמה אינה יכולה להגיע לפני השטח כראוי בגלל חוסר מקום והחניכיים סביב השן מתחילות להתנפח ולהיות דלקתיות. זה יכול להתרחק עד כי נוצר מוגלה והלחי הופכת לסמיכה.

שיני בינה רוחביות יכולות לפגוע בשורשי השיניים שלפניהן ולספוג אותן, כלומר לפרק אותן. גם במקרה זה יש להסיר את שן החוכמה לפני שיכולה להתרחש נזק רציני.

אִבחוּן

לא כל שן בינה חייבת להוציא באופן עקרוני. אולם לעיתים ישנן מספר סיבות לכך. רופא השיניים יקבע זאת באמצעות מספר שיטות בדיקה.

בנוסף לאבחון הראייה, הרופא המטפל משתמש במכשירים שלו כדי לקבוע אם החניכיים סביב שן החוכמה או דלקתיות. על ידי מישוש האזור ניתן לקבוע האם קיימת נפיחות באזור או אפילו חסימה של פתיחת הפה, המתרחשת עם דלקת קשה.
ככלל, רופא השיניים לוקח סקירה של רנטגן בכדי לראות בדיוק היכן נמצאות שיני הבינה בלסת. לאחר הערכת כל תוצאות הבדיקה, הרופא יוכל לומר בדיוק אם צריך לחלץ את שיני הבינה או לא.