מהו סימן Lasegue?

שלט לאזיג הוא סימן קליני השייך לשיטות הבדיקה הנוירולוגיות והאורתופדיות. זה נקרא על שם הרופא הצרפתי ארנסט-צ'ארלס לאז. הסימן לסאג, או מבחן לאסיג, מבוסס על הפעלת כאבי מתיחה בשורשי עצב עמוד השדרה L4 עד S1 ובעצב הסיאטי. סימן לאסיג חיובי הוא אינדיקציה לדלקת באזור שורשי העצב או בעצב הסיאטי. מכיוון שהוא חיובי גם במקרה של גירוי קרום המוח, הוא מתבצע גם אם יש חשד לדלקת קרום המוח (דלקת קרום המוח).

גורם לשלט חיובי של לאזיג

מחלות אורטופדיות ונוירולוגיות רבות דורשות בדיקת שלט לאסג '. גורמים אפשריים לסימן חיובי של לאז הם דלקת באזור שורשי העצב השדרה L4 עד S1 ודלקת או גירוי בעצב הסיאטי, המכונה גם העצב הסיאטי.

גורם שכיח לפגיעה עצבית כזו באזור שורשי העצבים בעמוד השדרה הוא פריצת דיסק. העצב הסיאטי עצמו יכול להיפגע במהלךו ולהפעיל סיאטיקה / סיאטיקה, המכונה גם לומבגו או לומבגו, או כאשר הוא מופיע כעצב השדרה S1, הוא יכול להיפגע כחלק מפריצת דיסק. באופן תיאורטי, עצב ה- S1 נפגע, אשר מעצם הגדרתו עדיין לא מכונה העצב הסיאטי. המשמעות היא שסימן חיובי של לאז מצביע על לוקליזציה של מחלה אפשרית. יתרה מזאת, הסימן לסאג 'יכול להיות חיובי לדלקת קרום המוח. קרום המוח מגורה ונמתח על ידי התנועה, כך שהם גורמים לכאב חד.

הגורמים לסימן לאסיג שלילי

סימן לאסיג שלילי מופיע באופן עקרוני אצל אנשים בריאים ובאותם חולים שאינם סובלים מתסמונת דחיסת שורש עצבי באזור שורשי העצב L4 עד S1 או מגירוי קרום המוח. סימנים לבדיקה קלינית זו לא מתגלים בדיסקים מעוברים המשפיעים על שורשי עצב עמוד השדרה הגבוהים.

מהו שלט לסאג חוצה

אם יש שלט של לאזיג חצה, הרגל הלא מושפעת נבדקת. האדם שנפגע שוכב על גבו והבוחן מרים את הרגל הלא מושפעת בקו ישר. סימן לאסיג חיובי עם שלט הלאסג 'הצולב פירושו שכאב יורה לפתע ברגל הנגדית, השוכבת על המיטה ולא הונפה, מה שעלול להתפשט לאזור המוטורי / רגיש של שורש העצב הפגוע. משמעות הדבר היא שמבחן הלאסיג השלב עובד כמו הבדיקה "הרגילה" ללאסאג, עם ההבדל שהרגל הלא מושפעת מורמת ותסמינים נגרמים ברגל הפגועה. סימן לאסיג חיובי בבדיקת לאסג שחוצה פירושו שיש גירוי של שורשי עצב עמוד השדרה L4 עד S1, העצב הסיאטי או גירוי של קרום המוח בצד הנגדי.

איך בודקים את שלט הלאזיג?

השלט של "לאזיג" נבדק על ידי שכיבה ראשונה על הספה. האדם שנפגע שוכב על גבו. הבודק מרים את רגלו הפגועה של המטופל בהרחבה. בזמן שהרגל מורמת בצורה מתוחה, מתרחש כיפוף פסיבי במפרק הירך. סימן Lasgue חיובי אם כבר לא ניתן לכופף נוסף מזווית במפרק הירך של 70 - 80 ° בגלל כאבי קליעה פתאומיים. בדרך כלל הכאב בועט ב 40 עד 60 מעלות כיפוף בירך. הבוחן מציין את הזווית בה מתרחש כאב. עם סימן לאסיג חיובי, הכאב פתאום נכנס פנימה ויכול להתפשט לאזור המוטורי והרגיש של שורש העצב הפגוע. שלט לאסיג חיובי מספק אפוא אינדיקציה לגירוי שורש בטווח שבין L4 ל- S1, פגיעה בעצב הסיאטי או גירוי של קרום המוח. שלט לסאג שלילי אם אין כאב.