אנאלאפריל

הַגדָרָה

Enalapril היא תרופה המשמשת בחולים עם לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם עורקי) ואי ספיקת לב (אי ספיקת לב).

החומר הפעיל "Enalapril" כלול במוצרים הבאים: Benalapril, Corvo, EnaHEXAL, Enalapril-ratiopharm, Juxtaxan ו- Xanef.

צורת פעולה

אנאלאפריל ראשית חייבים להתבצע על ידי אנזימים ב- כָּבֵד בו טופס פעיל הופכים. לכן נקרא אנלפריל "תרופה לא פעילה"מכיוון שההשפעה אפשרית רק לאחר שקבוצת אלכוהול התפצלה על ידי אנזימי כבד.

הצורה המופעלת של enalapril, enalaprilat, מעכב ואז א אנזים גוף ספציפי, שממלא תפקיד חשוב בוויסות לחץ הדם. ה אנזימים המרת אנגיוטנסין (ACE) מעכב ולכן יכול לייצר פחות אנגיוטנסין II:

• מצד אחד זה מוביל ל התרחבות של כלי דם כתוצאה שלחץ הדם יורד.

• בנוסף, רמת אנגיוטנסין II התחתונה מביאה לירידה שחרור של ההורמון אלדוסטרון מקליפת האדרנל. זה מצמצם את לחץ הדם על ידי שינוי תפקוד הכליות (פחות נתרן ולכן פחות מים נשמרים בגוף).

בנוסף לאנאלפריל, התרופות הבאות מראות השפעה דומה, וזו הסיבה שהם נקראים מעכבי ACE מסכם: benazepril, קפטריל, Cilazapril, Fosinopril, ליסינופריל, Moexipril, perindopril, quinapril, רמיפריל.

תחומי יישום

• אנאלאפריל ומשמשים מעכבי ACE אחרים טיפול בלחץ דם גבוה. זה משולב לעתים קרובות עם תרופות אחרות נגד יתר לחץ דם, כולל משתן (להוביל להפרשה מוגברת של מים דרך כִּליָה).

• אנלפריל משמש גם ל טיפול באי ספיקת לב (אִי סְפִיקַת הַלֵב). כאן זה משמש להפחתת עבודת הלב. שוב, אנאלפריל מעכב ACE משמש לעיתים קרובות בשילוב עם תרופות אחרות.

ל באיזו שעה ביום ובתוך איזה מנה צריך לקחת Enalapril תלוי ב- מחלה חבויה. בחולים עם אי ספיקת לב מומלץ שמינון האנאלפריל יסתיים כמה שבועות להגדיל לאט. המנה היומית המרבית כלולה 40 מג.

תופעות לוואי

סך הכל יהיה מעכבי ACE, הכולל אנלפריל, משמש לרוב החולים נסבל היטב.

• תופעת הלוואי הנפוצה ביותר היא א שיעול יבש. חוץ מזה, זה יכול גם צְרִידוּת, גירוי בגרון ולעתים נדירות ל התקפי אסטמה לבוא.
• תגובות עור מופיעות גם בתדירות גבוהה יותר: האדמת העור, כוורות עד אנגיואדמה (תמונה קלינית מסכנת חיים כתוצאה מנפיחות פתאומית של העור והריריות, אשר יכולות גם להשפיע על דרכי הנשימה).
• לחץ דם נמוך מדי יכול להוביל סְחַרחוֹרֶת, בחילה, כאב ראש ו נוּמָה להוביל.
• לעיתים רחוקות מאוד זה קורה תפקוד לקוי של הכליות.
• נטילת אנלפריל עלולה לגרום לא אשלגן מוגבר ואחד ירידה ברמות הנתרן להוביל.

התוויות נגד

אנאלאפריל אסור לקחת

• בתוך ה הֵרָיוֹן והנקה
• בשעה א שסתום אבי העורקים (היצרות אבי העורקים) או עורקים כלייתיים צרים (היצרות עורקים כלייתיים)
• עם תפקוד כליות לקוי
• עם גורמים תורשתיים אנגיואדמה
• בְּ- עלתה רמות האלדוסטרון כתוצאה מייצור יתר בקליפת האדרנל (תסמונת Conn)

אינטראקציות

אין ליטול תרופות מסוימות באמצעות אנלפריל. זה כולל את כל התרופות שה- העלו את רמות האשלגן (טבליות אשלגן, טבליות מים מסוימות). גַם אריתרופויטין אין לקחת עם אנאלפריל.